Anda di halaman 1dari 2

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PENGHITUNGAN NADI & PERNAFASAN

No. Dokumen (Diisi Admin)

No. Revisi (Diisi Admin)

SOP TanggalTerbit (Diisi Admin)

Halaman

PUSKESMAS SUPARDI, SKM


KELAPA KAMPIT
NIP.197507041998031005

Pengertian Pemeriksaan terhadap nadi dan pernafasan pasien

Tujuan Sebagai acuan untuk penghitungan jumlah nadi dan pernafasan

Kebijakan (Diisisetelahadanomor SK Kepala FKTP)

Referensi Departemen Kesehatan RI, Dirjenyanmed, 1991. Prosedur Perawatan

Dasar, Direktorat Rumah Sakit dan Pendidikan.

Potter, P.A., Perry, A.G., 1996, Fundamentals of Nursing,St.Louis, Mosby

Company.

Rider , J., et.al, 1995, Modules for Basic Nursing Skills, Philadelphia,

Lippincott.

Smeltzer, S.C., Bare,B.G.,2002, Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan

suddarth, Alih Bahasa: Monica Ester, EGC; Jakarta.

Prosedur Alat-alat

1. Jam tangan/timer
2. Alat tulis

Tahap Pra Interaksi

1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada


2. Mencuci tangan
3. Membawa alat di dekat pasien dengan benar

Tahap Orientasi

1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik


2. Menjelaskan tujuan & prosedur tindakan pada keluarga/klien
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

Tahap Kerja

1. Mengatur posisi pasien


2. Menentukan lokasi nadi yang akan diukur
3. Meraba denyut nadi dengan 2 jari ( telunjuk & tengah)
4. Menghitung nadi sekurang kurangnya ½ menit, dan 1 menit untuk pasien
aritmia dan pasien anak
5. Mengamati gerakan dada / perut pasien selama satu menit

½ DST (JIKA >1 HAL)


6. Menilai hasil pengukuran

Tahap Terminasi

1. Merapikan pasien
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat-alat
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

Unit terkait Ugd dan rawat inap

NOTE:

Petujukpengisianlihat simbol2 di BUKU PEDOMAN PENYUSUNAN DOKUMEN hal. 24-31

FONT: Times New Roman sz. 11