Anda di halaman 1dari 5

FORM-03 : RENCANA ASESMEN

Nama
Peser : Tanggal/Waktu : 11 April 2018
ta
Asesor : Nurul Qoyimah Tempat : RS UNAIR SURABAYA

1. Pendekatan asesmen

Karakteristik Peserta : Perawat Klinik ( PK ) 1

Tujuan asesmen :  RPL  RCC


( Recognati
 Pencapaian (Recognation  Lainnya:
Proses Current  Sertifikasi …………………
on of Prior
pembelajaran Competencies …
Learning )
)
Standar kompetensi/standar produk/standar sistem/regulasi teknis/SOP:
Acuan pembanding/ :
KES.VK02.013.01 MEMBANTU KLIEN/PASIEN DUDUK DI TEMPAT TIDUR
benchmark
SOP TENTANG MEMBANTU KLIEN/PASIEN DUDUK DI TEMPAT TIDUR
SOP PENGUKURAN TANDA VITAL
SOP MENCUCI TANGAN
SOP DOKUMENTASI KEPERAWATAN

2. Rencana asesmen

Kode Unit : KES.VK02.013.01

Judul Unit : MEMBANTU KLIEN/PASIEN DUDUK DI TEMPAT TIDUR

Elemen Kriteria Unjuk Kerja Bukti-bukti dan Metoda Perangkat Alat dan
Jenis As Asesmen Bahan
Bukti (L, es
TL )* m
en
01 Melakukan
1.1 Salam terapeutik L : Aktivitas kerja Observasi Cek list obervasi Ruangan
disampaikan kepada (mengucapkan rawat
persiapan
klien/pasien salam dan pasien +
klien/pasien
memperkenalkan Uji lisan Daftar kasus
diri) pertanyaan lisan Tempat
tidur
Alat-alat
1.2 Tindakan yang akan L : Aktivitas kerja Cek list obervasi
Observasi sesuai
dilakukan dijelaskan (menjelaskan
kepada kl ien/pasien tindakan yang akan kebutuhan
dilakukan kepada Daftar /standar
klien/pasien) Uji tulis
pertanyaan tulis
TL : Asesi
mengumpulkan
dokumen
portopolio, catatan PORTOFOLIO
DAFTARR
keperawatan, CEKLIST
logbook FORTOFOIO

L : Tinjauan catatan Ceklist observasi


1.3 Respon klien/pasien Observasi
analisa data
dinilai untuk Daftar
mengetahui TL : catatan Uji lisan pertanyaan lisan
kesiapan keperawatan
klien/pasien dalam
menerima tindakan Portofolio Daftar Portofolio
yang akan L : Aktivitas kerja
dilakukanl (mengidentifikasi
respon klien/pasien Observasi Ceklist observasi
terhadap tindakan
yang akan
dilakukan)
2.1. Posisi perawat dan
02 Mempersiapkan L : Aktivitas kerja Observasi Cek list obervasi Ruangan
klien/pasien diatur
klien/ pasien (mempersiapkan rawat
sebelum melakukan
untuk duduk di posisi di samping pasien +
tindakan
tempat tidur pasien) Uji tulis Daftar kasus
pertanyaan tulis Tempat
tidur
Alat-alat
2.2. Klien/pasien Cek list obervasi
dijaga jangan L : Aktivitas kerja Observasi Cairan
sampai terjatuh (mengkaji tingkat infus Dll
selama pergerakan. keamanan dan sesuai
Daftar
kenyamanan Uji tulis kebutuhan
pertanyaan tulis
klien/pasien ) /standar

2.3. Posisi duduk


klien/pasien L : Aktivitas kerja
(mempertahankan Observasi
dipertahankan Cek list obervasi
posisi duduk pada
klien/pasien)
Uji tulis
Daftar
pertanyaan tulis
L : Aktivitas kerja
2.4. Kondisi kulit observasi Cek list obervasi
(mengidentifikasi
klien/pasien di tanda-tanda
daerah yang dekubitus)
tertekan diperiksa Uji lisan Daftar
TL : Asesi pertanyaan lisan
mengumpulkan
dokumen Portofolio
portopolio, DAFTARR
logbook,CPPT CEKLIST
FORTOFOIO

2.5. Kulit klien/pasien Observasi Ceklist observasi


L : Aktivitas kerja
di daerah yang
(memberikan
tertekan dilakukan
massage pijatan ringan di
Uji tulis Daftar
daerah tertekan
pertanyaan tulis
kepada
klien/pasien)

TL : Asesi Daftar
mengumpulkan Uji lisan pertanyaan lisan
dokumen catatan
keperawatan,
logbook Daftar Portofolio
Portofolio
03 Melakukan 3.1 Respon klien/pasien
L : Aktifitas kerja Observasi Ceklist observasi
evaluasi selama perubahan
(mengidentifikasi
posisi diperhatikan.
adanya tanda-tanda
vital)
TL : Asesi Uji lisan Daftar
mengumpulkan pertanyaan lisan
dokumen catatan
keperawatan,
logbook Daftar Portofolio
Portofolio

3.2 Tanda-tanda vital L : Aktifitas kerja Ceklist observasi


klien/pasien (nadi, (melakukan Observasi
pernafasan, tekanan observasi TTV)
darah) diperiksa Daftar
TL : Asesi Uji lisan
pertanyaan lisan
mengumpulkan
dokumen
portopolio,
logbook,CPPT Daftar Portofolio
Portofolio

4.1 Respon klien/pasien


04 Melakukan L : Catatan Observasi Ceklist observasi
dicatat
pencatatan dan keperawatan
pelaporan TL : Asesi
mengumpulkan
dokumen Portofolio Daftar Portofolio
portopolio,
logbook,CPPT

Observasi Ceklist observasi


4.2. Kondisi kulit di daerah L : Catatan
punggung dicatat keperawatan
dan dilaporkan
TL : Asesi
kepada perawat
mengumpulkan
penanggung jawab Portofolio Daftar Portofolio
dokumen
portopolio, logbook

4.3. Tindakan yang telah L : Catatan Observasi Ceklist observasi


dilakukan dicatat keperawatan

TL : Asesi
mengumpulkan
portofolio Daftar Portofolio
dokumen
portopolio,
logbook,CPPT

Catatan : *) L = Bukti langsung, TL = Bukti tidak langsung,

DAN SETERUSNYA : sampai Elemen dan KUK terakhir ………..

Metoda – metoda yang digunakan dalam Asesmen /Uji Kompetensi :

1. Observasi 4. Uji Tulis 7. _____________


2. Uji Lisan 5. Portofolio 8. _____________
3. Studi kasus 6. Simulasi 9. _____________
3. Pengkajian metoda dan perangkat asesmen

Kriteria : Memenuhi ?

Validitas Ya Tidak
Apakah aktifitas asesmen memenuhi seluruh bagian dari acuan pembanding?
V

Reliabilitas V
Prinsip-prinsip asesmen

- Apakah aktifitas secara konsisten mengukur apa yang seharusnya diukur?


- Apakah instruksi-instruksi yang disediakan untuk kandidat memastikan penerapan yang V
konsisten dari aktifitas-aktifitas?
- Dapatkah aktifitas-aktifitas digunakan oleh asesor yang berbeda pada situasi yang berbeda V
dengan kandidat yang berbeda untuk mencapai hasil yang konsisten?

Fleksibilitas V
Apakah aktifitas memenuhi kebutuhan kandidat dan organisasi?

Keadilan V
Apakah aktifitas memenuhi kebutuhan dan karakteristik kandidat?
Apakah aktifitas bebas dari bias dan apakah dapat diadaptasikan untuk mencegah hambatan- V
hambatan pada individu dengan kebutuhan khusus?
Validitas V
Aturan-aturan Bukti

Apakah bukti diarahkan pada seluruh bagian dari acuan pembanding?

Terkini V
Apakah bukti terkini?
Kecukupan V
Apakah cukup bukti untuk memenuhi seluruh bagian acuan pembanding?
Keaslian V
Apakah bukti yang dikumpulkan merupakan pekerjaan kandidat sendiri?

Peserta :
Catatan :
Nama

Tanda tangan/Tanggal

Asesor :
Nama
No. Reg.

Tanda tangan/Tanggal