GASTRITIS

No. Dokumen : SOP/VII/UKP/PU.01/2016

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit: 2 MEI 2016

Halaman :1/4

KABUPATEN dr. Nur Ariawanti P, MM

BANYUMAS NIP.196810211998032002

Pengertian No ICPC-2 : D07 Dyspepsia/indigestion

No ICD-10 : K29.7 Gastritis, unspecified
Tingkat Kemampuan 4A
Masalah Kesehatan
Gastritis adalah proses inflamasi pada lapisan mukosa dan
submukosa lambung sebagai mekanisme proteksi mukosa apabila
terdapat akumulasi bakteri atau bahan iritan lain. Proses inflamasi
dapat bersifat akut, kronis, difus, atau lokal.
Tujuan Semua pasien yang datang ke Puskesmas Karanglewas
mendapatkan pelayanan yang sesuai dengan prosedur
Kebijakan Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat Karanglewas
nomor : 440/C.VII/SK/06/I/2016 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
Puskesmas Karanglewas
Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
Prosedur 1. Petugas Melakukan Anamnesis (Subjective)
Keluhan
Pasien datang ke dokter karena rasa nyeri dan panas seperti
terbakar pada perut bagian atas. Keluhan mereda atau memburuk
bila diikuti dengan makan, mual, muntah dan kembung.
Faktor Risiko
1. Pola makan yang tidak baik: waktu makan terlambat, jenis
makanan pedas, porsi makan yang besar
2. Sering minum kopi dan teh
3. Infeksi bakteri atau parasit
4. Pengunaan obat analgetik dan steroid
5. Usia lanjut
6. Alkoholisme
 GASTRITIS
No. Dokumen : SOP/VII/UKP/PU.01/2016

KABUPATEN No. Revisi : 00 dr. Nur Ariawanti P, MM

BANYUMAS SOP NIP.196810211998032002
Tanggal Terbit: 2 MEI 2016

Halaman :2/4

7. Stress
8. Penyakit lainnya, seperti: penyakit refluks empedu, penyakit
autoimun, HIV/AIDS, Chron disease

2. Petugas Melaukan Pemeriksaan Fisik dan Penunjang

Sederhana (Objective)
Pemeriksaan Fisik Patognomonis
1. Nyeri tekan epigastrium dan bising usus meningkat.
2. Bila terjadi proses inflamasi berat, dapat ditemukan
pendarahan saluran cerna berupa hematemesis dan melena.
3. Biasanya pada pasien dengan gastritis kronis, konjungtiva
tampak anemis.

Pemeriksaan Penunjang
Tidak diperlukan, kecuali pada gastritis kronis dengan melakukan
pemeriksaan:
1. Darah rutin.
2. Untuk mengetahui infeksi Helicobacter pylori:
pemeriksaanUreabreath test dan feses.
3. Rontgen dengan barium enema.
4. Endoskopi

3. Menegakkan Diagnosis (Assessment)

Diagnosis Klinis
Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan
fisik. Untuk diagnosis definitif dilakukan pemeriksaan penunjang.
Diagnosis Banding
1. Kolesistitis
2. Kolelitiasis
3. Chron disease
4. Kanker lambung
5. Gastroenteritis
6. Limfoma
7. Ulkus peptikum
8. Sarkoidosis
 GASTRITIS
No. Dokumen : SOP/VII/UKP/PU.01/2016

KABUPATEN No. Revisi : 00 dr. Nur Ariawanti P, MM

BANYUMAS SOP NIP.196810211998032002
Tanggal Terbit: 2 MEI 2016

Halaman :3/4

9. GERD

Komplikasi
1. Pendarahan saluran cerna bagian atas
2. Ulkus peptikum
3. Perforasi lambung
4. Anemia

4. Melakukan Penatalaksanaan komprehensif (Plan)

Penatalaksanaan
Terapi diberikan per oral dengan obat, antara lain: H2 Bloker 2x/hari
(Ranitidin 150 mg/kali, Famotidin 20 mg/kali, Simetidin 400-800
mg/kali), PPI 2x/hari (Omeprazol 20 mg/kali, Lansoprazol 30
mg/kali), serta Antasida dosis 3 x 500-1000 mg/hari.
5. Petugas Melakukan Konseling dan Edukasi
Menginformasikan kepada pasien untuk menghindari pemicu
terjadinya keluhan, antara lain dengan makan tepat waktu, makan
sering dengan porsi kecil dan hindari dari makanan yang
meningkatkan asam lambung atau perut kembung seperti kopi, teh,
makanan pedas dan kol.
Kriteria rujukan
1. Bila 5 hari pengobatan belum ada perbaikan.
2. Terjadi komplikasi.
3. terdapat alarm symptoms

Peralatan : -
Prognosis
Prognosis sangat tergantung pada kondisi pasien saat datang,
komplikasi, dan pengobatannya. Umumnya prognosis gastritis
adalah bonam, namun dapat terjadi berulang bila pola hidup tidak
berubah

Diagram Alir
Subjective
 GASTRITIS
No. Dokumen : SOP/VII/UKP/PU.01/2016

KABUPATEN No. Revisi : 00 dr. Nur Ariawanti P, MM

BANYUMAS SOP NIP.196810211998032002
Tanggal Terbit: 2 MEI 2016

Halaman :4/4

Objective

Assessment

Plan

Unit Terkait Pemeriksaan Umum, R.Tindakan, KIA-KB-Imunisasi

Rekaman
TANGGAL MULAI
Historis NO YANG DIUBAH ISI PERUBAHAN
DIBERLAKUKAN
Perubahan