Anda di halaman 1dari 12

No Data Diagnosa NOC NIC

. Keperawatan
Kode Diagosis kode Hasil Kode Intervensi
1. Batasan karakteristik 00078 Ketidak TUK 1 Keluarga mampu mengenal
; efektifan Setelah dilakukan tindakan masalah kesehatan
a. Kegagalan manajemen keperawatan 1 x 3 pertemuan Domain 3 : perilaku
melakukan kesehetan (30 menit) keluarga mampu Kelas S : pendidikan kesehatan
tindakan untuk mengenal masalah kesehatan 5602 Intervensi : pengajaran : proses
mengurangi dengan kriteria hasil : penyakit
faktor risiko Domain IV : pengetahuan 1. Kaji tingkat pengetahuan klien
b. Pilihan yang tidak tentang kesehatan dan perilaku terkait dengan proses penyakit
efektif dalam Kelas S : pengetahuan tentang yang spesifik
kehdupan sehari kesehatan 2. Jelaskan patofosiologi
– hari untuk 1803 Outcome : pengetahuan : proses penyekit, anatomi dan fisiologi
memenuhi penyakit jika diperlukan
tujuan kesehatan Yaitu tingkat pemahaman yang 3. Review pengetahuan keluarga
Factor yang disampaikan tentang proses tentang kondisinya
4. Jelaskan tanda dan gejala
berhubungan ; penyakit tertentu dan
umum tentang penyakitnya
a. Konflik komplkasinya dengan indikator :
5. Identifikasi kemungkinan
pengambilan 1. Faktor – faktor penyebab dan
penyebab
keputusan faktor yang berkontribusi 6. Berikan informasi mengenai
b. Kurang 2. Faktor risiko
kondisinya
pengetahuan 3. Tanda dan gejala awal
7. Diskusikan perubahan gaya
tentang program penyakit kolesterol
hidup yang lebih sehat untuk
terapeutik 4. Strategi meminimalkan
mencegah komplikasi
perkembangan penyakit
8. Instruksikan keluarga untuk
kolesterol
mengntrol tanda dan gejala
5. Potensial komplikasi penyakit
penyakit
kolesterol 9. Anjurkan keluarga untuk
6. Manfaat mangemen penyakit melaporkan tanda dan gejala
7. Sumber-sumber informasi kepada petugas kesehatan
penyakit spesifikyang
terpercaya
TUK 2 Keluarga mampu mengambil
Setelah dilakukan tindakan keputusan terhadap masalah
keperawatan 1 x 3 pertemuan kesehatan yang dialami
(30 menit) keluarga mampu Domain 3 : perilaku
mengambil keputusan yang Kelas S : pendidikan pasien
tepat terhadap masalah 5614 Intervensi : pengajaran :
kesehatan dengan kriteria hasil : peresepan diet
Domain IV : pengetahuan 1. Kaji tingkat pengetahuan
tentang kesehatan dan perilaku mengenai diet yang disarankan
Kelas Q : perilaku patuh 2. Kaji pola makan saat ini dan
1622 Outcome : perilaku patuh diet sebelumnya, termasuk
yang disarankan makanan yang disukai dan pola
Yaitu tindakan pribadi untuk makan saat ini
mengikuti rekomendasi 3. Kaji tingkat mengenai
makanan dan intake cairan oleh pandangan, kebudayaan dan
seseorang professional faktor lain yang
kesehatan untuk kondisi mempengaruhi kemauan klien
tertentu dengan indikator : dalam mengikuti diet
4. Anjurkan nama – nama
1. Berpartisipasi dalam
makanan yang sesuai dengan
menentukan tujuan diet
diet yang disarankan
yang bisa dicapai dengan
5. Jelaskan pada keluarga
professional kesehatan
mengenai tujuan kepatuhan
2. Memilih makanan dan cairan
yang sesuai dengan diet yang terhadap diet yang disarankan
ditentukan terkait dengan kesehatan
3. Memakan makanan yang 6. Intruksikan klien untuk
sesuai dengan diet yang menghindari makanan yang
ditentukan dipantang dan mengkonsumsi
4. Meminum minuman yang makanan yang diperbolehkan
sesuai dengan diet yang 7. Bantu klien untuk memilih
ditentukan makanan kesukaan yang sesuai
5. Menghindari makanan dan dengan diet yang disarankan
minuman yang tidak 8. Sediakan contoh menu
diperbolehkan dalam diet makanan yang sesuai
6. Rencana makan sesuai 9. Beritahu klien jika harus
dengan diet yang ditentukan mengubah program diet yang
disarankan segera mungkin
TUK 3 Keluarga mampu memberikan
Setelah dilakukan tindakan perawatan bagi anggota keluarga
keperawatan 1 x 3 pertemuan Domain 2 : fisiologis
(30 menit) keluarga mampu Kelas H : manajemen obat –
memberikan perawatan bagi obatan
yang mempunyai masalah 2380 Intervensi : manajemen
kesehatan dengan kriteria hasil : pengobatan
Domain VI : kesehatan keluarga 1. Tentukan kemampuan klien
Kelas x : kesejahteraan keluarga untuk mengobati diri sendiri
2605 Outcome : partisipasi keluarga dengan cara yang tepat
dalam perawatan professional 2. Monitor respon terhadap
Yaitu kapasitas dari sebuah perubahan pengobatan
keluarga untuk terlibat dalam dengan cara yang tepat
pengambilan keputusan, 3. Ajarkan klien dan atau
pemberian perawatan dan anggota keluarga mengenai
evaluasi perawatan yang metode pemberian obat yang
diberikan oleh tenaga kesehatan sesuai
dengan indikator : 4. Anjurkan klien mengenai
1. Berpartisipasi dalam kapan harus mencari bantuan
perencanaan perawatan medis
2. Berpatisipasi dalam 5. Identifikasi jenis dan jumlah
menyediakan perawatan obat bebas yang digunakan
3. Memperoleh informasi yang 6. Berikan informasi mengenai
digunakan penggunaan obat bebas dan
4. Mengidentifikasi faktor – bagaimana obat – obatan
faktor yang mempengaruhi tersebut dapat
perawatan mempengaruhi kondisi saat
5. Mengidentifkasi kebutuhan ini
dan masalah yang relevan 7. Kaji ulang strategi bersama
untuk perawatan klien dalam mengelola obat –
6. Berpartisipasi dalam obatan
keputusan bersama
TUK 4 Keluarga mampu melakukan
Setelah dilakukan tindakan modifikasi lingkungan untuk
keperawatan 1 x 3 pertemuan meminimalisir masalah kesehatan
(30 menit) keluarga mampu yang dialami
memodifikasi lingkungan untuk Domain 5 : keluarga
menjamin kesehatan dengan Kelas x : perawatan sepanjang
krteria hasil : hidup
Domain VI : kesehatan keluarga 7180 Intervensi : bantuan pemeliharaan
Kelas x : kesejahteraan keluarga rumah
2601 Outcome : iklim sosial keluarga 1. Tentukan kebutuhan
Yaitu kapasitas dari sebuah pemeliharaan rumah
keluarga untuk menyediakan 2. Libatkan keluarga dalam
lingkungan yang mendukung memutuskan kebutuhan
ditandai dengan hubungan dan pemeliharaan rumah
tujuan anggota keluarga dengan 3. Sediakan informasi mengenai
indikator : bagaimana membuat rumah
1. Menetapkan rutinitas yang aman dan bersih
4. Anjurkan untuk
keluarga
2. Mempertahankan rutinitas menghilangkan bau yang
keluarga tidak enak
3. Mendukung satu sama lain 5. Sarankan pelayanan untuk
4. Memecahkan masalah mengontrol hama
bersama - sama
TUK 5 Keluarga mampu memanfaatkan
Setelah dilakukan tindakan pelayanan kesehatan untuk
keperawatan 1 x 3 pertemuan meminimalir masalah kesehatan
(30 menit) keluarga mampu yang dialami
memanfaatkan fasilitas Domain 6 : sistem kesehatan
pelayanan kesehatan dengan Kelas y : mediiasi sistem kesehatan
kriteria hasil : Intervensi : panduan sistem
Domain IV : pengetahuan 7400 pelayanan kesehatan
tentang kesehatan dan perilaku 1. Jelaskan sistem perawatan
Kelas S : pengetahuan tentang kesehatan segera, cara
kesehatan kerjanya dan apa yang bisa
1806 Outcome : pengetahuan : 2. Bantu keluarga untuk
sumber – sumber kesehatan mengkoordinasikan dan
Yaitu tingkat pemahaman yang mengkomunikasikan
disampaikan tentang sumber – perawatan kesehatan
sumber asuhan keperawatan 3. Anjurkan keluarga memilih
yang relevan dengan indikator : perawatan professional
1. Sumber – sumber kesehatan yang tepat
kesehatan terkemuka 4. Anjurkan keluarga mengenai
2. Tahu kapan untuk jenis layanan yang bisa
mendapatkan bantuan diri diharapkan diri setiap jenis
seorang professional penyedia layanan kesehatan
kesehatan 5. Informasikan keluarga
3. Sumber – sumber mengenai perbedaan
perawatan darurat berbagai jenis pelayanan
4. Pentingnya perawatan kesehatan
tindak lanjut 6. Informasi keluarga mengenai
5. Strategi untuk mengakses makna penandatanganan
layanan kesehatan formulir persetujuan
7. Informasi keluarga cara
mengakses layanan
emergensi melalui telepon
dan layanan kendaraan
2. Batasan karakteristik 00162 Kesiapan TUK 1 Keluarga mampu mengenal
a. Mengekspreskan meningkatk Setelah dilakukan tindakan masalah kesehatan
keinginan untuk an keperawatan 1 x 3 pertemuan Domain 3 : perilaku
melakukan manajemen (30 menit) keluarga mampu Kelas S : pendidikan kesehatan
penanganan kesehatan mengenal masalah kesehatan 5515 Intervensi : peningkatan
terhadap faktor dengan kriteria hasil : kesadaran kesehatan
resiko Domain IV : pengetahuan 1. Mempertimbangkan
b. Mengekspresikan tentang kesehatan dan perilaku pengalaman klien terkait
keinginan untuk Kelas Q : perilaku kesehatan dengan sistem perawatan
melakukan 1603 Outcome : perilaku pencarian kesehatan termasuk promosi
penanganan kesehatan kesehatan dan pencegahan
terhadap gejala Yaitu tindakan pribadi untuk penyakit
c. Mengekspresikan mempromosikan kesejahteraan 2. Berikan pendidikan kesehatan
keinginan untuk yang optimal, pemulihan dan atau konseling
meningkatkan rehabilitasi dengan indikator : 3. Sediakan materi informasi
pilihan hidup 1. Mengajukan pertanyaan – kesehatan tertulis yang mudah
sehari – hari pertanyaan yang hubungan dipahami
untuk memenuhi 4. Evaluasi pemahaman klien
dengan kesehatan
kebutuhan 2. Mendapatkan bantuan dari dengan meminta klien
professional kesehatan mengulangi kembali
3. Melakukan kegiatan hidup menggunakan kata – kata
sehari – hari yang konsisten sendiri
dengan toleransi 5. Memotivasi individu untuk
4. Menjelaskan strategi untuk mengajukan pertanyaan dan
menghilangkan perilaku yang meminta penjelasan
tidak sehat 6. Bantu individu untuk
5. Melakukan perilaku ksehatan mengantisipasi pengalaman
dengan inisiatif sendiri mereka terhadap sistem
6. Menjelaskan strategi untuk perawatan kesehatan
mengoptimalkan kesehatan
TUK 2 Keluarga mampu mengambil
Setelah dilakukan tindakan keputusan terhadap masalah
keperawatan 1 x 3 pertemuan kesehatan yang dialami
(30 menit) keluarga mampu Domain 3 : perilaku
mengambil keputusan yang Kelas R : bantuan koping
tepat terhadap masalah 5250 Intervensi : dukungan
kesehatan dengan kriteria hasil : pengambilan keputusan
Domain IV : pengetahuan 1. Tentukan apakah terdapat
tentang kesehatan dan perilaku perbedaan antara pandangan
Kelas R : kepercayaan tentang klien dan pandangan penyedia
kesehatan perawatan kesehatan
1700 Outcome : kepercayaan mengenai kondisi klien
mengenai kesehatan 2. Bantu klien untuk
Yaitu keyakinan pribadi yang mengklarifikasi nilai dan
mempengaruhi perilaku harapan yang mungkn akan
kesehatan dengan indikator : membantu dalam membuat
1. Merasakan pentingnya pilihan yang penting dalam
mengambil keputusan hidupnya
2. Merasakan ancaman jika 3. Informasikan pada klien
tidak bertindak mengenai pandangan –
3. Merasakan bermanfaat jika pandangan atau solusi
bertindak alternatif dengan cara yang
4. Merasakan pengurangan jelas dan mendukung
ancaman dari tindakan 4. Bantu klien mengidentifikasi
5. Merasakan peningkatan gaya keuntungan dan kerugian dari
hidup dari tindakan setiap alternatif pilhan
6. Merasakan kemampuan 5. Fasilitasi percakapan klien
untuk melakukan tindakan mengenai tujuan perawatan
6. Hormati hak – hak klien untuk
menerima atau tidak
menerima informasi
7. Bantu klien menjelakan
keputusan pada orang lain
sesuai kebutuhan
TUK 3 Keluarga mampu memberikan
Setelah dilakukan tindakan perawatan bagi anggota keluarga
keperawatan 1 x 3 pertemuan Domain 3 : perilaku
(30 menit) keluarga mampu Kelas R : bantuan koping
memberikan perawatan bagi Intervensi : dukungan emosional
yang mempunyai masalah 5270 1. Buat pernyataan yang
kesehatan dengan kriteria hasil : mendukung dan berempati
Domain IV : pengetahuan 2. Rangkul atau sentuh klien
tentang kesehatan dan perilaku dengan penuh dukungan
Kelas S : pengetahuan tentang 3. Dukung penggunaan
kesehatan mekanisme pertahanan yang
2600 Outcome : dukungan keluarga sesuai
4. Bantu klien untuk mengenali
selama perawatan
perasaannya seperti adanya
Yaitu kapasitas dari sebuah
cemas, marah atau sedih
keluarga untuk menunjukkan
5. Dorong klien untuk
dan menyediakan dukungan
mengekspresikan persaan
emosional kepada indivisu yang
cemas, marah atau sedih
menjalani perawatan 6. Temani klien dan berikan
dilingkungan dengan indikator : jaminan keselamatan dan
1. Anggota keluarga keamanan selama periode
mengungkapkan keinginan cemas
untuk mendukung 7. Berikan bantuan dalam
2. Anggota keluarga
pembuatan keputusan
mengekspresikan perasaan
dan emosi sebagian
kepedulian kepada anggota
keluarga yang sakit
3. Anggota keluarga bertanya
bagaimana mereka dapat
membantu
4. Meminta informasi
mengenai prosedur
5. Anggota keluarga
mempertahankan
komunikasi dengan anggota
keluarga yang sakit
6. Anggota keluarga
memberikan dorongan
kepada anggota keluarga
yang sakit
7. Bekerjasama dengan
anggota keluarga yang sakit
dalam menentukan
perawatan
TUK 4 Keluarga mampu memanfaatkan
Setelah dilakukan tindakan fasilitas pelayanan kesehatan
keperawatan 1 x 3 pertemuan untuk meminimalisirkan
(30 menit) keluarga mampu kesehatan yang dilami.
memodifikasi lingkungan untuk Domain 4 : keamanan
menjamin kesehatan dengan Kelas v : manajemen risiko
krteria hasil : 6480 Intervensi : manajemen
Domain IV : pengetahuan lingkungan
tentang kesehatan dan perilaku 1. Ciptakan lingkungan yang
Kelas T : kontrol risiko dan aman bagi klien
keamanan 2. Identifikasi kebutuhan
1928 Outcome : kontorl risiko: keselamatan klien
hipertensi 3. Hindari paparan dan aliran
Yaitu tindakan individu untuk udara yang tidak perlu
mengerti, mencegah, 4. Kendalikan atau cegah
mengeliminasi, dan mengurangi kebisingan yang tidak
ancaman kesehatan yang dinginkan atau berlebihan
berkaitan dengan tekanan darah 5. Sediakan dan atur makanan
tinggi dengan indikator : dan makanan terapeutik
1. Memeriksa tekanan darh 6. Sediakan keluarga dengan
sesuai anjuran informasimengenai
2. Mengikuti diet yang membbuat lingkungan
dianjurkan rumahh
3. Mematuhi asupan garam
sesuai anjurn
TUK 5 Keluarga mampu memanfaatkan
Setelah dilakukan tindakan pelayanan kesehatan untuk
keperawatan 1 x 3 pertemuan meminimalir masalah kesehatan
(30 menit) keluarga mampu yang dialami
memanfaatkan fasilitas Domain 6 : sistem kesehatan
pelayanan kesehatan dengan Kelas y : mediiasi sistem kesehatan
kriteria hasil : Intervensi : panduan sistem
Domain IV : pengetahuan pelayanan kesehatan
tentang kesehatan dan perilaku 7400 1. Jelaskan sistem perawatan
Kelas S : pengetahuan tentang kesehatan segera, cara
kesehatan kerjanya dan apa yang bisa
1806 Outcome : pengetahuan : 2. Bantu keluarga untuk
sumber – sumber kesehatan mengkoordinasikan dan
Yaitu tingkat pemahaman yang mengkomunikasikan
disampaikan tentang sumber – perawatan kesehatan
sumber asuhan keperawatan 3. Anjurkan keluarga memilih
yang relevan ditingkatkan dari 2 perawatan professional
(pengetahuan terbatas) ke 4 kesehatan yang tepat
(pengetahuan banyak) dengan 4. Anjurkan keluarga mengenai
indikator : jenis layanan yang bisa
1. Sumber – sumber kesehatan diharapkan diri setiap jenis
terkemuka penyedia layanan kesehatan
2. Tahu kapan untuk 5. Informasikan keluarga
mendapatkan bantuan diri mengenai perbedaan berbagai
seorang professional jenis pelayanan kesehatan
kesehatan 6. Informasi keluarga mengenai
3. Sumber – sumber perawatan makna penandatanganan
darurat formulir persetujuan
4. Pentingnya perawatan tindak 7. Informasi keluarga cara
lanjut mengakses layanan emergensi
5. Strategi untuk mengakses melalui telepon dan layanan
layanan kesehatan kendaraan

Anda mungkin juga menyukai