Movimientos involuntarios.

Causas y tipos. Mioclonías.

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Cuando se ve a alguien de pronto cerrar un ojo en

forma inesperada y constante, muchas veces se cree que, guiñan el ojo en señal de amistad
y cuando vemos a alguien hacer un movimiento brusco nos preocupa y enseguida
conjeturamos alguna dolencia.
En realidad se trata de movimientos involuntarios, que ocurren sin control consciente de
las personas, es decir el cerebro no obedece ni interviene dando órdenes.

Movimientos involuntarios son trastornos neuromotores que interfieren en la vida diaria

del individuo y en la realización normal de todas sus actividades.

Un movimiento tan sencillo como levantar una pierna requiere un complejo sistema de
comunicación en el que intervienen el cerebro, los nervios y los músculos. Pero si un área
del sistema nervioso que controla el movimiento se lesiona o no funciona normalmente,
aparecen múltiples trastornos del movimiento como:

Mioclonías, hipo, espasmos mímicos o tics, temblor, calambre muscular, parálisis supra
nuclear progresiva, síndrome de shy-drager, síndrome de tourette, corea y atetosis, corea
de Huntington, corea de sydenham, disfonía, enfermedad de Parkinson, trastornos de la
coordinación.
Causas de movimientos involuntarios
Estos trastornos del movimiento en forma genérica se pueden definir que se deben
probablemente:
1.- Uso indiscriminado de fármacos con acción bloqueante de receptores dopa minérgicos
los cuales pueden causar que estos movimientos anormales sean de presentación aguda o
tardía.

2.- Problemas neurocerebrales.

3.- Factores genéticos degenerativos.

4.- Psicogénicos.

5.- Edad de la persona.

6.- Que son también los factores ambientales los causantes de estos trastornos.

7.- Que algunos de estos trastornos tienen un origen genético, es decir, son hereditarios.

8.- Que algunos de estos trastornos se desarrollan tanto en la vida adulta como en la niñez
o en la juventud.

Tipos de movimientos involuntarios

Son movimientos involuntarios en forma de sacudidas musculares súbitas, que pueden ir
precedidas de una sensación irresistible de realizar el movimiento u acción (pudiendo ser
un sonido). Los tics no son constantes y pueden fluctuar en el tiempo e incluso
desaparecer y pueden tener origen psicogénico y agravarse por el estrés.

La gesticulación involuntaria y los espasmos mímicos se encuentran en el síndrome de

Gilles de la Tourette. Que son movimientos anormales y frecuentes que se repiten.

Los gestos con los que se manifiestan los tics son fáciles de reconocer y obedecen a:
parpadeos, gestos de boca, movimientos de cuello, carraspeo, y en ocasiones movimientos
de los hombros, manos y a veces hasta del tronco.

Los movimientos involuntarios rítmicos se deben a la contracción y relajación alternativas

de grupos musculares antagonistas. Aparece en sujetos de edad, en algunas familias y
pacientes con diversos trastornos neurodegenerativos.

Son movimientos involuntarios rítmicos que se pueden presentar en diferentes partes del
cuerpo siendo frecuentes en las extremidades y la cabeza.

El Temblor Familiar: Que puede ser hereditario, y asociado a esclerosis múltiple también
aumentan con los movimientos voluntarios .

El Temblor Continuo o Intencional: Movimientos involuntarios finos y rítmicos que

aparecen durante el reposo y desaparecen al realizar movimientos voluntarios.

Temblor Esencial o Familiar: Agitación involuntaria y fina de manos, cabeza y cara se

produce con los movimientos rutinarios del cuerpo. Es un trastorno familiar hereditaro
como carácter autosómico dominante.

Temblor Pasivo o Estático: Temblor involuntario que se produce durante el reposo y

constituye uno de los signos de la enfermedad de Parkinson.
Temblor de Actitud o Postural: Es el que aparece al estirar los brazos o
mantener una postura, por ejemplo los dedos enfrentados delante de la nariz.

Los calambres pueden ser consecuencia de una alteración de la irrigación

sanguínea a los músculos, los tipos de calambre son: Calambre por frío o calor ,
por inmovilización y tortícolis.

Los calambres son inofensivos y no requieren tratamiento. La forma de prevenir

los calambres es evitar el ejercicio después de comer y hacer estiramientos
antes de practicar ejercicios y al irse a dormir.

El síndrome de Tourette es un trastorno que ocurre con tics respiratorios y

vocales que suceden constantemente a lo largo del día y duran por lo menos un
año.

Se inicia en la infancia, a menudo con tics simples (sacudidas musculares

repetitivas, involuntarias y sin finalidad aparente), pero progresa hasta
convertirse en movimientos múltiples y complejos que incluyen tics vocales y
espasmos respiratorios repentinos.

Los tics vocales pueden iniciarse en forma de gruñidos o emisión de una

especie de ladridos, que luego evolucionan hasta la pronunciación de palabras
groseras de forma compulsiva e involuntaria.

La Corea: Consiste en movimientos involuntarios, breves, espasmódicos,

semejantes al baile, que se inician en una parte del cuerpo y pasan a la otra de
un modo brusco e inesperado, y a menudo de forma continua.

Discinesia: En algunos individuos, la enfermedad comienza con movimientos

incontrolados de dedos, pies, cara, o tronco y afecta la musculatura axial y
apendicular.

La distonía: Es la detención brusca del movimiento en medio de una acción

debido a contracciones musculares involuntarias, lentas, repetitivas y
sostenidas; también pueden aparecer posturas anormales, giros y movimientos
de torsión del tronco, de todo el cuerpo o solamente una parte del mismo. Las
distonías se clasifican en: focales, multifocales, segmentarias y generalizadas.

Mioclonías
Son movimientos temporales de excitación o relajación muscular, como
resultado de una contracción continua y rápida del músculo implicado. Las
características de esta dolencia son:
A.- Ocurre en personas normales cuando duermen.

B.- Se inicia en una mano, luego en un grupo de músculos de la pierna o brazo e

incluso un grupo de músculos de la cara.

C.- Puede deberse a una repentina falta de oxígeno al cerebro.

D.- Tal vez sea un tipo de epilepsia.

E.- Por alguna enfermedad degenerativa casi al final de la vida.

F.- Trastornos metabólicos (insuficiencia renal, hepática, anoxia).

Tipos de mioclonías
Las miclonías son de dos tipos: producidos por contracción simultánea de
músculos agonistas y antagonistas (mioclonías positivas) o inhibición del tono
muscular (mioclonías negativas o asterixis) que se originan en el sistema
nervioso central.

Es difícil clasificar las diferentes formas de mioclonos. Sin embargo se tiene:

 El mioclono de acción se caracteriza por sacudidas musculares provocadas o

intensificadas por movimientos voluntarios o incluso por la intención de moverse.
 El mioclono reflejo cortical sería un tipo de epilepsia que se originaría en la
corteza cerebral.
 El mioclono palatino es una contracción rítmica regular de uno o ambos lados de
la cara.
 El mioclono epiléptico progresivo (o PME, por sus siglas en inglés) es un grupo de
enfermedades caracterizadas por mioclonos, convulsiones epilépticas, y otros
síntomas.
 La distonía se define como una patología de contracciones musculares
involuntarias sostenidas, que causan movimientos repetitivos frecuentes, torsiones
o posturas anormales.
El hipo es una forma de mioclonía que genera espasticidad repetida en el
diafragma (el músculo que separa el tórax del abdomen), seguida del cierre
rápido y sonoro de la glotis.

El hipo puede producirse cuando un estímulo activa los nervios que contraen el
diafragma y por lo general son inofensivos, se inician de forma súbita sin una
causa aparente. A veces la ingesta de alimentos o líquidos calientes o irritantes
desencadenan un episodio de hipo.