Am examinat bolnavul Cotfas Constantin, pensionar, care s-a internat in clinica de Chirurgie
Vasculară acuzând dureri la nivelul membrelor inferioare cu caracter continuu la mai puțin de 50
m.
2. Istoricul bolii
Pacient în vârstă de 66 de ani se prezintă pentru durere cu caracter continuu la un perimetru de
mers sub 50 m.
La examenul local se constată necroză locală gambă stângă și necroză deget plantar IV membru
inferior stâng. Se internează pentru investigații și tratament chirurgical de specialitate.
3. Antecedente personale
- maladie ao-iliacă tip III stadiu IV
- hipertensiune arterială
- diabet zaharat tip II
- boală renală cronică
- angioplastie cu stent a. iliacă comună stângă (stent balon expansibil)- anterior stenoză 70-80%
A.i. comună stângă, ocluzie a femuralei superficiale.
4. Din datele anamnestice m-am orientat asupra unei afecțiuni a aparatului vascular-interesând
cordul.
11. In cele din urma am stabilit diagnosticul de ischemie critică membru inferior stâng
13. Evolutia netratata duce la complicații din cele mai grave cum ar fi amputarea piciorului bolnav.
14. Tratamentul bolii este medico-chirurgical. Scopul terapiei este de a preveni lezarea
permanentă a piciorului prin restaurarea fluxului sanguin cât mai repede posibil.
18. Operatia propusă este bypass femuro-popliteu proximal cu grefon venos inversat;
angioplastie cu petec venos anastomoză proximală; drenajul realizat cu 2 tuburi