Espacio piramidal debajo del vértice de la órbita, entre apófisis pterigoides y h. maxilar.
Límites:
P: Apófisis pterigoides del h. esfenoides
A: cara posterior del h. maxilar M: placa perpendicular del h. palatino S / techo: ala mayor del esfenoides (incompleto) I / piso: abertura del canal palatino
N. y A. del canal pterigoideo – 2 porciones: a. N. Petroso Mayor (n. facial) – fibras autónomas parasimpáticas. b. N. Petroso Profundo – fibras autónomas simpáticas postganglionares.
Canal Faríngeo (rama faríngea del n. maxilar y a. maxilar) – Nasofaringe
(Rama cigomática del n. maxilar y rama orbitaria.)
Canal Infraorbitario – paquete infraorbitario (A. y N.)
Contenido:
1. Ganglio Pterigopalatino ó Esfenopalatino y Conexiones:
- Ganglio Autónomo Parasimpático del N. Facial. - Inervación Autónoma Simpática por el n. petroso profundo (n. simpático del plexo carotídeo interno) tomando mayormente vasos sanguíneos. – A. Carótida Interna, agarra cavidad craneana, hacia canal pterigoideo pero hubo sinapsis anteriormente en el Ganglio Cervical Superior. - Reciben las sinapsis de las fibras parasimpáticas del n. petroso mayor, tomando la rama cigomática y comunicante. Las fibras postsinápticas y simpáticas llegan hasta la glándula lacrimal, glándulas palatinas, glándulas de la mucosa de cavidad nasal y parte superior de la faringe.
2. N. del Conducto Pterigoideo:
Se originan en conjunto el n. petroso mayor y el n. petroso profundo por su paso por el forámen rasgado. 3. N. Maxilar: - II división del N. trigémino antes de atravesar el forámen redondo da una rama meningea. - Tiene un curso anterolateral en la parte posterior de la fosa. - Dentro de la fosa pterigopalatina se divide en 2 nervios: n. cigomáticofacial y cigomáticotemporal, ambos emergen del h. cigomático y aportan inervación sensitiva general hacia la región lateral de las mejillas y la sien.
Origina un ramo comunicante unido al n. lacrimal, que conduce fibras parasimpáticas
secretomotoras para la glándula lacrimal.
- Envía 2 ramos pterigopalatinos que conducen fibras sensitivas generales que
atraviesan el ganglio pterigopalatino sin hacer sinapsis, dirigiéndose hacia nariz, paladar, amígdalas y encías - Abandona la fosa por la fisura orbitaria inferior conociéndose como n. infraorbitario. - Rama faringea – nasofaringe - El n. palatino mayor da un ramo nasal postero-superior hacia la parte inferior de cavidad nasal y anteriormente hacia parte del paladar duro. - El n. palatino menor atraviesa el forámen palatino menor y se dirige hacia paladar blando. - Por el forámen esfenopalatino pasa el N. Nasopalatino hacia pared medial de la cavidad nasal (atraviesa además el forámen incisivo para llegar al paladar) y el N. Nasal Postero-superior hacia la pared lateral. - Una rama orbitaria da inervación hacia el periostio de la órbita y senos paranasales esfenoidales y nasales. - El N. Alveolar posterosuperior perfora el h. maxilar e inerva dientes molares, premolares superiores, mucosa del seno maxilar y encías)
4. III porción de la A. Maxilar (porción terminal ó pterigopalatina):
Rama terminal de la A. Carótida Externa, atraviesa fosa infratemporal pasando sobre el m. pterigoideo lateral para entrar a fosa pterigopalatina, delante del ganglio pterigopalatino. Esto por el forámen pterigomaxilar.
Ramas de la 3º porción:
A. Alveolar posterosuperior perfora el h. maxilar e inerva dientes molares, premolares
superiores, mucosa del seno maxilar y encías)
A. Infraorbitaria (perfunde el párpado inferior, saco lacrimal, lados de la nariz y labio
superior) – antes de salir por el forámen infraorbitario da una rama alveolar supero-anterior.
A. Palatina Descendente (encía maxilar, glándulas palatinas y mucosa del techo de la
boca) – se ramifica en Palatina Mayor (paladar duro) y Palatina Menor (paladar blando).
A. del Conducto Parotídeo (porción superior de la faringe, trompa faringotimpánica y
cavidad timpánica)
A. Faríngea (techo de la faringe, seno esfenoidal y porción inferior de la trompa
faringotimpánica)
A. Esfenopalatina – terminación de la A. Maxilar – que se divide en ramas nasales
posterolaterales (pared nasal medial y lateral, tabique nasal y senos paranasales adyacentes) y ramas septales posteriores