Anda di halaman 1dari 1

Asuhan Keperawatan Tonsilitis Akut

SOP No. Dokumen


No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
Puskesmas Mano Yustina S Findoro
NIP 19651009 198603 2 014
1.Pengertian  Asuhan Keperawatan pada Pasien Tonsilitis akut adalah suatu rangkaian
kegiatan praktik keperawatan yang langsung di berikan kepada pasien Ispa
pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan
metodologi proses keperawatan, ( pengkajian, analisa data, diagnosa
keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
keperawatan dan pendokumentasian tindakan) dalam lingkup dan wewenang
serta tanggung jawab keperawatan.
 Tonsilitis akut adalah peradangan pada tonsil/amandel
2. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien Tonsilitis
Akut
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No tentang Kebijakan Layanan Klinis
4. Referensi 1. Marilynn E. Doenges, 2000. Rencana Asuhan Keperawatan . EGC. Jakarta
2. Arif Mansoer, 2001, Kapita Selecta, Media Aesculaplus, Jakarta.

5. Prosedur A. Alat dan Bahan


1. ATK
2. Rekam Medik
3. Tensi Meter
4. Stetoskop
5. Senter/ Pen light
6. Spatel Lidah
7. Arloji
B. Langkah-langkah
1. Perawat memanggil pasien
2. Perawat menyapa pasien
3. Perawat melakukan komunikasi terapeutik dan mempersilahkan duduk, bila
pasien tidak bisa duduk, Perawat mempersilahkan pasien berbaring di
tempat tidur
4. Perawat melakukan anamnese sesuai dengan keluhan pasien seperti batuk
pilek, pembesaran kelenjar getah bening yang terdapat di sekitar bagian
leher, nyeri pada saat makan dan minum, terdapat pembengkakan pada
bagian tonsil/amandel di sertai warna merah pada tonsil, timbulnya nyeri
otot, lemah, menggigil, demam, sakit kepala, dan rasa nyeri yang menjalar
hingga ke bagian telinga dan juga bagian leher .
5. Perawat melakukan pemeriksaan fisik meliputi TTV ( mengukur tekanan
darah, suhu ,nadi, pernapasan), timbang berat badan , dan mengukur tinggi
badan.
6. Perawat membuat analisa data dan menegakan diagnosa keperawatan
7. Perawat membuat rencana keperawatan
8. Perawat melaksanakan tindakan keperawatan
9. Perawat memberikan konseling tentang penyakit Tonsilitis Akut
10.Perawat mendokumentasikan hasil kegiatan pada rekam Medik

6. Unit Terkait Loket, Poli Umum, Apotek dan Ruang Rekam Medik
7. Dokumen Register Poli Umum, sensus Harian Penyakit dan Rekam medik
terkait

Anda mungkin juga menyukai