04-Format-Surat Meninggalkan Lokasi KKN

SURAT IJIN MENINGGALKAN LOKASI KKN
KULIAH KERJA NYATA UNDIP TIM II

TAHUN 2011/2012
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………………………………………………………………………………………………………………..
NIM : ………………………………………………………………………………………………………………..
Jurusan : ………………………………………………………………………………………………………………..
Fakultas : ………………………………………………………………………………………………………………..
Desa : ………………………………………………………………………………………………………………..
Kecamatan : ………………………………………………………………………………………………………………..
MENINGGALKAN LOKASI
BERANGKAT
Hari/ Tanggal : ………………………………………………………………………………………………………………..
Jam : ………………………………………………………………………………………………………………..
Dalam Rangka : ………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
KEMBALI
Hari/ Tanggal : ………………………………………………………………………………………………………………..
Jam : ………………………………………………………………………………………………………………..
Harap yang berkepentingan maklum,
……,Januari/Pebruari 2012
Mengetahui Mengetahui Mahasiswa

DPL Camat/Kades/Yang dipondoki Yang bersangkutan,
(………………………………) (………………………………) (………………………………)

Nama Terang Nama Terang Nama Terang
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
SURAT IJIN MENINGGALKAN LOKASI KKN

KULIAH KERJA NYATA UNDIP TIM II
TAHUN 2011/2012
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………………………………………………………………………………………………………………..
NIM : ………………………………………………………………………………………………………………..
Jurusan : ………………………………………………………………………………………………………………..
Fakultas : ………………………………………………………………………………………………………………..
Desa : ………………………………………………………………………………………………………………..
Kecamatan : ………………………………………………………………………………………………………………..
MENINGGALKAN LOKASI
BERANGKAT
Hari/ Tanggal : ………………………………………………………………………………………………………………..
Jam : ………………………………………………………………………………………………………………..
Dalam Rangka : ………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
KEMBALI
Hari/ Tanggal : ………………………………………………………………………………………………………………..
Jam : ………………………………………………………………………………………………………………..
Harap yang berkepentingan maklum,
……,Januari/Pebruari 2012
Mengetahui Mengetahui Mahasiswa

DPL Camat/Kades/Yang dipondoki Yang bersangkutan,
(………………………………) (………………………………) (………………………………)

Nama Terang Nama Terang Nama Terang

04-Format-Surat Meninggalkan Lokasi KKN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

04-Format-Surat Meninggalkan Lokasi KKN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT IJIN MENINGGALKAN LOKASI KKN

KULIAH KERJA NYATA UNDIP TIM II

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Mengetahui Mengetahui Mahasiswa

(………………………………) (………………………………) (………………………………)

SURAT IJIN MENINGGALKAN LOKASI KKN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Mengetahui Mengetahui Mahasiswa

(………………………………) (………………………………) (………………………………)

Anda mungkin juga menyukai