SURAT PERNYATAAN
Dengan ini kami menyatakan bahwa semua informasi yang kami sampaikan adalah benar,
sehingga apabila dikemudian hari ditemukan adanya ketidaksesuaian atas informasi
dimaksud, maka [nama perusahaan] bersedia menerima sanksi administratif sesuai
ketentuan yang berlaku di PT PERTAMINA (PERSERO), termasuk pencabutan /
pembatalan Surat Keterangan Terdaftar (SKT).
[Tempat], [hari-bulan-tahun]
[_______Nama ______]
Jabatan : ___________
KOP SURAT PERUSAHAAN
[Tempat], [hari-bulan-tahun]
Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan menjadi Penyedia Barang/Jasa
PT PERTAMINA (PERSERO)
Kepada Yth :
Panitia Sertifikasi Penyedia Barang/Jasa
....... (isi nama Unit Bisnis Pertamina terdekat)
PT PERTAMINA (PERSERO)
Dengan hormat,
1.
Bersama ini kami lampirkan data-data perusahaan dan persyaratan lain yang diperlukan.
Demikian permohonan kami, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.
Hormat Kami,
PT/CV ..............................................,
Pimpinan Perusahaan,
- TTD
- Cap perusahaan
( ___________Nama ___________ )
Jabatan : ___________________