Pontianak, …..

Agustus 2017
Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI
Di –
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rinaldhy,S.kep,Ners
Tempat/Tanggal Lahir : Pontianak, 26 Maret 1993
Jenis kelamin : Pria
Pendidikan : Sarjana (Keperawatan) Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan
Muhammdiyah Pontianak
Jabatan yang dilamar : Perawat Pertama
Alamat Domisili : Komplek Bali Lestari Blok H.8
Jln. Tanjung Raya 2 Rt. 002/12 Pontianak, Kalimantan Barat

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan Calon
Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2017. Sebagai
bahan pertimbangan, berikut disampaikan hal-hal sebagai berikut :
1. Unggah Surat lamaran bermaterai Rp. 6000,-. ditujukan Kepada Menteri Hukum dan
HAM RI di Jakarta dan ditandatangani dengan pena bertinta hitam (asli)
2. Unggah Kartu Tanda Penduduk (KTP)
3. Unggah Ijazah Sarjana (asli)
4. Unggah Transkrip Nilai Ijasah Sarjana (asli)
5. Unggah Surat Pernyataan dari pelamar bermaterai Rp. 6.000 dan ditandatangani
dengan pena bertinta hitam (asli)
6. Unggah Pas photo berlatar belakang warna merah ukuran 3 x 4 (asli)

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan
adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya
menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada seleksi
CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2017. Atas perhatiannya diucapkan
terima kasih.

Hormat Saya,

MATERAI 6000

(Rinaldhy, S.kep.Ns)