4.4.2.1.1 Jadwal Ukm & Ruk Bok Manggar Baru 1

DINAS KESEHATAN KOTA BALIKPAPAN
PUSKESMAS MANGGAR BARU

Jl. Mulawarman Rt. 07 Manggar Baru, Balikpapan Timur, Tlp.0542 771986
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) BOK TAHUN 2018 PUSKESMAS MANGGAR BARU
FREK URAIAN
TARG VOLU SATUA HARGA
NO JENIS PELAYANAN SASARAN UENS KEGIATAN PELAKSANA PENGGUNAAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
A. PROGRAM INDONESIA SEHAT MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

1 Pendataan Keluarga
a Pertemuan penjelasan form kader IKS 46 1 Pertemuan pemahaman Tim IKS Puskesmas Konsumsi Rapat
46 kotak Rp 20,000
survei IKS (form prokesga) pengisian form IKS pertemuan (snakc)
b PIS-PK (Program Indonesia kk 6200 1 Survei Indeks Kesehatan Surveyor IKS transport petugas
Sehat degan Pendekatan Keluarga 6200 kk Rp 10,000
Keluarga) kader IKS transport kader 6200 kk Rp 10,000
fotocopy blanko survey @
7 lbr (form prokesga) 43400 lembar Rp 250
c Penanda rumah post survei rumah/bangunan 6200 1 Pencetakan stiker penanda Tim IKS Puskesmas cetak stiker penanda
rumah rumah 6200 lembar Rp 5,000
2 Analisis Data
a Pertemuan Surveyor Penanggung 15 6 Pertemuan/rapat tim Tim IKS Puskesmas konsumsi
Puskesmas jawab (1org), surveyor Puskesmas pertemuan/rapat
Supervisor(1org) (makan)
,Admin (1org) 90 kotak Rp 30,000
surveyor (12
org)
b Pertemuan Tim IKS Tim IKS (15org), 61 12 Pertemuan/rapat Tim IKS Puskesmas konsumsi
Puskesmas dgn kader IKS kader IKS (46 kordinasi tim pertemuan/rapat
kdr) Puskesmas dgn kader (snack) 732 kotak Rp 20,000
IKS
c Analisis data hasil survei IKS Tim IKS 15 12 Rekapitulasi data Tim IKS Puskesmas konsumsi
Puskesmas terpadu pertemuan/rapat 180 kotak Rp 30,000
(makan)
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
d Pemaparan IKS Tim IKS, kader 65 2 Pertemuan pemaparan Tim IKS Puskesmas konsumsi
IKS, linsek hasil IKS Kelurahan pertemuan/rapat
kelurahan dan (snack) 130 kotak Rp 20,000
kecamatan
3 Intervensi Keluarga
a Paket Informasi Kesehatan 12 indikator 5000 1 Pencetakan Pinkesga Tim IKS Puskesmas cetak flyer Pinkesga
5000 lembar Rp 15,000
Keluarga (Pinkesga) (warna)
b Intervensi indikator kk dgn indikator 1000 1 Kunjungan rumah Tim IKS transport Tim IKS
bermasalah dalam keluarga rendah keluarga dengan Puskesmas, Kader Pusk. 1000 kk Rp 10,000
indikator bermasalah IKS
c Intervensi indikator RT dgn indikator 46 2 Pertemuan pembahasan Tim IKS konsumsi pertemuan
bermasalah pada tingkat RT bermasalah indikator bermasalah di Puskesmas, Ketua (snack)
tingkat RT RT 92 kotak Rp 20,000
3 Pemeliharaan (maintenace)
a Pemeliharaan keluarga Kunjungan rumah
kk dengan IKS Tim IKS Puskesmas transport Tim IKS
dengan IKS > 0,800 1000 1 keluarga dengan IKS > 1000 kk Rp 10,000
>0,800 dan Kader IKS Puskesmas
(keluarga sehat) 0,800
transport Kader IKS 1000 kk Rp 10,000
b konsumsi
Advokasi PIS-PK Lintas Kelurahan, Pertemuan advokasi
20 2 Tim IKS Puskesmas rapat/pertemuan(snack 40 kotak Rp 20,000
Sektor Kecamatan kelanjutan PIS-PK
)
B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

1 Pelayanan Promosi Kesehatan termasuk UKS
a transport petugas (10
Kampanye pemeliharaan gigi Kampanye pemeliharaan petugas kesehatan (2
10 Posyandu 10 1 Posyandu x 2 ptgs x 1 0 oh Rp -
balita dan Pra Sekolah gigi balita di posyandu org)
oh)
Penyuluhan dan sikat gigi petugas kesehatan (2 transport petugas (14

14TK/PAUD 14 1 0 oh Rp -
bersama di TK/PAUD org) sklh x 2 ptgs x 1 oh)
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
Murid PAUD/TK di
Paket dibawa pulang tiap
14 PAUD/TK Bahan Praktek sikat gigi
602 1 anak 1 sikat gigi dan pasta drg / rekanan 602 buah Rp 7,000
jumlah 602---- @Rp7.000
gigi
murid
Bahan praktek pasta gigi
602 buah Rp 8,000
@Rp8.000
46 psyd, 14 Pengadaan banner
60 1 drg / rekanan cetak banner 60 buah Rp 200,000
TK/PAUD kesehatan gigi
b GERMAS RT konsumsi kegiatan
Senam, skrening Tim GERMAS
46 RT(100 org) 100 9 snack (9 bln x 100 900 kotak Rp 20,000
kesehatan Puskesmas
snack)
Stik gula darah (25
36 tabung Rp 110,000
stik/tabung)
c Penjaringan peserta didik kelas Sosialisasi & kordinasi
1 prapenjaringan (11 guru
UKS , 11 Guru Kelas, 1 TP
petugas konsumsi
11 sklh 11 1 UKS kecamatan, 1 TP UKS 30 kotak Rp 20,000
kesehatan/Tim UKS rapat/pertemuan (snack)
Kelurahan, 5 Petugas )
konsumsi kegiatan
Penjaringan kesehatan petugas
11 sklh 11 1 (snack) untuk petugas (7 77 oh Rp 20,000
murid kls 1 kesehatan/Tim UKS
org)
d Pemeriksaan berkala Peserta
Didik Pemeriksaan berkala petugas Konsumsi kegiatan
3 sklh 3 1 15 oh Rp 20,000
Peserta Didik kesehatan/Tim UKS (snakc) petugas (5 org)
e Pembinaan dokter kecil

ATK, FC materi, pre
6 sklh @ 10 dokcil 60 1 Pelatihan dokter kecil petugas kesehatan 600 lembar Rp 250
test/post test (60 x 10 lbr)
konsumsi kegiatan/snack
(60 peserta + 5 ptgs x 2 130 kotak Rp 20,000
hr/sklh)
2 Pelayanan Kesehatan Lingkungan

a STBM
- Pemicuan Stop BABS 3 RT(120kk) 120 1 Pemaparan Stop BABS Sanitarian konsumsi kegiatan 120 kotak Rp 20,000
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
- Tim ODF
Pembentukan Tim verifikasi Konsumsi
10 RT 1 Sanitarian 7 kotak Rp 20,000
ODF Kelurahan rapat/pertemuan (7 org)
- Verifikasi ODF 10 RT post Verifikasi ODF oleh Tim transport Tim (kader) 5
10 1 Sanitarian 50 oh Rp 50,000
pemicuan verifikasi Kelurahan org x10 RTx1hari
- Stiker rumah ODF cetak stiker penanda
120 kk 120 1 cetak stiker ODF rekanan 300 lembar Rp 5,000
ODF (300 lbr)
- Deklarasi RT ODF 10 RT ODF (60 Deklarasi RT ODF di
60 1 Sanitarian Konsumsi kegiatan 60 kotak Rp 20,000
peserta) Kelurahan/kecamatan
Spanduk Deklarasi ODF 1 lembar Rp 300,000
b TTU, TPM, SAB

- Monev hasil IS TTU, TPM, SAB
45 Pertemuan monev hasil IS Konsumsi
45 1 Sanitarian 50 kotak Rp 30,000
(TTU,TPM,SAB) TTU,TPM dan SAB Pertemuan/rapat (makan)
3 Pelayanan Kesehatan Ibu, anak,KB

a Kelas Ibu Hamil 10 Kelas @10 Konsumsi kegiatan
10 4 Pertemuan kelas ibu hamil petugas kesehatan 600 kotak Rp 20,000
bumil peserta (snack)
b Pemantauan kesehatan bayi
dan Balita Pengukuran pertumbuan, transport kader
46 psyd 46 11 pemantuan perkembangan petugas kesehatan kesehatan melapor ke 506 oh Rp 50,000
oleh kader Puskesmas
konsumsi kegiatan
2530 kotak Rp 20,000
(snack)
c SDIDTK Kordinasi pelaksanaan konsumsi kegiatan
14 PAUD, 46 psyd 60 2 petugas kesehatan 140 kotak Rp 20,000
SDIDTK (snack)
d Kampanye Pelayanan KB
konsumsi kegiatan
46 RT 46 1 Penyuluhan KB Petugas KB Pusk. 920 kotak Rp 20,000
(snack) 46 x 20 peserta
4 Pelayanan Gizi
a PMT Bumil KEK 10 bumil KEK 10 1 Pemberian PMT bumil KEK Nutrisien Paket PMT Bumil KEK 10 paket Rp 600,000
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
b Pemberian Makanan
PMT Pemulihan 10 Balita KEP 5 1 Tambahan Pemulihan nutrisien Paket PMT Pemulihan 5 paket Rp 600,000
Balita KEP
c Bulan Vit. A Pemberian Vit. A bualn
46 psyd, 14 PAUD 60 2
Februari dan Agustus
Kader kesehatan transport kader 120 oh Rp 50,000
Spanduk Pos Vit.A 60 lembar Rp 150,000

d PMBA 46 psyd 46 6
Pemberian makanan
Nutrisien Paket PMBA 276 paket Rp 150,000
PMBA
e Konsumsi (snakc)
Pertemuan KP ASI
KP Ibu Menyusui 6 KP ASI 6 1 Nutrisien pertemuan 3 org/KP ASI 21 kotak Rp 20,000
Kelurahan
+ 3 ptgs
5 Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

a Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS)
- Sosialisasi & kordinasi 8 Guru UKS, 20 1 Sosialisasi & kordinasi petugas konsumsi pertemuan
pelaksanaan BIAS 8guru wali kls, 1 pelaksanaan BIAS ( 8 guru kesehatan/Tim UKS snack( 20 psrt, 5 tim)
TP UKS kec, 1 UKS, 8 guru Kelas, 1 TP
UKS Kel. 2 ptgs UKS Kecamatan, 1 TP 25 kotak Rp 20,000
kes. UKS Kelurahan, 2
Petugas )
- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1 pelaksanaan BIAS petugas Konsumsi kegiatan

kesehatan/Tim UKS (snack) 7 ptgs/sekolah 56 kotak Rp 20,000
b Kampanye MR
- Pendataan sasaran Psyd,TK/PAUD,SD 67 1 Pengumpulan jumlah data Kader / guru Trans Kader/Guru UKS (1
,SMP (umur 9 bln - sasaran org) 67 OH Rp 50,000
15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS 67 1 Sosilisasi pelaksanaan ka Petugas Kes Konsumsi snack
pertemuan 67 kotak Rp 20,000
Spanduk Kampanye rekanan cetak spanduk 4 lembar Rp 300,000

leaflet/brosur MR rekanan cetak leaflet/brosure
warna 1000 lembar Rp 5,000
- Pelaksanaan Imunisasi MR 67 pospin 67 1 Penyuntikan vaksin MR Tim imunisasi Pusk konsumsi kegiatan Tim
imunisasi (7 ptgs /pospin) 469 kotak Rp 30,000
makan
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
c Pemantauan Jentik Berkala 4200 rumah 4200 4 PJB oleh Kader P2DBD Transport (honorrarium)
kader Jumantik 16800 rumah Rp 3,000
Uji sampling PJB oleh P2DBD transport tim uji sampling

Pokja IV PKK ( 6 RT x 2 org x 2 hr x 4 96 oh Rp 50,000
kl)
Monev hasil PJB dan Uji P2DBD konsumsi
sampling PJB pertemuan/rapat (snack)
46 kader + 5 tim Pusk. X 204 kotak Rp 20,000
4 kl
d Pengendalian TB & HIV 46 RT 46 1 Penyuluhan masyarakat ttg P2TB & HIV Konsumsi kegiatan ( 20
TB & HIV peserta/RT + 5 ptgs) 1150 kotak Rp 20,000
e Penemuan penderita baru TB penderita TB BTA 25 1 Pemeriksaan kontak P2TB transport kader PPTI
(+) serumah penderita TB BTA 25 oh Rp 50,000
(+)
f Upaya Pengendalian Penyakit Tidak Menular (PTM)
- Pelayanan Kesehatan Penderita 4 Posbindu 4 4 Pengukuran tekanan darah petugas kesehatan, konsumsi kegiatan
Hipertensi kelompok umur 15 -59 kader posbindu petugas (5 org) snack 80 kotak Rp 20,000
tahun
- skrening DM usia 15 s/d 59 thn 10870 usia 5000 1 Pemeriksaan GDS petugas kesehatan, Reagen stik Gula Darah
produktif kelompok umur 15 - 59 thn kader posbindu (200 btl @ 25 stik) 200 btl Rp 110,000
- Pelayanan screening 4 Posbindu 4 4 Pengukuran BMI dan Petugas Kesehatab, konsumsi kegiatan
kegemukan Lingkar Perut Kader petugas (5 org) snack 80 kotak Rp 20,000
- Pencegahan munculnya 6 SD@100 murid 600 1 Penyuluhan bahaya rokok Petugas Kesehatan konsumsi kegiatan
perokok baru di anak murid S.D (snack) peserta + 5 ptgs 630 kotak Rp 20,000
- Pelayanan pencegahan Kanker ibu usia produktif 100 1 Penyuluhan dan Bidan konsumsi kegiatan
servix pemeriksaan IVA TEST di (peserta + 10 petugas) 110 kotak Rp 20,000
Puskesmas
C. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN

1 Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
- Pembinaan dan Pelayanan 4 Posyandu 4 10 Layanan pemeriksaan kes. Prog. Lansia Konsumsi kegiatan (2
Lansia di UKBM (Posyadu Lansia ptgs + 3 kader) 200 oh Rp 20,000
Lansia)
- Pemantauan Lansia Resiko 1268 lansia 634 1 Pemeriksaan GDS, Petugas kesehatan (2 Konsumsi kegitan (5 org
tinggi Cholesterol Lansia dgn org) x 4 psyd lansia) snack 20 oh Rp 20,000
DM, HT
Raegen Gula darah (27
btl X 25 stik) 27 btl Rp 110,000
Reagen Cholesterol (65

btl x 10 stik) 65 btl Rp 200,000
2 Pelayanan Kesehatan Jiwa dan NAPZA

a Pengendalian masalah Keluarga ODGJ 10 2 pendampingan penderita petugas kesehatan (2 transport kader keswa
kesehatan jiwa keswa dan pencegahan org) dan kader keswa
pemasungan 40 oh Rp 50,000
b Sosialisasi dan penyuluhan kelompok 50 1 Penyuluhan napza petugas kesehatan (5 konsumsi kegiatan
NAPZA masyarakat org) (snack) 55 kotak Rp 20,000
2 Pemberdayaan Masyarakat (UKBM)

a Penyegaran / refreshing 46 psyd @ 3 kdr 138 1 Penyegaran / refreshing petugas kesehatan konsumsi kegiatan
orientasi kader kader pelaksanaan (3 153 kotak Rp 20,000
kelompok, 5 ptgs/kel.)
b Peningkatan ketrampilan kader 46 psyd 46 2 bimtek lapangan kader gizi Petugas gizi konsumsi kegiatan
gizi oleh petugas kesehatan 92 kotak Rp 20,000
c Kordinasi rutin Kader kesehatan 46 psyd 46 4 Rapat kordinasi kader petugas kesehatan konsumsi
posyandu rapat/pertemuan (snack) 184 kotak Rp 20,000
d Gema Cermat & Bude Jamu 20 org pada46 RT 920 1 Sosialisasi Gerakan Farmasi Puskesmas Konsumsi kegiatan
Masyarakat Cerdas (snack)
Menggunakan Obat (Gema
Cermat); Bude Jamu 920 kotak Rp 20,000
(Bugar dengan Jamu)
D. PELAKSANAAN FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS (P1,P2 & P3)

FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
1 Perencanaan (P1)
a Penyusunan RUK tahun 2019 52 petugas Pusk. 52 1 Pertemuan penyususnan Petugas Puskesmas konsumsi
RUK program pertemuan/rapat (makan) 52 kotak Rp 30,000
2 Penggerakan - Pelaksanaan (P2)

a Minilokakarya
- Minilokakarya Bulanan 30 peserta 30 11 Rapat minlok program Manajer Pusk. konsumsi
pertemuan/rapat (makan) 330 kotak Rp 30,000
- Minilokakarya Triwulan 20 peserta 25 4 Rapat minlok lintas sektor Manajer Pusk. konsumsi
pertemuan/rapat (snack) 100 kotak Rp 20,000
3 Pengawasan - Pengendalian - Penilaian (P3)

a Pertemuan kordinasi jaga mutu petugas 30 4 Rapat kordinasi mutu manjemen mutu konsumsi
kesehatan akreditasi Puskesmas pertemuan/rapat (makan) 120 kotak Rp 30,000
b Kordinasi program UKP petugas 25 3 Rapat kordinasi layanan Kordinator UKP konsumsi
kesehatan UKP pertemuan/rapat (makan) 75 kotak Rp 30,000
c KordinasiProgram UKM petugas 25 3 Rapat kordinasi layanan kordinator UKM konsumsi

kesehatan UKM pertemuan/rapat (makan) 75 kotak Rp 30,000
d Penilaian Kinerja Puskesmas 52 petugas Pusk. 52 2 Rapat penilaian kinerja Manajer Pusk. konsumsi
Puskesmas pertemuan/rapat (makan) 104 kotak Rp 30,000
PAGU DANA Rp 424,415,000 JUMLAH

Selisih kurang
Balikpapan, 20 November 2017
Kepala Puskesmas Manggar Baru
dr. Karunia Nente

Nip. 19660121 200003 1 005
FREK URAIAN SUMBER DANA
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
a Pertemuan penjelasan form kader IKS 46 1 Pertemuan pemahaman Tim IKS Puskesmas Konsumsi Rapat
46 kotak Rp 20,000 Rp 920,000
survei IKS (form prokesga) pengisian form IKS pertemuan (snakc)
Sehat degan Pendekatan Keluarga 6200 kk Rp 10,000 Rp 62,000,000
Keluarga) kader IKS transport kader 6200 kk Rp 10,000 Rp 62,000,000
7 lbr (form prokesga) 43400 lembar Rp 250 Rp 10,850,000
rumah rumah 6200 lembar Rp 5,000 Rp 31,000,000
2 Analisis Data
Supervisor(1org) (makan)
,Admin (1org) 90 kotak Rp 30,000 Rp 2,700,000
surveyor (12
org)
kdr) Puskesmas dgn kader (snack) 732 kotak Rp 20,000 Rp 14,640,000
IKS
Puskesmas terpadu pertemuan/rapat 180 kotak Rp 30,000 Rp 5,400,000
(makan)
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
kelurahan dan (snack) 130 kotak Rp 20,000 Rp 2,600,000
kecamatan
5000 lembar Rp 15,000 Rp 75,000,000
bermasalah dalam keluarga rendah keluarga dengan Puskesmas, Kader Pusk. 1000 kk Rp 10,000 Rp 10,000,000
tingkat RT RT 92 kotak Rp 20,000 Rp 1,840,000
dengan IKS > 0,800 1000 1 keluarga dengan IKS > 1000 kk Rp 10,000 Rp 10,000,000
transport Kader IKS 1000 kk Rp 10,000 Rp 10,000,000
b konsumsi
20 2 Tim IKS Puskesmas rapat/pertemuan(snack 40 kotak Rp 20,000 Rp 800,000
)

10 Posyandu 10 1 Posyandu x 2 ptgs x 1 0 oh Rp - Rp -
oh)

14TK/PAUD 14 1 0 oh Rp - Rp -
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
Murid PAUD/TK di
602 1 anak 1 sikat gigi dan pasta drg / rekanan 602 buah Rp 7,000 Rp 4,214,000
jumlah 602---- @Rp7.000
gigi
murid
602 buah Rp 8,000 Rp 4,816,000
@Rp8.000
60 1 drg / rekanan cetak banner 60 buah Rp 200,000 Rp 12,000,000
46 RT(100 org) 100 9 snack (9 bln x 100 900 kotak Rp 20,000 Rp 18,000,000
kesehatan Puskesmas
snack)
Stik gula darah (25
36 tabung Rp 110,000 Rp 3,960,000
stik/tabung)
petugas konsumsi
11 sklh 11 1 UKS kecamatan, 1 TP UKS 30 kotak Rp 20,000 Rp 600,000
konsumsi kegiatan
11 sklh 11 1 (snack) untuk petugas (7 77 oh Rp 20,000 Rp 1,540,000
org)
3 sklh 3 1 15 oh Rp 20,000 Rp 300,000

ATK, FC materi, pre
6 sklh @ 10 dokcil 60 1 Pelatihan dokter kecil petugas kesehatan 600 lembar Rp 250 Rp 150,000
(60 peserta + 5 ptgs x 2 130 kotak Rp 20,000 Rp 2,600,000
hr/sklh)

a STBM
- Pemicuan Stop BABS 3 RT(120kk) 120 1 Pemaparan Stop BABS Sanitarian konsumsi kegiatan 120 kotak Rp 20,000 Rp 2,400,000
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
- Tim ODF
10 RT 1 Sanitarian 7 kotak Rp 20,000 Rp 140,000
10 1 Sanitarian 50 oh Rp 50,000 Rp 2,500,000
120 kk 120 1 cetak stiker ODF rekanan 300 lembar Rp 5,000 Rp 1,500,000
ODF (300 lbr)
60 1 Sanitarian Konsumsi kegiatan 60 kotak Rp 20,000 Rp 1,200,000
Spanduk Deklarasi ODF 1 lembar Rp 300,000 Rp 300,000
b TTU, TPM, SAB

45 1 Sanitarian 50 kotak Rp 30,000 Rp 1,500,000
(TTU,TPM,SAB) TTU,TPM dan SAB Pertemuan/rapat (makan)

a Kelas Ibu Hamil 10 Kelas @10 Konsumsi kegiatan
10 4 Pertemuan kelas ibu hamil petugas kesehatan 600 kotak Rp 20,000 Rp 12,000,000
bumil peserta (snack)
46 psyd 46 11 pemantuan perkembangan petugas kesehatan kesehatan melapor ke 506 oh Rp 50,000 Rp 25,300,000
konsumsi kegiatan
2530 kotak Rp 20,000 Rp 50,600,000
(snack)
14 PAUD, 46 psyd 60 2 petugas kesehatan 140 kotak Rp 20,000 Rp 2,800,000
SDIDTK (snack)
konsumsi kegiatan
46 RT 46 1 Penyuluhan KB Petugas KB Pusk. 920 kotak Rp 20,000 Rp 18,400,000
4 Pelayanan Gizi
a PMT Bumil KEK 10 bumil KEK 10 1 Pemberian PMT bumil KEK Nutrisien Paket PMT Bumil KEK 10 paket Rp 600,000 Rp 6,000,000
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
b Pemberian Makanan
PMT Pemulihan 10 Balita KEP 5 1 Tambahan Pemulihan nutrisien Paket PMT Pemulihan 5 paket Rp 600,000 Rp 3,000,000
Balita KEP
46 psyd, 14 PAUD 60 2
Kader kesehatan transport kader 120 oh Rp 50,000 Rp 6,000,000
Spanduk Pos Vit.A 60 lembar Rp 150,000 Rp 9,000,000
d PMBA 46 psyd 46 6
Pemberian makanan
Nutrisien Paket PMBA 276 paket Rp 150,000 Rp 41,400,000
PMBA
e Konsumsi (snakc)
Pertemuan KP ASI
KP Ibu Menyusui 6 KP ASI 6 1 Nutrisien pertemuan 3 org/KP ASI 21 kotak Rp 20,000 Rp 420,000
Kelurahan
+ 3 ptgs

UKS Kel. 2 ptgs UKS Kecamatan, 1 TP 25 kotak Rp 20,000 Rp 500,000
Petugas )

kesehatan/Tim UKS (snack) 7 ptgs/sekolah 56 kotak Rp 20,000 Rp 1,120,000
b Kampanye MR
,SMP (umur 9 bln - sasaran org) 67 OH Rp 50,000 Rp 3,350,000
15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS 67 1 Sosilisasi pelaksanaan ka Petugas Kes Konsumsi snack
pertemuan 67 kotak Rp 20,000 Rp 1,340,000
Spanduk Kampanye rekanan cetak spanduk 4 lembar Rp 300,000 Rp 1,200,000

warna 1000 lembar Rp 5,000 Rp 5,000,000
imunisasi (7 ptgs /pospin) 469 kotak Rp 30,000 Rp 14,070,000
makan
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
kader Jumantik 16800 rumah Rp 3,000 Rp 50,400,000

Pokja IV PKK ( 6 RT x 2 org x 2 hr x 4 96 oh Rp 50,000 Rp 4,800,000
kl)
46 kader + 5 tim Pusk. X 204 kotak Rp 20,000 Rp 4,080,000
4 kl
TB & HIV peserta/RT + 5 ptgs) 1150 kotak Rp 20,000 Rp 23,000,000
(+) serumah penderita TB BTA 25 oh Rp 50,000 Rp 1,250,000
(+)
Hipertensi kelompok umur 15 -59 kader posbindu petugas (5 org) snack 80 kotak Rp 20,000 Rp 1,600,000
tahun
produktif kelompok umur 15 - 59 thn kader posbindu (200 btl @ 25 stik) 200 btl Rp 110,000 Rp 22,000,000
kegemukan Lingkar Perut Kader petugas (5 org) snack 80 kotak Rp 20,000 Rp 1,600,000
perokok baru di anak murid S.D (snack) peserta + 5 ptgs 630 kotak Rp 20,000 Rp 12,600,000
servix pemeriksaan IVA TEST di (peserta + 10 petugas) 110 kotak Rp 20,000 Rp 2,200,000
Puskesmas

ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
Lansia di UKBM (Posyadu Lansia ptgs + 3 kader) 200 oh Rp 20,000 Rp 4,000,000
Lansia)
tinggi Cholesterol Lansia dgn org) x 4 psyd lansia) snack 20 oh Rp 20,000 Rp 400,000
DM, HT
btl X 25 stik) 27 btl Rp 110,000 Rp 2,970,000

btl x 10 stik) 65 btl Rp 200,000 Rp 13,000,000

pemasungan 40 oh Rp 50,000 Rp 2,000,000
NAPZA masyarakat org) (snack) 55 kotak Rp 20,000 Rp 1,100,000

orientasi kader kader pelaksanaan (3 153 kotak Rp 20,000 Rp 3,060,000
gizi oleh petugas kesehatan 92 kotak Rp 20,000 Rp 1,840,000
posyandu rapat/pertemuan (snack) 184 kotak Rp 20,000 Rp 3,680,000
Cermat); Bude Jamu 920 kotak Rp 20,000 Rp 18,400,000
(Bugar dengan Jamu)

ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
1 Perencanaan (P1)
RUK program pertemuan/rapat (makan) 52 kotak Rp 30,000 Rp 1,560,000

a Minilokakarya
pertemuan/rapat (makan) 330 kotak Rp 30,000 Rp 9,900,000
pertemuan/rapat (snack) 100 kotak Rp 20,000 Rp 2,000,000

kesehatan akreditasi Puskesmas pertemuan/rapat (makan) 120 kotak Rp 30,000 Rp 3,600,000
kesehatan UKP pertemuan/rapat (makan) 75 kotak Rp 30,000 Rp 2,250,000

kesehatan UKM pertemuan/rapat (makan) 75 kotak Rp 30,000 Rp 2,250,000
Puskesmas pertemuan/rapat (makan) 104 kotak Rp 30,000 Rp 3,120,000
PAGU DANA Rp 424,415,000 JUMLAH Rp 757,630,000

Selisih kurang Rp (333,215,000)
dr. Karunia Nente

Nip. 19660121 200003 1 005
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA

a Pertemuan penjelasan form kader IKS 46 1 Rapat penjelasan Tim IKS Puskesmas Konsumsi Rapat
survei IKS (form prokesga) pengisian form IKS pertemuan (snakc) 46 kotak Rp 20,000
Sehat degan Pendekatan Keluarga 3100 kk Rp 10,000
Keluarga) kader IKS transport kader 3100 kk Rp 10,000
7 lbr (form prokesga) 17000 lembar Rp 250
rumah rumah 3100 lembar Rp 5,000
2 Analisis Data
Supervisor(1org) (snack)
,Admin (1org) 90 kotak Rp 20,000
surveyor (12
org)
kdr) Puskesmas dgn kader (snack) 732 kotak Rp 20,000
IKS
Puskesmas terpadu pertemuan/rapat 180 kotak Rp 20,000
(snack)
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
kelurahan dan (snack) 130 kotak Rp 20,000
kecamatan
1340 lembar Rp 10,000
bermasalah dalam keluarga rendah keluarga dengan Puskesmas, Kader Pusk. 1000 kk Rp 10,000
tingkat RT RT 92 kotak Rp 20,000
dengan IKS > 0,800 1000 1 keluarga dengan IKS > 0 kk Rp 10,000
transport Kader IKS 1000 kk Rp 10,000
b konsumsi
20 2 Tim IKS Puskesmas rapat/pertemuan(snack 40 kotak Rp 20,000
)

10 Posyandu 10 1 Posyandu x 2 ptgs x 1 0 oh Rp -
oh)

14TK/PAUD 14 1 0 oh Rp -
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
Murid PAUD/TK di
300 1 anak 1 sikat gigi dan pasta drg / rekanan 300 buah Rp 7,000
jumlah 602---- @Rp7.000
gigi
murid
300 buah Rp 8,000
@Rp8.000
60 1 drg / rekanan cetak banner 13 buah Rp 200,000
46 RT(100 org) 100 9 snack (9 bln x 100 0 kotak Rp 20,000
kesehatan Puskesmas
snack)
Stik gula darah (25
36 tabung Rp 121,000
stik/tabung)
petugas konsumsi
11 sklh 11 1 UKS kecamatan, 1 TP UKS 30 kotak Rp 20,000
konsumsi kegiatan
11 sklh 11 1 (snack) untuk petugas (7 77 oh Rp 20,000
org)
3 sklh 3 1 15 oh Rp 20,000

ATK, FC materi, pre
6 sklh @ 10 dokcil 60 1 Pelatihan dokter kecil petugas kesehatan 0 lembar Rp 250
(60 peserta + 5 ptgs x 2 0 kotak Rp 20,000
hr/sklh)

a STBM
- Pemicuan Stop BABS 3 RT(120kk) 120 1 Pemaparan Stop BABS Sanitarian konsumsi kegiatan 120 kotak Rp 20,000
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
- Tim ODF
10 RT 1 Sanitarian 7 kotak Rp 20,000
10 1 Sanitarian 50 oh Rp 50,000
120 kk 120 1 cetak stiker ODF rekanan 299 lembar Rp 5,000
ODF (300 lbr)
60 1 Sanitarian Konsumsi kegiatan 60 kotak Rp 20,000
Spanduk Deklarasi ODF 1 lembar Rp 300,000
b TTU, TPM, SAB

45 1 Sanitarian 50 kotak Rp 20,000
(TTU,TPM,SAB) TTU,TPM dan SAB Pertemuan/rapat (snack)

a Kelas Ibu Hamil 10 Kelas @10 Pelaksanaan kelas ibu Konsumsi kegiatan
10 4 petugas kesehatan 400 kotak Rp 20,000
bumil hamil peserta (snack)
46 psyd 45 9 pemantuan perkembangan petugas kesehatan kesehatan melapor ke 405 oh Rp 50,000
konsumsi kegiatan
1695 kotak Rp 20,000
(snack)
14 PAUD, 46 psyd 60 2 petugas kesehatan 140 kotak Rp 20,000
SDIDTK (snack)
konsumsi kegiatan
46 RT 5 1 Penyuluhan KB Petugas KB Pusk. 100 kotak Rp 20,000
4 Pelayanan Gizi
a PMT Bumil KEK 10 bumil KEK 9 1 Pemberian PMT bumil KEK Nutrisien Paket PMT Bumil KEK 9 paket Rp 600,000
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
b Pemberian Makanan
PMT Pemulihan 10 Balita KEP 5 1 Tambahan Pemulihan nutrisien Paket PMT Pemulihan 5 paket Rp 600,000
Balita KEP
46 psyd, 14 PAUD 46 2
Kader kesehatan transport kader 92 oh Rp 50,000
Spanduk Pos Vit.A 45 lembar Rp 150,000

d PMBA Pemberian makanan
46 psyd 46 6 Nutrisien Paket PMBA 184 paket Rp 150,000
PMBA
e Konsumsi (snakc)
Pertemuan KP ASI
KP Ibu Menyusui 6 KP ASI 6 1 Nutrisien pertemuan 3 org/KP ASI 21 kotak Rp 20,000
Kelurahan
+ 3 ptgs

UKS Kel. 2 ptgs UKS Kecamatan, 1 TP 25 kotak Rp 20,000
Petugas )

kesehatan/Tim UKS (snack) 7 ptgs/sekolah 56 kotak Rp 20,000
b Kampanye MR
,SMP (umur 9 bln - sasaran org) 0 OH Rp 50,000
15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS 67 1 Sosilisasi pelaksanaan Petugas Kes Konsumsi snack
kampanye MR pertemuan 67 kotak Rp 20,000
Spanduk Kampanye rekanan cetak spanduk 4 lembar Rp 300,000

warna 500 lembar Rp 5,000
imunisasi (7 ptgs /pospin) 469 kotak Rp 30,000
makan
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
kader Jumantik 14000 rumah Rp 3,000

Pokja IV PKK ( 6 RT x 2 org x 2 hr x 4 0 oh Rp 50,000
kl)
46 kader + 5 tim Pusk. X 204 kotak Rp 20,000
4 kl
TB & HIV peserta/RT + 5 ptgs) 100 kotak Rp 20,000
(+) serumah penderita TB BTA 10 oh Rp 50,000
(+)
Hipertensi kelompok umur 15 -59 kader posbindu petugas (5 org) snack 80 kotak Rp 20,000
tahun
produktif kelompok umur 15 - 59 thn kader posbindu (200 btl @ 25 stik) 197 btl Rp 121,000
kegemukan Lingkar Perut Kader petugas (5 org) snack 0 kotak Rp 20,000
perokok baru di anak murid S.D (snack) peserta + 5 ptgs 160 kotak Rp 20,000
servix pemeriksaan IVA TEST di (peserta + 10 petugas) 110 kotak Rp 20,000
Puskesmas

Lansia di UKBM (Posyadu Lansia ptgs + 3 kader) 160 oh Rp 20,000
Lansia)
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
tinggi Cholesterol Lansia dgn org) x 4 psyd lansia) snack 20 oh Rp 20,000
DM, HT
btl X 25 stik) 27 btl Rp 121,000

btl x 10 stik) 50 btl Rp 205,000
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA

pemasungan 5 oh Rp 50,000
NAPZA masyarakat org) (snack) 55 kotak Rp 20,000

orientasi kader kader pelaksanaan (2 102 kotak Rp 20,000
gizi oleh petugas kesehatan 0 kotak Rp 20,000
posyandu rapat/pertemuan (snack) 184 kotak Rp 20,000
Cermat); Bude Jamu 50 kotak Rp 20,000
(Bugar dengan Jamu)

1 Perencanaan (P1)
RUK program pertemuan/rapat (makan) 52 kotak Rp 30,000

a Minilokakarya
pertemuan/rapat (makan) 330 kotak Rp 30,000
FREK URAIAN
ET ME N SATUAN
I BIAYA
pertemuan/rapat (snack) 100 kotak Rp 20,000

kesehatan akreditasi Puskesmas pertemuan/rapat (makan) 120 kotak Rp 30,000
kesehatan UKP pertemuan/rapat (makan) 75 kotak Rp 30,000

kesehatan UKM pertemuan/rapat (makan) 75 kotak Rp 30,000
Puskesmas pertemuan/rapat (makan) 104 kotak Rp 30,000
PAGU DANA Rp 429,015,000 JUMLAH

Selisih kurang
dr. Karunia Nente

Nip. 19660121 200003 1 005
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
a Pertemuan penjelasan form kader IKS 46 1 Rapat penjelasan Tim IKS Puskesmas Konsumsi Rapat
survei IKS (form prokesga) pengisian form IKS pertemuan (snakc) 46 kotak Rp 20,000 Rp 920,000
Sehat degan Pendekatan Keluarga 3100 kk Rp 10,000 Rp 31,000,000
Keluarga) kader IKS transport kader 3100 kk Rp 10,000 Rp 31,000,000
7 lbr (form prokesga) 17000 lembar Rp 250 Rp 4,250,000
2 Analisis Data
Supervisor(1org) (snack)
,Admin (1org) 90 kotak Rp 20,000 Rp 1,800,000
surveyor (12
org)
kdr) Puskesmas dgn kader (snack) 732 kotak Rp 20,000 Rp 14,640,000
IKS
Puskesmas terpadu pertemuan/rapat 180 kotak Rp 20,000 Rp 3,600,000
(snack)
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
kelurahan dan (snack) 130 kotak Rp 20,000 Rp 2,600,000
kecamatan
1340 lembar Rp 10,000 Rp 13,400,000
bermasalah dalam keluarga rendah keluarga dengan Puskesmas, Kader Pusk. 1000 kk Rp 10,000 Rp 10,000,000
tingkat RT RT 92 kotak Rp 20,000 Rp 1,840,000
dengan IKS > 0,800 1000 1 keluarga dengan IKS > 0 kk Rp 10,000 Rp -
b konsumsi
20 2 Tim IKS Puskesmas rapat/pertemuan(snack 40 kotak Rp 20,000 Rp 800,000
)

10 Posyandu 10 1 Posyandu x 2 ptgs x 1 0 oh Rp - Rp -
oh)

14TK/PAUD 14 1 0 oh Rp - Rp -
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
Murid PAUD/TK di
300 1 anak 1 sikat gigi dan pasta drg / rekanan 300 buah Rp 7,000 Rp 2,100,000
jumlah 602---- @Rp7.000
gigi
murid
300 buah Rp 8,000 Rp 2,400,000
@Rp8.000
60 1 drg / rekanan cetak banner 13 buah Rp 200,000 Rp 2,600,000
46 RT(100 org) 100 9 snack (9 bln x 100 0 kotak Rp 20,000 Rp -
kesehatan Puskesmas
snack)
Stik gula darah (25
36 tabung Rp 121,000 Rp 4,356,000
stik/tabung)
petugas konsumsi
11 sklh 11 1 UKS kecamatan, 1 TP UKS 30 kotak Rp 20,000 Rp 600,000
konsumsi kegiatan
11 sklh 11 1 (snack) untuk petugas (7 77 oh Rp 20,000 Rp 1,540,000
org)
3 sklh 3 1 15 oh Rp 20,000 Rp 300,000

ATK, FC materi, pre
6 sklh @ 10 dokcil 60 1 Pelatihan dokter kecil petugas kesehatan 0 lembar Rp 250 Rp -
(60 peserta + 5 ptgs x 2 0 kotak Rp 20,000 Rp -
hr/sklh)

a STBM
- Pemicuan Stop BABS 3 RT(120kk) 120 1 Pemaparan Stop BABS Sanitarian konsumsi kegiatan 120 kotak Rp 20,000 Rp 2,400,000
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
- Tim ODF
10 RT 1 Sanitarian 7 kotak Rp 20,000 Rp 140,000
10 1 Sanitarian 50 oh Rp 50,000 Rp 2,500,000
120 kk 120 1 cetak stiker ODF rekanan 299 lembar Rp 5,000 Rp 1,495,000
ODF (300 lbr)
60 1 Sanitarian Konsumsi kegiatan 60 kotak Rp 20,000 Rp 1,200,000
b TTU, TPM, SAB

45 1 Sanitarian 50 kotak Rp 20,000 Rp 1,000,000
(TTU,TPM,SAB) TTU,TPM dan SAB Pertemuan/rapat (snack)

a Kelas Ibu Hamil 10 Kelas @10 Pelaksanaan kelas ibu Konsumsi kegiatan
10 4 petugas kesehatan 400 kotak Rp 20,000 Rp 8,000,000
bumil hamil peserta (snack)
46 psyd 45 9 pemantuan perkembangan petugas kesehatan kesehatan melapor ke 405 oh Rp 50,000 Rp 20,250,000
konsumsi kegiatan
1695 kotak Rp 20,000 Rp 33,900,000
(snack)
14 PAUD, 46 psyd 60 2 petugas kesehatan 140 kotak Rp 20,000 Rp 2,800,000
SDIDTK (snack)
konsumsi kegiatan
46 RT 5 1 Penyuluhan KB Petugas KB Pusk. 100 kotak Rp 20,000 Rp 2,000,000
4 Pelayanan Gizi
a PMT Bumil KEK 10 bumil KEK 9 1 Pemberian PMT bumil KEK Nutrisien Paket PMT Bumil KEK 9 paket Rp 600,000 Rp 5,400,000
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
b Pemberian Makanan
PMT Pemulihan 10 Balita KEP 5 1 Tambahan Pemulihan nutrisien Paket PMT Pemulihan 5 paket Rp 600,000 Rp 3,000,000
Balita KEP
46 psyd, 14 PAUD 46 2
46 psyd 46 6 Nutrisien Paket PMBA 184 paket Rp 150,000 Rp 27,600,000
PMBA
e Konsumsi (snakc)
Pertemuan KP ASI
KP Ibu Menyusui 6 KP ASI 6 1 Nutrisien pertemuan 3 org/KP ASI 21 kotak Rp 20,000 Rp 420,000
Kelurahan
+ 3 ptgs

UKS Kel. 2 ptgs UKS Kecamatan, 1 TP 25 kotak Rp 20,000 Rp 500,000
Petugas )

kesehatan/Tim UKS (snack) 7 ptgs/sekolah 56 kotak Rp 20,000 Rp 1,120,000
b Kampanye MR
,SMP (umur 9 bln - sasaran org) 0 OH Rp 50,000 Rp -
15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS 67 1 Sosilisasi pelaksanaan Petugas Kes Konsumsi snack
kampanye MR pertemuan 67 kotak Rp 20,000 Rp 1,340,000

makan
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK

Pokja IV PKK ( 6 RT x 2 org x 2 hr x 4 0 oh Rp 50,000 Rp -
kl)
4 kl
TB & HIV peserta/RT + 5 ptgs) 100 kotak Rp 20,000 Rp 2,000,000
(+) serumah penderita TB BTA 10 oh Rp 50,000 Rp 500,000
(+)
Hipertensi kelompok umur 15 -59 kader posbindu petugas (5 org) snack 80 kotak Rp 20,000 Rp 1,600,000
tahun
produktif kelompok umur 15 - 59 thn kader posbindu (200 btl @ 25 stik) 197 btl Rp 121,000 Rp 23,837,000
kegemukan Lingkar Perut Kader petugas (5 org) snack 0 kotak Rp 20,000 Rp -
perokok baru di anak murid S.D (snack) peserta + 5 ptgs 160 kotak Rp 20,000 Rp 3,200,000
servix pemeriksaan IVA TEST di (peserta + 10 petugas) 110 kotak Rp 20,000 Rp 2,200,000
Puskesmas

Lansia di UKBM (Posyadu Lansia ptgs + 3 kader) 160 oh Rp 20,000 Rp 3,200,000
Lansia)
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
tinggi Cholesterol Lansia dgn org) x 4 psyd lansia) snack 20 oh Rp 20,000 Rp 400,000
DM, HT

ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK
pemasungan 5 oh Rp 50,000 Rp 250,000
NAPZA masyarakat org) (snack) 55 kotak Rp 20,000 Rp 1,100,000

orientasi kader kader pelaksanaan (2 102 kotak Rp 20,000 Rp 2,040,000
gizi oleh petugas kesehatan 0 kotak Rp 20,000 Rp -
posyandu rapat/pertemuan (snack) 184 kotak Rp 20,000 Rp 3,680,000
Cermat); Bude Jamu 50 kotak Rp 20,000 Rp 1,000,000
(Bugar dengan Jamu)

1 Perencanaan (P1)
RUK program pertemuan/rapat (makan) 52 kotak Rp 30,000 Rp 1,560,000

a Minilokakarya
ET ME N SATUAN
I BIAYA
BOK/DAK

kesehatan akreditasi Puskesmas pertemuan/rapat (makan) 120 kotak Rp 30,000 Rp 3,600,000
kesehatan UKP pertemuan/rapat (makan) 75 kotak Rp 30,000 Rp 2,250,000

kesehatan UKM pertemuan/rapat (makan) 75 kotak Rp 30,000 Rp 2,250,000
PAGU DANA Rp 429,015,000 JUMLAH Rp 429,015,000

Selisih kurang Rp -
dr. Karunia Nente

Nip. 19660121 200003 1 005
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN UKM TAHUN 2018 PUSKESMAS MANGGAR BARU

FREKU JADWAL PELAKSANAAN
NO JENIS PELAYANAN SASARAN TARGET
ENSI JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
A. PROGRAM INDONESIA SEHAT MELALUI PENDEKATAN KELUARGA I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
a Pertemuan penjelasan form kader IKS 46 1
survei IKS (form prokesga)
b PIS-PK (Program Indonesia kk 3100 1
Sehat degan Pendekatan
Keluarga)
c Penanda rumah post survei rumah/bangunan 3100 1
2 Analisis Data
a Pertemuan Surveyor Penanggung 15 6
Puskesmas jawab (1org),
Supervisor(1or
g),Admin (1org)
surveyor (12
org)
b Pertemuan Tim IKS Tim IKS 61 12

Puskesmas dgn kader IKS (15org), kader
IKS (46 kdr)
c Analisis data hasil survei IKS Tim IKS 15 12
Puskesmas
d Pemaparan IKS Tim IKS, kader 65 2
IKS, linsek
kelurahan dan
kecamatan
a Paket Informasi Kesehatan 12 indikator 1340 1
Keluarga (Pinkesga)
b Intervensi indikator kk dgn 1000 1
bermasalah dalam keluarga indikator
rendah
c Intervensi indikator RT dgn 46 2
bermasalah pada tingkat RT indikator
bermasalah
a Pemeliharaan keluarga
kk dengan IKS
dengan IKS > 0,800 1000 1
>0,800
(keluarga sehat)
b Advokasi PIS-PK Lintas Kelurahan,

20 2
Sektor Kecamatan

a Kampanye pemeliharaan gigi 10 Posyandu 10 1
balita dan Pra Sekolah
14TK/PAUD 14 1
Murid PAUD/TK
di 14 PAUD/TK
300 1
jumlah 602----
murid
46 psyd, 14
60 1
TK/PAUD
b GERMAS RT 46 RT(100 org) 100 9
c Penjaringan peserta didik kelas 11 sklh

1 11 1
d Sosialisasi & kordinasi

prapenjaringan (11 guru UKS ,
11 Guru Kelas, 1 TP UKS 11 sklh 11 1
kecamatan, 1 TP UKS
e Pemeriksaan berkala Peserta

Didik 3 sklh 3 1
f Pembinaan dokter kecil 6 sklh @ 10

60 1
dokcil

a STBM
- Pemicuan Stop BABS 3 RT(120kk) 120 1
- Tim ODF 10 RT 1
- Verifikasi ODF 10 RT post
10 1
pemicuan
- Stiker rumah ODF 120 kk 120 1
- Deklarasi RT ODF 10 RT ODF (60
60 1
peserta)
b TTU, TPM, SAB

- Monev hasil IS TTU, TPM, SAB 45
45 1
(TTU,TPM,SAB)

a Kelas Ibu Hamil 10 Kelas @10
10 4
bumil
dan Balita
46 psyd 45 9
c SDIDTK 14 PAUD, 46
60 2
psyd
d Kampanye Pelayanan KB 46 RT 5 1
4 Pelayanan Gizi
a PMT Bumil KEK 10 bumil KEK 9 1
b PMT Pemulihan 10 Balita KEP 5 1
c Bulan Vit. A 46 psyd, 14
46 2
PAUD
d PMBA 46 psyd 46 6
e KP Ibu Menyusui 6 KP ASI 6 1

- Sosialisasi & kordinasi 8 Guru UKS, 20 1
pelaksanaan BIAS 8guru wali kls, 1
TP UKS kec, 1
UKS Kel. 2 ptgs
kes.
- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1

b Kampanye MR
- Pendataan sasaran Psyd,TK/PAUD,S 0 1
D,SMP (umur 9
bln - 15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS 67 1
- Pelaksanaan Imunisasi MR 67 pospin 67 1
c Pemantauan Jentik Berkala 4200 rumah 3500 4
d Pengendalian TB & HIV 46 RT 5 1

e Penemuan penderita baru TB penderita TB 10 1
BTA (+)
- Pelayanan Kesehatan Penderita 4 Posbindu 4 4
Hipertensi
- skrening DM usia 15 s/d 59 thn 10870 usia 5000 1
produktif
- Pelayanan screening 4 Posbindu 4 4
kegemukan
- Pencegahan munculnya 6 SD@100 murid 150 1
perokok baru
- Pelayanan pencegahan Kanker ibu usia produktif 100 1
servix

- Pembinaan dan Pelayanan 4 Posyandu 4 8
Lansia di UKBM (Posyadu
Lansia)
- Pemantauan Lansia Resiko 1268 lansia 634 1
tinggi

a Pengendalian masalah Keluarga ODGJ 5 1
kesehatan jiwa
b Sosialisasi dan penyuluhan kelompok 50 1
NAPZA masyarakat

a Penyegaran / refreshing 46 psyd @ 2 kdr 92 1
orientasi kader
b Peningkatan ketrampilan kader 46 psyd 46 1
gizi
c Kordinasi rutin Kader kesehatan 46 psyd 46 4
d Gema Cermat & Bude Jamu 20 org pada46 50 1

RT

1 Perencanaan (P1)
a Penyusunan RUK tahun 2019 52 petugas Pusk. 52 1

a Minilokakarya
- Minilokakarya Bulanan 30 peserta 30 11
- Minilokakarya Triwulan 20 peserta 25 4
a Pertemuan kordinasi jaga mutu petugas 30 4
kesehatan
b Kordinasi program UKP petugas 25 3
kesehatan
c KordinasiProgram UKM petugas 25 3
kesehatan
d Penilaian Kinerja Puskesmas 52 petugas Pusk. 52 2
DESEMBER
I II III IV
TEMPAT/LOK PETUGAS
NO JENIS PELAYANAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN METODE MEDIA WAKTU
ASI PELAKSANA
1
Pendataan Keluarga
a
Pertemuan kader IKS
penjelasan
form survei IKS
(form prokesga)
b PIS-PK (Program Indonesia kk
Sehat degan Pendekatan
Keluarga)
c Penanda rumah post survei rumah/bangunan
Analisis Data
2
a Pertemuan Surveyor Penanggung
Puskesmas jawab (1org),
Supervisor(1org),
Admin (1org)
b Pertemuan Tim IKS Tim IKS (15org),
surveyor (12 org)
Puskesmas dgn kader IKS kader IKS (46
kdr)
c Analisis data hasil survei IKS Tim IKS
Puskesmas
d Pemaparan IKS Tim IKS, kader

IKS, linsek
kelurahan dan
kecamatan
Intervensi Keluarga
3
a Paket Informasi Kesehatan 12 indikator
Keluarga (Pinkesga)
b Intervensi indikator kk dgn indikator

bermasalah dalam keluarga rendah
c Intervensi indikator RT dgn indikator
bermasalah pada tingkat RT bermasalah
a Pemeliharaan keluarga
kk dengan IKS
dengan IKS > 0,800
>0,800
(keluarga sehat)
b
Advokasi PIS-PK Lintas Kelurahan,
Sektor Kecamatan

a
Kampanye pemeliharaan gigi
10 Posyandu
14TK/PAUD
Murid PAUD/TK di
14 PAUD/TK
jumlah 602----
murid
46 psyd, 14
TK/PAUD
b GERMAS RT
46 RT(100 org)
c Penjaringan peserta didik kelas

1
11 sklh
11 sklh

Didik 3 sklh

6 sklh @ 10 dokcil

a STBM
- Pemicuan Stop BABS 3 RT(120kk)
- Tim ODF
10 RT

pemicuan
- Stiker rumah ODF
120 kk
- Deklarasi RT ODF 10 RT ODF (60

peserta)
b TTU, TPM, SAB

45 (TTU,TPM,SAB)

a Kelas Ibu Hamil 10 Kelas @10
bumil
dan Balita
46 psyd
c SDIDTK 14 PAUD, 46 psyd
46 RT
4 Pelayanan Gizi
a PMT Bumil KEK 10 bumil KEK
b
PMT Pemulihan 10 Balita KEP
c Bulan Vit. A 46 psyd, 14 PAUD
d PMBA 46 psyd
e
KP Ibu Menyusui 6 KP ASI

- Sosialisasi & kordinasi 8 Guru UKS, 8guru
pelaksanaan BIAS wali kls, 1 TP UKS
kec, 1 UKS Kel. 2
ptgs kes.
- Pelaksanaan BIAS 8 sklh
b Kampanye MR
- Pendataan sasaran Psyd,TK/PAUD,SD,
SMP (umur 9 bln -
15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS
- Pelaksanaan Imunisasi MR 67 pospin
c Pemantauan Jentik Berkala 4200 rumah
d Pengendalian TB & HIV 46 RT
e Penemuan penderita baru TB penderita TB BTA

(+)

- Pelayanan Kesehatan Penderita 4 Posbindu
Hipertensi
- skrening DM usia 15 s/d 59 thn 10870 usia
produktif
- Pelayanan screening 4 Posbindu

kegemukan
- Pencegahan munculnya 6 SD@100 murid
perokok baru
- Pelayanan pencegahan Kanker ibu usia produktif

servix

- Pembinaan dan Pelayanan 4 Posyandu
Lansia)
- Pemantauan Lansia Resiko 1268 lansia
tinggi

a Pengendalian masalah Keluarga ODGJ
kesehatan jiwa
b Sosialisasi dan penyuluhan kelompok

NAPZA masyarakat

a Penyegaran / refreshing 46 psyd @ 2 kdr
orientasi kader
b Peningkatan ketrampilan kader 46 psyd

gizi
c Kordinasi rutin Kader kesehatan 46 psyd
d Gema Cermat & Bude Jamu 20 org pada46 RT

1 Perencanaan (P1)
a Penyusunan RUK tahun 2019 52 petugas Pusk.

a Minilokakarya
- Minilokakarya Bulanan 30 peserta
- Minilokakarya Triwulan 20 peserta

a Pertemuan kordinasi jaga mutu petugas kesehatan
b Kordinasi program UKP petugas kesehatan
c KordinasiProgram UKM petugas kesehatan
d Penilaian Kinerja Puskesmas 52 petugas Pusk.

RENCANA KEGIATAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
DIANALISA
CAKUPAN IDENTIFIKASI DAN
HASIL ADA MASALAH URUTAN
TARGET DANA TARGET PENYEBAB DIPETAKAN FREKUENSI
KEGIATAN DIANALISIS PRIORITAS
MASALAH
46 1
3100 1
3100 1
15 6
61 12
15 12
65 2
1340 1
1000 1
46 2
1000 1
20 2
10 1
14 1
300 1
60 1
100 9
11 1
11 1
3 1
60 1
120 1
10 1
120 1
60 1
45 1
10 4
45 9
60 2
5 1
9 1
5 1
46 2
46 6
6 1
20 1
8 1
0 1
67 1
67 1
3500 4
5 1
10 1
4 4
5000 1
4 4
150 1
100 1
4 8
634 1
5 1
50 1
92 1
46 1
46 4
50 1
52 1
30 11
25 4
30 4
25 3
25 3
52 2
URAIAN SUMBER DANA
KEGIATAN PELAKSANA PENGGUNAAN VOLUME SATUAN HARGA SATUAN e-RENGGAR
BIAYA BOK/DAK
Rp 141,350,000
Rp 82,670,000
Rapat penjelasan pengisian Tim IKS Puskesmas Konsumsi Rapat

form IKS pertemuan (snakc)
46 kotak Rp 20,000 Rp 920,000 28-Feb
Survei Indeks Kesehatan Surveyor IKS transport petugas

Keluarga 3100 kk Rp 10,000 Rp 31,000,000
kader IKS transport kader

3100 kk Rp 10,000 Rp 31,000,000
fotocopy blanko survey
@ 7 lbr (form
prokesga) 17000 lembar Rp 250 Rp 4,250,000
Pencetakan stiker penanda Tim IKS Puskesmas cetak stiker penanda

Rp 22,640,000
Pertemuan/rapat tim surveyor Tim IKS Puskesmas konsumsi

Puskesmas pertemuan/rapat 90 kotak Rp 20,000 Rp 1,800,000
(snack)
Pertemuan/rapat kordinasi Tim IKS Puskesmas konsumsi
tim Puskesmas dgn kader pertemuan/rapat 732 kotak Rp 20,000 Rp 14,640,000 2-Mar
IKS (snack)
Rekapitulasi data terpadu Tim IKS Puskesmas konsumsi
pertemuan/rapat 180 kotak Rp 20,000 Rp 3,600,000
(snack)
Pertemuan pemaparan hasil Tim IKS Puskesmas konsumsi
IKS Kelurahan pertemuan/rapat 130 kotak Rp 20,000 Rp 2,600,000
(snack)
Rp 25,240,000
Pencetakan Pinkesga Tim IKS Puskesmas cetak flyer Pinkesga

(warna) 1340 lembar Rp 10,000 Rp 13,400,000
Kunjungan rumah keluarga Tim IKS Puskesmas, transport Tim IKS

dengan indikator bermasalah Kader IKS Pusk. 1000 kk Rp 10,000 Rp 10,000,000
Pertemuan pembahasan Tim IKS Puskesmas, konsumsi pertemuan
indikator bermasalah di Ketua RT (snack) 92 kotak Rp 20,000 Rp 1,840,000
tingkat RT
Rp 10,800,000
Kunjungan rumah keluarga Tim IKS Puskesmas transport Tim IKS
0 kk Rp 10,000 Rp -
dengan IKS > 0,800 dan Kader IKS Puskesmas
konsumsi
Pertemuan advokasi
Tim IKS Puskesmas rapat/pertemuan(snack 40 kotak Rp 20,000 Rp 800,000
kelanjutan PIS-PK
)
Rp 229,763,000
transport petugas (10

petugas kesehatan (2 org) Posyandu x 2 ptgs x 1 0 oh Rp - Rp -
balita di posyandu
oh)
Penyuluhan dan sikat gigi transport petugas (14
petugas kesehatan (2 org) 0 oh Rp - Rp -
bersama di TK/PAUD sklh x 2 ptgs x 1 oh)
Paket dibawa pulang tiap anak 1 Bahan Praktek sikat gigi

drg / rekanan 300 buah Rp 7,000 Rp 2,100,000
sikat gigi dan pasta gigi @Rp7.000

300 buah Rp 8,000 Rp 2,400,000
@Rp8.000
Pengadaan banner
drg / rekanan cetak banner 13 buah Rp 200,000 Rp 2,600,000
kesehatan gigi
konsumsi kegiatan
Tim GERMAS
Senam, skrening kesehatan snack (9 bln x 100 0 kotak Rp 20,000 Rp -
Puskesmas
snack)
Stik gula darah (25
36 tabung Rp 121,000 Rp 4,356,000
stik/tabung)
Sosialisasi & kordinasi
prapenjaringan (11 guru UKS ,
11 Guru Kelas, 1 TP UKS petugas kesehatan/Tim konsumsi
30 kotak Rp 20,000 Rp 600,000
kecamatan, 1 TP UKS UKS rapat/pertemuan (snack)
konsumsi kegiatan
Penjaringan kesehatan murid kls petugas kesehatan/Tim
(snack) untuk petugas (7 77 oh Rp 20,000 Rp 1,540,000
1 UKS
org)
Pemeriksaan berkala Peserta petugas kesehatan/Tim Konsumsi kegiatan

15 oh Rp 20,000 Rp 300,000
Didik UKS (snakc) petugas (5 org)
ATK, FC materi, pre

Pelatihan dokter kecil petugas kesehatan 0 lembar Rp 250 Rp -
(60 peserta + 5 ptgs x 2 0 kotak Rp 20,000 Rp -
hr/sklh)
Rp 8,035,000
Pemaparan Stop BABS Sanitarian konsumsi kegiatan 120 kotak Rp 20,000 Rp 2,400,000
Pembentukan Tim verifikasi ODF Konsumsi

Sanitarian 7 kotak Rp 20,000 Rp 140,000
Kelurahan rapat/pertemuan (7 org)
Verifikasi ODF oleh Tim verifikasi transport Tim (kader) 5

Sanitarian 50 oh Rp 50,000 Rp 2,500,000
Kelurahan org x10 RTx1hari
cetak stiker penanda
cetak stiker ODF rekanan 299 lembar Rp 5,000 Rp 1,495,000
ODF (300 lbr)
Deklarasi RT ODF di
Sanitarian Konsumsi kegiatan 60 kotak Rp 20,000 Rp 1,200,000
Kelurahan/kecamatan
Pertemuan monev hasil IS Konsumsi

Sanitarian 50 kotak Rp 20,000 Rp 1,000,000
TTU,TPM dan SAB Pertemuan/rapat (snack)
Konsumsi kegiatan
Pelaksanaan kelas ibu hamil petugas kesehatan 400 kotak Rp 20,000 Rp 8,000,000
peserta (snack)
Pengukuran pertumbuan, transport kader
pemantuan perkembangan oleh petugas kesehatan kesehatan melapor ke 405 oh Rp 50,000 Rp 20,250,000
kader Puskesmas
konsumsi kegiatan
1695 kotak Rp 20,000 Rp 33,900,000
(snack)
konsumsi kegiatan
Kordinasi pelaksanaan SDIDTK petugas kesehatan 140 kotak Rp 20,000 Rp 2,800,000
(snack)
konsumsi kegiatan
Penyuluhan KB Petugas KB Pusk. 100 kotak Rp 20,000 Rp 2,000,000
Pemberian PMT bumil KEK Nutrisien Paket PMT Bumil KEK 9 paket Rp 600,000 Rp 5,400,000
Pemberian Makanan Tambahan

nutrisien Paket PMT Pemulihan 5 paket Rp 600,000 Rp 3,000,000
Pemulihan Balita KEP
Pemberian Vit. A bualn Februari

dan Agustus
Pemberian makanan PMBA Nutrisien Paket PMBA 184 paket Rp 150,000 Rp 27,600,000
Konsumsi (snakc)
Pertemuan KP ASI Kelurahan Nutrisien pertemuan 3 org/KP ASI 21 kotak Rp 20,000 Rp 420,000
+ 3 ptgs
Sosialisasi & kordinasi petugas kesehatan/Tim konsumsi pertemuan

pelaksanaan BIAS ( 8 guru UKS, UKS snack( 20 psrt, 5 tim)
8 guru Kelas, 1 TP UKS 25 kotak Rp 20,000 Rp 500,000
Kecamatan, 1 TP UKS
pelaksanaan BIAS petugas kesehatan/Tim Konsumsi kegiatan

UKS (snack) 7 ptgs/sekolah 56 kotak Rp 20,000 Rp 1,120,000
Pengumpulan jumlah data Kader / guru Trans Kader/Guru UKS (1

sasaran org) 0 OH Rp 50,000 Rp -
Sosilisasi pelaksanaan Petugas Kes Konsumsi snack

kampanye MR pertemuan 67 kotak Rp 20,000 Rp 1,340,000
Penyuntikan vaksin MR Tim imunisasi Pusk konsumsi kegiatan Tim

makan
PJB oleh Kader P2DBD Transport (honorrarium)

Uji sampling PJB oleh Pokja IV P2DBD transport tim uji sampling
PKK ( 6 RT x 2 org x 2 hr x 4 0 oh Rp 50,000 Rp -
kl)
4 kl
Penyuluhan masyarakat ttg TB & P2TB & HIV Konsumsi kegiatan ( 20

HIV peserta/RT + 5 ptgs) 100 kotak Rp 20,000 Rp 2,000,000
Pemeriksaan kontak serumah P2TB transport kader PPTI

penderita TB BTA (+) 10 oh Rp 50,000 Rp 500,000
Pengukuran tekanan darah petugas kesehatan, kader konsumsi kegiatan

kelompok umur 15 -59 tahun posbindu petugas (5 org) snack 80 kotak Rp 20,000 Rp 1,600,000
Pemeriksaan GDS kelompok petugas kesehatan, kader Reagen stik Gula Darah
umur 15 - 59 thn posbindu (200 btl @ 25 stik) 197 btl Rp 121,000 Rp 23,837,000
Pengukuran BMI dan Lingkar Petugas Kesehatab, Kader konsumsi kegiatan

Perut petugas (5 org) snack 0 kotak Rp 20,000 Rp -
Penyuluhan bahaya rokok di Petugas Kesehatan konsumsi kegiatan

anak murid S.D (snack) peserta + 5 ptgs 160 kotak Rp 20,000 Rp 3,200,000
Penyuluhan dan pemeriksaan Bidan konsumsi kegiatan

IVA TEST di Puskesmas (peserta + 10 petugas) 110 kotak Rp 20,000 Rp 2,200,000
Rp 25,187,000
Layanan pemeriksaan kes. Prog. Lansia Konsumsi kegiatan (2
Lansia ptgs + 3 kader) 160 oh Rp 20,000 Rp 3,200,000
Pemeriksaan GDS, Cholesterol Petugas kesehatan (2 org) Konsumsi kegitan (5 org

Lansia dgn DM, HT x 4 psyd lansia) snack 20 oh Rp 20,000 Rp 400,000


pendampingan penderita keswa petugas kesehatan (2 org) transport kader keswa

dan pencegahan pemasungan dan kader keswa 5 oh Rp 50,000 Rp 250,000
Penyuluhan napza petugas kesehatan (5 org) konsumsi kegiatan

(snack) 55 kotak Rp 20,000 Rp 1,100,000
Penyegaran / refreshing kader petugas kesehatan konsumsi kegiatan

pelaksanaan (2 102 kotak Rp 20,000 Rp 2,040,000
bimtek lapangan kader gizi oleh Petugas gizi konsumsi kegiatan
petugas kesehatan 0 kotak Rp 20,000 Rp -
Rapat kordinasi kader posyandu petugas kesehatan konsumsi

rapat/pertemuan (snack) 184 kotak Rp 20,000 Rp 3,680,000
Sosialisasi Gerakan Masyarakat Farmasi Puskesmas Konsumsi kegiatan

Cerdas Menggunakan Obat (snack)
(Gema Cermat); Bude Jamu 50 kotak Rp 20,000 Rp 1,000,000
(Bugar dengan Jamu)
Rp 24,680,000
Pertemuan penyususnan RUK Petugas Puskesmas konsumsi

program pertemuan/rapat (makan) 52 kotak Rp 30,000 Rp 1,560,000
Rapat minlok program Manajer Pusk. konsumsi
Rapat minlok lintas sektor Manajer Pusk. konsumsi

Rapat kordinasi mutu akreditasi manjemen mutu konsumsi

Rapat kordinasi layanan UKP Kordinator UKP konsumsi

Rapat kordinasi layanan UKM kordinator UKM konsumsi

Rapat penilaian kinerja Manajer Pusk. konsumsi

PAGU DANA Rp 429,015,000 JUMLAH Rp 429,015,000 Rp -

Selisih kurang Rp -
dr. Karunia Nente

Nip. 19660121 200003 1 005
REKAPITULASI BIAYA UNTUK RKA

5.2.2.01.012 Belanja bahan
kesehatan dasar
(Belanja Bahan Pakai
Habis)
- Stik Gula Darah 260 tabung Rp 110,000 Rp 28,600,000
- Stik Kholesterol 50 tabung Rp 200,000 Rp 10,000,000
5.2.2.06.001 Belanja Cetak (dari
Belanja Cetak dan
Penggandaan)
- Cetak stiker
penanda rumah IKS &
ODF 3399 lembar Rp 5,000 Rp 16,995,000 3399
- Cetak flyer warna
(Pinkesga) 1340 lembar Rp 10,000 Rp 13,400,000 1501
- Cetak brosure MR 500 lembar Rp 5,000 Rp 2,500,000 500
5.5.5.06.002 Belanja penggandaan 17000 lembar Rp 250 Rp 4,250,000
5.2.2.02.008 Belanja Dekorasi
- Cetak banner 13 lembar Rp 200,000 Rp 2,600,000
- Cetak Spanduk Pos
Vit A 45 lembar Rp 150,000 Rp 6,750,000
- Cetak spanduk MR
& ODF 5 lembar Rp 300,000 Rp 1,500,000
1 Belanja Transportasi
dan akomodasi
Kunjungan Rumah
Sehat oleh kader 4100 kk Rp 10,000 Rp 41,000,000
2
Belanja Transportasi
dan akomodasi
Kunjungan Rumah 4100 kk Rp 10,000 Rp 41,000,000
Sehat oleh petugas
kesehatan
3 Transport
peserta/kader 562 oh Rp 50,000 Rp 28,100,000
4 Belanja makan dan
minum rapat (snack) 1998 kotak Rp 20,000 Rp 39,960,000 1998
5 Belanja makan dan
minum rapat (makan) 756 kotak Rp 30,000 Rp 22,680,000 756
6 Belanja makan dan
minum kegiatan
(snack) 3500 kotak Rp 20,000 Rp 70,000,000 3500
7 Belanja makan dan
minum kegiatan
(makan) 469 kotak Rp 30,000 Rp 14,070,000
Belanja makan dan
minum tambahan ibu
hamil 9 paket Rp 600,000 Rp 5,400,000
Belanja makan dan
minum tambahan balita
5 paket Rp 600,000 Rp 3,000,000
Belanja makan dan
minum tambahan di
posyandu (PMBA) 184 paket Rp 150,000 Rp 27,600,000
Belanja bahan praktek
- sikat gigi 300 buah Rp 7,000 Rp 2,100,000
- pasta gigi 300 tube Rp 8,000 Rp 2,400,000
Honor kader Jumantik 14000 rumah Rp 3,000 Rp 42,000,000
Rp 425,905,000
Rp 3,110,000
Rp - KEKURANGAN
Rp 429,015,000 PAGU TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III TRIWULAN IV
Rp 429,015,000 KEBUTUHAN KUNJ.RUMAH
Rp 137,100,000
Rp 4,250,000
tanpa STBM Rp227,263,000
Rp 237,798,000 dgn STBM
STBM
Rp 8,035,000
Rp 2,500,000
Rp 6,750,000
0
KEGIATAN
Pertemuan penjelasan form kader IKS 46 1 Rapat penjelasan

survei IKS (form prokesga) pengisian form IKS
Pertemuan Surveyor 15
Puskesmas
Pertemuan Tim IKS Pertemuan/rapat
Puskesmas dgn kader IKS kordinasi tim
Puskesmas dgn kader
a
Kampanye pemeliharaan gigi IKS
Kampanye pemeliharaan
10 Posyandu 10 1
balita dan Pra Sekolah gigi balita di posyandu
Penyuluhan dan sikat gigi

14TK/PAUD 14 1
bersama di TK/PAUD
Murid PAUD/TK di
14 PAUD/TK
300 1 anak 1 sikat gigi dan pasta
jumlah 602----
gigi
murid

60 1
b GERMAS RT Senam, skrening
46 RT(100 org) 100 9
kesehatan

11 sklh 11 1 UKS kecamatan, 1 TP UKS
Penjaringan kesehatan
11 sklh 11 1
murid kls 1
d Pemeriksaan berkala Peserta Pemeriksaan berkala
Didik 3 sklh 3 1
Peserta Didik
e Pembinaan dokter kecil 6 sklh @ 10 dokcil 60 1 Pelatihan dokter kecil

a STBM
- Pemicuan Stop BABS 3 RT(120kk) 120 1 Pemaparan Stop BABS
- Tim ODF
Pembentukan Tim verifikasi
10 RT 1
ODF Kelurahan
- Verifikasi ODF 10 RT post Verifikasi ODF oleh Tim

10 1
pemicuan verifikasi Kelurahan
- Stiker rumah ODF 120 kk 120 1 cetak stiker ODF
60 1
b TTU, TPM, SAB

- Monev hasil IS TTU, TPM, SAB 45 Pertemuan monev hasil IS
45 1
(TTU,TPM,SAB) TTU,TPM dan SAB
a Kelas Ibu Hamil 10 Kelas @10 Pelaksanaan kelas ibu
10 4
bumil hamil
dan Balita Pengukuran pertumbuhan,
46 psyd 45 9 pemantuan perkembangan
oleh kader
c SDIDTK Kordinasi pelaksanaan

14 PAUD, 46 psyd 60 2
SDIDTK
d Kampanye Pelayanan KB 46 RT 5 1 Penyuluhan KB
4 Pelayanan Gizi
a PMT Bumil KEK 10 bumil KEK 9 1 Pemberian PMT bumil KEK
b Pemberian Makanan
PMT Pemulihan 10 Balita KEP 5 1 Tambahan Pemulihan
Balita KEP
c Bulan Vit. A 46 psyd, 14 PAUD 46 2
Pemberian Vit. A bualn

46 psyd 46 6
PMBA
e KP Ibu Menyusui Pertemuan KP ASI
6 KP ASI 6 1
Kelurahan

- Sosialisasi & kordinasi 8 Guru UKS, 20 1 Sosialisasi & kordinasi
pelaksanaan BIAS 8guru wali kls, 1 pelaksanaan BIAS ( 8 guru
UKS Kel. 2 ptgs UKS Kecamatan, 1 TP
Petugas )
- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1 pelaksanaan BIAS

b Kampanye MR
- Pendataan sasaran Psyd,TK/PAUD,SD 0 1 Pengumpulan jumlah data
,SMP (umur 9 bln - sasaran
15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS 67 1 Sosilisasi pelaksanaan
kampanye MR
Spanduk Kampanye
leaflet/brosur MR
- Pelaksanaan Imunisasi MR 67 pospin 67 1 Penyuntikan vaksin MR
c Pemantauan Jentik Berkala 4200 rumah 3500 4 PJB oleh Kader

Uji sampling PJB oleh
Pokja IV PKK
Monev hasil PJB dan Uji
sampling PJB
d Pengendalian TB & HIV 46 RT 5 1 Penyuluhan masyarakat ttg
TB & HIV
e Penemuan penderita baru TB penderita TB BTA 10 1 Pemeriksaan kontak
(+) serumah penderita TB BTA
(+)
- Pelayanan Kesehatan Penderita 4 Posbindu 4 4 Pengukuran tekanan darah
Hipertensi kelompok umur 15 -59
tahun
- skrening DM usia 15 s/d 59 thn 10870 usia 5000 1 Pemeriksaan GDS
produktif kelompok umur 15 - 59 thn
- Pelayanan screening 4 Posbindu 4 4 Pengukuran BMI dan

kegemukan Lingkar Perut
- Pencegahan munculnya 6 SD@100 murid 150 1 Penyuluhan bahaya rokok
perokok baru di anak murid S.D 011
Penyuluhan bahaya rokok

di anak murid S.D 019

di anak murid MIN


- Pelayanan pencegahan Kanker ibu usia produktif 100 1 Penyuluhan dan

servix pemeriksaan IVA TEST di
Puskesmas

- Pembinaan dan Pelayanan 4 Posyandu 4 8 Layanan pemeriksaan kes.
Lansia di UKBM (Posyadu Lansia
Lansia)
- Pemantauan Lansia Resiko 1268 lansia 634 1 Pemeriksaan GDS,
tinggi Cholesterol Lansia dgn
DM, HT

a Pengendalian masalah Keluarga ODGJ 5 1 pendampingan penderita
kesehatan jiwa keswa dan pencegahan
pemasungan
b Sosialisasi dan penyuluhan kelompok 50 1 Penyuluhan napza

NAPZA masyarakat

a Penyegaran / refreshing 46 psyd @ 2 kdr 92 1 Penyegaran / refreshing
orientasi kader kader
b Peningkatan ketrampilan kader 46 psyd 46 1 bimtek lapangan kader gizi
gizi oleh petugas kesehatan
c Kordinasi rutin Kader kesehatan 46 psyd 46 4 Rapat kordinasi kader

posyandu
Permohonan Penggunaan
Aula Kec.
d Gema Cermat & Bude Jamu 20 org pada46 RT 50 1 Sosialisasi Gerakan
Masyarakat Cerdas
Cermat); Bude Jamu
(Bugar dengan Jamu)
1 Perencanaan (P1)
a Penyusunan RUK tahun 2019 52 petugas Pusk. 52 1 Pertemuan penyususnan
RUK program
50 Sosialisasi Management
Puskesmas

a Minilokakarya
- Minilokakarya Bulanan 30 peserta 30 11 Rapat minlok program
- Minilokakarya Triwulan 20 peserta 25 4 Rapat minlok lintas sektor

a Pertemuan kordinasi jaga mutu petugas 30 4 Rapat kordinasi mutu
kesehatan akreditasi Puskesmas
b Kordinasi program UKP petugas 25 3 Rapat kordinasi layanan
kesehatan UKP
c KordinasiProgram UKM petugas 25 3 Rapat kordinasi layanan
kesehatan UKM
d Penilaian Kinerja Puskesmas 52 petugas Pusk. 52 2 Rapat penilaian kinerja
Puskesmas
UNDANGAN JADWAL DAFTAR
SURAT TUGAS MATERI
KEGIATAN HADIR
TGL UNDANGAN NO SURAT
SABTU,26 Feb 65/Pkm-Mgr-

RABU,28 Feb 2018
2018 Br/II/2018
50/Pkm-Mgr-
Senin,19 Feb 2018 19-Feb-18
Br/II/2018
Selasa,27 Feb 67/Pkm-Mgr-
Jumat,2 Maret 2018
2018 Br/II/2018
Senin,12 Maret 92/Pkm-Mgr- Rabu,21 Maret
2018 Br/III/2018 2018
Selasa,27 Feb 69/Pkm-Mgr- Sabtu ,03 Maret
2018 Br/II/2018 2018
Selasa,27 Feb 70/Pkm-Mgr- Sabtu ,03 Maret

2018 Br/II/2018 2018
Selasa,27 Feb 71/Pkm-Mgr- Kamis ,01 Maret

2018 Br/II/2018 2018
Selasa,27 Feb 72/Pkm-Mgr- Kamis ,01 Maret

2018 Br/II/2018 2018
Selasa,27 Feb 73/Pkm-Mgr- Jumat ,02 Maret

2018 Br/II/2018 2018
Selasa,27 Feb 74/Pkm-Mgr- Jumat ,02 Maret

2018 Br/II/2018 2018
FEBUARI 2018 Mar-18
Kamis,08 Maret 84/Pkm-Mgr- Kamis,22 Maret

2018 Br/III/2018 2018
Kamis,08 Maret 83/Pkm-Mgr- Selasa,20 Maret

2018 Br/III/2018 2018
Selasa,13 Maret 90/Pkm-Mgr- Selasa,20 Maret
2018 Br/III/2018 2018
Senin,26 Maret 98/Pkm-Mgr- Selasa,27 Maret
2018 Br/III/2018 2018
47/Pkm-Mgr-
Senin,12 Feb 2018 Kamis,15 Feb 2018
Br/II/2018
Selasa ,27 Februari 66/Pkm-Mgr- Kamis,01 Maret

2018 Br/II/2018 2018
Selasa,20 Feb 51/Pkm-Mgr-

Senin,26 Feb 2018
2018 Br/II/2018
Kamis,08 Maret 85/Pkm-Mgr- Senin,26 Maret

2018 Br/III/2018 2018
Kamis,15 Maret
2018
Selasa,20 Maret 93/Pkm-Mgr-
Rabu,21 Maret 2018
2018 Br/III/2018
Selisih kurang
Balikpapan, 20 Novemb
Kepala Puskesmas Mangg
dr. Karunia Nente

Nip. 19660121 200003
REKAPITULASI BIAYA UNTUK RKA

5.2.2.01.012 Belanja bahan
kesehatan dasar
(Belanja Bahan
Pakai Habis)
- Stik Gula Darah 0 tabung
- Stik Kholesterol 0 tabung

5.2.2.06.001 Belanja Cetak
(dari Belanja
Cetak dan
Penggandaan)
- Cetak stiker
penanda rumah
IKS & ODF #REF! lembar
- Cetak flyer
warna (Pinkesga) #REF! lembar
- Cetak brosure
MR 0 lembar
5.5.5.06.002 Belanja
penggandaan #REF! lembar
5.2.2.02.008 Belanja Dekorasi
- Cetak banner 0 lembar
- Cetak Spanduk
Pos Vit A 0 lembar
- Cetak spanduk
MR & ODF 0 lembar
1
Belanja
Transportasi dan
akomodasi
Kunjungan
Rumah Sehat
oleh kader #REF! kk
2
Belanja
Transportasi dan
akomodasi
Kunjungan #REF! kk
Rumah Sehat
oleh petugas
kesehatan
3 Transport
peserta/kader 0 oh
4 Belanja makan
dan minum rapat
(snack) #REF! kotak
5 Belanja makan
dan minum rapat
(makan) 0 kotak
6 Belanja makan
dan minum
kegiatan (snack) 0 kotak
7
Belanja makan
dan minum
kegiatan (makan) 0 kotak
Belanja makan
dan minum
tambahan ibu
hamil 0 paket
Belanja makan dan
minum tambahan
balita 0 paket
Belanja makan dan
minum tambahan di
posyandu (PMBA)
0 paket
- sikat gigi 0 buah
- pasta gigi 0 tube
Honor kader Jumantik 0 rumah
FOTO NOTULEN
KAK
STBM
Rp -
Rp -
ang Rp -
dr. Karunia Nente

Nip. 19660121 200003 1 005
Rp 110,000 Rp -
Rp 200,000 Rp -
Rp 5,000 #REF! 3399
Rp 10,000 #REF! 1501
Rp 5,000 Rp - 500
Rp 250 #REF!
Rp 200,000 Rp -
Rp 150,000 Rp -
Rp 300,000 Rp -
Rp 10,000 #REF!
Rp 10,000 #REF!
Rp 50,000 Rp -
Rp 20,000 #REF! 1998
Rp 30,000 Rp - 756
Rp 20,000 Rp - 3500 -3500
Rp 30,000 Rp -
Rp 600,000 Rp -
Rp 600,000 Rp -
Rp 150,000 Rp -
Rp 7,000 Rp -
Rp 8,000 Rp -
Rp 3,000 Rp -
#REF!
#REF!
#REF!
KEGIATAN SURAT TUGAS
Kaji Banding
REKAPITULASI BIAYA UNTU
5.2.2.01.012
5.2.2.06.001
5.5.5.06.002
5.2.2.02.008
1
2
7
UNDANGAN JADWAL DAFTAR
MATERI FOTO
KEGIATAN HADIR
TGL UNDANGAN NO SURAT
Selasa,13 Feb 89/Pkm-Mgr- Senin,19

2018 Br/III/2018 Maret 2018
Senin,12 Maret /Pkm-Mgr- Rabu,21
2018 Br/III/2018 Maret 2018
Kamis,08 Maret 84/Pkm-Mgr- Kamis,22

2018 Br/III/2018 Maret 2018
Kamis,08 Maret 83/Pkm-Mgr- Selasa,20

2018 Br/III/2018 Maret 2018
47/Pkm-Mgr- Kamis,15 Feb

Senin,12 Feb 2018
Br/II/2018 2018
Selasa ,27 Februari 66/Pkm-Mgr- Kamis,01
2018 Br/II/2018 Maret 2018
Kamis,08 Maret 85/Pkm-Mgr- Senin,26

2018 Br/III/2018 Maret 2018
Selisih kurang
dr. Karunia Nente

Nip. 19660121 200003 1 005
PITULASI BIAYA UNTUK RKA

Belanja bahan
kesehatan dasar
(Belanja Bahan
Pakai Habis)
- Stik Gula Darah 0 tabung Rp 110,000
- Stik Kholesterol 0 tabung Rp 200,000

Belanja Cetak
(dari Belanja
Cetak dan
Penggandaan)
- Cetak stiker
penanda rumah
IKS & ODF #REF! lembar Rp 5,000
- Cetak flyer
warna (Pinkesga) #REF! lembar Rp 10,000
- Cetak brosure
MR 0 lembar Rp 5,000
Belanja
penggandaan #REF! lembar Rp 250
Belanja Dekorasi
- Cetak banner 0 lembar Rp 200,000
- Cetak Spanduk
Pos Vit A 0 lembar Rp 150,000
- Cetak spanduk
MR & ODF 0 lembar Rp 300,000
Belanja
Transportasi dan
akomodasi
Kunjungan
Rumah Sehat
oleh kader #REF! kk Rp 10,000
Belanja
Transportasi dan
akomodasi
Kunjungan #REF! kk Rp 10,000
Rumah Sehat
oleh petugas
kesehatan
Transport
peserta/kader 0 oh Rp 50,000
Belanja makan
dan minum rapat
(snack) #REF! kotak Rp 20,000
Belanja makan
dan minum rapat
(makan) 0 kotak Rp 30,000
Belanja makan
dan minum
kegiatan (snack) 0 kotak Rp 20,000
Belanja makan
dan minum
kegiatan (makan) 0 kotak Rp 30,000
Belanja makan
dan minum
tambahan ibu
hamil 0 paket Rp 600,000
Belanja makan dan
minum tambahan
balita 0 paket Rp 600,000
Belanja makan dan
minum tambahan di
posyandu (PMBA)
0 paket Rp 150,000
- sikat gigi 0 buah Rp 7,000
- pasta gigi 0 tube Rp 8,000
Honor kader Jumantik 0 rumah Rp 3,000
NOTULEN
KAK
ditangguhkan
STBM
Rp -
Rp -
#REF!
Rp -
n, 20 November 2017
uskesmas Manggar Baru
. Karunia Nente
660121 200003 1 005
Rp -
Rp -
#REF! 3399
#REF! 1501
Rp - 500
#REF!
Rp -
Rp -
Rp -
#REF!
#REF!
Rp -
#REF! 1998
Rp - 756
Rp - 3500 -3500
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
#REF!
#REF!
DINAS KESEHATAN KOTA BA
PUSKESMAS MANGGAR
Jl. Mulawarman Rt. 07 Manggar Baru, Balikpapan Tim
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN UKM TAHUN 2018

RENCANA KEGIAT
TARG FREK
NO JENIS PELAYANAN SASARAN
ET UENSI
KEGIATAN PELAKSANA TRIWULAN TRIWULAN
I II

a Pertemuan penjelasan form kader IKS 46 1 Rapat Tim IKS
survei IKS (form prokesga) penjelasan Puskesmas
pengisian form
IKS
b PIS-PK (Program Indonesia kk 3100 1 Survei Indeks Surveyor IKS

Sehat degan Pendekatan Kesehatan
Keluarga) Keluarga kader IKS
c Penanda rumah post survei rumah/bangun 3100 1 Pencetakan Tim IKS

an stiker penanda Puskesmas
rumah
2 Analisis Data
a Pertemuan Surveyor Penanggung 15 6 Pertemuan/ra Tim IKS
Puskesmas jawab (1org), pat tim Puskesmas
Supervisor(1 surveyor
org),Admin Puskesmas
(1org)
surveyor (12
org)
b Pertemuan Tim IKS Tim IKS 61 12 Pertemuan/ra Tim IKS

Puskesmas dgn kader IKS (15org), pat kordinasi Puskesmas
kader IKS tim
(46 kdr) Puskesmas
dgn kader
IKS
c Analisis data hasil survei IKS Tim IKS 15 12 Rekapitulasi Tim IKS
Puskesmas data terpadu Puskesmas
d Pemaparan IKS Tim IKS, 65 2 Pertemuan Tim IKS
kader IKS, pemaparan Puskesmas
linsek hasil IKS
kelurahan Kelurahan
dan
kecamatan
a Paket Informasi Kesehatan 12 indikator 1340 Pencetakan Tim IKS
Keluarga (Pinkesga) Pinkesga Puskesmas
b Intervensi indikator kk dgn 1000 Kunjungan Tim IKS
bermasalah dalam keluarga indikator rumah Puskesmas,
rendah keluarga Kader IKS
dengan
indikator
bermasalah
c Intervensi indikator RT dgn 46 Pertemuan Tim IKS

bermasalah pada tingkat RT indikator pembahasan Puskesmas,
bermasalah indikator Ketua RT
bermasalah di
tingkat RT
a Kunjungan
Tim IKS
Pemeliharaan keluarga rumah
kk dengan Puskesmas
dengan IKS > 0,800 1000 1 keluarga
IKS >0,800 dan Kader
(keluarga sehat) dengan IKS >
IKS
0,800
1
b Pertemuan
Advokasi PIS-PK Lintas Kelurahan, advokasi Tim IKS
20 1
Sektor Kecamatan kelanjutan Puskesmas
PIS-PK
B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL 1

1 Pelayanan Promosi Kesehatan termasuk UKS 9
a Kampanye
petugas
Kampanye pemeliharaan gigi pemeliharaan
10 Posyandu 10 kesehatan (2
balita dan Pra Sekolah gigi balita di
org)
posyandu
Penyuluhan
petugas
dan sikat gigi
14TK/PAUD 14 1 kesehatan (2
bersama di
org)
TK/PAUD
Murid Paket dibawa

PAUD/TK di 14 pulang tiap
PAUD/TK 300 1 anak 1 sikat drg / rekanan
jumlah 602---- gigi dan pasta
murid gigi
1
Pengadaan
46 psyd, 14 banner
60 1 drg / rekanan
TK/PAUD kesehatan
gigi
b GERMAS RT Senam, Tim
46 RT(100 org 100 9 skrening GERMAS
kesehatan Puskesmas
c Penjaringan peserta didik kelas Sosialisasi &
1 kordinasi
prapenjaringan
(11 guru UKS ,
11 Guru Kelas,
1 TP UKS petugas
11 sklh 11 kecamatan, 1 kesehatan/Tim
TP UKS UKS
Kelurahan, 5
Petugas )

prapenjaringan (11 guru UKS , Penjaringan petugas
11 Guru Kelas, 1 TP UKS 11 sklh 11 kesehatan kesehatan/Tim
kecamatan, 1 TP UKS murid kls 1 UKS
e Pemeriksaan berkala Peserta Pemeriksaan petugas

Didik 3 sklh 3 berkala Peserta kesehatan/Tim
Didik UKS
60
Pelatihan petugas
dokcil dokter kecil kesehatan

a STBM Pemaparan Sto Sanitarian
- Pemicuan Stop BABS
Pembentukan
3 RT(120kk) 120 Tim verifikasi Sanitarian
ODF Kelurahan
- Tim ODF Verifikasi ODF

oleh Tim
10 RT Sanitarian
verifikasi
Kelurahan
10 cetak stiker ODFrekanan
pemicuan
- Stiker rumah ODF Deklarasi RT
ODF di
120 kk 120 Sanitarian
Kelurahan/keca
matan
- Deklarasi RT ODF 10 RT ODF
60
(60 peserta)
b TTU, TPM, SAB Pertemuan

monev hasil IS
Sanitarian
TTU,TPM dan
SAB
- Monev hasil IS TTU, TPM, SAB 45
(TTU,TPM,SA 45 1
B)
Pelayanan Kesehatan Ibu, anak,KB

Pelaksanaan petugas
kelas ibu hamil kesehatan
3
a Pengukuran
pertumbuan,
10 Kelas @10 petugas
Kelas Ibu Hamil 10 4 pemantuan
bumil kesehatan
perkembangan
oleh kader
dan Balita
46 psyd 45 9
Kordinasi
petugas
pelaksanaan
kesehatan
SDIDTK
c SDIDTK 14 PAUD, 46 Petugas KB
60 2 Penyuluhan KB
psyd Pusk.
d Kampanye Pelayanan KB 46 RT 5 1
Pelayanan Gizi Pemberian

PMT bumil Nutrisien
4 KEK
a Pemberian
Makanan
PMT Bumil KEK 10 bumil KEK 9 1 Tambahan nutrisien
Pemulihan
Balita KEP
b Pemberian Vit.
A bualn Kader
PMT Pemulihan 10 Balita KEP 5 1
Februari dan kesehatan
Agustus
c Bulan Vit. A 46 psyd, 14
46 2
PAUD
Pemberian
makanan Nutrisien
PMBA
d
Pertemuan KP
PMBA 46 psyd 46 6 Nutrisien
ASI Kelurahan
e KP Ibu Menyusui 6 KP ASI 6 1

- Sosialisasi & kordinasi 8 Guru UKS, 20 1 Sosialisasi & petugas
pelaksanaan BIAS 8guru wali kls, kordinasi kesehatan/Tim
1 TP UKS kec, pelaksanaan UKS
1 UKS Kel. 2 BIAS ( 8 guru
ptgs kes. UKS, 8 guru
Kelas, 1 TP
UKS
Kecamatan, 1
TP UKS
Kelurahan, 2
Petugas )
- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1 pelaksanaan petugas

BIAS kesehatan/Tim
UKS
b Kampanye MR
- Pendataan sasaran Psyd,TK/PAUD 0 1 Pengumpulan Kader / guru
,SD,SMP jumlah data
(umur 9 bln - sasaran
15 thn)
- Sosialisasi kader, guru 67 1 Sosilisasi Petugas Kes

UKS pelaksanaan
kampanye MR
Spanduk Kamparekanan
leaflet/brosur M rekanan
- Pelaksanaan Imunisasi MR 67 pospin 67 1 Penyuntikan vakTim imunisasi
Pusk
c Pemantauan Jentik Berkala 4200 rumah 3500 4 PJB oleh Kader P2DBD
Uji sampling P2DBD

PJB oleh Pokja
IV PKK
Monev hasil P2DBD
PJB dan Uji
sampling PJB
d Pengendalian TB & HIV 46 RT 5 1 Penyuluhan P2TB & HIV
masyarakat ttg
TB & HIV
e Penemuan penderita baru TB penderita TB 10 1 Pemeriksaan P2TB
BTA (+) kontak
serumah
penderita TB
BTA (+)

- Pelayanan Kesehatan Penderita 4 Posbindu 4 4 Pengukuran petugas
Hipertensi tekanan darah kesehatan,
kelompok umur kader
15 -59 tahun posbindu
- skrening DM usia 15 s/d 59 thn 10870 usia 5000 1 Pemeriksaan petugas

produktif GDS kelompok kesehatan,
umur 15 - 59 kader
thn posbindu
- Pelayanan screening 4 Posbindu 4 4 Pengukuran Petugas

kegemukan BMI dan Kesehatab,
Lingkar Perut Kader
- Pencegahan munculnya 6 SD@100 150 1 Penyuluhan Petugas
perokok baru murid bahaya rokok Kesehatan
di anak murid
S.D
- Pelayanan pencegahan Kanker ibu usia 100 1 Penyuluhan Bidan

servix produktif dan
pemeriksaan
IVA TEST di
Puskesmas

- Pembinaan dan Pelayanan 4 Posyandu 4 8 Layanan Prog. Lansia
Lansia di UKBM (Posyadu pemeriksaan
Lansia) kes. Lansia
- Pemantauan Lansia Resiko 1268 lansia 634 1 Pemeriksaan Petugas
tinggi GDS, kesehatan (2
Cholesterol org)
Lansia dgn DM,
HT

a Pengendalian masalah Keluarga ODGJ 5 1 pendampingan petugas
kesehatan jiwa penderita kesehatan (2
keswa dan org) dan kader
pencegahan keswa
pemasungan
b Sosialisasi dan penyuluhan kelompok 50 1 Penyuluhan petugas

NAPZA masyarakat napza kesehatan (5
org)

a Penyegaran / refreshing 46 psyd @ 2 92 1 Penyegaran / petugas
orientasi kader kdr refreshing kesehatan
kader
b Peningkatan ketrampilan kader 46 psyd 46 1 bimtek Petugas gizi
gizi lapangan kader
gizi oleh
petugas
kesehatan
c Kordinasi rutin Kader kesehatan 46 psyd 46 4 Rapat kordinasi petugas

kader kesehatan
posyandu
d Gema Cermat & Bude Jamu 20 org pada46 50 1 Sosialisasi Farmasi

RT Gerakan Puskesmas
Masyarakat
Cerdas
Menggunakan
Obat (Gema
Cermat); Bude
Jamu (Bugar
dengan Jamu)

1 Perencanaan (P1)
a Penyusunan RUK tahun 2019 52 petugas 52 1 Pertemuan Petugas
Pusk. penyususnan Puskesmas
RUK program
a Minilokakarya
- Minilokakarya Bulanan 30 peserta 30 11 Rapat minlok Manajer Pusk.
program
- Minilokakarya Triwulan 20 peserta 25 4 Rapat minlok Manajer Pusk.
lintas sektor
a Pertemuan kordinasi jaga mutu petugas 30 4 Rapat kordinasi manjemen
kesehatan mutu akreditasi mutu
Puskesmas
b Kordinasi program UKP petugas 25 3 Rapat kordinasi Kordinator

kesehatan layanan UKP UKP
c KordinasiProgram UKM petugas 25 3 Rapat kordinasi kordinator

kesehatan layanan UKM UKM
d Penilaian Kinerja Puskesmas 52 petugas 52 2 Rapat penilaian Manajer Pusk.
Pusk. kinerja
Puskesmas
TAN KOTA BALIKPAPAN
AS MANGGAR BARU
gar Baru, Balikpapan Timur, Tlp.0542 771986
KM TAHUN 2018 PUSKESMAS MANGGAR BARU

RENCANA KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN
TRIWULAN TRIWULAN TRIWULAN JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES
II III IV

FREKU JADWAL PELAKSANAAN
NO JENIS PELAYANAN SASARAN TARGET
ENSI JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
A. PROGRAM INDONESIA SEHAT MELALUI PENDEKATAN KELUARGA I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
a Kampanye pemeliharaan gigi 10 Posyandu 10 1
14TK/PAUD 14 1
Murid PAUD/TK
di 14 PAUD/TK
300 1
jumlah 602----
murid
46 psyd, 14
60 1
TK/PAUD
b GERMAS RT 46 RT(100 org) 100 9
c Penjaringan peserta didik kelas 11 sklh

1 11 1
11 sklh 11 1
d Pemeriksaan berkala Peserta 3 sklh 3 1
Didik
e Pembinaan dokter kecil 6 sklh @ 10
60 1
dokcil

- Sosialisasi & kordinasi 8 Guru UKS, 20 1
pelaksanaan BIAS 8guru wali kls, 1
TP UKS kec, 1
UKS Kel. 2 ptgs
kes.
- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1

b Kampanye MR
- Pendataan sasaran Psyd,TK/PAUD,S 0 1
D,SMP (umur 9
bln - 15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS 67 1
- Pelaksanaan Imunisasi MR 67 pospin 67 1

- Pembinaan dan Pelayanan 4 Posyandu 4 8
Lansia)
- Pemantauan Lansia Resiko 1268 lansia 634 1
tinggi

a Pengendalian masalah Keluarga ODGJ 5 1
kesehatan jiwa
b Sosialisasi dan penyuluhan kelompok 50 1
NAPZA masyarakat
a Penyusunan RUK tahun 2019 52 petugas Pusk. 52 1

a Minilokakarya
- Minilokakarya Bulanan 30 peserta 30 11
- Minilokakarya Triwulan 20 peserta 25 4
a Pertemuan kordinasi jaga mutu petugas 30 4
kesehatan
b Kordinasi program UKP petugas 25 3
kesehatan
c KordinasiProgram UKM petugas 25 3
kesehatan
d Penilaian Kinerja Puskesmas 52 petugas Pusk. 52 2
DESEMBER
I II III IV

TARG FREK
NO JENIS PELAYANAN SASARAN
ET UENSI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
a
Kampanye
10 Posyandu 10 1 pemeliharaan gigi
balita di posyandu
Penyuluhan dan
14TK/PAUD 14 1 sikat gigi bersama
di TK/PAUD
Murid
Paket dibawa
PAUD/TK di 14
pulang tiap anak 1
PAUD/TK 300 1
sikat gigi dan
jumlah 602----
pasta gigi
murid
c Penjaringan peserta didik

kelas 1 11 sklh 11 1

prapenjaringan (11 guru
UKS , 11 Guru Kelas, 1 TP 11 sklh 11 1
UKS kecamatan, 1 TP UKS
e Pemeriksaan berkala Peserta 3 sklh

Didik 3 1

60 1
dokcil
SURAT JADWAL DAFTAR
KEGIATAN TUGAS
UNDANGAN
KEGIATAN HADIR
MATERI FOTO NOTULEN KAK
a Kampanye pemeliharaan gigi Kampanye pemeliharaan

10 Posyandu 10 1
balita dan Pra Sekolah gigi balita di posyandu
Penyuluhan dan sikat gigi
14TK/PAUD 14 1
bersama di TK/PAUD
b GERMAS RT Senam, skrening
46 RT(100 org) 100 9
kesehatan
1 11 sklh 11 1 prapenjaringan (11 guru
Penjaringan kesehatan
UKS kecamatan, 1 TP UKS
11 sklh 11 1
murid kls 1
d Pemeriksaan berkala Peserta Pemeriksaan berkala
Didik 3 sklh 3 1
Peserta Didik
6 sklh @ 10 dokcil 60 1 Pelatihan dokter kecil
Pelayanan Kesehatan Lingkungan
a STBM
- Pemicuan Stop BABS

3 RT(120kk) 120 1 Pemaparan Stop BABS
- Tim ODF Pembentukan Tim verifikasi

10 RT 1
ODF Kelurahan
- Verifikasi ODF 10 RT post Verifikasi ODF oleh Tim
10 1
pemicuan verifikasi Kelurahan
- Stiker rumah ODF
120 kk 120 1 cetak stiker ODF

60 1
b TTU, TPM, SAB
- Monev hasil IS TTU, TPM, SAB 45 Pertemuan monev hasil IS

45 1
(TTU,TPM,SAB) TTU,TPM dan SAB
Pelayanan Kesehatan Ibu, anak,KB
a 10 Kelas @10 Pelaksanaan kelas ibu

Kelas Ibu Hamil 10 4
bumil hamil
Pengukuran pertumbuhan,
dan Balita 46 psyd 45 9 pemantuan perkembangan
oleh kader
c Kordinasi pelaksanaan
SDIDTK 14 PAUD, 46 psyd 60 2
SDIDTK
46 RT 5 1 Penyuluhan KB
Pelayanan Gizi
a
PMT Bumil KEK 10 bumil KEK 9 1 Pemberian PMT bumil KEK
Pemberian Makanan
b
PMT Pemulihan 10 Balita KEP 5 1 Tambahan Pemulihan
Balita KEP
c Pemberian Vit. A bualn
Bulan Vit. A 46 psyd, 14 PAUD 46 2
d Pemberian makanan
PMBA 46 psyd 46 6
PMBA
e Pertemuan KP ASI
KP Ibu Menyusui 6 KP ASI 6 1
Kelurahan
Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
- Sosialisasi & kordinasi 8 Guru UKS, 20 1 Sosialisasi & kordinasi

pelaksanaan BIAS 8guru wali kls, 1 pelaksanaan BIAS ( 8 guru
- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1 pelaksanaan BIAS
UKS Kel. 2 ptgs UKS Kecamatan, 1 TP
Petugas )
b Kampanye MR
- Pendataan sasaran Psyd,TK/PAUD,SD 0 1 Pengumpulan jumlah data

,SMP (umur 9 bln - sasaran
15 thn)
- Sosialisasi kader, guru UKS 67 1 Sosilisasi pelaksanaan
kampanye MR
Spanduk Kampanye
leaflet/brosur MR
- Pelaksanaan Imunisasi MR 67 pospin 67 1 Penyuntikan vaksin MR
c Pemantauan Jentik Berkala 4200 rumah 3500 4 PJB oleh Kader
Uji sampling PJB oleh

Pokja IV PKK
Monev hasil PJB dan Uji
sampling PJB
d Pengendalian TB & HIV 46 RT 5 1 Penyuluhan masyarakat ttg
TB & HIV
e Penemuan penderita baru TB penderita TB BTA 10 1 Pemeriksaan kontak
(+) serumah penderita TB BTA
(+)
- Pelayanan Kesehatan Penderita 4 Posbindu 4 4 Pengukuran tekanan darah

Hipertensi kelompok umur 15 -59
tahun
- skrening DM usia 15 s/d 59 thn 10870 usia 5000 1 Pemeriksaan GDS
produktif kelompok umur 15 - 59 thn
- Pelayanan screening 4 Posbindu 4 4 Pengukuran BMI dan
kegemukan Lingkar Perut
- Pencegahan munculnya 6 SD@100 murid 150 1 Penyuluhan bahaya rokok
perokok baru di anak murid S.D
- Pelayanan pencegahan Kanker ibu usia produktif 100 1 Penyuluhan dan
servix pemeriksaan IVA TEST di
Puskesmas
Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia
- Pembinaan dan Pelayanan 4 Posyandu 4 8 Layanan pemeriksaan kes.

Lansia di UKBM (Posyadu Lansia
Lansia)
- Pemantauan Lansia Resiko 1268 lansia 634 1 Pemeriksaan GDS,
tinggi Cholesterol Lansia dgn
DM, HT
Pelayanan Kesehatan Jiwa dan NAPZA

a Pengendalian masalah Keluarga ODGJ 5 1 pendampingan penderita
kesehatan jiwa keswa dan pencegahan
pemasungan
b Sosialisasi dan penyuluhan kelompok 50 1 Penyuluhan napza
NAPZA masyarakat
Pemberdayaan Masyarakat (UKBM)
a Penyegaran / refreshing 46 psyd @ 2 kdr 92 1 Penyegaran / refreshing

orientasi kader kader
b Peningkatan ketrampilan kader 46 psyd 46 1 bimtek lapangan kader gizi
gizi oleh petugas kesehatan
c Kordinasi rutin Kader kesehatan 46 psyd 46 4 Rapat kordinasi kader
posyandu
d Gema Cermat & Bude Jamu 20 org pada46 RT 50 1 Sosialisasi Gerakan
Masyarakat Cerdas
Cermat); Bude Jamu
(Bugar dengan Jamu)
Perencanaan (P1)
a Penyusunan RUK tahun 2019 52 petugas Pusk. 52 1 Pertemuan penyususnan
RUK program
Penggerakan - Pelaksanaan (P2)

a Minilokakarya
- Minilokakarya Bulanan 30 peserta 30 11 Rapat minlok program
- Minilokakarya Triwulan 20 peserta 25 4 Rapat minlok lintas sektor
Pengawasan - Pengendalian - Penilaian (P3)

a Pertemuan kordinasi jaga mutu petugas 30 4 Rapat kordinasi mutu
kesehatan akreditasi Puskesmas
b Kordinasi program UKP petugas 25 3 Rapat kordinasi layanan
kesehatan UKP
c KordinasiProgram UKM petugas 25 3 Rapat kordinasi layanan
kesehatan UKM
d Penilaian Kinerja Puskesmas 52 petugas Pusk. 52 2 Rapat penilaian kinerja
Puskesmas
Selisih kurang Rp -
dr. Karunia Nente
Nip. 19660121 200003 1 005

Belanja
bahan
kesehatan
dasar
(Belanja
REKAPITULASI
BahanBIAYA UNTUK RKA
5.2.2.01.0 Pakai
Habis)
- Stik Gula
Belanja
Darah
- Stik (dari #REF! tabung ### #REF!
Cetak
Kholestero
Belanja
lCetak dan 0 tabung ### Rp -
- Cetak
5.2.2.06.0 stiker
Penggand
aan)
penanda
rumah
- CetakIKS
& ODF
flyer #REF! lembar Rp5,000 #REF! 3399
warna
(Pinkesga)
- Cetak #REF! lembar ### #REF! 1501
brosure
MR
Belanja 0 lembar Rp5,000 Rp - 500
5.5.5.06.0 penggand
aan #REF! lembar Rp 250 #REF!
5.2.2.02.0 Belanja
Dekorasi
- Cetak
Belanja
banner #REF! lembar ### #REF!
- Cetak
Transporta
Belanja
Spanduk
si dan
Transporta
Pos Vit A
- Cetak 0 lembar ### Rp -
akomodasi
si dan
spanduk
Kunjungan
akomodasi
MR & ODF
Rumah 0 lembar ### Rp -
Kunjungan
1 Sehat
Rumah oleh
kader oleh
Sehat #REF! kk ### #REF!
2 petugas
#REF! kk ### #REF!
kesehatan
Transport
Belanja
3 peserta/ka
makan dan
der
minum 0 oh ### Rp -
Belanja
4 makan
rapat dan
(snack)
minum #REF! kotak ### #REF! 1998
Belanja
5 rapat
makan dan
(makan)
minum 0 kotak ### Rp - 756
6 kegiatan
(snack) #REF! kotak ### #REF! 3500 #REF!
Belanja
makan dan
minum
Belanja
7 makan
kegiatan
dan
(makan)
minum 0 kotak ### Rp -
tambahan
ibu hamil 0 paket ### Rp -
Belanja
makan dan 0 paket ### Rp -
minum
Belanja
tambahan
makan dan 0 paket ### Rp -
balita
minum
tambahan di
posyandu
- sikat gigi
(PMBA)
#REF! buah Rp7,000 #REF!
- pasta gigi
#REF! tube Rp8,000 #REF!
Honor kader
0 rumah Rp3,000 Rp -
#REF!
#REF!
Rp -
#REF!

4.4.2.1.1 Jadwal Ukm &amp; Ruk Bok Manggar Baru 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

4.4.2.1.1 Jadwal Ukm &amp; Ruk Bok Manggar Baru 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DINAS KESEHATAN KOTA BALIKPAPAN

PUSKESMAS MANGGAR BARU

A. PROGRAM INDONESIA SEHAT MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

Penyuluhan dan sikat gigi petugas kesehatan (2 transport petugas (14

e Pembinaan dokter kecil

2 Pelayanan Kesehatan Lingkungan

Spanduk Deklarasi ODF 1 lembar Rp 300,000

b TTU, TPM, SAB

3 Pelayanan Kesehatan Ibu, anak,KB

Spanduk Pos Vit.A 60 lembar Rp 150,000

5 Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1 pelaksanaan BIAS petugas Konsumsi kegiatan

Spanduk Kampanye rekanan cetak spanduk 4 lembar Rp 300,000

Uji sampling PJB oleh P2DBD transport tim uji sampling

C. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN

Reagen Cholesterol (65

2 Pelayanan Kesehatan Jiwa dan NAPZA

2 Pemberdayaan Masyarakat (UKBM)

D. PELAKSANAAN FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS (P1,P2 & P3)

2 Penggerakan - Pelaksanaan (P2)

3 Pengawasan - Pengendalian - Penilaian (P3)

c KordinasiProgram UKM petugas 25 3 Rapat kordinasi layanan kordinator UKM konsumsi

PAGU DANA Rp 424,415,000 JUMLAH

dr. Karunia Nente

B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

Penyuluhan dan sikat gigi petugas kesehatan (2 transport petugas (14

e Pembinaan dokter kecil

2 Pelayanan Kesehatan Lingkungan

Spanduk Deklarasi ODF 1 lembar Rp 300,000 Rp 300,000

b TTU, TPM, SAB

3 Pelayanan Kesehatan Ibu, anak,KB

5 Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1 pelaksanaan BIAS petugas Konsumsi kegiatan

Spanduk Kampanye rekanan cetak spanduk 4 lembar Rp 300,000 Rp 1,200,000

Uji sampling PJB oleh P2DBD transport tim uji sampling

C. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN

Reagen Cholesterol (65

2 Pelayanan Kesehatan Jiwa dan NAPZA

2 Pemberdayaan Masyarakat (UKBM)

D. PELAKSANAAN FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS (P1,P2 & P3)

2 Penggerakan - Pelaksanaan (P2)

3 Pengawasan - Pengendalian - Penilaian (P3)

c KordinasiProgram UKM petugas 25 3 Rapat kordinasi layanan kordinator UKM konsumsi

PAGU DANA Rp 424,415,000 JUMLAH Rp 757,630,000

dr. Karunia Nente

A. PROGRAM INDONESIA SEHAT MELALUI PENDEKATAN KELUARGA

B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

Penyuluhan dan sikat gigi petugas kesehatan (2 transport petugas (14

e Pembinaan dokter kecil

2 Pelayanan Kesehatan Lingkungan

Spanduk Deklarasi ODF 1 lembar Rp 300,000

b TTU, TPM, SAB

3 Pelayanan Kesehatan Ibu, anak,KB

Spanduk Pos Vit.A 45 lembar Rp 150,000

5 Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

- Pelaksanaan BIAS 8 sklh 8 1 pelaksanaan BIAS petugas Konsumsi kegiatan

Spanduk Kampanye rekanan cetak spanduk 4 lembar Rp 300,000

Uji sampling PJB oleh P2DBD transport tim uji sampling

C. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN

Reagen Cholesterol (65

2 Pelayanan Kesehatan Jiwa dan NAPZA

2 Pemberdayaan Masyarakat (UKBM)

D. PELAKSANAAN FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS (P1,P2 & P3)

4.4.2.1.1 Jadwal Ukm & Ruk Bok Manggar Baru 1

4.4.2.1.1 Jadwal Ukm & Ruk Bok Manggar Baru 1