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TOPOGRAFIA DEL ABDOMEN

Cavidad abdominal:

Es una gran cavidad que se encuentra ocupando toda la región del abdomen. Está
rodeada por tejidos blandos musculares en casi toda su extensión.

A excepción de la parte dorsal media que está soportada por la columna vertebral.

Se divide para su estudio por líneas transversales y sagitales o verticales en varios


cuadrantes en la siguiente forma:

· Trazando una línea horizontal Imaginaria paralela a la línea transversal media o umbilical
que pase por los rebordes costales.

· Otra línea que pase paralela a la anterior y por las dos espinas ilíacas antero-superiores.

Trazando dos líneas verticales Sagitales imaginarias paralelas a la línea media. Parten de
los puntos medios claviculares, pasando por los puntos mamilares. Atravesando todo el
abdomen.

Se obtienen así nueve ( 9 ) cuadrantes denominados:

Tres superiores:

• Hipocondrio derecho

• Hipocondrio izquierdo

• Epigastrio

Tres intermedios:

• Flanco derecho

• Flanco izquierdo

• Mesogastrio

Tres inferiores:
• Fosa ilíaca derecha

• Fosa ilíaca izquierda

• Hipogastrio

En cada uno de estos cuadrantes se encuentran diferentes órganos abdominales:

Hipocondrio derecho:

• Hígado.
• Vesícula biliar.
• Angulo hepático del colon.
• Glándula suprarrenal y Riñón derecho

Epigastrio:

• Estómago.
• Duodeno.
• Páncreas.
• Plexo solar.

Hipocondrio izquierdo:

• Cola del Bazo


• Angulo esplénico del colon.
• Páncreas.
• Glándula suprarrenal y Riñón izquierdo.

Flanco derecho:

• Colon ascendente.
• Uréter derecho.
• Asas delgadas.

Mesogastrio o región umbilical:

• Asas delgadas.
• Colon transverso.

Flanco derecho:

• Colon descendente.
• Uréter izquierdo.
• Asas delgadas.

Fosa ilíaca derecha:

• Ciego.
• Apéndice cecal.
• Anexos femeninos (trompa y ovario)

Hipogastrio:

• Epiplón mayor.
• Asas delgadas.
• Vejiga urinaria.
• Vejiga urinaria.
• Útero en la mujer.

Fosa ilíaca izquierda:

• Colon sigmoides.
• Anexos izquierdos en la mujer.
PLANOS QUIRURGICOS
La pared abdominal está compuesta por 7 capas tisulares entre las cuales la cuarta (capa
medio u osteomuscular) es la más importante.
Estas capas en el orden en que se avanza hacia adentro son:
1. PIEL
Es la capa más externa del cuerpo que evita la perdida de líquidos en los tejidos,
proporciona una temperatura constante y funciona como órgano sensorial.
2. TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO:
Está formado por grasa en cantidad variable contenida en compartimientos fibrosos.
Este proporciona asilemiento térmico a la estructura interna del cuerpo y es un reservorio
de calor.
3. FASCIA PROFUNDA
Es una capa poco definida, delgada y poco importante formada por tejido laxo. La fascia
profunda se extiende sobre el cordón espermático para formar la fascia espermática externa
y sobre el pene donde se denomina fascia de Buck.
4. CAPA OSTEOMUSCULAR
Es la más importante de las 7 capas abdominales y está formada a cada lado por 9
músculos con sus fascias y aponeurosis y en la zona posterior por las 5 vértebras lumbares.
A cada lado de la línea media anterior del abdomen se encuentran los músculos rectos
anteriores y los piramidales. Por fuera del grupo anterior se encuentran los músculos,
oblicuo mayor, oblicuo menor y transverso. Estos forman el grupo de los planos u oblicuos
que se extienden por fuera y detrás.
5. FASCIA TRANSVERSALIS
Recubren la cavidad abdominal en forma parecida al peritoneo con la diferencia que no
se refleja sobre las vísceras abdominales, excepto una pequeña reflexión que presenta sobre
las vísceras pelvianas.
6. CAPA DE GRASA EXTRAPERITONEAL
Esta capa está compuesta por tejido areolar, contiene grasa en cantidad variable y se
encuentra entre la fascia transversalis y el peritoneo parietal.
7. PERITONEO
El peritoneo parietal es una capa serosa del gas que limita la cavidad abdominal y se
refleja sobre las diversas vísceras y/o ligamentos.

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