Anda di halaman 1dari 1

LOMBA ESAI DAN POSTER BANDUNG DENTISTRY 12

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA KELUARGA MAHASISWA


FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN
Sekretariat: Jl. Raya Bandung–Sumedang Km.21 Jatinangor–Sumedang
Telp: 083820367627 / 02278245033 Fax: 0227794121
Website: bemkemafkgunpad.blogspot.com
E-mail: bemkemafkgunpad@gmail.com, bemfkgkabinetmadani@gmail.com

LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS KARYA PESERTA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama Ketua Tim : Tira Aisah Puspasari
Asal Universitas : Universitas Negeri Jember
NIM : 131610101073
Alamat : Jalan Baturadenraya No 25 Kabupaten Jember

dengan ini menyatakan bahwa esai dengan judul


Pentingnya Perlindungan Hukum bagi Dokter Gigi sebagai Jalan Menuju Dokter Gigi
Sejahtera
Yang diikutsertakan dalam Lomba Esai Bandung Dentistry 12 BEM KEMA FKG UNPAD
2015 adalah benar merupakan karya kami belum pernah menjadi finalis atau memenangkan
perlombaan sejenis di tempat yang lain.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar benarnya. Jika kemudian menyalahi aturan,
karya saya berhak didiskualifikasi dari perlombaan tersebut.

Dibuat di:Jember
Pada tanggal:28 Mei 2015
Yang membuat pernyataan

(Tira Aisah Puspasari.)

Anda mungkin juga menyukai