Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Nafi

    Diunggah oleh

    Dewi Agustini
    7 tayangan1 halaman
    zzz

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    zzz

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan1 halaman

    Nafi

    Diunggah oleh

    Dewi Agustini
    zzz

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT ELEGIBILITAS PESERTA

    RS ISLAM LUMAJANG

    No.SEP : 0188R0070518V001192
    Tgl.SEP : 2018-05-31 Peserta : PBI (APBN)
    No.Kartu : 0000686066567 ( MR. 06.68.83 ) COB :-
    Nama Peserta : NAFI Jns.Rawat : R.Inap
    Tgl.Lahir : 1971-02-01 Kelamin :Perempuan Kls.Rawat : Kelas 3
    No.Telepon : 082230139038 Penjamin :
    Poli Tujuan :-
    Faskes Perujuk : PADANG
    Diagnosa Awal : R10.4 - Other and unspecified abdominal pain
    Catatan :
    Pasien/Keluarga Pasien
    *Saya menyetujui BPJS Kesehatan menggunakan infomasi medis pasien jika diperlukan.
    SEP Bukan sebagai bukti penjaminan peserta. ________________
    Cetakan ke 1 31-05-2018 10:03:01 wib

    Anda mungkin juga menyukai