Anda di halaman 1dari 4

Office of International Affairs (OIA)

University of HKBP Nommensen (UHN)


Ruangan Wakil Rektor IV - Jln. Sutomo No. 4A, Medan Phone: (061) 4522922; 4522831

Panduan dan Formulir TOEFL ITP


OIA UHN – IIEF JAKARTA (Affiliated By ETS Princeton USA)
(Berdasarkan Surat Keputusan Rektor No. 1s52/SK/R/I/2016 dan No. 115/SK/R/XII/2015)

[1] Sebelum mendaftar, pastikan bahwa bulan ini Anda belum mengikuti ujian TOEFL ITP di institusi manapun di Indonesia. Anda
hanya diperkenankan ujian TOEFL ITP satu kali dalam satu bulan di semua institusi yang berafiliasi dengan ETS melalui IIEF di
Indonesia. Pelanggaran hal tersebut akan mengakibatkan nilai ujian mengulang Anda pada bulan yang sama tidak akan diterbitkan.
[2] Jangan lupa membawa: Kartu Identitas Asli yang masih berlaku (KTP/SIM/Paspor), pensil 2B, penghapus, papan ujian untuk alas
LJK, dan rautan pada saat ujian test. Anda tidak diizinkan pinjam meminjam alat tulis selama ujian berlangsung dan semua alat
komunikasi harus dinonaktifkan (tidak boleh silent). Hasil ujian (sertifikat) dapat diambil 14 hari kerja setelah ujian berlangsung.
Bagi peserta yang diluar kota dan ingin dikirimkan sertifikatnya melalui kurir/pos express maka dikenakan biaya jasa Rp. 100.000
(Sumatera Utara) dan Rp. 200.000 (Luar Sumatera Utara).
[3] Biaya yang telah dibayar tidak bisa dikembalikan, jadwal yang telah dipilih tidak bisa diubah, dan peserta yang tidak dapat hadir
pada hari H tidak mendapat pengembalian uang dan tidak dapat digantikan (dialihkan) ke peserta lainnya. Pada saat Anda telah
mengirim formulir TOEFL ITP ke email OIA UHN maka pada saat itu juga Anda secara otomatis telah dibelikan satu buah buku soal
TOEFL ITP oleh OIA UHN yang langsung terecord di IIEFF Jakarta.
[4] Terhitung Sejak Desember 2015 Pihak IIEF telah menaikkan harga TOEFL. Biaya test adalah Rp. 495.000 (khusus mahasiswa
dan alumni UHN serta pegawai dan dosen UHN). Khusus peserta umum, dari luar UHN adalah Rp. 530.000 (karena
dikenakan biaya cetak Buku Test Taker TOEFL ITP sebesar Rp. 35.000). Biaya tersebut sudah termasuk biaya
sertifikat asli, dan belum termasuk biaya sertifikat legalisir. Bagi peserta yang membutuhkan sertifikat legalisir
dikenakan biaya tambahan Rp. 20.000/lbr atau Rp. 50.000/3 lbr.
[5] Sebagai salah satu upaya kami dalam memotivasi para peserta test supaya mempersiapkan diri dengan baik, OIA UHN
menyediakan Buku TOEFL berisi ± 2000 (dua ribu) contoh soal, latihan dan simulasi TOEFL beserta kunci jawabannya.
Bagi peserta yang menginginkan buku tersebut dikenakan Biaya Cetak Rp. 75.000 dan sudah diberikan satu buah
tambahan buku yaitu BUKU INSPIRASI BELAJAR KE NEGERI FORMOSA MEMBANGUN SUMATERA UTARA (Perjalanan
Inspiratif Putra-Putri Sumatera Utara Menimba Ilmu di Taiwan). Peserta tidak diwajibkan membeli buku tersebut,
namun sebagai pertimbangan bahwa umumnya para peserta test (75%) yang membeli buku ini dan membahas tuntas
buku tersebut akan berhasil meraih skor TOEFL yang signifikan dibanding mereka yang tidak membahas buku tersebut.
Buku tersebut tidak berafiliasi dengan ETS Maupun IIEF.
[6] Proses Pendaftaran bisa dilaksanakan secara langsung maupun tidak langsung (via email). Kami tidak menerima pembayaran tunai
di tempat. Biaya harus ditransfer melalui ATM atau manual melalui Bank ke Rekening No 106 001 133 6586 Bank MANDIRI atas
nama Univ. HKBP Nommensen (OIA UHN), Silahkan SCAN bukti pembayaran bank Anda dan copykan pada halaman kedua formulir
ini. Bagi yang mendaftar secara langsung maka wajib mengisi Formulir Bank yang tersedia di Kantor OIA UHN lalu melakukan
pembayaran ke Bank atau ATM yang ada di UHN. Pendaftaran hanya diproses bila biaya test sudah dilunasi. Tempat testing
dilaksanakan di UHN Medan dan UHN Siantar (pilih tempat terdekat).
[7] Peserta yang mendaftar secara langsung maupun tidak langsung wajib mengirim kembali formulir ini melalui email ke:
itp.nommensen@gmail.com (khusus Medan), dan ke international.nommensen@gmail.com (khusus yang ujian di Siantar).
Apabila formulir tidak dikirim maka Anda tidak akan mendapat nomor ujian. Anda tidak perlu harus datang ke Kantor OIA UHN bila
sudah mengirimkan formulir ini beserta bukti transfer Bank. Jangan lupa membawa print out formulir ini pada saat pelaksanaan
ujian. Untuk informasi lebih lanjut silahkan menghubungi HP 082168251072 (Ibu Valent – Kelas Medan) dan HP 085297101213
(Bapak Herman). Khusus di FKIP Siantar hanya dilaksanakan bila pesertanya minimal 3 orang.
[8] Batas Pendaftaran dan pembayaran biaya test terakhir adalah 14 hari sebelum tanggal pelaksanaan test, namun Pendaftaran akan
tetap dibuka sampai pada hari H bila kuota masih tersedia.
[9] Khusus untuk Perusahaan, Pemerintah Daerah/Kota, Sekolah, Universitas dan Institusi lainnya yang ingin menyelenggarakan
TOEFL ITP melalui OIA UHN maka OIA UHN menawarkan dua alternatif; pertama OIA UHN datang ke tempat tujuan dengan syarat
institusi yang dituju menyediakan ruangan ujian dan Tape Recorder/sound system dengan biaya test Rp. 750.000/orang dan
menanggung seluruh biaya akomodasi dan transportasi PP team dari OIA UHN, atau kedua semua peserta datang test ke UHN
dengan biaya seperti pada point No. 2 dan 4 di atas, dalam hal ini OIA UHN tidak menanggung biaya akomodasi dan perjalanan
peserta ke UHN. Jumlah peserta menimal 10 orang. Jadwal pelaksanaan test disesuaikan dengan permintaan Perusahaan,
Pemerintah Daerah/Kota, Sekolah, Universitas dan Institusi yang ingin bekerjasama dengan OIA UHN dengan catatan tanggal
pelaksanaan testing harus sudah dikonfirmasikan ke OIA UHN 2 minggu sebelum hari H. Khusus untuk informasi lebih lanjut point 8
ini silahkan menghubungi HP: 081397360600 (Dr. Mula Sigiro, M.Si, Ph.D).

1|Page University of HKBP Nommensen Goes INTERNATIONAL


Office of International Affairs (OIA)
University of HKBP Nommensen (UHN)
Ruangan Wakil Rektor IV - Jln. Sutomo No. 4A, Medan Phone: (061) 4522922; 4522831

TOEFL ITP APLICATION FORM


(Berdasarkan Surat Keputusan Rektor No. 152/SK/R/I/2016 dan No. 115/SK/R/XII/2015)

TEMPAT:
1) LAB BAHASA UHN MEDAN Lantai III Ruang L.3.6 Gedung FKIP/FAK. TEKNIK UHN MEDAN
2) Laboratorium Bahasa FKIP Pematang Siantar

Personal Informations
No Pilih Kelas: Medan atau Siantar
Internal UHN Rp. 495.000 Luar UHN Rp. 530.000
Dikenakan Biaya Tambahan Berikut Bila:
Rp. 20.000 bila menginginkan tambahan 1 sertifikat legalisir
Rp. 50.000 bila menginginkan tambahan 3 sertifikat legalisir
Rp. 75.000 sebagai pengganti biaya cetak bila membeli Buku TOEFL berisi ± 2000 (dua ribu) contoh soal, latihan dan simulasi
TOEFL beserta kunci jawabannya, dan sudah diberikan satu buah tambahan buku yaitu BUKU INSPIRASI BELAJAR KE NEGERI
FORMOSA MEMBANGUN SUMATERA UTARA (Perjalanan Inspiratif Putra-Putri Sumatera Utara Menimba Ilmu di Taiwan).

1 FULL NAME (as on ID; Example: Andi Nata Sinaga)


2 Student Number (NPM, if you are student)
3 Department (Program Studi, if you are student)
3 University (your institution)
2 Gender: (Male or Female)
3 Date of Birth: (Month, Day, Year)
4 Place of Birth
5 ID Number / Card No. (KTP)
*Tanda Pengenal: KTP, SIM, dll wajib dibawa pada saat test, tidak
diijinkan masuk tanpa tanda pengenal
7 E-mail Address
8 Cell Phone Number
9 Home Address
11 Purpose of taking the TOEFL ITP
12 Test Date and Venue for taking the TOEFL ITP (Pilih Jadwal
Test yang diinginkan dan tempat: Medan atau Siantar, lihat lampiran
halaman 3) Did you ever test TOEFL ITP? How many times?
** Pastikan Anda sudah mengerti dan paham betul tentang cara mengisi LJK, metode ujian dan seluk-beluk TOEFL ITP, Anda diwajibkan
mendownloaddan mempelajari tuntas Buku TOEFL ITP Test Taker yang ada di web UHN. Masa berlaku serifikat TOEFL ITP adalah 2 tahun.
** Soft copy formulir ini wajib dikirim kembali via email ke itp.nommensen@gmail.com (khusus Medan), dan ke
international.nommensen@gmail.com (khusus yang ujian di Siantar)
** Hadir 30 menit sebelum jam ujian, formulir ini harus diprint out dan dibawa pada saat ujian
** PASTIKAN Anda membaca berulang minimal 5X semua lampiran ini (sebanyak 3 halaman) sebelum mengajukan pertanyaan.

Anda DIWAJIBKAN latihan mengisi halaman 8-9 Handbook yang ada di web http://uhn.ac.id/index.php/content/view/MTU5 (point No.
10). Kesalahan Pengisian Biodata di LJK pada saat ujian tidak bisa diperbaiki dan tidak menjadi tanggungjawab OIA UHN. LJK
dikoreksi langsung oleh ETS secara komputerisasi, dimana kebenaran data mengacu pada sertifikat yang dikeluarkan oleh ETS. Apabila
data yang dikeluarkan pada sertifikat berbeda dengan yang diharapkan oleh peserta maka kesalahan sepenuhnya berada pada peserta,
misalnya peserta mengharapkan tanggal lahir: 07/10/1990 padahal di sertifikat keluar 10/07/1990 maka hasil sebenarnya mengacu pada
yang tertulis di sertifikat, dalam hal ini data yang diisi peserta saat ujian adalah 10/07/1990 bukan 07/10/1990. Data di sertifikat langsung
otomatis direcord oleh komputer dari yang tertulis di LJK, demikian juga untuk penulisan Native Country Code dan lain sebagainya. ETS
tidak akan mengeluarkan sertifikat bila Anda melakukan kesalahan 25% dari pengisian biodata di LJK pada saat ujian, OIA UHN tidak
bertanggungjawab bila sertifikat Anda tidak dikeluarkan oleh ETS. OIA UHN tidak akan mengeluarkan surat pernyataan atau sejenis atas
kesalahan peserta tersebut. Harap menyimpan dengan baik sertifikat yang Anda peroleh karena ETS maupun OIA UHN tidak melakukan
penggantian sertifikat yang hilang.

** Please kindly put of the scan or photo of your Proof of Bank Transfer below.

2|Page University of HKBP Nommensen Goes INTERNATIONAL


Office of International Affairs (OIA)
University of HKBP Nommensen (UHN)
Ruangan Wakil Rektor IV - Jln. Sutomo No. 4A, Medan Phone: (061) 4522922; 4522831

PROOF OF BANK TRANSFER

LAMPIRAN
JADWAL TOEFL ITP oleh ETS Princeton USA melalui IIEF di OIA UHN
(Berdasarkan Surat Keputusan Rektor No. 152/SK/R/I/2016 dan No. 115/SK/R/XII/2015)

TEMPAT:
1) LAB BAHASA UHN MEDAN Lantai III Ruang L.3.6 Gedung FKIP/FAK. TEKNIK UHN MEDAN
2) Laboratorium Bahasa/Multimedia FKIP Pematang Siantar

Kelas Medan Kelas Siantar


Tanggal Test Pukul Tanggal Test Pukul

Khusus Kelas Medan dilaksanakan setiap hari Untuk kelas Siantar dilaksanakan setiap hari Senin
Sabtu

20 Januari 2018 09.00 – 10.30 WIB 22 Januari 2018 09.00-10.30 WIB


27 Januari 2018 09.00 – 10.30 WIB 29 Januari 2018 09.00-10.30 WIB
03 Februari 2018 09.00 – 10.30 WIB 05 Februari 2018 09.00-10.30 WIB
10 Februari 2018 09.00 – 10.30 WIB 12 Februari 2018 09.00-10.30 WIB
17 Februari 2018 09.00 – 10.30 WIB 19 Februari 2018 09.00-10.30 WIB
24 Februari 2018 09.00 – 10.30 WIB 26 Februari 2018 09.00-10.30 WIB
03 Maret 2018 09.00 – 10.30 WIB 05 Maret 2018 09.00-10.30 WIB
10 Maret 2018 09.00 – 10.30 WIB 12 Maret 2018 09.00-10.30 WIB
24 Maret 2018 09.00 – 10.30 WIB 26 Maret 2018 09.00-10.30 WIB
31 Maret 2018 09.00 – 10.30 WIB 02 April 2018 09.00-10.30 WIB
07 April 2018 09.00 – 10.30 WIB 09 April 2018 09.00-10.30 WIB
21 April 2018 09.00 – 10.30 WIB 23 April 2018 09.00-10.30 WIB
28 April 2018 09.00 – 10.30 WIB 30 April 2018 09.00-10.30 WIB
05 Mei 2018 09.00 – 10.30 WIB 07 Mei 2018 09.00-10.30 WIB
12 Mei 2018 09.00 – 10.30 WIB 14 Mei 2018 09.00-10.30 WIB
19 Mei 2018 09.00 – 10.30 WIB 21 Mei 2018 09.00-10.30 WIB
26 Mei 2018 09.00 – 10.30 WIB 28 Mei 2018 09.00-10.30 WIB
02 Juni 2018 09.00 – 10.30 WIB 04 Juni 2018 09.00-10.30 WIB
09 Juni 2018 09.00 – 10.30 WIB 11 Juni 2018 09.00-10.30 WIB
23 Juni 2018 09.00 – 10.30 WIB 25 Juni 2018 09.00-10.30 WIB
30 Juni 2018 09.00 – 10.30 WIB 02 Juli 2018 09.00-10.30 WIB
07 Juli 2018 09.00 – 10.30 WIB 09 Juli 2018 09.00 – 10.30 WIB
14 Juli 2018 09.00 – 10.30 WIB 16 Juli 2018 09.00 – 10.30 WIB
21 Juli 2018 09.00 – 10.30 WIB 23 Juli 2018 09.00 – 10.30 WIB
28 Juli 2018 09.00 – 10.30 WIB 30 Juli 2018 09.00 – 10.30 WIB
04 Agustus 2018 09.00 – 10.30 WIB 06 Agustus 2018 09.00 – 10.30 WIB

3|Page University of HKBP Nommensen Goes INTERNATIONAL


Office of International Affairs (OIA)
University of HKBP Nommensen (UHN)
Ruangan Wakil Rektor IV - Jln. Sutomo No. 4A, Medan Phone: (061) 4522922; 4522831

11 Agustus 2018 09.00 – 10.30 WIB 13 Agustus 2018 09.00 – 10.30 WIB
18 Agustus 2018 09.00 – 10.30 WIB 20 Agustus 2018 09.00 – 10.30 WIB
25 Agustus 2018 09.00 – 10.30 WIB 27 Agustus 2018 09.00 – 10.30 WIB
01 September 2018 09.00 – 10.30 WIB 03 September 2018 09.00 – 10.30 WIB
08 September 2018 09.00 – 10.30 WIB 10 September 2018 09.00 – 10.30 WIB
15 September 2018 09.00 – 10.30 WIB 17 September 2018 09.00 – 10.30 WIB
22 September 2018 09.00 – 10.30 WIB 24 September 2018 09.00 – 10.30 WIB
29 September 2018 09.00 – 10.30 WIB 01 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB
06 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB 08 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB
13 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB 15 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB
20 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB 22 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB
27 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB 29 Oktober 2018 09.00 – 10.30 WIB
03 November 2018 09.00 – 10.30 WIB 05 November 2018 09.00 – 10.30 WIB
10 November 2018 09.00 – 10.30 WIB 12 November 2018 09.00 – 10.30 WIB
17 November 2018 09.00 – 10.30 WIB 19 November 2018 09.00 – 10.30 WIB
24 November 2018 09.00 – 10.30 WIB 26 November 2018 09.00 – 10.30 WIB
01 Desember 2018 09.00 – 10.30 WIB 03 Desember 2018 09.00 – 10.30 WIB
08 Desember 2018 09.00 – 10.30 WIB 10 Desember 2018 09.00 – 10.30 WIB
15 Desember 2018 09.00 – 10.30 WIB 17 Desember 2018 09.00 – 10.30 WIB

Pendaftaran tetap dibuka sampai pada hari H bila kuota masih tersedia.

Catatan:

1) Bila terjadi perubahan jadwal karena sesuatu dan lain hal maka OIA UHN akan menghubungi para
peserta yang sudah sempat mendaftar.
2) Jadwal test TOEFL ITP juga bisa diatur sendiri oleh peserta dalam bentuk grup, dengan jumlah
peserta minimal 10 orang dalam satu grup, dalam hal ini grup bisa meminta OIA UHN
melaksanakan TOEFL ITP di luar jadwal di atas sesuai dengan keinginan grup dan harus sudah
dikonfirmasi ke OIA UHN 2 minggu sebelum waktu testing yang diminta.

4|Page University of HKBP Nommensen Goes INTERNATIONAL