DiagnosaKeperawatan:
1. Gangguan pertukaran
gas
2. Ketidakefektifan
bersihan jalan napas
3. Nyeri
4. Hipertermi
Etiologi :
1. Kongenital
Gg.Pertukaran Gas
2. Primer/idiopatik
b.dPerubahanMembranA
(didugaautoimun)
lveolar-Kapiler
3. Sekunder (mengikuti penyakit
NOC
sistemik) (Konsensus IDAI,
:Setelahdilakukanintervensi
2012).
1x6 jam klien mampu
Respon Ventilasi
ManifestasiKlinis: Edema, Mekanik :Dewasa
Hematuria, Proteinuria, Stasus Pernapasan :
hypoalbuminemia, Pertukaran gas
heperkoleterolemia, anemia NIC:
defisiensibesidanhipertensi Manajemen jalan napas
(Ngastiyah, 2005 Ventilasi mekanik
dalamPerawatananaksakit Ed.2) Terapi oksigen
Pemantauan tanda-
Komplikasi :Infeksi, hypovolemia, tanda vital
Hilangnya protein dalam urine.
(Suriadi&Yulianni R, 2006
dalamasuhankeperawatanpadaanak) Pemeriksaanpenunjang KetidakefektifanBersihan
JalanNapasb.d Benda
Pemeriksaan LB AsingDalamJalanNapas(S
Penatalaksanaan
Bronkhoskopi ecret)
Istirahathinggaedemimenurun NOC:Setelahdilakukaninter
AGD
Diet tinggi protein PemeriksaanRadiologi vensi 1x6 jam klien mampu
Pencegahan aspirasi
Mencegah infeksi Status pernapasan :
Deuritik kepatenan jalan napas
Status pernapasan :
Kortikosteroid.
ventilasi
Antibiotik
NIC :
Pungsiasites Manajemen jalan napas
Manajemen asma
Mengatur posisi
Hipertermib.dPenyakit Intoleransiaktivitasb.dKet
idakseimbanganantarasu
NOC:Setelahdilakukaninter plaidankebutuhanOksige
vensi 1x6 jam n
Termoregulasi dala
batas noral (36,5-37) NOC
:Setelahdilakukanintervensi
NIC : 1x6 jam
Kompres hangat
Activity Tolerance
Regulasi suhu tubuh
Fatigue level.
Kaji TTV
Kolaborasi pemberian
NIC :
Antiperetik
Terapi latihan fisik
Manajemen energy
Manajemen lingkungan
Terapi aktivitas
DaftarRujukan :