Hermann Blumenau- Complexo Educacional

Curso Técnico em Saúde Bucal

Patologia Bucal

Prof. Patrícia Cé
 Patologia Conceito

Do grego,
pathós= sofrimento, doença
lógos= estudo

É o ramo da ciência que se ocupa das alterações

sofridas pelo organismo em decorrência de
doenças.
Patologia Bucal Conceito

Muitas doenças sistêmicas, assim como doenças

infecciosas, possuem importantes manifestações orais.
Patologia Bucal Conceito

“A Patologia Oral e Maxilofacial é a especialidade da Odontologia que

lida com a natureza, identificação e abordagem de doenças
envolvendo a região oral e maxilofacial.”
Patologia Bucal Objetivos

Capacitar e preparar os alunos para conhecer e compreender as principais

características das doenças que envolvem os tecidos bucais.

Investigando-se
Etiologia
Patogenia
Características clínicas e microscópicas
Patologia Bucal Conteúdos

Aula 1
Classificação lesões, cistos e tumores.

Aula 2
Correção da tarefa
Lesões mais comuns da boca
Revisão para prova

Aula 3
Correção da tarefa
Prova
Neoplasias benignas e malignas
Patologia Lesões

Uma lesão é um termo não-específico usado para descrever um

tecido anormal num organismo vivo. Tais anomalias podem ser
causadas por doenças, traumas ou simplesmente pela prática de
esportes, por exemplo.
Patologia Lesões

Reparo de lesões
O reparo das lesões ocorre através de dois processos:

Regeneração,o tecido morto é substituído por outro

morfofuncionalmente idêntico;

Cicatrização, o tecido lesado é substituído por tecido conjuntivo

vascularizado.
Patologia Lesões

Classificação das lesões bucais

Lesões fundamentais da mucosa

Cistos
Tumores
Lesões benignas
Lesões malignas
Patologia Lesões

Lesões Fundamentais da Mucosa

Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por

variadas alterações morfológicas, na pele ou mucosa bucal.
 Patologia Lesões

Lesões Fundamentais da Mucosa

Mancha ou mácula

São modificações da coloração normal da mucosa bucal sem que ocorra elevação ou
depressão tecidual.
As manchas apresentam cor, tamanho e forma bastante variados, podendo sua origem
ser devida à presença de melanina ou outras causas.

Pigmentação Racial Vitiligo Tatuagem por amálgama

Patologia Lesões

Lesões Fundamentais da Mucosa

Placa

Constituem lesões bem características, fundamentalmente elevadas

em relação ao tecido normal, sua altura é pequena em relação à
extensão, consistentes à palpação e a sua superfície pode ser rugosa,
verrucosa, ondulada, lisa ou apresentar diversas combinações desses
aspectos.

Leucoplasia Líquen Plano Carcinoma Epidermóide

 Patologia Lesões

Lesões Fundamentais da Mucosa

Erosão

A erosão representa perda parcial do epitélio sem exposição do tecido

conjuntivo subjacente. Surgem em decorrência de variados processos
patológicos, predominantemente de origem sistêmica, que produzem
atrofia da mucosa bucal, que se torna fina, plana e de aparência frágil.

Líquen Plano Erosivo

Língua Geográfica ou Glossite Migratória Benigna
 Patologia Lesões

Lesões Fundamentais da Mucosa

Úlcera e ulceração

São lesões em que ocorre solução de continuidade do epitélio com

exposição do tecido conjuntivo subjacente.

Úlcera- lesões de caráter crônico (semanas ou meses), decorrentes de

tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc.
Úlceração- lesões de curta duração, geralmente conseqüência de doenças
autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras.

Afta Herpes Pênfigo Vulgar

Patologia Lesões

Lesões Fundamentais da Mucosa

Vesícula e bolha

São elevações do epitélio, contendo líquido no seu interior e,

consideradas vesículas as lesões que não ultrapassem 3 mm no seu
maior diâmetro, sendo as demais bolhas. Por outro lado, as bolhas
são formadas por uma única cavidade, enquanto a vesícula por
várias. Exs.: Herpes simples, pênfigo vulgar, etc.

Herpes Pênfigo Vulgar

Patologia Relembrando

Lesões Fundamentais da Mucosa

Pápulas

São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro

não ultrapassa 5 mm. Podem ser únicas ou múltiplas; de superfície
lisa, rugosa ou verrucosa; arredondadas ou ovais; pontiagudas ou
achatadas. Quando aglomeradas, constituem a chamada placa
papulosa.
Patologia Lesões

Lesões Fundamentais da Mucosa

Exercícios para próxima aula

1. Descrever mancha ou mácula citando exemplos.

2. 02. Descrever placa citando exemplos. 03. Descrever
úlcera e ulceração citando exemplos. 04. Descrever
vesícula e bolha citando exemplos. 05 Descrever pápula
citando exemplos. 06 Descrever nódulo citando
exemplos.
Patologia Lesões

Auto exame bucal

É um exame simples e eficaz na identificação de alterações bucais e na

prevenção do câncer bucal.

http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=ss6_Fn
u8FOY
Patologia Lesões

Cistos

Cavidade patológica com conteúdo fluído ou semi-fluído, a qual não

é formada por pûs, sendo frequentemente revestido por epitélio e
suportado por tecido conjuntivo fibroso.
Uma vez formado, um cisto pode desaparecer por conta própria ou
pode ter de ser removido através de cirurgia.
 Patologia Lesões

Cistos

Cistos Odontogênicos

Complexo maxilomandibular

Cistos Não Odontogênicos

Patologia Lesões

Cistos Odontogênicos

De desenvolvimento

Inflamatórios
 Patologia Lesões

Cisto Odontogênico
de Desenvolvimento

São cistos resultantes da proliferação de remanescentes epiteliais

associados à formação dos dentes.

Cisto Dentígero Cisto de Erupção

Cisto Gengival do recém nascido
Cisto Gengival do adulto
Cisto Periodontal Lateral Cisto
Odontogênico Calcificante
Cisto Odontogênico Glandular
 Patologia Lesões

Cisto Odontogênico
Inflamatório

São cistos resultantes da proliferação de remanescentes epiteliais

associados à formação dos dentes, que sofrem ação de agente
inflamatório.

Cisto Periapical Cisto Residual Cisto Paradental

Patologia Lesões

http://www.youtube.com/watch?v=Nrmr6KSLLXg
Patologia Lesões

Cistos Não Odontogênicos

São cistos de desenvolvimento oriundos da linha de fusão dos ossos

ou processos embrionários dos maxilares.

Cisto do ducto nasopalatino

Cisto nasolabial
Cisto epidermóide
Cisto dermóide
Patologia Lesões

Tumores

Tumor é um termo genérico que indica um

aumento anormal de uma parte ou da totalidade
de um tecido.
Um Tumor pode ser cancerígeno (maligno) ou
não cancerígeno (benigno).
Patologia Lesões

Tumores

Complexo maxilomandibular

Tumores Odontogênicos
Tumores de Tecidos Moles
Patologia Lesões

Tumores

Tumores Odontogênicos

Compreendem um grupo complexo de lesões de diversos tipos

histopatológicos e comportamentos clínicos. Algumas dessas
lesões são neoplasias verdadeiras, e podem, raramente, exibir
comportamento maligno.

Demonstram variadas interações indutoras entre o epitélio

odontogênico e o ectomesênquima odontogênico.
Patologia Lesões

Tumores Odontogênicos

Tumores do epitélio odontogênico

Tumores do mesênquima odontogênico

Tumores mistos
Patologia Lesões

Tumores Odontogênicos

Tumores do Epitélio Odontogênico

São compostos apenas por epitélio odontogênico.

Ameloblastoma
Tumor Odontogênico Adenomatóide
Tumor Odontogênico Epitelial Calcificante
Tumor Odontogênico Escamoso
Tumor Odontogênico de Células Claras
Patologia Lesões

Tumores Odontogênicos

Tumores do Ectomesênquima Odontogênico

São compostos apenas pelo mesênquima.

Fibroma Odontogênico
Mixoma
Cementoblastoma
Tumor odontogênico de células granulares
Patologia Lesões

Tumores Odontogênicos

Tumores Odontogênicos Mistos

São formados com a participação do mesênquima e do

ectomesênquima.

Odontoma
Fibroma Ameloblástico
Fibro-odontoma ameloblástico
Fibrossarcoma ameloblástico
Odontoameloblastoma
Patologia Lesões

Tumores

Tecidos Moles

Tumores benignos de tecidos moles

Sarcomas de tecidos moles
Patologia Lesões

Tumores benignos de tecidos moles

Fibroma
Fibroma de Células Gigantes
Epúlide Fissurada
Hiperplasia Papilar inflamatória
Granuloma Piogênico
Granuloma Periférico de Células Gigantes
Fibroma Ossificante Periférico
Lipoma
Patologia Lesões

Tumores benignos de tecidos moles

Histiocitoma Fibroso
Fibromatose
Miofibroma
Mucinose Oral Focal
Neuroma Traumático
Neuroma Encapsulado em paliçada
Neurilenoma
Neurofibroma
Neurofibromatose tipo I
Neoplasia Endócrina
Tumos Neuroectodérmico Melanótico da Infância
Paranglioma
Tumor de Células Granulares
Epúlide Congênita
Patologia Lesões

Sarcomas de Tecidos Moles

Fibrossarcoma
Lipossarcoma
Angiossarcoma
Sarcoma de Kaposi
Leiomiossarcoma
Rabdomiossarcoma
Histiocitoma Fibroso Maligno
Tumor Maligno da Bainha do Nervo Periférico
Sarcoma Sinovial
Sarcoma Alveolar de Partes Moles
Metástases para Tecidos
Patologia Lesões

Atividade

1. O que é um cisto?
2. Como são classificados os cistos do complexo maxilomandibular?
3. Cite dois cistos odontogênicos.
4. Qual o conceito de tumor?
5. Como são classificados os tumores do complexo
maxilomandibular?
Patologia Lesões

Outros Defeitos do desenvolvimento

da Região Bucal e Maxilofacial
 Patologia Lesões

Fendas Orofaciais
Grânulos de Fordyce
Leucoedema
Anquiloglossia
Língua Fissurada
Língua Pilosa
Varicosidades
Hiperplasia condilar
Exostoses
Tórus palatino
Tórus mandibular
Síndrome de Eagle
Defeito de Stafne
 Patologia Lesões

Fendas Orofaciais

A formação da face e da cavidade oral é de natureza complexa e

envolve o desenvolvimento de múltiplos processos teciduais que
devem se unir e fusionar de modo muito ordenado.

Distúrbios no crescimento destes processos teciduais ou nas suas

fusões podem resultar na formação de fendas orofaciais.
Patologia Lesões

Fendas Orofaciais

Fenda labial
Fenda palatina
Fenda facial lateral Fenda Labial
Fenda facial
oblíqua
Fenda mediana do
lábio superior

Fenda Palatina
 Patologia Lesões

Causas das Fendas Orofaciais

Fatores genéticos
Etilismo materno
Tabagismo materno
Deficiência de ácido fólico
Uso de corticosteróides
Terapia com anticonvulsionante
 Patologia Lesões

A quantidade indicada pela Organização Mundial da Saúde e defendida pelos médicos é de 0,4 miligrama
por dia de ácido fólico para a prevenção de ocorrência dos defeitos do tubo neural.
Patologia Lesões

Ácido Fólico

O ácido fólico é uma vitamina do Complexo B, também conhecida como vitamina B9 ou vitamina M.

deficiência de ácido fólico na alimentação da mamãe pode causar uma má-formação do tubo neural do
bebê que está começando o seu crescimento e desenvolvimento dentro da barriga.

O tubo neural é formado logo no primeiro mês da gestação e é o sistema nervoso primitivo do feto. Ele
se desenvolverá para a formação do cérebro e da medula espinhal do bebê.

Estudos mostram que a ingestão de ácido fólico três meses antes de a mulher engravidar e três meses
depois da fecundação previne em mais da metade as chances do bebê vir a apresentar alterações do
tubo neural.

O ácido fólico previne outras alterações também como doenças do coração, do trato urinário e fissura
lábio-palatina. Para a mamãe, a vitamina traz benefícios como prevenir doenças cardíacas, certos tipos
de câncer e anemia.
Patologia Lesões

Grânulos de Fordyce

São glândulas sebáceas encontradas na mucosa oral.

Leucoedema

É uma condição comum da cavidade oral de etiologia desconhecida.

Representa uma variação da normalidade.
Patologia Lesões

Anquiloglossia

É caracterizada pelo freio lingual curto, resultando na

limitação dos movimentos da língua

Língua fissurada

É caracterizada pela presença de várias fissuras ou

sulcos na superfície dorsal da língua.
Patologia Lesões

Língua Pilosa

Acúmulo acentuado de ceratina nas papilas filiformes

do dorso lingual.

Varicosidades

Consistem em veias anormalmente dilatadas e

tortuosas.
Patologia Lesões

Hiperplasia Condilar

É uma malformação da mandíbula, causada pelo

crescimento excessivo de um dos côndilos.
Patologia Lesões

Exostoses

São protuberâncias ósseas localizadas que surgem da

cortical óssea.

Tórus palatino
Tórus mandibular

Tórus palatino Tórus mandibular

Bom final de semana!!!