Analisis Data

Nama:Tn.M.Y

Umur:38 tahun

No.Reg:1341077

DxMedis:SH + Hematemesis

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1. Ds.px mengatakan Nyeri Akut Nyeri akut

Pusing dan nyeri perut v
Nyeri seperti di tusuk tusuk

D.o:kesadaran v

Composmetis GCS 456 skala nyeri 5 (0-10)

TTV TD:120/180 v
N:84 nyeri pada bagian perut
RR:18
IC:365

P:pasien mengatakan
Nyeri perut
Q:nyeri seperti di tusuk”
R:perut
S:skala nyeri S(0-10)
T:nyeri hilang timbul pada
Perut bagian kanan ,wajah
Menyeringai.
USG:early sirosis hepatis
Dycholecystitis disertai
Splenomegali dan acites
SGOT :768
SGPT :941
Bilirubin direct:709

2.DS:pasien mengatakan mual Nekrosis pankreas hati ketidaksimbangan

Tiap kali makan. V nutrisi kurang dari

Do:-ku lemah pembentukan jaringan ikat kebutuhan tubuh

-makanan tidak di makan v

-TTV TD:120/80 kegagalan parenkim hati

 N:84 v

RR:18 Mual

S:365 v

Albumin=3,3 Nafsu makan turun

SGOT=767 v

SGPT=941 kurang asupan makan

Mukosa bibir lembab