Anda di halaman 1dari 1

kwitansi KWITANSI KWITANSI

Praktik dr. Nando R. Aswin Praktik dr. Nando R. Aswin

SIP SIP

a. Pendaftaran :…………………………. a. Pendaftaran :………………………….


b. Jasa Dokter : ………………………… b. Jasa Dokter : …………………………
c. Tindakan c. Tindakan
- Hecting : ………………………… - Hecting : …………………………
- Nebulizer : ………………………… - Nebulizer : …………………………
- Lain-lain : ………………………… - Lain-lain : …………………………
d. Obat-obatan : ………………………… d. Obat-obatan : …………………………
e. Cek Lab e. Cek Lab
- Gula darah : ………………………… - Gula darah : …………………………
- Asam urat : ………………………… - Asam urat : …………………………
- Kolesterol : ………………………… - Kolesterol : …………………………
- Lain-lain : ………………………… - Lain-lain : …………………………
f. Lain-lain f. Lain-lain
- ………………… : ………………………… - ………………… : …………………………

Total : Total :

Semoga lekas sembuh Semoga lekas sembuh

Anda mungkin juga menyukai