Anda di halaman 1dari 2

ANALISA DATA

Masalah
No. Data Etiologi
keperawatan
1. DS : Trauma tumpul (ditubruk sapi) Nyeri Akut
- Pasien mengatakan sakit ↓
di dada bagian kanan Trauma pada jaringan

DO : Trauma dada
- Pengkajian Nyeri ↓
P: akibat ditubruk sapi Fraktur costae
Q: cekit-cekit ↓
R: dada sebelah kanan, Merusak jaringan paru, hematothorax
sampai ke ketiak dan ↓
punggung Proses inflamasi
S: skala nyeri 3 ↓
Merangsang reseptor nyeri

Nyeri akut

T: sakit bertambah saat


digerakkan
- Terdapat jejas di dada
kanan
- Terdapat memar di ketiak
kanan
- Terpasang WSD aktif
pada dada kanan

2. DS : Trauma tumpul (ditubruk sapi) Ketidakefektifan


- Pasien mengeluh sedikit ↓ Pola Napas
sesak Trauma pada jaringan

DO : Trauma dada
- Napas cepat dan pendek ↓
- Dinding dada tidak Fraktur costae
simetris (dada kanan lebih ↓
jatuh karena fraktur) Dada bergerak asimetris, merusak
- RR: 28x/mnt jaringan paru
- N: 88x/mnt ↓
- TD: 140/80 mmHg Hematothorax
- SpO2: 98,4 % ↓
- Terdapat hematothorax Perdarahan rongga pleura
dextra ↓
- Terpasang WSD aktif Paru kolaps
pada dada kanan ↓
Ekspansi paru menurun

Napas cepat dan pendek

Ketidakefektifan pola napas

3. DS: - Trauma tumpul (ditubruk sapi) Gangguan


↓ Pertukaran Gas
DO: Trauma pada jaringan
- CRT < 2 detk ↓
- Akral hangat Trauma dada
- RR: 28x/mnt ↓
- N: 88x/mnt Fraktur costae
- Turgor kulit baik ↓
- Auskultasi: suara nafas Dada bergerak asimetris, merusak
terdengar jaringan paru
Ronkhi: ↓
- - Hematothorax
- - ↓
Perdarahan rongga pleura
+ -

Wheezing: Paru kolaps
- - ↓
- - Penurunan fungsi alveoli

- - Pertukaran O2 dan CO2 menurun
- Hasil BGA 13 April 2018 pada alveoli
- PaCO2 : 37,6
- PaO2 : 146,2 ↑ ↓
- HCO3 : 19 ↓ Gangguan pertukaran gas
- pH : 7,31