SISTEM ENDOKRIN

DIABETES MELITUS

KELOMPOK 11

YAYASAN WAHANA BHAKTI KARYA HUSADA

AKADEMI KEPERAWATAN RUMKIT TK.III
dr. J A. LATUMETENN
2015
 DIABETES MELITUS

1. Defenisi Diabetes Melitus

Diabetes mellitus, lebih dikenal bagi kebanyakan dari kita hanya sebagai
diabetes, mengacu pada sekelompok gangguan metabolisme. Jika seseorang
memiliki gula darah tinggi, itu mungkin akibat diabetes. Diabetes mellitus
umumnya mengacu pada tubuh. ketidakmampuan untuk memproduksi insulin
yang mengontrol pelepasan dan penyerapan gula atau glukosa dalam aliran darah.
Hiperglikemia persisten mengacu pada keadaan dimana kadar gula darah
yang tinggi secara konsisten, bahkan selama puasa. ini umumnya merupakan
pengaruh diabetes mellitus dan pada kenyataannya gejala mendefinisikan
penyakit.
Resistensi terhadap insulin yang dihasilkan atau tingkat insulin rendah pada
tingkat sel umumnya akar penyebab diabetes mellitus. Insulin adalah hormon
yang memfasilitasi tubuh. konversi glukosa menjadi energi memproduksi
glikogen. Resistensi terhadap hal yang sama dapat menyebabkan kesulitan dalam
penghapusan kelebihan glukosa dari tubuh. Hal ini pada gilirannya menyebabkan
kadar gula darah tnggi. Tubuh manusia hanya membutuhkan sebanyak glukosa
seperti yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan energi.
Berbagai jenis diabetes serial nomor dan bervariasi dalam hal penyebab dan
pengobatans. Misalnya, Type 1 diabetes hasil dari kegagalan tubuh untuk
memproduksi insulin. pengobatan membutuhkan suntikan insulin ke dalam aliran
darah. Diabetes tipe 2 di sisi lain adalah hasil dari resistensi insulin . Dalam hal ini
, sel-sel baik gagal untuk menggunakan insulin dengan benar atau kurangnya
jumlah yang cukup sama.
Diabetes tipe 1 dapat terjadi pada semua usia sedangkan diabetes tipe 2
umumnya merupakan penyakit onset dewasa dan berkembang secara bertahap
selama periode waktu.
Jenis ketiga diabetes adalah diabetes gestasional. Hal ini mengacu pada suatu
kondisi di mana wanita hamil mengalami peningkatan kadar glukosa darah
selama masa kehamilan. Perempuan tersebut belum pernah didiagnosis dengan
diabetes sebelumnya.
Diabetes bawaan disebabkan karena cacat genetik sekresi insulin. Cystic
fibrosis terkait diabetes, diabetes steroid, berbagai bentuk monogenik diabetes
jenis lain diabetes terutama dibedakan oleh penyebab yang menyebabkan kondisi.

2. Penyebab diabetes melitus

Diabetes tipe 1 umumnya disebabkan karena perubahan auto imun dalam
tubuh sedangkan diabetes tipe 2 lebih banyak disebabkan oleh cacat genetik. Pada
diabetes tipe 1 tubuh menyerang sel-sel dalam pankreas yang memproduksi
insulin. Diabetes tipe 1 umumnya lebih menonjol pada pria dibandingkan dengan
wanita.
Diabetes tipe 1 umumnya diwariskan. Namun, diabetes tipe 1 umumnya
membutuhkan pemicu seperti infeksi atau sesuatu yang serupa yang
memperburuk tubuh. reaksi terhadap insulin, Steroid dan stres umumnya dikenal
sebagai penyebab diabetes tipe 2 selain cacat genetik yang diwariskan.
Berikut ini adalah daftar lengkap faktor lain yang dapat berkontribusi pada
pengembangan atau memicu timbulnya diabetes :
1.Cacat genetik dalam pengolahan insulin atau aksi insulin
2.Pankreatitis kronis
3.Cystic fibrosis
4.Pertumbuhan kelebihan hormon
5.Sindrom Cushing
6.Infeksi
7.Obat
8.Steroid
9.Stres
10.Diet tinggi lemak
11.Asupan alkohol yang tinggi
12.Penuaan
Obesitas dan gaya hidup adalah salah satu penyebab paling umum dari diabetes
tipe 2 Obesitas mengarah ke pengembangan resistensi insulin dalam tubuh.
Resistensi insulin terjadi pada orang non-obesitas juga dan banyak orang gemuk
tidak mengembangkan resistensi insulin.
adalah penting untuk Anda ingat bahwa sementara obesitas itu sendiri mungkin
tidak menjadi penyebab diabetes tetapi merupakan faktor yang secara drastis
meningkatkan resiko terkena diabetes.

3. Gambaran klinis
a) Penderita sering mengeluh lemah, kadang-kadang terasa kesemutan atau
rasa baal serta gatal yang kronik.
b) Penderita pada umumnya mengalami poliuria (banyak berkemih)
polidipsia (banyak minum) dan polifagia (banyak makan).
c) Penurunan berat badan yang tidak bias di jelaskan.
d) Selain itu penderita akan merasa sangat haus,kehilangan energi, rasa
lemas dan cepat lelah.
e) Pada keadaan lanjut mungkin terjadi penurunan ketajaman penglihatan

4. Diaganosis
Berdasarkan gejala diabetes dengan 3p (polifagia,poliuria,polidipsia)
Diagnosis dapat dipastikan dengan penentuan kadar gula darah.
a. Bila kadar glukosa darah sewaktu 200 mg/dl
b. Glukosa darah puasa 126 mg/dl
c. Pada tes toleransi glukosa oral (TTGO) didapatkan hasil pemeriksaan kadar
gula darah 2 jam 200 mg/dl sesudah pemberian glukosa 75 gram.

5. Penatalaksanaan
a. Tindakan umum yang dilakukan bagi penderita diabetes antara lain; diet
dengan membatasi kalori, gerak badan bila terjadi resistensi insulin gerak
badan secara teratur dapat menguranginya, berhenti merokok karena nikotin
 dapat mempengaruhi penyerapan glukosa oleh sel.
b. Jika tindakan umum tidak efektif menurunkan glukosa darah pada penderita
diabetes tipe-2 maka dapat diberikan antidiabetik oral:
Klorpropamid mulai dengan 0,1gr/hari dalam sekali pemberian, maksimal 0,5
mg/hari.

Glibenklamid mulai dengan 5 mg/hari dalam sekali pemberian, maksimal 2

g/hari.

Metformin mulai dengan 0,5 gr/hari dalam 2-3 kali pemberian, maksimal 2
g/hari.

Obat ini harus dimulai dengan dosis terkecil. Setelah 2 pengobatan, dosis
dapat ditingkatkan.

c. Pada penderita diabetes tipe-1 yang diberikan insulin seumur hidup, tidak
dianjurkan minum antidiabetik oral.

Sumber : Pedoman pengobatan dasar di puskesmas, depkes RI

Nama-Nama Kelompok

Ketua: Frans David Patty

Anggota: Valensia Hursepuny

Gres Tanody

Ayu Ernawaty