mengalami gangguan pertumbuhan
intrauterine.
Perawatan Metode Kangguru
untuk Bayi Prematur atau
Berat Badan Lahir Rendah
Kangaroo Mother Care (KMC) atau Perawatan
Metode Kanguru (PMK) merupakan perawatan
untuk bayi berat lahir rendah atau lahiran
prematur dengan melakukan kontak langsung
antara kulit bayi dengan kulit ibu atau skin-to-
skin contact, dimana ibu menggunakan suhu
tubuhnya untuk menghangatkan bayi. Metode
perawatan ini juga terbukti mempermudah
pemberian ASI sehingga meningkatkan lama
dan pemberian ASI.
BBLR dibagi menjadi :
 Bayi Kurang Bulan (BKB)
Bayi dengan pertumbuhan normal
tetapi lahir terlalu dini / prematur
(masa gestasi <37 minggu)
 Bayi dengan pertumbuhan janin
terhambat (PJT)
Bayi prematur atau cukup bulan tetapi
diantara kedua payudara (ibu telanjang
dada) kemudian diselimuti.
Definisi BBLR
 BBLR : Berat lahir < 2.500 gram
 BBLSR : Berat lahir 1.000-1.499 gram
 BBLASR : Berat lahir < 1.000 gram
Masalah Bayi Prematur
 Pengaturan suhu
 Pemberian minum
 Sindrom gawat nafas
 Perdarahan intraserebral dan
intraventrikular
 Infeksi
 Penyakit metabolik seperti hipoglikemi
dan hiperbilirubinemia
 Masalah gangguan fisik dan mental
 Penyakit yang kronik
Perawatan Metode Kanguru (PMK)
 Metode kanguru sebagai pengganti
inkubator untuk BBLR
 Metode kanguru adalah suatu metode
perawatan BBLR yang diilhami oleh cara
seekor kanguru merawat anaknya yang
selalu lahir prematur.
 Bayi dalam keadaan telanjang (hanya
menggunakan popok, topi, kaus kaki)
diletakkan secara vertikal di dada
 Panas ibunya dialirkan dari kulit ibu ke
kulit bayi secara kontinyu.
Manfaat PMK Bagi Bayi
 Suhu lebih stabil
 Denyut jantung stabil
 Pola pernapasan bayi menjadi lebih
teratur
 Waktu tidur lebih lama
 Pemakaian kalori lebih berkurang
 Kenaikan berat badan lebih cepat
 Bonding lebih baik
Manfaat PMK Bagi Ibu
 Mempermudah pemberian ASI
 Bonding antara ibu dan bayi terjadi
lebih baik
 Pengaruh psikologi bagi keluarga
 Ibu merasa percaya diri dalam merawat
bayi
 Peningkatan produksi ASI
Manfaat PMK Bagi petugas kesehatan
 Dari segi efisien tenaga karena ibu lebih
banyak merawat bayinya sendiri Bagi
Institusi
 Lama perawatan lebih pendek
 Efisiensi anggaran
4 Hal Penting
 Saat memulai PMK
Dapat dilakukan beberapa saat setelah
bayi lahir.
 Lama PMK dalam sehari
Minimal 60 menit sampai 24 jam
perhari
 Sampai kapan ? Sampai berat badan
cukup atau sampai bayi sudah tidak
mau lagi
 Siapa yang boleh melakukan PMK ?
Ibu, ayah, kakek, nenek, dll
PMK Intermitten dan Kontinu
 PMK Intermiten : PMK dalam jangka
pendek dapat dimulai pada bayi dalam
proses penyembuhan tapi masih perlu
pengobatan medis (misalnya bayi
dengan infus, tambahan oksigen dalam
konsentrasi rendah).
 PMK Kontinu : PMK terus menerus
dilakukan bila kondisi bayi stabil, bayi
dapat bernapas alami tanpa tambahan
Pemulangan Bayi dengan PMK
oksigen.
Biasanya bayi dipulangkan apabila :
Posisi Kangguru
 Letakkan bayi diantara payudara
dengan posisi tegak
 Kepala bayi sedikit dipalingkan
kekanan/kekiri dengan sedikit tengadah
(ekstensi)
 Dada bayi menempel di dada ibu
 Perut bayi berada disekitar epigastrium
dan jangan tertekan.
 Tangan bayi dalam posisi fleksi
 Pangkal paha bayi dalam posisi fleksi
dan melebar seperti kodok.
 Ikatan kain/selendang dengan kuat dan
tepi gendongan bagian atas mencapai
bagian bawah kuping bayi
 Awasi : napas/warna kulit/suhu :
pegang telapak kaki bayi (dengan
punggung tangan).
 Kesehatan bayi secara keseluruhan baik,
tidak ada apnu atau infeksi
 Bayi mampu menghisap dan menelan
dengan baik
 Berat badan bayi bertambah terus
minimal 15 gr/kg/hari selama 3 hari
berturut-turut
 Suhu bayi dalam posisi PMK
stabil/dalam batas normal (36,5-37,5)
selama 3 hari berturut-turut
 Ibu dan keluarga mampu merawat
bayinya
Kapan Harus Kembali ke RS
 Bayi tidak mau minum/muntah
 Bayi gelisah, rewel, tidak sadar
 Demam (suhu >37,5°C)
 Bayi mengalami kejang
 Bayi mengalami diare
 Bayi mengalami sesak
Pemberian ASI pada BBLR
 BBLR > 1.800 gram
Kehamilan >34 minggu, langsung
menetek, meskipun masih lambat,
menetek 8-10x perhari.
 BBLR 1.500-1800 gram
Kehamilan 32-34 minggu, refleks hisap
belum baik tetapi refleks menelan mulai
ada, ASI perah dengan sendok atau cup
feeding diberikan 10-12x / hari.
 BBLR 1.250-1.500 gram
Kehamilan 30-32 minggu, refleks hisap
dan menelan belum ada, hari hari
pertama minum dengan pipet atau
sendok, minum 10-12/hari.
 BBLR <1.250 gram
Biasanya bermasalah, perlu IVFD/ infus
untuk beberapa hari.