Ce analize de control să fac,

doctore?
Scris de Răzvan în La cabinet pe 20/05/2015.

Zilele trecute, o bună prietenă m-a rugat să pun pe hârtie cam ce analize ar trebui
făcute de cineva care doreşte să îşi caute, preventiv, starea de sănătate. Cum, însă,
sunt întrebat de multe ori chestiunea asta, m-am gândit eu mai bine şi am considerat că
ar fi bine să fac din asta chiar un material. Pentru ca tot omul să poată merge să îşi facă
un set de analize care să spună dacă lucrurile sunt sau nu ok.

Analize de sânge

 setul de bază (decontate CNAS, adică gratuite prinmedicul

de familie):
 hemoleucogramă, VSH, fibrinogen
 glicemie, proteine totale, colesterol total
 creatinină, uree, acid uric
 TGO, TGP, bilirubină (totală şi directă)
 calciu (total + ionic), magneziu, fier
 profil lipidic (gratuite cu trimitere de la medic de anumite specialităţi, contra cost
la recomandarea medicului de familie): LDL-colesterol, HDL-colesterol, trigliceride
(alături de, evident, colesterolul total de mai sus);
 profil tiroidian: T3, free-T3, T4, free-T4, TSH, ATPO (în cazul în care suspectaţi
vreo problemă la nivelul tiroidei; unele din ele sunt gratuite cu trimitere de la
medicii de anumite specialităţi)
 boli infecţioase: Ag HBs (pentru hepatita de tip B), Ac anti-HVC (pentru hepatita
de tip C), anticorpi anti-HIV1/2 (depistarea HIV), VDRL (sifilis); desigur, se pot
completa şi cu alte boli cu transmitere sexuală, despre care am povestit deja, dar
 hepatitele B / C şi HIV pot face ravagii dacă trec nedepistate, şi în plus se pot
contacta şi fără contact sexual.
 markeri tumorali (cresc în anumite tipuri de cancer):
 cancere tipic feminine: CA125, CA27-29 (cancer mamar), CA15-3 (cancer
ovarian);
 cancer de prostată: PSA, free-PSA (antigenul specific prostatic)
 cancere digestive: CA 242 & CA 19-9 (gastrointestinale), CEA (antigen
carcinoembrionar – util în special în cancerul colorectal), AFP (alfa-
fetoproteina, utilă în special pentru cancer de ficat)
 vezi aici o listă mai completă de markeri tumorali (site dedicat medicilor,
limbaj medical).

Alte teste şi analize

 teste de urină: examenul complet de urină („sumar de urină”) şi urocultură

 ecografie (poate necesita pregătiri specifice):

 abdomino-pelvină: anual, poate depista unele probleme la nivelul organelor
interne (ficat/bilă, pancreas, rinichi, splină, pancreas, vezică urinară, prostată
/ uter&ovare)
 mamară: anual, alături de autoexaminarea sânului; se poate completa cu
sonoelastografie şi/saumamografie (decizia medicului ginecolog – doar
pentru femei)
 tiroidiană: in completarea profilului de analize tiroidian, pentru cei la care
există motive să se suspecteze probleme cu tiroida;
 consulturi preventive cel puţin o dată pe an: (prin medicul de familie sau, la
indicaţia acestuia, prin medici de alte specialităţi):
 chirurgical (tuseu rectal, examen de prostată) – cel puţin anual, poate
depista sângerări anale minore (cancer colorectal), modificarea prostatei
(tumori benigne sau maligne), etc
  ginecologic: conţine minimum palparea sânilor, examen vaginal, test Babeş-
Papanicolau

De reţinut:

 Preferabil este ca strategia de prevenţie să fie elaborată de comun acord cu

medicul de familie: în funcţie particularităţile fiecărui individ (istoricul medical
propriu, istoricul medical al familiei/rudelor de sânge, riscurile şi particularităţile
specifice fiecărui om) pot fi necesare şi alte investigaţii/consulturi.
 Aceste recomandări NU se substituie unui consult medical: indicaţia medicului tău
are întâietate, deoarece medicul tău te-a consultat, îţi cunoaşte particularităţile şi
are motivele sale pentru a recomanda (sau nu) anumite teste, consulturi şi
investigaţii!
 Urmăreşte şi emisiunea cu Elena Voiculescu despre bolile specifice femeii
pentru a înţelege mai bine strategia de investigaţii în prevenirea cancerului de col
uterin şi a cancerului mamar.
 Informaţiile legate de gratuităţile (analizele decontate de CNAS) sunt valabile la
data publicării articolului şi pot suferi modificări!