DOKUMEN PENGADAAN
PEKERJAAN KONSTRUKSI
LELANG PEMILIHAN LANGSUNG
PASCAKUALIFIKASI - SISTEM GUGUR
Nomor : 027/07.09/Pokja ULP.Konstruksi/PSAB.MCKP-181/DPU/2017
Tanggal. 07 September 2017
Kegiatan
Pembangunan Sarana Air Bersih Desa Cimanggis
Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi (Bantuan
Provinsi 2017)
BAB I. UMUM
Pengadaan;
A. UMUM
memenuhi persyaratan;
c. pekerjaan pemasangan, pabrikasi,
pengujian dan lainnya sedapat
mungkin dilakukan di dalam negeri;
d. semaksimal mungkin menggunakan
jasa pelayanan yang ada di dalam
negeri, seperti jasa asuransi, angkutan,
ekspedisi, perbankan, dan
pemeliharaan;
e. penggunaan tenaga ahli asing
dilakukan semata-mata untuk
mencukupi kebutuhan jenis keahlian
yang belum dapat diperoleh di
Indonesia, disusun berdasarkan
keperluan yang nyata, dan diusahakan
secara terencana untuk semaksimal
mungkin terjadinya alih pengalaman/
keahlian dari tenaga ahli asing
tersebut ke tenaga Indonesia; dan
f. peserta diwajibkan membuat daftar
Barang yang diimpor yang dilengkapi
dengan spesifikasi teknis, jumlah dan
harga yang dilampirkan pada
Dokumen Penawaran.
B. DOKUMEN PENGADAAN
Dokumen pengadaan.
(APENDO).
E. PEMBUKAAN PENAWARAN
F. EVALUASI PENAWARAN
dinyatakan gugur.
33. Evaluasi Harga 33.1 Evaluasi harga dilakukan oleh Pokja ULP
terhadap penawaran yang lulus evaluasi
teknis.
Hitam.
1
HEA HP
1 KP
HEA = Harga Evaluasi Akhir.
KP = Koefisien Preferensi
(Tingkat Komponen Dalam
Negeri (TKDN) dikali
Preferensi tertinggi Barang/
Jasa).
HP = Harga Penawaran (Harga
Penawaran yang memenuhi
persyaratan lelang dan telah
dievaluasi).
d. dalam hal terdapat 2 (dua) atau lebih
penawaran dengan HEA yang sama,
penawar dengan TKDN terbesar
adalah sebagai pemenang;
e. pemberian Preferensi Harga tidak
mengubah Harga Penawaran dan
hanya digunakan oleh Pokja ULP
untuk keperluan perhitungan HEA
guna menetapkan peringkat
pemenang.
Catatan:
Permen PU 14/2013 Pasal 6c (2) bahwa pada pengadaan
Pekerjaan Konstruksi, untuk harga penawaran yang
nilainya di bawah 80% (delapan puluh perseratus) HPS,
wajib dilakukan evaluasi kewajaran harga.
34. Klarifikasi dan 34.1 Klarifikasi dan negosiasi teknis dan harga
Negosiasi dilakukan dalam hal peserta yang
Teknis dan memasukkan penawaran kurang dari 3
Harga (Apabila (tiga).
Diperlukan)
34.2 Klarifikasi dan negosiasi teknis dan harga
dilakukan bersamaan dengan evaluasi.
dapat dilengkapi.
J. PENUNJUKAN PEMENANG
K. PELELANGAN GAGAL
berikut:
1) apabila PA, KPA, PPK, dan
Kelompok Kerja ULP tidak terlibat
KKN, maka Kelompok Kerja ULP :
a) mengundang ulang semua
peserta yang tercantum dalam
daftar peserta yang tidak terlibat
KKN, untuk mengajukan
penawaran ulang secara
lengkap (administrasi, teknis
dan harga); dan/atau
b) melakukan pelelangan ulang
untuk mengundang peserta
baru.
2) apabila PA, KPA, PPK dan/atau
Kelompok Kerja ULP terlibat KKN,
maka dilakukan penggantian
pejabat dan/ atau Kelompok Kerja
ULP yang terlibat KKN, kemudian
Kelompok Kerja ULP pengganti:
a) mengundang ulang semua
peserta yang tercantum dalam
daftar peserta yang tidak terlibat
KKN, untuk mengajukan
penawaran ulang secara
lengkap (administrasi, teknis
dan harga); dan/atau
b) melakukan pelelangan ulang
untuk mengundang peserta
baru.
3) dalam hal Kelompok Kerja ULP
menemukan indikasi kuat adanya
persekongkolan diantara para
peserta, maka Kelompok Kerja
ULP:
a) meneliti kewajaran penawaran
dengan cara memeriksa
koefisien dan harga satuan
dasar upah, bahan dan alat serta
membandingkan dengan harga
satuan pekerjaan sejenis
terdekat;
b) memeriksa dokumentasi yang
L. JAMINAN PELAKSANAAN
M. PENANDATANGANAN KONTRAK
Pekerjaan Konstruksi.
pengumuman pelelangan;
h. dalam evaluasi ditemukan bukti
adanya persaingan usaha yang tidak
sehat dan/atau terjadi pengaturan
bersama (kolusi/persekongkolan)
antar peserta, dan/atau peserta
dengan Kelompok Kerja ULP/PPK;
i. dalam klarifikasi kewajaran harga,
Penyedia menolak menaikkan nilai
jaminan pelaksanaan untuk
penawaran di bawah 80% HPS;
j. hasil pembuktian kualifikasi
ditemukan pemalsuan data;
k. menolak Surat Penunjukan Penyedia
Barang/Jasa (SPPBJ) dengan alasan
yang tidak dapat diterima secara
objektif oleh PPK;
l. mengundurkan diri dan masa
penawarannya masih berlaku dengan
alasan yang tidak dapat diterima
secara objektif oleh PPK;
m. menawarkan, menerima, atau
menjanjikan untuk memberi atau
menerima hadiah atau imbalan berupa
apa saja atau melakukan tindakan
lainnya untuk mempengaruhi
siapapun yang diketahui atau patut
dapat diduga berkaitan dengan
Pengadaan;
n. terbukti melakukan penyimpangan
prosedur, KKN, dan/atau
pelanggaran persaingan sehat dalam
pelaksanaan Pengadaan.
3. Website : www.lpse.sukabumikab.go.id
LPSE
a. Metode pelaksanaan.
metode pelaksanaan dalam pengadaan
pekerjaan konstruksi adalah
mencerminkan kualitas dokumen
penawaran teknis atas penguasaan
penawar dalam pelaksanaan pekerjaan.
Penyusunan metode pelaksanaan harus
menguraikan tahap pekerjaan yang
dilelangkan, meliputi:
1) Tahapan dalam penyelesaian pekerjaan
utama, diuraikan secara lengkap,
terperinci, jelas dan secara teknis dapat
dipertanggungjawabkan;
2) Metode kerja setiap kegiatan bagian
pekerjaan utama meliputi metode kerja
alat, penggunaan bahan, kebutuhan
personil dan waktu penyelesaian
pekerjaan diuraikan secara lengkap,
terperinci, jelas dan secara teknis dapat
dipertanggung-jawabkan;
3) Metode kerja setiap kegiatan pekerjaan
penunjang/sementara yang terkait
dengan pekerjaan utama diuraikan
secara lengkap, terperinci, jelas dan
secara teknis dapat
dipertanggungjawabkan.
c. Spesifikasi teknis.
spesifikasi teknis yang diusulkan harus
memenuhi persyaratan minimal dari
setiap elemen yang ditetapkan dalam
persyaratan teknis sebagaimana yang
tercantum dokumen pengadaan, apabila
tidak memenuhi maka penawarannya
dinyatakan tidak memenuhi syarat teknis.
e. Peralatan Utama.
jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah
peralatan minimal yang diusulkan harus
sama seperti yang diminta dalam
Dokumen Pengadaan, Apabila jenis,
kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan
yang ditawarkan berbeda maka Pokja ULP
dapat membandingkan kapasitas produksi
dari jumlah dan kapasitas peralatan
f. Personil inti.
personil inti yang diusulkan harus sama
seperti yang diminta dalam Dokumen
Pengadaan Daftar Personil Inti yang harus
ditugaskan secara penuh dilapangan
terlampir.
g. RK3K.
penyusunan RK3K harus menguraikan
program dan penanganan/pengendalian
K3 yang secara umum menggambarkan
penguasaan dalam mengendalikan risiko
bahaya K3.Apabila tidak membuat usulan
RK3K maka penawarannya dinyatakan
tidak memenuhi syarat teknis.
Catatan :
Dokumen asli hasil pemindaian (scan) surat dukungan/bukti kepemilikan alat
diunggah (upload) bersamaan dengan dokumen penawaran atau dimasukan ke
daftar peralatan yang tersedia di SPSE, setiap peralatan dibuktikan dengan bukti
kepemilikan/surat dukungan/ sewa yang harus disebutkan jenis peralatan dan jumlah
alat sesuai disyaratkan di dokumen bila tidak disertai bukti dan jenis alat kurang atau
tidak menyebutkan jenis peralatan dan jumlah alat maka dinyatakan gugu,bila surat
dukungan yang disampaikan ada pemalsuan maka dinyatakan gugur dan perusahaan
dimasukan ke daftar hitam.
Kualifikasi/
Pendidikan Sub Pengalaman Sertifikat
No. Jabatan Jumlah
(Minimal) Kualifikasi (Minimal)
(Minimal)
1. Tenaga SMK/SMA SKT 3 Tahun - SKT 1
Terampil Sederajat Pelaksana Orang
Perpipaan
Air Bersih
2. Tenaga SMK/SMA SKT 3 Tahun - Petugas K3 1
Terampil Sederajat Konstruksi Orang
3. Tenaga SMK/SMA SKT 3 Tahun - SKT Juru 1
Terampil Sederajat Ukur Orang
Catatan :
Untuk keabsahan personil inti dibuktikan dengan kepemilikan: SKA/SKT, Ijazah serta KTP,
serta melampirkan surat pernyataan kesanggupan melaksanakan pekerjaan.
Pokja ULP akan melakukan klarifikasi keabsahan bukti personil tsb. Bila Pada saat
Klarifikasi penyedia tidak bisa menghadirkan seluruh personil/tenaga ahli sesuai dengan
yang tercantum dalam dokumen penawaran maka dinyatakan GUGUR.
Bila bukti personil yang disampaikan ada pemalsuan maka dinyatakan gugur dan
dimasukan ke daftar hitam.
Kepada Yth.:
Pokja ULP _____________
di
____________________
Penawar,
PT. .............................
..............................................
Direktur
[Peserta 1] [Peserta 2]
(___________________) (___________________)
[Peserta 3] [Peserta 4]
(___________________) (___________________)
Catatan:
1. Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi ini harus dibuat
diatas kertas segel/bermeterai.
2. Apabila peserta kemitraan/KSO menjadi pemenang lelang maka Surat
Perjanjian Kemitraan ini harus disahkan oleh notaris sebelum
menandatangani kontrak.
SURAT KUASA
Nomor : ………….…………..
Nama : ………….……
Alamat Perusahaan : ……………….
Jabatan : ……………............[direktur utama /pimpinan perusahaan]
………..……...[nama PT/CV/Firma]
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta
Pendirian No.……… [no. akta notaris] tanggal …………. [tanggal penerbitan akta],
Notaris ……………… [nama notaris penerbit akta] beserta perubahannya, yang
selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.
KHUSUS
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa mewakili untuk:
[1. Menandatangani Surat Penawaran,
2. Menandatangani Pakta Integritas,
3. Menandatangani Pembuktian Kualifikasi,
4. Menandatangani Surat Sanggahan, atau
..........pilih sesuai sesuai keperluan….].
Surat Kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.
____________________ ____________________
(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)
CONTOH
[Kop Surat Badan Usaha KSO]
SURAT KUASA
Nomor : ………….…………..
Pada hari ini ………….………….., tanggal…….. bulan…… tahun……., yang
bertandatangan di bawah ini:
Nama : ………….……
Alamat Perusahaan : ……………….
Jabatan : …………………...[direktur utama/pemimpin perusahaan/
kepala cabang/wakil kemitraan (KSO)] ……………..……
.................[nama PT/CV/Firma]
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama ………….. [perusahaan/ kemitraan
(KSO)] berdasarkan Akta Pendirian No.……… [no. akta notaris] tanggal ………….
[tanggal penerbitan akta], Notaris ……………… [nama notaris penerbit akta] beserta
perubahannya atau Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi No…….. tanggal
……………, yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa.
KHUSUS
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa mewakili untuk:
[1. Menandatangani Surat Penawaran,
2. Menandatangani Pakta Integritas,
3. Menandatangani Pembuktian Kualifikasi,
4. Menandatangani Surat Sanggahan, atau
..........pilih sesuai sesuai keperluan….].
Surat Kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.
____________________ ____________________
(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)
[untuk penandatanganan surat perjanjian, surat kuasa ini dapat diberlakukan apabila
perjanjian KSO sudah disahkan oleh notaris].
Catatan:
1. Biaya Komponen Dalam Negeri (KDN) adalah biaya Material
Langsung (Bahan Baku), Peralatan (Barang Jadi), Manajemen
Proyek dan Perekayasaan, Alat Kerja/Fasilitas Kerja, Konstruksi
dan Fabrikasi, dan Jasa lainnya dari dalam negeri.
2. Biaya Komponen Luar Negeri (KLN) adalah biaya Material
Langsung (Bahan Baku), Peralatan (Barang Jadi), Manajemen
Proyek dan Perekayasaan, Alat Kerja/Fasilitas Kerja, Konstruksi
dan Fabrikasi, dan Jasa lainnya dari luar negeri.
3. Formulasi perhitungan :
% TKDN Biaya Gabungan (9C) – Biaya Gabungan LN
Gabungan (9B)
= = 100%
Barang dan Jasa Biaya Gabungan (9C)
(9E)
PAKTA INTEGRITAS
Untuk Badan Usaha Dengan Kemitraan/KSO
5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak
dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya
tidak sedang dihentikan;
6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili
tidak masuk dalam Daftar Hitam;
A. Data Administrasi
1. Nama : ......................................
(PT/CV/Firma)
2. Status : Pusat Cabang
3. Alamat Kantor : ......................................
Pusat
No. Telepon : ......................................
No. Fax : ......................................
E-Mail : ......................................
4. Alamat Kantor : ......................................
Cabang
No. Telepon : ......................................
No. Fax : ......................................
E-Mail : ......................................
B. Izin Usaha
G. Data Keuangan
2. Pajak
Sertifikat Keahlian/Keterampilan
Posisi Pengalaman
Tgl ( SKA / SKT )
No. Nama Dalam Pendidikan Kerja
Lahir Keahlian/ Masa
Pekerjaan (tahun) Tingkat Nomor
Profesi Berlaku
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
I. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan
Pemberi Tugas /
Tanggal Selesai
Pejabat Pembuat Kontrak
Menurut
Nama Klasifikasi/ Komitmen
No. Paket Subklasifikasi Lokasi BA
Pekerjaan Pekerjaan Alamat/ No / Serah
Nama Nilai Kontrak
Telepon Tanggal Terima
(PHO)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
M. Modal Kerja
Demikian data isian kualifikasi ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh
rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen
yang disampaikan ini tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan
badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi
administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara
perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
________, ___________ 20__
PT. _____________________
Meterai
A. Data Administrasi
1. Diisi dengan nama badan usaha peserta.
2. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang).
3. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan email kantor
pusat yang dapat dihubungi.
4. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan email kantor
cabang yang dapat dihubungi, apabila peserta berstatus kantor
cabang.
B. Izin Usaha
1. Diisi dengan jenis surat izin usaha, nomor dan tanggal
penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin usaha.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin usaha.
D. Izin Lainnya
(apabila dipersyaratkan, yang sesuai dengan pekerjaan yang
dilelangkan)
1. Diisi dengan jenis surat izin atau syarat, nomor dan tanggal
penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin.
G. Data Keuangan
1. Diisi dengan nama, nomor KTP, alamat dan persentase
kepemilikan saham/pesero.
2. Pajak:
a. Diisi dengan NPWP badan usaha.
b. Diisi dengan nomor dan tanggal bukti laporan pajak tahun
terakhir berupa SPT Tahunan.
c. Diisi dengan nomor dan tanggal bukti laporan bulanan (tiga
bulan
d. Persyaratan pemenuhan kewajiban pajak tahun terakhir
dengan penyampaian SPT Tahunan dapat diganti oleh peserta
dengan penyampaian Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang
dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal
penerbitan paling lama 1 (satu) bulan sebelum tanggal mulai
lelang.
H. Data Personalia
Diisi dengan nama, tanggal/bulan/tahun lahir, tingkat pendidikan
(SLTP/SLTA/S1/S2/S3), jabatan dalam pekerjaan yang pernah
dilaksanakan, lama pengalaman kerja, profesi/keahlian sesuai dengan
Surat Keterangan Ahli/Surat Keterangan Terampil dan tahun
penerbitan sertifikat/ijazah dari setiap tenaga ahli/teknis/terampil
yang diperlukan.
I. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan
Diisi dengan jenis, jumlah, kapasitas atau output yang dapat dicapai
pada saat ini, merek dan tipe, tahun pembuatan, kondisi (dalam
persentase), lokasi keberadaan saat ini dan status kepemilikan (milik
sendiri/sewa beli/dukungan sewa) dari masing-masing
fasilitas/peralatan/ perlengkapan yang diperlukan. Bukti status
kepemilikan harus dapat ditunjukkan pada waktu Pembuktian
Kualifikasi.
M. Modal Kerja
Diisi dengan nomor, tanggal, dan nama bank yang mengeluarkan
surat dukungan keuangan serta nilai dukungan paling kurang 10%
(sepuluh perseratus) dari nilai total HPS.
N. Kemitraan/KSO
peserta yang berbentuk kemitraan/KSO masing-masing anggota
kemitraan/KSO wajib mengisi formulir isian data kualifikasi untuk
masing-masing kualifikasi badan usahanya.
Catatan:
a. Cara Menghitung KD
1) KD = 3 NPt
NPt = Nilai pengalaman tertinggi pada sub bidang
pekerjaan yang sesuai dalam 10 (sepuluh) tahun
terakhir.
2) nilai pengalaman pekerjaan dapat dikonversi menjadi
nilai pekerjaan sekarang (present value) menggunakan
perhitungan sebagai berikut:
Is
NPs = NPo x
Io
dimana:
NPs = Nilai pekerjaan sekarang.
Npo = Nilai Paket Pekerjaan yang diperoleh
berdasarkan pengalaman menangani pekerjaan
dalam kurun 10 (sepuluh) tahun untuk
subkualifikasi K2, K3, M1, M2, B1 dan B2, yaitu
Nilai Pekerjaan keseluruhan termasuk eskalasi
(bila ada) pada saat penyerahan
pertama/provisional hand over (PHO).
Io = lndeks dari BPS pada tahun penyelesaian
pekerjaan.
Is = Indeks dari BPS pada tahun penilaian
pengalaman pekerjaan.
Indeks dari BPS yang digunakan adalah indeks
yang ditetapkan LPJK Nasional dan dapat
diperoleh dari SIKI-LPJK Nasional.
SURAT PERJANJIAN
PEKERJAAN KONSTRUKSI
Rancangan kontrak beserta SSUK dan SSKK dalam file terpisah yang
merupakan satu kesatuan dengan Dokumen pengadaan ini.
B. GAMBAR
Daftar Kuantitias dan Harga (BQ) diberikan dalam file terpisah yang
merupakan satu kesatuan dengan Dokumen pengadaan ini.
Ditetapkan di __________
pada tanggal: _________________
.............................
NIP.
Tembusan:
1. Kepala Dinas ______________;
2. APIP Inspektorat Kabupaten ___________;
3. Pokja ULP ___________.
UNTUK
PELAKSANAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
........................................ ........................................
NIP. _____________ Direktur
Nomor : ___________________
Dikeluarkan di : ______________
Pada tanggal : ______________
__________________________[Bank]
Meterai
_________________
[Nama dan Jabatan]
Untuk keyakinan, pemegang
Dukungan Keuangan Dari Bank
disarankan untuk mengkonfirmasi
ke ……….[bank]
GARANSI BANK
Sebagai
JAMINAN PELAKSANAAN
Nomor : ____________________
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal
batas waktu berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibannya
kepada Penerima Jaminan berupa:
a. Yang Dijamin tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya
dengan baik dan benar sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak;
b. pemutusan kontrak akibat kesalahan Yang Dijamin.
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen pengadaanyang diikuti oleh Yang
Dijamin.
Dikeluarkan di : _____________
Pada tanggal : _____________
__________________________[Bank]
Meterai
________________
[Nama dan Jabatan]
JAMINAN PELAKSANAAN
Dikeluarkan di : _____________
pada tanggal : ______________
TERJAMIN PENJAMIN
Meterai
____________________ ____________________
[Nama dan Jabatan] [Nama dan Jabatan]
Untuk keyakinan, pemegang Jaminan
disarankan untuk mengkonfirmasi Jaminan
ini ke _______[Penerbit Jaminan]
GARANSI BANK
Sebagai
JAMINAN UANG MUKA
Nomor : ____________________
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal
batas waktu berlakunya Garansi Bank ini, Yang Dijamin lalai/tidak memenuhi
kewajibannya dalam melakukan pembayaran kembali kepada Penerima Jaminan
atas uang muka yang diterimanya, sebagaimana ditentukan dalam Dokumen
Kontrak.
lambat 14 (empat belas) hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi
Bank sebagaimana tercantum dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan
tersebut di atas atau sisa Uang Muka yang belum dikembalikan Yang
Dijamin dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat
(Unconditional) setelah menerima tuntutan pencairan dari Penerima
Jaminan berdasar Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan
mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cidera janji/lalai/tidak
memenuhi kewajibannya.
4. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-
benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk
melunasi hutang Yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831
Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.
5. Tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak lain.
6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank ini,
masing-masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di
Kantor Pengadilan Negeri ____________.
Dikeluarkan di : _____________
Pada tanggal : _____________
__________________________[Bank]
Meterai
________________
[Nama dan Jabatan]
Untuk keyakinan, pemegang
Garansi Bank disarankan
untuk mengkonfirmasi
Garansi ini ke _____[bank]
Dikeluarkan di : _____________
pada tanggal : ______________
TERJAMIN PENJAMIN
Meterai
____________________ ____________________
[Nama dan Jabatan] [Nama dan Jabatan]
GARANSI BANK
Sebagai
JAMINAN PEMELIHARAAN
Nomor : ____________________
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal
batas waktu berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibannya
kepada Penerima Jaminan berupa:
Yang Dijamin tidak memenuhi kewajibannya melakukan pemeliharaan
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Kontrak.
Dikeluarkan di : _____________
Pada tanggal : _____________
__________________________[Bank]
Meterai
_________________
[Nama dan Jabatan]
JAMINAN PEMELIHARAAN
TERJAMIN PENJAMIN
Meterai
____________________ ____________________
[Nama dan Jabatan] [Nama dan Jabatan]