Bab VI

Pengembangan Program Pelayanan di RS dan Kegiatan Lain

VI.1. Analisa Evaluasi Standar Pelayanan Minimal RS

*) Kolom % pencapaian ditulis angka saja tanpa menuliskan satuan

∑ Indikator yang ∑ Indikator tiap
No Jenis Pelayanan % pencapaian *)
memenuhi SPM Pelayanan
1 Gawat Darurat 0 0 0
2 Rawat Jalan 0 0 0
3 Rawat Inap 0 0 0
4 Bedah 0 0 0
5 Persalinan dan Perinatologi 0 0 0
6 Intensif 0 0 0
7 Radiologi 0 0 0
8 Laboratorium 0 0 0
9 Rehabilitasi Medik 0 0 0
10 Farmasi 0 0 0
11 Gizi 0 0 0
12 Transfusi Darah 0 0 0
13 GAKIN 0 0 0
14 Rekam Medik 0 0 0
15 Pengelolaan Limbah 0 0 0
16 Administrasi dan Manajemen 0 0 0
17 Ambulance/Kereta Jenazah 0 0 0
18 Pemulasaran Jenazah 0 0 0
19 Pemeliharaan Sarana RS 0 0 0
20 Laundry 0 0 0
Pencegahan dan
21 Pengendalian Infeksi 0 0 0

Analisa

-
-
VI.2.3 Survei Kepuasan Masyarakat

NO Unsur
1. Persyaratan
2. Prosedur
3. Waktu Pelayanan
4. Biaya/Tarif
5. Produk Spesifikasi Jenis Pelayanan
6. Kompetensi Pelaksana
7. Perilaku Pelaksana
8. Maklumat Pelayanan
9. Penanganan Pengaduan
JUMLAH
Jumlah nilai per Unsur NRR
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Nilai Indeks Unit Kerja Nilai IKM
0
0
0
0
0
#REF
0
0
0
0
#REF
 LAPORAN TAHUNAN PENEMUAN PASIEN TB
TAHUN…..

Anak Dewasa
0-4 5-14 15-24 23-34 35-44 45-54
L P L P L P L P L P L P
Pasien Baru 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BTA Positif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BTA Negatif/ Ro Pos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Extra Paru 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sub Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0
Pasien Pengobatan Ulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kambuh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Defaulter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gagal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sub Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0
Total Keseluruhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Keseluruhan (L+P) 0 0 0 0 0 0
EN TB

sa
Total
55-65 >65
L P L P L P Total
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
VI.3.b. HIV
VI.3.b.1. Hasil Kegiatan Klinik VCT dan CST
Klinik VCT Klinik CST
No Golongan Umur
Jumlah Pasien HIV (-) HIV (+) Jumlah Pasien
1 < 1 tahun 0 0 0 0
2 1 – 4 tahun 0 0 0 0
3 5 – 14 tahun 0 0 0 0
4 15 – 24 tahun 0 0 0 0
5 25 – 44 tahun 0 0 0 0
6 45 – 64 tahun 0 0 0 0
7 65 + tahun 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0

VI.3.b.2. Penderita HIV/AIDS rawat inap berdasarkan golongan umur

No Golongan Umur Tahun n-2 Tahun n-1 Tahun n
1 < 1 tahun 0 0 0
2 1 – 4 tahun 0 0 0
3 5 – 14 tahun 0 0 0
4 15 – 24 tahun 0 0 0
5 25 – 44 tahun 0 0 0
6 45 – 64 tahun 0 0 0
7 65 + tahun 0 0 0
Jumlah 0 0 0
Klinik CST
Pengobatan ARV
0
0
0
0
0
0
0
0
VI.3.d. Penurunan AKI dan AKB
VI.3.c.1 Kematian Maternal
Jumlah Kematian Ibu
Ibu Bersalin
Ibu Hamil Ibu Nifas
Persalinan di RS Total
Datang Datang Persalinan di Persalinan Kematian
Rujukan Rujukan
Sendiri Sendiri RS lain di RS
0 0 0 0 0 0 0

VI.3.c.2 Sebab Kematian Ibu

Jumlah
No Sebab Kematian
Kematian
1 Perdarahan 0
2 Infeksi 0
3 Sepsis 0
4 Pre Eklamsia/Eklampsia 0
5 Jantung 0
6 TB Paru 0
7 Asma 0
8 Hipertensi 0
9 Lainnya 0

VI.3.c.3 Kematian Ibu Karena Persalinan

Indikator
No Tribulan Total Kematian Ibu Perdarahan Eklampsia Sepsis ≤
≤1% ≤30% 0.2 %
1 Tribulan I 0 0 0 0
2 Tribulan II 0 0 0 0
3 Tribulan III 0 0 0 0
4 Tribulan IV 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0