Otro de los servicios básicos que tiene relación e implicancias con el estado de salud de la
población es la eliminación de excretas. En el 2012, el 88,5% de los hogares tenía servicio
higiénico: 59,3% con inodoro conectado a la red Pública (dentro o fuera de la vivienda), 28,9%
con letrina incluyendo pozo ciego o negro y 0,3% utilizaron río, canal y otros. En el área
urbana, la proporción de hogares con servicio higiénico fue del 94,9%, mayor que en el área
rural (74,8%).
La salud puede verse comprometida cuando agentes externos como bacterias, virus, parasito o toxico
contaminan el agua potable, ya sea en la fuente misma, por infiltración del agua de correntía
contaminada, o en el interior del sistema de distribución por tuberías
La falta de acceso al agua potable, junto al deficiente saneamiento e higiene, contribuyen de manera
importante a las defunciones debidas a enfermedades diarreicas. Anualmente en el mundo se presentan
1.8 millones de muertes atribuidas a esta enfermedad.
Si bien se ha incrementado el acceso al agua en los últimos años, en muchos casos este servicio no es
continuo. Esto determina que las personas recolecten el agua en las horas en que el servicio es
interrumpido. Esta situación conlleva a riesgos en al salud, particularmente de enfermedades diarreicas
agudas.
En el año 2007 con la finalidad de conocer el grado de influencia del abastecimiento de agua y desague
sobre las atenciones por EDA, se desarrollo un modelo de regresión lineal multiple- donde se observa una
posible relación entre el porcentaje de la población que no tiene aga menos de 6 horas al dia y el
porcentaje de la población que no tiene desague.
El indicador porcentaje de la población que no tiene acceso a agua constituyó el mas importante predictor
de atenciones por eda. En conjunto, los predictores evaluados explicaron el 40% de las atenciones por
EDA, el 60 % restante sería explicado por factores individuales y otros determinantes socioculturales.
Estos resultados demuestran que invertir en sanamiento básicon para la población que no tiene acceso a
ella o lo tiene parcialmente, no sólo permitirá mejorar la calidad de vida de la población; sino también,
permitirá reducir el gasto en atenciones e insumos para la atención por edas.
A pesar de que se ha reconocido históricamente el entorno urbano como un determiante favorable para la
salud, el actual crecimiento urbano no planificado puede representar, contario, amenazas para la salud. El
medio ambiente y el entorno social se ven seriamente afectados por el crecimiento acelerado de las
ciudades, lo que ha traido consigo impactos negativos en la calidad de vida y salud de la población.
¿cómo cuales? Los problemas de contaminación ambeintal. La repercusión en la salud atribuida al
crecimiento urbano no planeado es evidente en un conjunto importante de enfermedades infecciosas
(diarrea, dengue, infecciones respiratorias), enfermedades crónicas (cáncer, diabetes, obesidad, problemas
cardiovasculares) y accidentes y lesiones.
El problema de la contaminación ambiental, no solo tiene efecto inmediato en la salud de las poblaciones,
sino que contribuye a largo plazo a un fenómeno global conocido como cambio climático, el cual es
producto del uso intensivo de combustibles fósiles, la quema de bosques y el cambio de uso de las tierras.
Esto aumenta la concentración de gases de efecto invernadero en la atmósfera y genera el aumento de las
temperaturas e incrementa la frecuencia e intensidad de eventos climáticos extremos. Aunque el cambio
climático es un fenómeno global, sus impactos serán distintos, en intensidad y tipo, a nivel local. El Perú
también está siendo afectado debido a que cuenta con una gran variedad ecológica y megadiversidad
climática (tenemos 27 de los 32 climas del mundo). Por esta razón, se están observando cambios en los
patrones de lluvia, elevación del nivel del mar, perdida sostenida de glaciares, las olas de calor, incendios
forestales, contribuyendo a la expansión de enfermedades y de plagas agrícolas