Arcos branquiales.

Introducción.

 La característica más importante del desarrollo de la cabeza y el cuello es la formación de

los arcos branquiales.
 Aparecen entre la cuarta y quinta semana del desarrollo intrauterino.
 Dando en gran medida el aspecto externo en el embrión.

Origen

 Se forman debido a una proliferación del mesodermo de la placa lateral, reforzado por las
células de la cresta neural.
 Se forman seis engrosamientos cilíndricos (el quinto es una estructura transitoria en los
seres humanos).
 Los arcos separan progresivamente el estomodeo primitivo del corazón en desarrollo.

Componentes de los arcos branquiales.

 Un núcleo central de tejido mesodérmico cubierto por tejido ectodérmico (externo), y

revestido por tejido endodérmico (interno).
 Un arco aórtico que corre alrededor de la faringe primitiva hacia la aorta dorsal.
 Un vasto cartilaginoso, que forma el esqueleto del arco, que deriva de las células de la
cresta neural.
 Un componente muscular que formaran los músculos de la cabeza y cuello.
 Un componente nervioso, nervio que deriva del neuroectodermo del encéfalo primitivo,
que inerva la mucosa y músculos derivados del arco.

1° arco branquial (faríngeo o mandibular).

 Está formado por una porción dorsal llamada proceso maxilar, que se extiende hacia
delante debajo de la región correspondiente al ojo, y una porción ven trial, el proceso
mandibular o cartílago de meckel.
 Los extremos dorsales que se persisten forman el yunque y el martillo.
 El mesenquima del proceso maxilar dará origen más tarde al pre maxilar, maxilar,
hueso cigomático y parte del hueso temporal por osificación membranosa.
 El maxilar inferior se forma de manera análoga por osificación membranosa del tejido
mesenquematico que rodea al cartílago de meckel en el que una pequeña porción del
cartílago de meckel experimenta transformación fibrosa.
 En consecuencia. Los procesos maxilar y mandibular contribuyen en gran medida a la
formación del esqueleto facial por osificación membranosa.
 Además, el primer arco contribuye a la formación de los huesos del oído medio.
 La musculatura del primer arco branquial está constituida por los músculos de la
masticación, (temporal, masetero y pterigoideos). El vientre anterior del di gástrico, el
mil hioideo, el musculo del martillo y el periestofilino externo.
  La inervación de los músculos del primer arco llega únicamente por la rama maxilar
inferior del nervio trigémino.
 Como el mesenquma del primer arco contribuye también a la dermis de la cara, la
inervación sensitiva de la piel facial es suministrada por las ramas oftálmica, maxilar
superior y maxilar inferior.

2° arco branquial (hiodeo)

 Posee el cartílago de riechert.

 Da origen al estribo, apófisis estiloides del temporal, ligamento estilohideo, hasta menor
porción superior del hueso hioides.
 Musculo del estribo, el estilohioideo, el vientre posterior del di gástrico, el auricular, y los
músculos de la expresión facial.
 La inervación depende del VII par craneal.

EMBRIOLOGIA CLINICA.

DEESARROLLO DE LA CARA.

 ocurre entre la cuarta y decima semana.

PROMINENCIAS FACIALES.

 son 5.

 derivan del primer arco branquial.

 se producen por la proliferación de células de la cresta neural.

 son fuente principal de componentes de tejido conectivo.

 son centros de crecimiento activo.

Prominencia: frontonasal.

Localización: rodea la porción ventrolateral del cerebro anterior.

Desarrollo: frente, dorso, punta. Alas y tabique nasal.

Prominencia: maxilares.
Localización: forma los límites laterales del estomodeo.

Desarrollo: regiones superiores de la mejilla y la parte del labio superior.

Prominencia: mandibulares.

Localización: constituyen los limites de caudales de la boca primitiva.

Desarrollo: mentón, labio inferior. y regiones inferiores de la mejilla.

Quinta semana.

 los primordios de los pabellones auriculares inician su desarrollo alrededor del primer
surco faríngeo, habiendo 3 montículos de cada lado como primordios de la oreja.

Sexta semana.

 el conducto nasolagrimal se desarrolla por engrosamiento del ectodermo, originado un

cordón epitelial sólido que al degenerar forma el conducto nasolagrimal, su extremo
caudal se expande para constituir el saco lagrimal.

Séptima y decima. Semana.

 se fusionan las prominencias nasales mediales entre sí, con las prominencias maxilares y
nasales laterales para formar el segmento intermaxilar.

Segmento intermaxilar.

 Como resultado del crecimiento medial de los procesos maxilares, los dos procesos nasales
internos se fusionan no solamente en la superficie, sino también a nivel mas profundo.

 Las estructuras formadas por la fusión de estos procesos reciben en conjunto, el nombre
de segmento intermaxilar.

Comprende los siguientes:

 1) un componente labial, que forma el surco subnasal en la línea media del labio superior.

 2) un componente maxilar superior, que lleva a los cuartos incisivos.

  3) un componente palatino que forma el paladar primario triangular.

 Una pequeña porción de la parte media externa de la nariz probablemente también deriva
del segmento intermaxilar.

 En dirección craneal el segmento intermaxilar se continúa con la porción rostral del

tabique nasal, que es formado por la prominencia frontal.

Paladar secundario

 Mientras que el paladar primario deriva del segmento intermaxilar, la porción principal del
paladar definitivo es formada por las evaginaciones llamadas prolongaciones o cestas
palatinas.

 Aparecen en la sexta semana de desarrollo y descienden oblicuamente a ambos lados de la

lengua.

 Sin embargo en la séptima semana las crestas palatinas ascienden hasta alcanzar una
posición horizontal por arriba de la lengua y se fusionan entre si formando el paladar
secundario.

ALTERACIONES EN EL DESARROLLO DEL PALADAR Y DE LOS PROCESOS FACIALES.

LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO.

 El agujero incisivo se considera la línea divisoria entre las deformaciones anteriores y

posteriores del paladar.

 Las anteriores al agujero incisivo comprenden el labio leporino lateral, maxilar superior
hendido y hendidura entre los paladares primarios y secundarios.

 Los defectos situados por detrás del agujero incisivo dependen de la falta de fusión de las
crestas palatina y comprenden paladar hendido (secundario) y úvula hendida.

 La tercera categoría se forma con una combinación de hendiduras tanto anteriores como
posteriores al agujero incisivo. Dado a que las crestas palatinas se fusionan
aproximadamente una semana después de haberse deformado por completo el labio
superior, y dado que los mecanismos del cierre del labio y del paladar secundario difieren
completamente, las hendiduras anterior y posterior pueden considerarse enteramente
diferentes.

 Las hendiduras anteriores varían en gravedad desde los defectos apenas visibles en el
borde mucocutáneo del labio hasta hendiduras que se prolongan hasta la nariz.
  En caso más grave las hendiduras llega más profundamente y abarca el maxilar superior,
que queda separado entre el incisivo lateral y el canino. A menudo las hendiduras de este
tipo se extienden hasta el agujero incisivo.

 De manera análoga puede variar la gravedad de las hendiduras posteriores desde aquellas
que afectan a todo el paladar secundario hasta hendidura que se suscriben a la úvula.

HENDIDURA FACIAL OBLICUA.

 La falta de fusión del proceso maxilar con el proceso nasal externo correspondiente origina
una hendidura facial oblicua. Cuando así ocurre el conducto nasolagrimal suele quedar
abierto.

Embriología: es la ciencia que se ocupa del desarrollo humano en el periodo prenatal; este
comienza con la fecundación y termina con el nacimiento.

ETAPAS GENÉRICAS:

a) Primer semana del desarrollo: (de la ovulación a la implantación)

b) Segunda semana del desarrollo: (disco germinativo bilaminar).

c) Tercer semana del desarrollo: (disco germinativo trilaminar).

d) Tercera a octava semana: (periodo embrionario).

e) Novena a la 38-40 semana ( al nacimiento) (período fetal).

La parte caudal esta interrumpida por un surco poco profundo llamado surco o línea primitiva.

La línea primitiva se elonga y proyecta una zona caudal más prominente.

Inicia la formación de la notocorda.

Inicia la construcción de la placa neural.

19 días

Embrión preso mítico en donde muestra la placa neural, el surco neural desde la porción cefálica a
la caudal.

Hay un estrechamiento a nivel central separando la porción cefálica de la caudal.

20 días

Embrión con 3 pares de somitas y desarrollo de los pliegues neurales en la región del cerebro en
desarrollo.

Persistencia del surco neural y línea primitiva.

22 días

Embrión de 8 pares de somitas.

Presenta la fusión de los pliegues neurales a nivel de las somitas para formar el tubo neural.
(Esbozo de la medula espinal).

23 días

Embrión de 17 pares de somitas.

Visión dorsal del embrión, que se encuentra curvado por los polos craneal y caudal.

Los neuroporos están en etapas de cierre.

25 días

Embrión de 27 pares de somitas.

El neuroporo craneal se ha cerrado y se agrega la presencia de los dos primeros arcos faríngeos.

28 días

Embrión de 30 pares de somitas.

El embrión se encuentra curvado en forma de “C” presenta 4 arcos faríngeos y el esbozo de los
miembros superiores, aparecen la vesícula auditiva y la placoda del cristalino.

32 días

Embrión de 30 pares de somitas.

El embrión presenta miembros superiores en forma de remo, y los esbozos de los miembros
inferiores parecen aletas.

Se forman las fosas nasales.

42 días

El embrión presenta formación de los parpados y el ojo pigmentado, se hacen notorias las
eminencias auriculares y el meato acústico externo.

Son visibles los rayos digitales en la placa de la mano.

48 días

El embrión presenta los surcos entre los rayos digitales de la mano.

La oreja y meato acústico son más notorios.

Presenta una prominencia en el abdomen causada por el gran tamaño del hígado.

56 días

Presenta los parpados fusionados, la cola de la cauda ha desaparecido y el embrión tiene

apariencia humana.

PLACENTA Y ANEXOS.

Placenta.

 Se forman en la segunda semana a partir del trofoblasto, el citotrofoblasto de origen a las

vellosidades primarias, el mesodermo extraembrionario a las vellosidades secundarias.

 Posteriormente las vellosidades terciarias las forman el sincitiotrofoblasto, trofoblasto y

vasos sanguíneos.

 Están posteriormente comienzan a arborizarse para formar las vellosidades coriales.

 Una micro vellosidad corial confluye formando los vasos sanguíneos de las vellosidades
coriales las cuales se unen para formar los cotiledones (vasos placentarios).

CARACTERISTICAS.

 La placenta es un disco aplanado con una cara materna y otra fetal.

 Mide aprox. 20 cm de diámetro y 3cm. De espesor y pesa aproximadamente. 500gr. La

sexta parte de lo que pesa el producto a término.

CARA MATERNA.

 Se encuentra unida a la decidua uterina, apariencia rugosa por la presencia de 20-25

cotiledones divididos por un surco llamado tabiques intercotiledonarios.

CARA FETAL.

 Recubierta por el aminos, es lisa, se aprecian las arterias y venas coriónicas que convergen
hacia el cordón umbilical.

FUNCIONES.
  1.- actúa como órgano de intercambio gaseoso metabólico.

 2.- actúa como barrera selectiva placentaria por ejemplo permite el paso de anticuerpos e
impide el de microorganismos.

 3.- actúa como glándula endocrina produciendo hormonas.

 4.- termorregulación.

CORDON UMBILICAL.

 Se desarrolla a partir de la segunda semana, órgano gris, blando, va desde el abdomen del
feto a la placenta.

 Formado por una vena y dos arterias, unidas entre sí por gelatina de wharton.

 Vena.- va de la placenta al producto.

 Arterias.- van del producto a la placenta.

 Mide entre 50 a 60 cm de longitud. Por 1.5 a 2 cm. Diámetro.

 Menos de 40 cm = cordón corto.

 Más de 60 cm = cordón largo.

AMINOS.

 Membrana formada por una capa de células epiteliales, carente de vasos, consta de dos
capas la interna derivada del ectodermo y la externa derivada del mesodermo.

 El aminos se puede considerar como extensión de la piel del feto.

LOQUIDO AMIOTICO.

 Formada por una capa interna, el amino y una externa, el corion.

 Es un líquido claro y ligeramente amarillento.

  Rodea el bebe dentro del útero (feto) durante el embarazo y que está contenido en el saco
amiotico.

 Olor semejante al del hipoclorito de sodio.

FUNCIONES

 1.- protege al feto de traumatismos.

 2.- permite la libertad de movimientos del feto en el interior de la cavidad uterina.

 3.- permite el acomodo definitivo de la presentación al final del embarazo.

 4.- permite el desarrollo armónico del feto en todas direcciones.

ESTRCUTURAS DE LAS CUALES SE FORMA EL LIQUIDO AMNIOTICO:

 1.- actividad secretoria del líquido amniótico.

 2.- trasudado de la sangre materna.

 3.-Trasudado de la circulación fetal.

 4.- diuresis fetal.

ELIMINACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO:

1.- Por epitelio amniótico.

2.- deglución y absorción gastrointestinal del feto.

3.- circulación placentaria.

COMPONENTES DEL LIQUIDO AMNIOTICO.

1.- agua.

2.- orina del producto.

3.- lanugo (vello fino).

4.- células de descamación.

5.- proteínas.

CIRCULACION MATERNO FETAL.

Circulación placentaria materna.

  La sangre materna llega a los senos placentarios a través de las arterias espirales, ramas de
las arterias uterinas.

 Por estas arterias penetra sangre arterializada directamente a un seno venoso,

estableciendo así un sistema de fistula arterio-venosa placentaria.

 La sangre arterial al llegar al centro del cotiledón se reparte en todas las direcciones en
forma esférica hasta rodearlo por completo. Luego se realizan los intercambios entre la
sangre materna y el feto, convirtiéndose la sangre arterial en venosa.

CIRCULACION PLACENTARIA FETAL.

 Esta procede de dos arterias umbilicales, ramas de la arteria hipogástrica del feto, llegan a
la placenta a través del cordón umbilical, donde se ramifican en forma radial para irrigar
los cotiledones placentarios.

 La sangre sin impurezas y oxigenada fue desde la gran vena umbilical al hígado.

 El hígado recibe directamente todo el aporte de sangre oxigenada a través del cordón
umbilical a la aurícula derecha y por la comunicación interauricular la mayor parte de la
sangre pasa a la aurícula izquierda.

 Y es distribuida mediante el ventrículo izquierdo hacia toda la economía, teniendo

prioridad el cerebro y los riñones.

 Una pequeña cantidad de sangre oxigenada pasa al ventrículo derecho y a la circulación

pulmonar.

 La sangre no oxigenada efectúa el retorno venoso a través de las arterias umbilicales

provenientes de las arterias iliacas fetales y a través de la placenta efectúa su depuración.

EMBARAZO MULTIPLE

Hecho en el que el interior de la cavidad uterina se desarrollen dos o mas fetos.

FRECUENCIA.

 30% de los casos corresponden a los gemelos univitelinos (monocigoticos) productos

que proceden de un solo ovulo y que por lo tanto son idénticos.

 70% corresponden a los gemelos bivitelinos (dicigoticos) resultado de la fecundación

de dos ovulos, por lo tanto sus características diferentes.

UNIVITELINOS

 Monocigoticos.
  Gemelos verdaderos

 Mellizos.

 Siameses.

Teorías: UNIVITELINOS

 1.- el ovulo fecundado tiene dos núcleos, y dos espermatozoides lo fecundan

simultáneamente?

 2.- un espermatozoide bicéfalo penetra en un ovulo y lo fecunda.

 3.- si se independizan los dos primeros blastómeros en fase inicial de segmentación.

BIVITELINOS

 Dicigoticos

 Fraternos

 Cuates

 Gemelos falsos.

 Es la presencia de dos embarazos distintos.

TEORIAS: BIVITELINOS.

1.- Que los dos óvulos se originen en un mismo folículo del ovario.

2.- que los óvulos procedan de la ruptura de los folículos diferentes de un mismo ovario.

CARACTERISTICAS DE LOS GEMELOS UNIVITELINO Y BIVITELINO.

Monocigoticos.

 Mismo genotipo y fenotipo.

 Mismo tipo de sangre.

 Mismo sexo.

 Huellas dactilares distintas.

Dicigoticos

 Sexo igual o distinto.

  Tipo de sangre diferente.

 Fenotipo y genotipo diferente.

 Placenta y anexos diferentes.

SIAMESES

ES UN GEMELO DEL TIPO MONOCIGOTICO QUE NO COMPLETO SU SEPARACION, POR EJEMPLO

POR QUE UN AGENTE TERATOGENICO NO DIVIDIO COMPLETAMENTE LAS CELULAS.

CLASIFICACION.

1.- de acuerdo al tamaño:

a) simétricos o iguales.

b) asimétricos o desiguales: la mayor se le denomina autocito y a la menor parasítico.

2.- en base al sitio anatómico por donde se encuentran fusionados a los simétricos pueden ser.

DESARROLLO DENTAL. ODONTOGENESIS

 Tejido o epitelial.

Su célula formadora será: ameloblasto origen: ectodermo.

 Tejido conjuntivo.

Se van a formar las células formadoras que son el: osteoblasto, odontoblasto, y cementoblasto.

Origen del mesodermo

Del tejido epitelial.

Tejido conjuntivo.

De este se forma la papila dentaria y el saco dentario de la papila dentaria se forma el

odontoblasto, también se deriva la pulpa dentaria.

Del sarco dentario se deriva el cementoblasto, fibroblasto, osteoblasto.

FORMACION Y CALCIFICACION DE LOS TEJIDOS DUROS.

 Hueso, dentina, cemento, esmalte.

 Las células que forman el hueso, la dentina y el cemento son del tejido conjuntivo y
provienen del mesodermo.

 Las células formadoras del esmalte son del tejido epitelial y provienen del ectodermo.
 Para la formación de los tejidos tanto del ectodermo como el mesodermo, necesitan una
matriz, la cual está formada por fibras colágenos en mesodermo y por el retículo estrellado
en el tejido del ectodermo.

 Los tejidos derivados del mesodermo son dos tipos.

 Celular.- es cuando la célula formadora esta en el espesor del tejido o interior.

 Acelular.- es cuando la célula formadora se encuentra en la periferia del tejido formando .

 Hueso.- celular

 Dentina.- celular

 Cemento.- celular y acelular