LA MEDICINA ERA UNA CIENCIA SOCIAL (RUDOLF VIRCHOW 1849)

La medicalización como proceso de aculturación d: divulgación médica y medicina popular

 La medicina mostró un interés precoz por los saberes populares en donde se propuso
ganar la batalla de medicalización, mediante libros de divulgación y recetarios que iban
destinados a culturar las practicas domésticas y a combatir creencias consuetudinarias
de la población ofreciendo alternativas terapéuticas y preventivas que contribuyeron a
reemplazar a los remedios caseros por los medicamentos.
 Los lectores de esos libros vivían en las ciudades por lo que el proceso de
medicalización se inició en el medio urbano y no en el rural.
 La medicalización en el campesino europeo fue más lenta, debido a que en los países
aún siguen vigentes las practicas consuetudinarias. Penetrar en ellos representó en el
médico un luchar con alternativas sólidamente asentadas pero que mediante el
folclore médico le permitió identificar y clasificar las creencias a culturar.
 En el siglo XVIII muchos pensadores arremetieron contra lo que consideraban
supersticiones vulgares, muchas de ellas religiosas y que estaban en contradicción con
lo que sostenía la ciencia y la medicina ilustrada.
 Black, un jurista escocés trató de sistematizar las supersticiones religiosas, rechazo las
ideas de Spencer sobre el origen onírico epilépticos de las enfermedades, pues lo
relacionaba con la magia y la religión.
 Giuseppe Pitré un médico rural trató de clasificar la medicina popular según los
criterios de la científica. Para ello trató de situar a la medicina popular como un estado
primitivo de la culta, una medicina, desviante y anómala propia de algunas clases y
categorías sociales.
 Rubio Galí y Olivarría en estos médicos se advierte una curiosidad intelectual hacia las
supersticiones, pero también la idea de que entre ellas subsistía prácticas empíricas en
las que se suele encontrar un fondo de verdad que deja atónico y que podrían ser
recuperadas.
 De esta manera surge la ambivalencia para luchar contra las supersticiones
 FOLKLORE Médico: la mayor parte de los autores deslinda las practicas empíricas de
las mágicas y describen a las primeras como la combinación de técnicas eficaces y de
prácticas inútiles.
 Las antípodas de la medicina científica son creencias estables que actúan como
obstáculo a la penetración de la medicina.
 Si los tratados de patología describen las enfermedades por sus formas clínicas, los de
medicina popular lo hacen según las variantes locales del tratamiento o del
diagnóstico. L a patología médica fija mediante el razonamiento inductivo modelos de
enfermedad; la popular los describe como mosaicos de casos sin llegar a síntesis
 La vinculación entre el folklore médico y el folklore los distanció del discursó
dominante en medicina y reforzó la confianza de los médicos en su propia práctica. Así
la independencia del folklore médico y la antropología fue una de las consecuencias de
la escisión entre la antropología y la Medicina
Enfermedad y sociedad:

 La clase social sufre las enfermedades determinadas por su diferente modo de

vivir.
 SI bien la medicina se acentúa en los países desarrollados no puede ser estudiado
la práctica de la salud pública como un proceso común en todos los países
capitalistas sino como un proceso idiosincrático vinculados a sus evoluciones
políticas e ideológicas específicas
 La medicina recuperó entre el siglo XVI y XVII el papel político social que había
ejercido en Grecia Clásica a través del nehipocriatismo. En este contexto se
fraguan diversas ideas que van a constituir los fundamentos de la Salud Pública,
Incluida la necesidad de estudiar las relaciones entre la salud y las condiciones de
vida determinadas por la posición social. La aparición de esta idea enlaza con el
desarrollo de un modelo de política y de organización social cuyo objetivo era
situar la vida social y económica al servicio del poder social: despotismo ilustrad,
mercantilismo. Por ejemplo, en Alemania se desarrolló el concepto de policía
sanitaria mientras en Estados unidos delimitó sus incumbencias a la protección
social para el aumento del poder del estado.
 El mercantilismo fue también el contexto del desarrollo sanitario en Francia donde
se identificó que el desarrollo y revolución político e industrial degradaron las
condiciones de vida urbana de la clase obrera.
 Además, en este contexto también fue frecuente los estudios cualitativos de
campo repertorios y denuncias de supersticiones y prácticas erróneas que
convenía erradicar. Como los charlatanes o curanderos.
 El higienismo anterior a la revolución de 1848 postuló a la medicina como ciencia
social, afirmación que estaba íntimamente relacionada con las condiciones sociales
y económicas.
 Virchow consideraba que la medicina debería intervenir en la vida social y política
asegurando el derecho al individuo a recibir atención
 La medicina social como disciplina deriva del desarrollo de la Higiene Pública.
Delimitándose en torno a 4 ámbitos; la cuantificación de los fenómenos
demográfico, el valor económico de la salud, la etiología social de la enfermedad y
el diseño de directrices o políticas de reforma.
 El desarrollo de la disciplina se sustentó en la práctica asistencial derivada de la
implantación del Seguro Social. En la fundamentación teórica encontramos a la
policía sanitaria y al higienismo.
 La sociología organicista recuperó el concepto de la patología social y lo vinculó a
una noción etnocéntrica de anormalidad social que se asociaría a la noción
biológica de degeneración.
 EL principal teórico de la medicina social fue Alfred Garotiahn, Médico Alemán que
destacó en su programa que:
 La estadística médica es la base de todo estudio socio – patológico
 Es necesario determinar las formas típicas socio patológicas
 Las relaciones más importantes entre los estados patológicos y las condiciones
sociales son naturalmente de tipo causal.
 Los estados patológicos no influyen en las situaciones sociales
 Dilucidar cada enfermedad desde el punto de vista socio patológico para alcanzar
resultados efectivos
 Grotjahn prefiguró desde la medicina buena parte de los postulados que definen
actualmente a la antropología de la medicina el uso de la noción enfermedad y no
la de la salud como objeto de estudio operacional. Sin embargo, pese a sus
afirmaciones buena parte de los higienistas sociales no fueron más allá del
cientifismo médico y por ello su referencia a las ciencias quedó incompleta y
retórica.