UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR

Tahun Pelajaran 2014/2015

MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL :

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 01
Apotek Luar
Untuk : Risana Umur : 10 thn Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R / Calcii Lactas 200 mg Tgl.23 Pebruari 2015
Vit B1 50 mg
Ibuprofen 200 mg R/ Itramol syr 100 ml
m.f. caps dtd No. VI
S b dd caps I Papaverin tab 200 mg
m.f. potio
nde
pcc S t dd Cth II
SMKF Pro. Celsy, 8 thn
Drs. Farmanto, Apt
Jl. Karas
23


DOKTER HUTAMA HUSADA
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002

Tgl. 23 Pebruari 2015

R/ Lotio Kumerfeldi 60
Adde
Mentholum 0,3

m d s lotio pro acne

Pro : Dian ,

15 th
 
Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713

Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015

R/ Ungt 2 - 4 15
adde
Ichtyol 5%
m.f. ungt
Sue

Pro : Dinar, 12 thn

Jl. Kalang 78
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 02 Apotek Luar
Untuk : Galih Umur : 12 thn Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ OBH Itrasal 50 ml Tgl. 23 Pebruari 2015
Adde
Parasetamol 2, R/ Cefadroxil 200 mg
Aqua ad 100 ml
m.f. potio Pehachlor 2 mg
S t dd cth II Methyl prednisoln 2 mg
nedet GG 30 mg
m.f. pulv dtd No. X
pcc S 3 dd p I
SMKF
Drs. Farmanto, Apt Pro : Gilang, 8 thn
Jl. Delima 67

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Tgl. 23 Pebruari 2015 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Asam Salisilat 0,3

Amylum 5 R/ Genoint Salep 5 gram

Mentholum 0,5 Enbatic powder 3 gram
Talcum Venet ad 30 Basis ad 15
Adde m.f. ungt
Ol Rosae gtt III Sue
M d S Pulvis Adspers

Pro : Nella, 23 thn

Pro: Nesya, 10 thn

Jl. Sawo 65 Jl. Gagak 45
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713 Jalan Jawa No. 45 8280713

Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA

Apotek Luar
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 Dokter : Prasetyo
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 03 Bagian : Umum
Untuk : Halima Umur : 8 tahun Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015
R/ Chloramfenicol 0,3
R/ Ol. Ricini 6
Ungt Liniens Rosatum 20
m.f. ungt PGA q.s.
SUC ndet Syr Simplex 10
Aqua ad 60 ml
pcc m.f. la emulsi
S 1 dd C I an
SMKF Pro : Helmy, 20 thn
Drs. Farmanto, Apt

Jl. Kaisar 28

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015

R / Luminal tab 30 mg 1/3

R/ Zincy Chlorid 1,2 Thyamini HCl 25 mg
Acid Salicyl 0,3 Paracetamol 200 mg
Alkohol 15 ml
Ol. M.P. gtt III m.f. pulv dtd No. X
S b dd P I
m.f. gargarisma 300 ml
S 3 dd apllic

Da 100 ml

Pro : Geysa, 15 thn Pro Felya. 8 thn

Jl. Nangka 90 Jl. Bringin 89
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 04
Apotek Luar
Untuk : Aliya Umur : 20 thn Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R / Gondopuro 15 % Tgl.23 Pebruari 2015
Menthol
Camphora aa 2% R/ Parasetamol 1,5
Ol. Cajuputih 5 ml
Ol. Olivae ad 30 ml Clortrimeton 0,040
m.f. liniment PGS qs
S u e ( Obat Gosok) Sorbitol 10 ml
Aqua ad 60 ml
nde m.f. potio
S jika demam cth I
pcc

SMKF
Pro :
Drs. Farmanto, Apt
Rinda, 6 thn
Jl. Mundu 56

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB Dokter Kartini
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Tgl.23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/

R/ Acid Benzoic Interhistin 3/5

Calcii Lactas 300 mg
Camphora aa 2% Vit C 50 g
Zinci Oxyd 4 m.f. caps dtd No. X
Vaselin ad 20 S 3 dd caps I
m.f. la ungt

Sue
Pro Almira, 15 thn

Pro : Yuan, 12 thn Jl. Nanas 87

Jl. Salak 98
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. :5 Apotek Luar
Untuk : Zidan Umur : 8 th Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Aminopyllin 80 mg Tgl.23 Pebruari 2015
Mucohexin 4 mg R/ Methyl Salicylas 10 ml
Dexteem 2/5 tab
S.L. q.s
Mentholum 1,2
m.f. pulv dtd No. X Ol. Cajuputi 5 ml
S t dd p I Ol . Olivae 20 ml
nde m.f. liniment
SUC
pcc

SMKF
Pro : Zillvia, 23 thn
Drs. Farmanto, Apt Jl. Kweni 45

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015

R / Salep Chloramfenicol 15
R/ Coffein adde
As. Citras aa 1 Mentholum 2%
Thyamin HCl 0,3
Sirup Rhoeados 15 m.f. ungt
Aqua ad 100 ml S b dd ad hib (Dioles Tipis)
m.f. potio
S I – I – I C pc

Pro Nerro , 25 thn

Pro : Tn. Nellan, Jl, jalak 34
Jl. Muri 76
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. :6 Apotek Luar
Untuk : .Kirby Umur : 10 tahun Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Ifasma 3/5 tab Tgl. 23 Pebruari 2015
Ambroxol 15 mg
Pehacort 2 mg R/ Sol H2O2 3% 50 ml

m.f. caps dtd No. XX

S prn b dd caps I (Sesak) Ol . M.P. gtt II
did m.f. Collutio 100 ml
pcc
SUN
SMKF Pro Gilang, S. Pd
Drs. Farmanto, Apt
Jl. Merak 34

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015

R / Enbatic Powder 3 R/ OBH sec FMS 60

Sulfur Dep 10 %
Mentholum 0,5 Adde p d s
Kaolin ad 25 Pehachlor 2 mg
Mdsue m.f. potio I
S b dd cth

Pro ; Gerrys, 23 thn Pro Garnis, 12 thn

Jl. Garut 67 Jl. Gayam 45
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713 Jalan Jawa No. 45  8280713

Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA

COPY Apotek Luar
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. :7 Dokter : Prasetyo
Untuk : Farrah Umur :12 thn Bagian : Umum
ITER 1X 40 kg Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015
R / Rifampisin 300 mg
R/ Enbatic Powder 6
INH 100 mg
Pyridoxin HCl 5 mg Hydrocortison Acetat 2%
Pehacort 2,5 mg Emulgide Cream 10 % ad 20
m.f. caps dtd No. X
m.f. cream
S 3 dd cap I
S u e ad hib ( oleskan tipis)
Det orig
pcc
SMKF
Drs. Farmanto, Apt Pro Seyla, 13 thn
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl.23 Pebruari 2015
R/ Paraffin Liq 10

R/ Camphora 1
PGA 6.
Amylum
Sirup Simplex 15 ZnO aa 5
Vanilin Sp. 0,05 % Etanol 50 % r p 60
Etanol dil 10 %
Aqua ad 100 ml m.d. s u c
m.f. potio
Pro : Denada, 19 thn
S mane C II

Jl. Sriti 56
Pro Daniar 16 thn
Jl. Manggis 34
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713 Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. :23 Peb 2015 Apotek Luar
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. :8 Dokter : Prasetyo
Untuk : Munali Umur : 12 tahun Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015
R/ Parasetamol 200 mg R/ OBH 100 ml
Glyceril Guaiacolas 3/5 tab
Codein tab 10 mg
CTM 2 mg Adde
m.f. caps dtd No. XX CTM 0,040
S b dd caps I
m.f. potio
did
S 3 dd cth I
pcc
SMKF
Pro Jordan 8 thn
Drs. Farmanto, Apt Jl. Kapas 67
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015

R/ Hydrocortison cr 2,5 % tb I
adde R/ Sol NaCl Phys 50 ml
Chloramfenicol 2% Zinci clorid 0,5
Emulgide 15 % ad 20 Ol. Foeniculli gtt I
Aqua ad 100 ml
m.f. cream
SUC m.d.s. Collut

Pro. Hendar, 34 thn

Jl. Kampar 89
Pro : Reyno, 25 thn
Jl. Duren 56
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713 Jalan Jawa No. 45  8280713

Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.

COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 Apotek Luar
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. :9
Untuk : Salsa Umur : 6 tahun
Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015

R / Liquor Faberi r.p.(sec FMS) 30 ml R/ Itramol Syr 60 ml

Mdsue
adde
nde Papaverin tab No V
m.f. potio
pcc
S t dd C I
SMKF Pro. Danis 12 th
Drs. Farmanto, Apt
Jl. Kutai 67

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Tgl. 23 Pebruari 2015 Dokter Kartini Tgl. 23 Pebruari 2015

R / Paraffin Liq 10 R/ Antalgin 200 mg

Cethyoalkohol 1,6 Tab Papaverin 16 mg

Cera Alba 2,5 Tab Luminal 30mg 1/3
Natrii Tetraborax 0,3 Natrii Sulfas 50 mg
Aqua ad 25
m.f. pulv dtd No. X
M d s Cleansing Cream SI–0–I

Pro : Dumay 8 thn

Pro : Nn.Enggar 18 thn Jl.Kemiri 78
Jl. Menur 56
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT
SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713 Jalan Jawa No. 45  8280713

Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA

COPY Apotek Luar
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 10 Dokter : Prasetyo
Untuk : Ny. Navya Umur : 25 tahun Bagian : Umum
Iter 2 X 40 kg Umum/Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan

R / INH 100 mg Tgl.23 Pebruari 2015

Vit B6 tab I R/ Cotrimoxazole

Ethambutol 200 mg Papaverin tab aa No. V
Dexameth 0,0002 PGS q.s.
Sirup Thymi 20
m.f. cap dtd No. X Aqua ad 100 ml
S t dd caps I
Det Iter 1 X m.f. potio
pcc S t dd cth I
SMKF
Pro.: Eryan 8th
Drs. Farmanto, Apt
Jl. Seruni 67

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015

R / Asam Salicyl 200 mg R/ Calamin 3

Diphenhydramin HCl 2%
Sulfur Praecip. 250 mg Mentholum
Menthol 0,5 Camphora aa 0,5
Vaselin Flavum ad 15 Kaolin 5
m.f. ungt Alkohol 50 % ad 60

SUE M f lotio
Sue
Pro : Yella, 25 thn Pro : Garins, 6 thn

Jl. Damar 67 Jl. Nanas 43

 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL



APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 APOTEK RS. Dr. HUSADA
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 11 Apotek Luar
Untuk : Ardan Umur : 8 tahun Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Sanmol tab. 2/5
Tgl. 23 Pebruari 2015
Vit C 25 mg
Luminal 20 mg R/ Cotrimoxazol tab IV
Elaeosachh Anisi 0,2

m.f. pulv dtd No. X Papaverin tab III

S t dd p I Syr Rhoeados 20
Aqua ad 100 ml
nde
m.f. potio
pcc
S b dd cth I
SMKF
Pro : Kamal, 8 thn
Drs. Farmanto, Apt Jl. Elang 34

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Asam Salicylas 2% R / Chloramfenicol Palm 2%

Menthol 2,5
Hydrocortison Acetat 2,5 %
Camphora 0,6
Emulgide cream 15 % 20
Sulfur Praec 1
Talcum Venet ad 25 m.f. d s u.e
m.f. pulv adspers
S Bedak Tabur
Pro : Pedro 12 th Pro : Henggar, 12 th

45 Jl. Bantaran 34
Jl. Stasiun
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713 Jalan Jawa No. 45  8280713

Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA

COPY Apotek Luar
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. :12 Dokter : Prasetyo
Untuk : Gilang Umur 13 th Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015
R/ Sanprima tab 3/5
Papaverin tab 1/2 R/ Ol. Olivarum 6
Pehachlor 2 mg
Camphora 1
m.f. caps dtd No. X Gom Arab q.s.
S b dd caps I Aqua ad 100
ndet
m.f. emulsi
pcc SUE
SMKF
Drs. Farmanto, Apt Pro : Yuani, 6 th
Jl. Jambu 23

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015

R / Acid Benzoic
R/ Chloramfenicol 2,5
Camphor aa 2%
Papaverin tab III
Sulfur precip 2
PGS q.s Vaselin ad 20
Ol. M.P. gtt II
Syr Simplex 20 m.f. la ungt
Aqua ad 100 ml
SUE
m.f. potio
S 4 dd cth I
Pro : Reyhan, 5 thn
Pro : Rama. 6 thn Jl. Ibis 32
Jl. Gagak 34
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU
RESEP
WAKTU : 180 MENIT
RESEP : 180 MENIT
WAKTU

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713 Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
APOTEK RS. Dr. HUSADA
COPY Apotek Luar
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 Dokter : Prasetyo
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. :13
Untuk : Rendra Umur : 6 tahun Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015

R / Salep Benzocain sec Fornas 20 R/ Codein HCl tab 0,015

Adde
Hydrocortison 2,5%
m.f. ungt Mucohexin tab 4 mg
Parasetamol 0,250
SUE nde Dexameth 0,2 mg

pcc m.f. caps dtd No. X

SMKF S 3 dd cap I

Pro : Reyno, 12 thn

Drs. Farmanto, Apt
Jl.Jawa 76
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl 23 Pebruari 2015 R / Calamin 5

PGA 1
R / OBH sec FMS 60 Menthol 0,5
Adde Difenhidramin HCl 0,3
Ambroxol tab IV Amylum 2
Alkohol 50% r.p. 60
m.f. potio ad 100 ml
S 3 dd C I m.f. lotio
S UE ad hib (Oleskan Tipis)

Pro Argatha, 12 th Pro Ardhan, 6 thn

Jl. Kawi 34 Jl. Jawa 78
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL
 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kampar No. 12  8280713 Jalan Jawa No. 45 8280713

Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA

COPY Apotek Luar
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2014
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 14
Dokter : Prasetyo
Untuk : Ny. Samia Umur : 8 tahun Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015
R/ GG 0,040
Coffein 0.015 R/ Resorcinol
CTM 0,002
Elaeosach citri 0,2
M f pulv dtd No. X
S t dd p I Benzocain aa 2%
Emulgid Cream 10 % 20
ndet

pcc
Pro : Diana ,11 thn
SMKF Jl. Jarak 67
Drs. Farmanto, Apt
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Hidrogen peroksida dil 30 ml

R/ Erythromycin 500 mg No IV
Amonii cloride 2 Alumen 1
SASA 2 Ol Menthae Pip 0.03%
Clortrimeton 50 mg Aqua ad 100
Syr Simplex 20 M d s gargle
Aqua ad 100 ml

M f potio
S t dd cth I

Pro : Nn. Rina, 16 thn

Pro : Mirna 8 tahun
Jl. Banjar
Jl. Jawa 34
23
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
APOTEK RS. Dr. HUSADA
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 Apotek Luar
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 15 Dokter : Bintang
Untuk : Meryn Umur : 45 tahun Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Balsm peruv 1% Tgl. 23 Pebruari 2015
Menthol 0,3
Acid Salicyl 0,5 R/ Parafin liq 10 ml
Kaolinum 10
Talcum venet ad 25 PGA qs
Syr. Simplex 20
M f pulv adspers Vanilin sp 0,05%
S 3 dd aplic Etanol dil 5 ml
M f potio 100 ml
ndet S m et v C II
pcc Pro : Ny. Yani, 25 thn
SMKF
Drs. Farmanto, Apt Jl. Mawar 67
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini Tgl.23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Sol. H2O2 3% 50 ml

R/ Chloramphenicol 200 mg
Extr. Belladon sic 0,020
Papaverin tab 2/5 Ol. Anisi gtt II
M f collutio 100 ml
M f pulv dtd No X
S b dd pulv I Sun

Pro : Bintang
Umur : 15 tahun Pro . Mimi, 20 thn
Jl. Kenangga 97 Jl. Dahlia 89
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl: 23 Peb 2015 APOTEK RS. Dr. HUSADA
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 16 Apotek Luar
Untuk : Bianka Umur : 8 tahun
Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Paracetamol 1,5
Tgl.23 Pebruari 2015
Glycerin 20 ml
Ppg 2,5 ml R/ Zincii clorid 0,3
Sorbitol 70 % 20 ml
Aqua ad 100 ml Acid Salicyl 0,2 %
M f potio Alkohol 7 ml
S prn cth I ( panas ) Ol. Menthae pip gtt I
M f gargarima 100 ml
nde S gargarisma
pcc
SMKF
Pro : Bintang ( 25 th)
Drs. Farmanto, Apt Jl. Bali 24
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015

R/
Salep chloramphenicole r. p 20 R/
Metampyron 200 mg
Adde
Coffein 20 mg
Mentholum 2%
Vitamin B1 25 mg
M f ungt Elaesacch Citri 200 mg
S b dd applic M f pulv dtd No X
Pro :Syifa, 30 thn. S1–0–1
Pro : Jordan, 15 thn

Jl. Irian 34
Jl. Bliton 56
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT
MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 17 Apotek Luar
Untuk : Darto Umur : 20 tahun Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Coffein 1 Tgl.23 Pebruari 2015
Acid citric 1
Thyamin HCl 0,5 R/ Salep Genoint 5
Syr Rhoeados 20
Aqua ad 100 ml Icthyol 5%
M f potio Basis salep ad 15
S 3 dd cth II M f ungt
ndet Sua
Pro : Dessy ( 26 tahun )
pcc

SMKF
Drs. Farmanto, Apt Jl. Waduk 67

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl.23 Pebruari 2015
R/ Gondopuro 15 %

R/ Papaverin tab 20 mg
Vit B1 50 mg tab 3/5
Mentholum
Luminal tab 20 mg
Camphora aa 0,5
M f cap dtd No X
Ol. Kajuputi 5
S 2 dd cap I
Ol. Olivae 10 ml
M f liniment
Sue
Pro : Dika, 15 thn
Pro : Dela, 10 thn
Jl. Bangka 34
Jl. Mangga 23
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

APOTEK HUSADA BHAKTI

Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 18 Apotek Luar
Untuk : Esty Umur : 30 tahu Dokter : Prasetyo
R / Hydrocortison salep 2,5 % 5 Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015
Cloramphenicol palmt 2%
Emulgid Cream 15 % ad 20 R/ Laktas calcii 0,25
M f ungt
S 3 dd applic Ibuprofen 0,1
nde Cyanocobalamin tab 12,5 mcg

pcc M f pulv dtd No VIII

S I - 0 – I pc
SMKF
Drs. Farmanto, Apt Pro : Elmi ( 10 tahun)
Jl. Biak 56

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015

R/ Salicyl spirit r p 50 ml
R/ Coffein 1,5 Adde
Natrii citras 1 Camphora 2%
Tyamini HCl 0,3
Syr. Simplex 15 Mdsue
Aqua ad 100 ml
SothCI

Pro : Ekky, 20 thn

Jl. Belitung 29 Pro : Armed, 15 thn
Jl. Batur 45
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 Apotek Luar
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 19
Untuk : Ny. Fany Umur : 43 th, 40 kg
Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Amoxicilin Caps NO X R/ Tgl.18 Pebruari 2015
Clortrimeton 40 mg
Ol. M P gtt I
Syr. Symplex 10 Erythromycin capl 1,5
Aqua ad 100 Glyceril Guajacolas 0,25
M f potio Clorpeniramin maleas 20 mg
S sos b dd 5 ml M f pulv dtd No X
ndet
S 3 dd P I
pcc
Pro : Felix, 15 thn
SMKF Jl. Gading 54
Drs. Farmanto, Apt
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Tgl. 23 Pebruari 2015 Dokter Kartini Tgl.23 Pebruari 2015

R/ Parafin liq 1. R/ Sol NaCl Phys 50

Cetylalkohol 1,2
Cera alba 0,8 Natrii Benzioc 1%
Ol. Olivae 10 Ol. Menthae pip 0,05%
Borax 0,3 Aqua ad 100
Aqua 6,7 M f coluttio
M f cream S t dd applic
S nigth cream
Sue
Pro : Farhan, 10 thn

Pro : Fetty( 20 tahun)

Jl. Biak 67 Jl. Gandu 78
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
APOTEK RS. Dr. HUSADA
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 20 Apotek Luar
Untuk : Nn. Gita Umur : 8 tahun Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
ITER 2X Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Balsem peruv 0,5 Tgl.23 Pebruari 2015

Asam Salicylat 0,2 R/ Itramol syr fl 60 ml

Menthoum 0,3
Camphora 0,2 Amonii clorid 2
Calamin 2 SASA 3
Talcum venet ad 25
M f potio 120 ml
M d s Bedak gatal
S m et v cth II
Det iter 1 X
pcc
Pro : Gining (8 tahun)
SMKF
Jl. Gading 134
Drs. Farmanto, Apt
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015

R/ Avil tab 3/5

Mucohexin tab 4 mg R/ Ungt 2 - 4 20

CTM 1,6 mg adde
Methyl prednisolon 2 mg Anaestesin 0,2
M f Cap dtd No X
S t dd cap I

Pro : Gerald, 10 thn Pro : Meysa

Jl. Jalak 34 Umur : 20 tahun
Jl. Jawa 34
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL
 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kampar No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2014
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 21 APOTEK RS. Dr. HUSADA
Untuk : Dino Umur : 15 th Apotek Luar
35 kg Dokter : Prasetyo
R/ INH 300 tab No IV Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Acid citri 0,25 Tgl.23 Pebruari 2015
Natrii citras 1,2
Glicerol 10 ml R/ Novalgin 2/5
Sorbitol 20 ml
M f potio 100 ml Papaverin tab 1,6 mg
S vesp cth II Prednison 2 mg
Cyanocobalamin 10 mcg
nde
m.f pulv dtd No. X
S.t dd p .I
pcc

SMKF
Pro : Diana, 12 thn
Drs. Farmanto, Apt

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Lotio Kumerfeldi 60 ml R/ Calamin 1.3

Adde
Dipenhydramin HCl 0,5
Mentholum 0,2 Glycerinum 4
Aqua rosae ad 60 ml
M d S Lotion pro acne M d S obat gatal

Pro : Nerrow

Umur : 27 tahun Pro : Nn. Resna

Jl. Mliwis 45 Jl. Glatik 56
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
APOTEK RS. Dr. HUSADA
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 Apotek Luar
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 22 Dokter : Prasetyo
Untuk : Barda Umur : 45 tahun Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Tgl.23 Pebruari 2015
R/ Cloramphenicol 2%
Hydrocortyson Cream 2,5 % I tub
Lanolin Ol. Ricini 6
Vaselin flav aa ad 15 Ol. MP gtt I
PGA qs
M f la ungt Sacch album 10
S b dd adhib (oles tipis) Aqua ad 60
ndet
M f l a emulsi
pcc S t dd C I
SMKF
Pro : Ny. Bianca
Drs. Farmanto, Apt Jl. Arjuna 67
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Tgl. 23 Pebruari 2015 Dokter Kartini Tgl.23 Pebruari 2015

R/ Thiamphenicol 0,200 R/ Coffein 1,5

Thyamin HCl 0,030

Natrii Benzoas 1
Phenithoin 0,025
Ol Mp gtt 1
Equal qs
Sir Simplex 10
Mf la pulv dtd No XII Aqua 100
S t dd I pulv I
M f l a potio
Pro : Bintang
S t dd C II

Pro Ny. Bima

Umur : 6 tahun
Jl. Sawo 12 Jl. Mundu 34
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl .: 23Peb 2015 Apotek Luar
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No : 23
Untuk : Bisri Umur: 8tahun
Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Mucohexin tab 4 mg Tgl.23 Pebruari 2015
Pehaclor tab 1/2 R/ Sol Hidrogen peroxida dil 30 ml
Paracetamol tab 1/2
Alumen 1%
mf.pulv.dtd.No.X
Ol Foeniculli gtt 0,05%
S.tdd.p.I
Aqua ad 100 ml
nde--

pcc M d s gargle

SMKF
Drs. Farmanto, Apt
Pro : Nn. Rina
Jl. Banjar 23

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl.23 Pebruari 2015
R/ Acidum Salicylic 600 mg R/ Amonii clorid

Sulfur prec 750 mg Succus liq

Adep lanae 4,5 SASA aa 3
Aqua 1,5 Syr Simplex 15 %
Vaselin flav ad 15
M f potio ad 100 ml
M f ungt
S 5 ml- 5ml- 5 ml
Sue

Pro : Rudy, 10 thn

Jl. Ubi 16
Pro : Syifa, 25 thn
Jl. Kasun 56
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT
MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 APOTEK RS. Dr. HUSADA
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 24 Apotek Luar
Untuk : Darto Umur : 6 tahun Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ CTM tab No V Tgl.23 Pebruari 2015
Succus Liq 2 R/ Asam Salicylat 0,25
Ol. Anisi gtt I
PGS qs
Sir. Simplex 10 Camphora 0,5
Aqua ad 100 Amylum 5
M f potio Talcum venet ad 25
S t dd cth I Adde
ndet Ol. Rosae gtt III

pcc M f d S pulv adspers

SMKF
Drs. Farmanto, Apt Pro : Dessy ,26 th
Jl. Garuda 56

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini Tgl.23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Asam salicylat 0,1
ITER 2X

R/ Aminophylin 80 mg
Mucohexin 4 mg Alumen 0,5
Dexteem plus 2/5 Ol. Menthae gtt 0,03%
Sacch Lactis qs Aquadest ad 100 ml
M f pulv dtd No X M f gargarisma
S t dd P I S gargarisma

Pro : Dika , 16 th
Pro : Dela 10 thn Jl. Gading 34
Jl. Nuri 25
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL
 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt. APOTEK RS. Dr. HUSADA
COPY Apotek Luar
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 25 Dokter : Prasetyo
Untuk : Esty Umur : 8 tahun Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ R/ Tgl.23 Pebruari 2015
Paracetamol 0,200
GG 1/2 tab Parafin liq 10
CTM 0,002
PGA 5
Elaeosacchara citri 0,2 Syr. Simplex 12 %
M f pulv dtd No X Vanilin sp 0,05%
S 1 dd I bila panas ndet Etanol dil 10 %

pcc M f potio 100 ml

S m et v C II
SMKF

Drs. Farmanto, Apt Pro : Ny. Yani, 25 thn

Jl. Bangau 67

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015

R/ Amonium Clorid 2

R/ Acid Benzoic
Paracetamol 3 Camphora aa 2%
Succus Liq 3 Zinci Oxid 2
SASA 2 Vaselin ad 20
Aqua ad 60 M f la ungt
M f l a potio Sue

S t dd I cth
Pro : Ekky, 8 thn
Pro : Armed
Jl. Mangga 76
Jl. Sirsak 98
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713
RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 Apotek Luar
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 26 Dokter : Prasetyo
Untuk : Ny. Fany Umur : 33 th, 40 kg,
Bagian : Umum
ITER 2X Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.18 Pebruari 2015
R/ Etambutol 300 mg
INH 100 mg R Camphorae spiritus 10
Teosal 2/5
Acid Salicylic 0,5
Mf. Cap dtd No. X Adeps lanae
S I dd pulv I ac Vaselin album aa ad 15
Det iter 1 X
Mf ungt
pcc Sue

SMKF Pro : Felden, 54

Drs. Farmanto, Apt Jl. Dadu 51
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Tgl. 23 Pebruari 2015 Dokter Kartini Tgl.23 Pebruari 2015

R/ Calamin 2% R/ OBH 60

Mentholum 0,6
Syr. Thymi 15
Bolus alba 5
CTM 0,02
Magnesium Oxide 2
Talc venet ad 20 Mf pot 100 ml
Mf pulvis adspers
S m et v I C pc
Sue
Pro : Farhan

Pro : Ferty, 6 th
Umur : 10 tahun . Jl. Elang 6
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 27 Apotek Luar
Untuk : Nn. Gita Umur : 24 th, 40 Dokter : Prasetyo
ITER 2X Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Salbutamol 0,0020 Tgl.23 Pebruari 2015

IINH 300 1/5 tab R/ Sanprima tab .V

Dexamethazon
GG aa 1/2 CTM tab . IV
Papaverin HCl 0,15
mf.caps dtd .No. X Syr. Thymi 15
S.tdd.caps.I Aquadest ad 100

Det iter 1 X Mf potio

S3 dd cth I
pcc
Pro : Geryl (6 tahun)
SMKF
Jl. Halma 78
Drs. Farmanto, Apt
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/
Ol. Ricini 4,5
R/ Enbatic powder 6 Magnsii sulfas 0,5
Ol. Rosae gtt II PGA qs
Emulgide cream 15 % ad 20 Glycerin 10
Aqua ad 60
Mf cream
Sue mf la enema
Simm
-

Pro : Gordon
Umur : 16 tahun Pro : Ny, Gisca (50 tahun)
Jl. Emprit 76 Jl. Sriti 89
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 28 APOTEK RS. Dr. HUSADA
Untuk : Halima Umur : 8 tahun Apotek Luar
Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
R/ Erysanbe 150 mg Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
GG 1/2 tab Tgl.23 Pebruari 2015
CTM 0,002
Diazepam 2 mg R/ OBH r p 60

Mf. Pulv dtd no. X adde p d s

S t dd p1 Pehachlor 2 mg
nde
mf potio
pcc S 3 dd cth I

SMKF Pro : Harley, 6 th

Jl. Badar 20
Drs. Farmanto, Apt
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Camphora 0,6

R/ Resorcin
Camphora aa 0,5
Sulfur Precipitatum 2
Lanolin
Diphenhydramin HCL 2%
Vaselin album aa ad 15
Mucilago Gom Arab 6
Mf ungt Aqua calcis
Aqua aa ad 60
Sue
mf lotio
Sue

Pro : Hilda, 12 th
Pro : Hasan, 23 thn
Jl. Ringin 67
Jl. Gading 92
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 29
Apotek Luar
Untuk : Indah Umur : 12 tahun Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Teosal 3/5 R/ Tgl.23 Pebruari 2015
Ambroxol 15 mg
Codein tab 15 mg 2/3
Elaeosacch.Ment pip 0,2 Amonium Chloride 2
Mf. pulv. dtd. No. X Chlorpheniramin tab 2 mg/cth
SASA 2
S. prn pulv I, max.sehari 3 X Syrup Simplex 20
PGS qs
ndet Aqua ad 100 ml
pcc m.f. potio

SMKF S tdd Cth II

Pro : Indiarto Umur : 12 tahun
Drs. Farmanto, Apt
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Tgl. 23 Pebruari 2015 Dokter Kartini
Tgl.23 Pebruari 2015
R/ Anaestesin 1

R/ Acid salicyl 3%
Bals.peruv 2
Zinc Oxyd. 12%
Lanolin 4
Calamin 10%
Vas.Flav ad 20
Amylum manihot 5
Talc venet 15
Mf ungt.
S salep wasir M d S. Bedak

Pro : Erwin, 12 th
Pro : Isnaeni, 22 th
Jl. Belitung 34
Jl. Batam 67
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 30 Apotek Luar
Untuk : Ny. yella Umur : 18 th, 40 kg Dokter : Prasetyo
R/ Rifampicin 150 mg Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
INH 80 mg
Pyridoxini HCl 3 mg Tgl.23 Pebruari 2015
Lactosum 100 mg
R/ Chloramphenicoli palmt 2%
Mf. pulv dtd No. C

S 1 dd pulv1 ac Hidrocortison asetat 1%

Cream emulgide 15 % 15
Det XC
mdsue
pcc

SMKF Pro : Tn Farhat

Jl. Gayung, 12
Drs. Farmanto, Apt
  
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Tgl. 23 Pebruari 2015 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Parafin Liq 30

R/ Alumen
Gliserol 10
Zinci Chloride aa 1
PGA qs
Aqua ad 60 Ol.Menthae pip gtt I
m.f. potio Aquadest ad 100 ml

S 1 dd C I m d S. gargarisma
Pro : Jesica

Umur : 25 tahun Pro : Tn Jayus

Jl. Kapuas 78 Jl. Kampar 7
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 31 Apotek Luar
Untuk : Tn.Kirun Umur : 45 tahun Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Ambroxol aa No. I Tgl. 23 Pebruari 2015
Theophyllin 80 mg
Diazepam 2 mg R/ Balsam Peru 2%
mf. caps.dtd.No.X
Zinc Oxyd 2,5
Champora 0,5
S.tdd.caps.I nde Lanolin
Vaselin flavum aa 7,5

pcc m f la ungt
S ue
SMKF
Drs. Farmanto, Apt Pro : Karmani
Jl. Mawar 78

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl.23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Chloramphenicol 2,5 R/ Ol. Olivarum 10

Papaverin Tab 0,2 Mentholum 1

Syir. Simplex 20 Glyserol 20
Aqua ad 100 PGA qs
M f Potio Aqua ad 60

S 3 dd cth I M f enema
Simm
Pro : Ferrary Pro : Tn . Zidan

Jl. Blimbing 56
Jl. Kayun 65
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 32 Apotek Luar
Untuk : Ny.Lisa Umur : 40 tahun Dokter : Prasetyo
ITER 1 X Bagian : Umum
R/ Ifasma tab 2/5 Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl.23 Pebruari 2015
Salbutamol 0,020
CTM 40 mg R/ Camphora
Prednison 2 mg
Menthol aa 0,5
mf.caps. No. X Amylum manihot 2
S.tdd.caps.I Zinci Oxyd 5
det orig -- Talc ad 15
mf pulvis adspers
pcc
Sue
SMKF Pro : Linda
Drs. Farmanto, Apt
Jl. Batak 78

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl.23 Pebruari 2015
R/ CTM tab No V

R/ Diphenhydramin HCl. 0,3

Calaminum 2
Succus liq 2
Acid Benzoic 2%
SASA 3
Champora 1% PGS qs
Ethanol 50 % rp 60 Syr. Simplex 30
Aqua ad 100
Mf Lotio
mf Potio
Sue
S 3 dd Cth I
Pro : Lasmono

Pro : Lerian, 12 th
Umur : 8 tahun, Jl. Duku 67
Jl. Ubi 76
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. :23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. :33 Apotek Luar
Untuk : Munali Umur :12 tahun Dokter : Prasetyo
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Parafin liq 6 Tgl.23 Pebruari 2015
PGA 4 R/ Mentholum 0,6
Syr. Simplex 20
Vanilin sp 0,05% Diphenhydramin HCl 0,2
Etanol dil 5 Sulfur Praecipitat 3
M f potio 60 ml Mucilago Gom Arab 3
S m et v cth II Aqua Calcis
nde Aqua Rosae aa ad 60
pcc mf lotio
SMKF S ue

Drs. Farmanto, Apt Pro : Musrifah

Jl. Sawo 78

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Jalan Delima No. 4  8280713
Alamat Praktek : Jam Praktek :
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002
Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015

R/ Cotrimoxazol tab aa No. V

R/ Acid Benzoic Papaverin tab
Camphora aa 2% PGS qs
Zinc Oxid 2 Syrup Thymi 20
Adep lanae Aqua ad 100
Vaselin aa ad 15
m.f. potio
M f la ungt
S t dd I cth
Sue

Pro : Mugi 26 th Pro : Madun, 4 tahun,

Jl. Anggrek 23 Jl. Kweni 67
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 34 APOTEK RS. Dr. HUSADA
Untuk : Novi Umur 10 tahun Apotek Luar
Dokter : Prasetyo
Iter 1X Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Ifasma 1/3 tab Tgl.23 Pebruari 2015
Interhistin 1/3 tab
Methyl prednisolon 2 mg R/ Ol. Olivarum 6
Vit B 6 5 mg
Camphora 1
M f pulv da in cap dtd No. VI
Gom. Arab qs
S 2 dd I
Aqua ad 60
nedet

pcc mf emulsi
Sue
SMKF
Pro : Ny Nania
Drs. Farmanto, Apt Jl. Kweni

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ Papaverin tab No. IV R/ Chloramphenicol palmt 2%

Magnesii Sulfas 2
Hydrocortison Acetat 1%
PGS qs
Camphora 1%
Syr. Simplex 20
Emulgide Cream 15
Aqua ad 100
M f la potio M f cream
Sue
S on I C
Pro : Nabila Pro : Nanin

Jl. Hampa 54
Umur : 10 tahun , Jl. Kawis 87
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT
SOAL

 
APOTEK HUSADA BHAKTI RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Kapas No. 12  8280713
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY APOTEK RS. Dr. HUSADA
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 Apotek Luar
Dibuat tgl. :23 Peb 2015 No. : 35 Dokter : Prasetyo
Untuk : Obelix Umur : 14 tahun
Bagian : Umum
Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
R/ Coffein Citras 15 mg Tgl.23 Pebruari 2015
Kalk 1/2 tab R/ Sulf. Praecipit 0,5
Vit C 50 mg
Camphora 0,5
mf cap dtd No. X Zinc Oxyd 2
S1-0-1 Adep lanae 5
Vaselin Flavum ad 15
nde
mf la Ungt
pcc Sue
SMKF
Drs. Farmanto, Apt Pro : Olivia, 16 th
Jl. Kawis 78

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015 Tgl. 23 Pebruari 2015

R / Ammon Chlorid 2 R/ Camphora 1

Succus Liq 3
SASA 2 Amylum Oryzae
Syr. Simplex 15 ZnO aa 3
Aqua ad 100 Etanol 50 % rp ad 60
mf la potio md Sue

S t dd I Cth
Pro : Obam, Pro : Obela,

Umur : 6 tahun
Jl. Merak 78 Jl. Menur 78
 UJIAN NASIONAL KOMPETENSI KEJURUAN SMK FARMASI JAWA TIMUR
Tahun Pelajaran 2014/2015
MATA UJIAN : PRAKTIK ILMU RESEP
WAKTU : 180 MENIT

SOAL



APOTEK HUSADA BHAKTI
Jalan Kapas No. 12  8280713 RUMAH SAKIT Dr. HUSADA
Jalan Jawa No. 45 8280713
Apoteker : Drs. Farmanto, Apt.
COPY
Resep dari : Dr. Hutama Tgl. : 23 Peb 2015 APOTEK RS. Dr. HUSADA
Dibuat tgl. : 23 Peb 2015 No. : 36 Apotek Luar
Untuk : Paijo Umur : 12 tahun Dokter : Prasetyo
Iter 2X Bagian : Umum
R/ Teosal 1/3 tab Umum/ Pegawai RS/Mahasiswa/Pend. Ruangan
Tgl. 23 Pebruari 2015
Ambroxol 1/3 tab
Prednison 2,5 mg R/ I N H tab 1,2

M f la caps dtd No. X Natrii citras 0,1

S 1 – 0 – 1 (bila sesak) Syirup Simplex 20
det iter 1 x Ol. M P 0,02%
CMC 1%
Aqua ad 100
pcc
M f Potio
SMKF
S t dd I cth.
Drs. Farmanto, Apt Pro : Parman

Umur : 10 tahun Berat badan : 40 Kg

 
DOKTER HUTAMA HUSADA Rumah Bersalin HUSADA BHAKTI
Alamat Praktek : Jam Praktek : Jalan Delima No. 4  8280713
Jl. Sumatera No. 18280713 08.00 – 12.00 WIB
SIP No. 2000 IDI No. 15/2002 Dokter Kartini
Tgl. 23 Pebruari 2015
Tgl. 23 Pebruari 2015
R/ R/ Camphora 0,6

Sulfur Praecipt 2 Sulfur Praecipitat 3

Mentholum 2% PGA 3
Aqua Calcis
Acid salicyl 0,5
Aqua Rosae aa ad 60
Adeps lanae
Vaselin album aa ad 15 mf lotio
mf ungt S ue

Sue
Pro : Wandi. 35 th
Pro : Pinky, 23 thn Jl. Duku 54
Jl. Kenari 87