ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN ASMA

No. Dokumen :

SOP No. Revisi :

Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3
UPT BLUD Ns.Akmal Rosamali,S.Kep
PUSKESMAS NIP. 19711119 199203 1 006
GUNUNGSARI

1. Pengertian Asuhan Keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang
langsung diberikan kepada pasien pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan
menggunakan metodologi proses keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnosa
keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan) dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
Asthma Bronkiale merupakan suatu penyakit yang ditandai dengan adanya respon
yang berlebihan dari trakea dan bronkus terhadap bebagai macam rangsangan, yang
mengakibatkan penyempitan saluran nafas yang tersebar luas diseluruh paru dan
derajatnya dapat berubah secara sepontan atau setelah mendapat pengobatan,(Tjen
Daniel, 1991).

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk asuhan keperawatan pada pasien
Asthma

3. Kebijakan SK Pemimpin UPT BLUD Puskesmas Gunungsari, Nomor : No : 63/1.8/P.Gns/VI/

2015., tentang : Layanan Klinis yang menjamin kesinambungan Layanan.

4. Referensi Perawatan Dasar Depkes RI, th 2014. Jakarta. Depkes RI

5. Prosedur Alat dan Bahan :

a. ATK
b. Rekam medis
c. Blangko Resep, blanko Lab, form Rujukan, Form Inform Consent,
d. Stetoscop,Tensimeter, Thermometer, Timbangan Berat Badan, Pengukur tinggi
badan, penlight. dll

6. Langkah-langkah 1. Petugas memanggil pasien

2. Petugas menyapa pasien
3. Petugas melaksanakan pengukuran Petugas melaksanakan anamnesis untuk
mengetahui keluhan pasien meliputi :
a. Batuk sejak kapan
b. Berdahak atau tidak
c. Sesak nafas atau tidak
d. Demam atau tidak
e. Tenggorokan sakit atau tidak
3. Petugas mengukur vital sign.
4. Petugas menimbang berat badan pasien
5. Petugas mengukur tinggi badan pasien
6. Petugas menghitung IMT pasien
7. Petugas mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter
 8. Dokter melakukan pemeriksaan fisik
9. Dokter menuliskan Diagnosa pasien ke dalam CM
10. Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep
11. Petugas mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat
12. Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan keperawatan
13. Petugas melakukan evaluasi
14. Petugas melaksanakan pencatatan
15. Petugas mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep ke ruang pelayanan
obat.
16. selesai

7. Bagan Alur
Petugas memanggil pasien dan menyapa
pasien

Petugas melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan

pasien meliputi : Batuk sejak kapan, Berdahak atau tidak, Sesak
nafas atau tidak, Demam atau tidak, Tenggorokan sakit atau tidak

Petugas mengukur vital sign, Petugas menimbang berat badan

pasien, Petugas mengukur tinggi badan pasien, Petugas
menghitung IMT pasien

Petugas mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter dan

Dokter melakukan pemeriksaan fisik

Dokter menuliskan Diagnosa pasien ke dalam CM dan Dokter

memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep

Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di lembar asuhan

keperawatan dan Petugas melakukan evaluasi

Petugas melaksanakan pencatatan

Petugas mempersilahkan pasien untuk

menyerahkan resep ke ruang pelayanan obat

8. Hal-hal yang Mempertimbangkan masing masing unit dalam penyusunan SOP

perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait BP Dewasa, BP Anak, dan UGD.

10. Dokumen Terkait

11. Rekam Historis No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan
1. Kop Heading 1. Penambahan Logo 15 Maret 2016
Puskesmas dan Logo
Pemda.
2. Perubahan kolom

2. Komponen SOP Revisi dari8 komponen

menjadi 11 komponen.