PHATWAY

Factor pencetus/etiologi

Penimbunan lemak/kolesterol
yang meningkat dalam darah

Lemak yang sudah

nekrotik dan bergenerasi

Menjadi kapur/mengandung
kolesterol dg infiltrasi
limfosit (thrombus)

aterosklerosis Pembuluh darah mejadi Penyepitan pembuluh

kaku darah (oklusi vaskuler)

Thrombus/emboli
di cerebral Aliran darah terhambat
Strok hemoragik Kompresi
jaringan otak
Eritrosit bergumpal,
Strok non
endotel rusak
hemoragik heriasi

Cairan plasma hilang

Penurunan suplai Proses metabolism

dan O2 keotak dalam perfusi jaringan
otak tergangu

Resiko ketidakefektifan Peningkatan TIK Edema cerebral

perfusi jaringan otak

Gangguan rasa nyaman

Arteri carotis intema Arter vertebra Arteri cerebri media nyeri
basialaris
Disfungsi N.II(optikus) Kerusakan Kerusakan Disfungsi N.XI (assesoris)
N.I(olfaktorius),NII neurocerebrosinal
(optikus),N.IV N.VII
Aliran darah ke (troklearis),N.XII(h (facialis),N.IX(glossof Fungsi motorik dan
vena ipoglosus) aringeus) muskluskeletal

Ketidak mampuan Control facial/oral Kelemahan pada

menghidu,melihat menjadi lemah sati/keempat
, mengecap anggota gerak

Kerusakan artikular,
tidak dapat Hemiparase/plegi
Resiko jatuh Gangguan
berbicara(dsatria) kanan & kiri
perubahan
persepsi sensori
Kerusakan
komunikasi verbal
Penurunan fungsi
N.X(vagus),
N.IX(glosovaringeus)
Hambatan mobilitas Tirah baring lama
fisik
Proses menelan
tidak efektif Kerusakan integritas Luka dekubitus
kulit

refluks Gangguan menelan

disfagia

anoreksia

Ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan
tubuh
Sumber : Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & Nanda Nic-Noc (hal,157-158)
GAMBARAN STROKE HEMORAGIC.

Sumber : - obatjantungstroke.com/wp-content/uploads/2015/12/stroke-iskemik-dan-stroke-
hemoragik-e1456621319931.jpg
Stroke hemoragik adalah stroke yang disebabkan karena adanya pembuluh darah dalam otak yang
pecah hingga darah keluar dari pembuluh darah tersebut dipaksa masuk ke dalam jaringan otak,
kemudian merusak sel-sel otak di daerah tertentu, sehingga pada akhirnya bagian otak yang terkena
tidak dapat berfungsi dengan baik

1. Stroke Iskemik

Adalah
penyakit stroke yang disebabkan karena pembuluh darah di otak mengalami penyumbatan
pada pembuluh darah. Penyumbatan ini sendiri dapat diakibatkan karena faktor pola hidup
termasuk pola makan yang tidak sehat dan tidak baik.

Kabar baiknya adalah stroke ini dapat disembuhkan karena penyumbatan ini sendiri
disebabkan oleh “benda-benda” yang berada dalam darah seperti penumpukan kolestrol dan
radikal bebas, penumpukan pada dinding pembuluh darah ini merupakan protein terlarut yang
disebut juga fibrin.

Pengobatannya selain melakukan terapi dapat dilakukan juga dengan mengkonsumsi Enzim
Fibrinolysis yaitu enzim yang bekerja untuk melarutkan fibrin yang telah menumpuk pada
dinding pembuluh darah dan membantu mengembalikan elastisitas pembuluh darah.

Pengobatan cara ini jarang sekali diketahui oleh masyarakat Indonesia pada umumnya, tetapi
produk ini telah menjadi penemuan yang luar biasa di Amerika dan Eropa karenaEnzyme
Fibrinolysis terbukti secara medis dapat berhasil menghilangkan penyumbatan pada
pembuluh darah baik di otak maupun di jantung.
2. Stroke Hemoragik

Adalah penyakit stroke yang

disebabkan karena adanya pembuluh darah di otak yang mengalami pecah baik karena
faktor penuaan sehingga rapuh ataupun hipertensi sehingga saraf menjadi rusak sehingga
mengganggu kinerja saraf yang berhubungan dengan motorik.

Stroke hemoragik ini di bagi menjadi 2 macam, antara lain:

1. Pendarahan Intrasebal, pendarahan ini terjadi intraserebal, atau di dalam otak.

Kemunculan pendarahan ini disebabkan karena hipertendi maligna, penyebab lainnya seperti
tumor otak yang sudah berdarah, malformasi atau kelainan pembuluh darah yang telah pecah.

2. Pendarahan Subarakhnoid, pendarahan ini terjadi akibat masuknya darah yang berada di
ruang subarakhnoid pada bagian otak yang berasal dari pendarahan atau pecahnya pembuluh
darah dari rongga lain atau rongga itu sendiri.

Proses terjadinya stroke hemoragik apabila seseorang telah mengalami pendarahan, darah
akan di paksa masuk ke jaringan otak dan dapat merusak neuron atau sel-sel otak sehingga
bagian otak yang telah terkena tidak mampu untuk berfungsi dengan benar.
Pecahnya aneurisma ini merupakan penyebab pendarahan subarakhnoid. Di pendarahan
subarakhnoid sendiri darah akan di dorong untuk masuk ke ruang subarakhnoid dan akan
mengelilingi otak.

Pada awalnya, jaringan otak ini tidak terpengaruh, namun semakin lama akan terganggu.
Gejala subarakhnoid ialah nyeri yang terjadi di kepala. Para penderita sering sekali
mengabaikan nyeri ini, ciri nyeri yang terjadi seperti timbul secara mendadak, tanpa sebab,
dan terasa sangat sakit