PRESIDENTE : ………………………………………………………………….
SECRETARIO : ………………………………………………………………….
VOCAL : ………………………………………………………………….
Declaro bajo juramento que mis nombres y apellidos correctos, son tal como
figuran en mi partida de nacimiento, y se escriben así (*):
…………………………………………………………………………………………….
Que la Institución Educativa donde voy a realizar mi Clase Magistral es:
…………………………………………………………………………………………….
Y que mi Especialidad, de acuerdo al Plan de Estudios de la Facultad de
Ciencias Histórico Sociales y Educación, corroborada por la Escuela
Profesional de Educación es:
…………………………………………………………………………………………….
Cualquier error de escritura hará que mi persona asuma los costos y demora
para la obtención del Acta de Clase Magistral.
______________________ _____________________
Firma del sustentante V°B° EPE
(*) Utilizar letras mayúsculas sólo para la primera letra de los apellidos y los nombres, señalar
tildes, diéresis y otros; las enmendaduras (correcciones) invalidan el documento.
UNIVERSIDAD NACIONAL “PEDRO RUIZ GALLO”
FACULTAD DE CIENCIAS HISTÓRICO SOCIALES Y EDUCACION
PUNTAJE OBTENIDO
TOTAL
El docente tiene dificultades en:
………………………………………………………………………………………………………………................
………………………………………………………………………………………………………………................
……………………….., …………..de…………………de 20…..
TABLA DE CALIFICACIÓN
PUNTAJE EQUIVALENCIAS
00-53 Desaprobado
54-71 Regular
72-83 Bueno
84-91 Muy Bueno
92-100 Excelente
UNIVERSIDAD NACIONAL “PEDRO RUIZ GALLO”
FACULTAD DE CIENCIAS HISTÓRICO SOCIALES Y EDUCACION
DE : ___________________________________________________________
PRESIDENTE (A) DEL JURADO
A : ___________________________________________________________
Director EPE – FACHSE
ASUNTO : SUSTENTACIÓN DE CLASE MAGISTRAL
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Me dirijo a usted, para comunicarle que el día ________________________
de 201__ a horas ____________, se realizó la Clase Magistral del (a) Bachiller en
Educación, Sr. (a) (ita) _______________________________________________
ubicada en _________________________________________________________
___________________________
FIRMA DEL (A) PRESIDENTE (A)