Trabajo de Investigacion Diabetes

COLEGIO DE BACHILLERES
DEL ESTADO DE OAXACA
ASIGNATURA:
PREVENCION DE ENFERMEDADES
TEMA:
DIABETES MELLITUS
ALUMNOS:
KATYA GABRIELA MICHI MARTINEZ
SICLEIDY GALLEGOS GUERRA
HECTOR MANUEL REYES DE LA PAZ
RAUL ALBERTO GUADARRAMA GALLEGOS
MILAGROS MONTSERAT LUCERO BARRIGA
ASESOR:
LILIANA GONZALEZ REYNA
GRUPO: 601
SAN BLAS ATEMPA, OAX., A 24 DE MAYO 2017

INDICE
INTRODUCCION 2
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 4
ANTECEDENTES: 6
JUSTIFICACION 8
OBJETIVO 9
GENERAL: 9
ESPECÍFICOS: 9
LIMITACIONES: 10
Límite de espacio: 10
Límite de tiempo: 10
Límite Geográfico: 10
RECURSOS DISPONIBLES: 11
a) Recurso Humanos: 11
b) Recurso Económico: 11
c) Recurso Material: 11
MARCO TEORICO 12
DISEÑO METODOLÓGICO: 26
TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE DATOS: 27
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS: 28
CONCLUSIÓN 34
ANEXOS: 35
BIBLIOGRAFIAS 46
1
INTRODUCCION
La diabetes se reconoció por primera vez alrededor del 1500 a. C. por los antiguos
egipcios, quienes observaron a personas que orinaban mucho y perdían peso. En
el papiro de Ebers descubierto en Egipto se describen los síntomas y el tratamiento
que se les proporcionaba: una dieta de cuatro días que incluía decocción de huesos,
trigo, granos, arena, plomo verde y tierra (o bien: agua de charco de pájaro, bayas de
sauco, leche fresca, cerveza, flores de pepino, y dátiles verdes). Fue Areteo de
Capadocia, médico griego, quien, entre los años 80 y 138, le dio a esta afección el
nombre de diabetes, que significa en griego correr a través, refiriéndose al signo más
llamativo que es la eliminación exagerada de agua, que atribuyó a una falla en
los riñones, expresando que el agua entraba y salía del organismo del diabético sin
fijarse en él. Creía que el origen de la enfermedad, «fría y húmeda», radicaba en una
fusión entre la carne y los músculos que se transformaba en orina
La asociación entre la poliuria y el sabor dulce en la orina está reportado en la

literatura sánscrita de los siglos V y VI, por parte de dos médicos
indios: Súsruta y Cháraka. La orina de los pacientes poliúricos se describe dulce
como la miel, pegajosa al tacto y fuertemente atrayente para las hormigas. La
enfermedad se denominó «madhumeha» (enfermedad de la orina dulce). Se
reconocían dos variantes de la enfermedad, una que afectaba a las personas mayores
y obesas y otra a jóvenes delgados que fallecían prontamente. El tratamiento
consistía en aportar a los enfermos cereales recién cosechados preparados en una
composición aceitosa que contenía benzoatos y sílice. En la misma era, los médicos
chinos y japoneses reconocen a los diabéticos y destacan la dulzura de su orina que
aparentemente atraía a los perros. En sus escritos mencionan que estos enfermos
son susceptibles a padecer de forúnculos y a una afección respiratoria que
probablemente se trataba de tuberculosis.
El año 1979, el National Diabetes Data Group (NDDG), publicó en la revista Diabetes
un artículo titulado «Clasificación y diagnóstico de la diabetes mellitus y otras
categorías de la intolerancia a la glucosa», en el que acuñaba el concepto de diabetes
mellitus insulino dependiente (DMID) o diabetes tipo 1 y diabetes mellitus no
insulinodependiente (DMNID) o diabetes tipo 2. Separadamente se dejaron los
conceptos de diabetes gestacional, la intolerancia a la glucosa y un último grupo
2
denominado otros tipos de diabetes. Esta clasificación fue acogida y adaptada por la
Organización Mundial de la Salud en 1980.
En 1985, la OMS decidió retirar los apelativos «tipo 1» y «tipo 2» y mantener

los DMID y DMNID además de añadir la diabetes relacionada con la malnutrición.
Esta clasificación fue aceptada internacionalmente.
En 1997, después de dos años de revisión entre expertos de la OMS y la Asociación

Americana de Diabetes (ADA), se dio a conocer una nueva clasificación: DM tipo
1, DM tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos específicos.
En la siguiente información les hablaremos acerca de la Diabetes Mellitus que es una

enfermedad que afecta especialmente a las personas que no pueden controlar la
cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. Esto puede suceder si el organismo no
produce bastante insulina. Si la diabetes no se trata, puede causar problemas de
salud prolongados por que los niveles altos de glucosa en la sangre dañan los vasos
sanguíneos. Afecta a dos millones de personas y puede haber hasta otro millón más
que tienen la enfermedad pero no lo saben. Las pruebas de detección regulares son la
forma más eficaz del diagnóstico de la enfermedad
Existen 2 tipos de diabetes que son:
• La tipo I, influyen una cierta predisposición individual, así como

alteraciones del sistema inmune (de defensas del organismo) e infecciones
víricas que pueden desencadenar reacciones de autoinmunidad con
destrucción de las células pancreáticas que secretan la insulina. Es por esta
razón que quienes la sufren necesitan ya de entrada inyectarse insulina.
• En la tipo II, están implicados factores genéticos (herencia), la obesidad

(80% de los diabéticos tipo II sufren sobrepeso u obesidad), las dietas
desequilibradas (muy energéticas y ricas en azúcares sencillos), el
sedentarismo y el envejecimiento de la población.
En el año 2000 se estimó que alrededor de 171 millones de personas en el mundo

eran diabéticas y que llegarán a 370 millones en 2030. Este padecimiento causa
diversas complicaciones y daña frecuentemente a los ojos, riñones, nervios
y vasos sanguíneos. Sus complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis,
coma hiperosmolar no cetósico) son consecuencia de un control inadecuado de la
enfermedad mientras sus complicaciones crónicas (cardiovasculares, nefropatías,
3
retinopatías, neuropatías y daños microvasculares) son consecuencia del progreso
de la enfermedad.
El Día Mundial de la Diabetes se conmemora el 14 de noviembre.
Según datos de la OMS, es una de las 10 principales causas de muerte en el

mundo.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El tema de la diabetes es de nuestro interés porque en el mundo existen una gran

cantidad de personas con este padecimiento tanto en adultos como en jóvenes y
niños principalmente por el sobrepeso, la herencia y la mala alimentación.
Consideramos que está mal que una persona tenga este tipo de padecimiento por
la falta de insulina en el cuerpo y la mayoría de las personas piensa que no es nada
grave y algunos no se previenen, la diabetes auto destruye.
Hace algunos días tuvimos el interés por saber más sobre esta enfermedad ya que
en nuestros ratos libres nos pusimos a ver un programa de televisión en donde
hablan acerca de dicha enfermedad, y llegamos a informarnos de que si la
Diabetes Mellitus no es controlada adecuadamente puede ocasionar
complicaciones crónicas o daños en el organismo y puede causar graves
problemas futuros. Por esta razón es muy importante que todas las personas con
Diabetes Mellitus reciban una adecuada información y educación diabetológica
Creemos que esta enfermedad no es tan mala mucho menos contagiosa y que las
las personas diabéticas solo deben de recibir el apoyo necesario de su propia
familia, eso si la diabetes tiene tratamientos costosos ya que no solo se trata de
inyectarse insulina y alimentarse bien, también tiene como tratamiento las diálisis
que son bastante caras y lo sabemos por qué lo tenemos de experiencia con
nuestros familiares
No existe una cura para la diabetes. Por lo tanto, el método de cuidar su salud para
personas afectadas por este desorden, es controlarlo: mantener los niveles de
glucosa en la sangre lo más cercanos posibles los normales.
Un buen control puede ayudar enormemente a la prevención de complicaciones de
la diabetes relacionadas al corazón y el sistema circulatorio, los ojos, riñones y
nervios.
Un buen control de los niveles de azúcar es posible mediante las siguientes
medidas básicas: una dieta planificada, actividad física, toma correcta de
medicamentos, y chequeos frecuentes del nivel de azúcar en la sangre.
4
Lamentablemente, a pesar de todas las acciones de salud dirigidas al paciente con
DM2, las complicaciones continúan siendo un problema de salud, constituye el
principal motivo de ingreso en los servicios del país, y desencadenan devastadoras
consecuencias que incluso pueden llevar a la muerte del paciente. Su impacto
negativo en los pacientes con DM2 ha estado influido, entre otros factores; por la
falta de conocimientos sobre los factores de riesgo y de cómo prevenir las
complicaciones.
Como resultado a ese proceso el objetivo es que el individuo actué de manera

significativa, motivo por el cual se considera necesario realizar una evaluación
hacia estos pacientes para tener un panorama más amplio de donde se está
fallando, para tomar en cuenta estrategias y/o reforzar mediadas para poder
combatir estas complicaciones que tanto afecta a los pacientes, sus familias, y al
país. Por lo que no solo necesitamos que tengan la información si no también se
refleje en su autocuidado y así evitar complicaciones mediante medidas generales
de prevención en casa.
En las diversas instituciones y específicamente el IMSS se tienen programas de

educación al paciente por un equipo multidisciplinario, pero de acuerdo a la alta
incidencia de complicaciones tardías consideramos que estas estrategias no han
sido fructíferas ya que no han contribuido de manera significativa a desarrollar
habilidades para el autocuidado en los pacientes diabéticos que en nuestro punto
de vista se relaciona directamente con el grado de control metabólico.
Habitualmente se considera que otros aspectos como la edad, nivel de escolaridad,
nivel socioeconómico están relacionados con el grado de conocimiento. Muchos
de los pacientes que acuden a la consulta presentan ya complicación tardía de la
diabetes mellitus. Es por ello que para poder tomar alternativas y propuestas
educativas diferentes debemos primero tener un panorama general de la situación
actual en los pacientes diabéticos.
5
ANTECEDENTES:
El trabajo que presentamos posee antecedentes de que se haya realizado estudio

documental sobre el padecimiento de la diabetes y de la pérdida de miembros
inferiores es consecuencia de esta enfermedad.
Por lo anterior consideramos que al realizar dicho trabajo estaremos aportando un

avance al desarrollo intelectual de los lectores ya que con este se informaran sobre
aspectos negativos que ocasiona esta enfermedad; la forma de cómo combatirla y
también del centro de educación al cual pertenecemos ya que con este informe
demostraran que los alumnos al graduarse poseen conocimientos sobre muchas
temáticas desconocidas por muchos en la sociedad a las cuales no le han
brindado la importancia que merecen.
La enfermedad de la Diabetes Mellitus aqueja a una gran parte de la población de

México. No se ve obstaculizada por el nivel socio-económico, características
físicas, edad ni sexo. Un gran número de científicos han dedicado cuantiosas
investigaciones para analizar la enfermedad, descubrir sus causas y revisar sus
posibles tratamientos. Hay evidencias que indican que la enfermedad de la
Diabetes es conocida desde hace mucho tiempo.
La descripción detallada de la Diabetes incluyendo que la orina debe de saber

dulce, los médicos chinos también conocían la Diabetes y el hecho de que la orina
de los diabéticos atraía a las hormigas. También describían su propensión a
desarrollar diversos problemas y una enfermedad pulmonar parecida a la
tuberculosis. Para su tratamiento recomendaban evitar el vino y cereales.
Mathew Dobson medico ingles de Liverpool hizo por primera vez un estudio a un
grupo de pacientes, luego de hacer dichos estudios descubrió que estos pacientes
6
tenían azúcar en la sangre y en la orina y describió los síntomas de la diabetes.
La Diabetes es la principal enfermedad presente en un gran porcentaje de la

población en México. “La Diabetes Mellitus es un problema de la salud publica
prioritaria en México debido a su tendencia creciente y a su relación con la
obesidad.”
Esta enfermedad se define, como una enfermedad de la nutrición, caracterizada por

la glicosuria, la polifagia y polidipsia; a estos síntomas comunes a todas las
formas de diabetes, se agregan síntomas variables cutáneos, oculares y nerviosos.
Siendo un grupo de enfermedades metabólicas cuyo nexo en común es la

hiperglucemia secundaria a un déficit de la secreción de la insulina, debido a un
defecto de su actividad metabólica, o a ambos. Esta situación de hiperglucemia
ocasiona complicaciones crónicas de tipo microvascular, macrovascular y/o
neuropático. La resistencia a la acción de la insulina y el déficit relativo de la
secreción de esta hormona en fases iniciales, genera una situación de
hiperinsulinismo y, generalmente, hiperglucemia.
Los principales ejes del tratamiento de la diabetes descritos incluyen educación

diabetológica, recomendaciones nutricionales, ejercicio y autocontrol. La
multidimensionalidad del mismo, el esfuerzo que implica modificar hábitos
previamente establecidos así como la disposición para mantenerlos permite
afirmar que el tratamiento es complejo, más aún si se considera que los adultos
son más resistentes al cambio (Papalia, Wendkos & Duskin, 2005), por tanto son
los más expuestos a presentar complicaciones: cardiovasculares, nefropatía
diabética, retinopatía y neuropatía.
El diabético tiene posibilidad real de integrar y movilizar sistemas de

conocimientos, habilidades, hábitos, actitudes motivaciones y valores para la
solución exitosa de las actividades vinculadas a la satisfacción de sus
necesidades cognitivas y profesionales expresadas en su desempeño en la toma
de decisiones y la solución de situaciones que se presentan en su esfera de salud.
Es de gran utilidad, identificar el nivel de conocimientos de los diabéticos sobre su
enfermedad y en base a ellos retomar los programas educativos existentes para
este grupo de usuarios e implementar estrategias que incidan en beneficio de su
estado de salud.
Los trabajos clínicos y anatomopatológicos adquirieron gran importancia a fines

del siglo pasado, en manos de Frerichs, Cantani, Naunyn, Lanceraux, etc. y
culminaron con las experiencias de pancreatectomía en el perro, realizadas
por Josef von Mering y Oskar Minkowski en 1889. En sus experimentos,
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encontraron que la extirpación del páncreas producía una diabetes fatal, de tal
forma que se estableció la primera pista de que el páncreas jugaba un rol en la
regulación de la glucosa sanguínea.
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JUSTIFICACION
Esta investigación realizada es sobre la diabetes, para estar al tanto y dar a

conocer a nuestros compañeros de clases los síntomas que presentan las
personas que padecen esta enfermedad además de las consecuencias que causa.
La información será útil para que cada alumno conozca un poco de esta
enfermedad y tengan conocimiento de las terapias que reciben los pacientes
diabéticos y cuál es la alimentación adecuada para ellos.
Ya que a pesar de los grandes avances de la tecnología y tratamientos, el problema

de las amputaciones va aumentando por la falta de conocimiento sobre las graves
consecuencias de la enfermedad. El 50% de las personas diabéticas sufrirán de
Neuropatía Diabética, padecimiento que lleva a la amputación si no es tratada a
tiempo.
La Neuropatía Diabética es la principal causa de amputaciones en el mundo, razón

por la cual es importante que todo paciente que padezca esta enfermedad sea
atendido en la consulta de una manera especial, prestando mayor atención al
chequeo de sus pies y manos.
El realizar este trabajo surge del interés del poder conocer el cómo poder prevenir y
los posibles factores que causan la Diabetes Mellitus ya que la incidencia es muy
elevada; la razón que hace de la Diabetes un importante problema sanitario es la
presentación de complicaciones.
La Diabetes es la primera causa de ceguera en muchos países occidentales, la

mitad de amputaciones de miembros inferiores realizadas son consecuencia de
dicha enfermedad, también es la primera causa de insuficiencia renal en la mayoría
de los países, aumenta entre 2 y 6 veces la frecuencia del infarto en el miocardio y
por encima de 10 veces la de trombosis cerebral.
Uno de los problemas más temidos, por lo que afecta a la calidad de vida de los
diabéticos, es la aparición de ulceras en los pies, como secuela de dos de las
complicaciones crónicas más habituales de esta enfermedad las cuales son: La
Neuropatía Periférica y La Insuficiencia Vascular.
La combinación de estos factores descritos, neuropatía, antipatía, junto con el alto

riesgo de infección y las presiones intrínseca y extrínseca debida a las
malformaciones óseas en los pies, constituyen los desencadenantes finales, del
9
problema que en este momento nos ocupa, el pie diabético.
OBJETIVO
GENERAL:
Obtener información del como poder prevenir la enfermedad de la diabetes cuando

sea posible, y poder reducir el mínimo riesgo de padecer dicha enfermedad.
Conocer las consecuencias que provocan en los diabéticos la perdidas de sus
miembros inferiores y como ocasionan daño en la salud de los seres humanos
esta enfermedad.
ESPECÍFICOS:
▷ Prevenir y controlar la enfermedad crónica y sus efectos a largo plazo

sobre la salud.
▷ Mejorar el estilo de vida de las personas con factores de riesgo para
adquirir la Diabetes Mellitus.
▷ Comprender la importancia de estar informados acerca de la
sintomatología, complicaciones, el daño que ocasiona en los órganos más
importantes como son la retina, el riñón, la circulación coronaria, los pies a
largo plazo.
▷ Reconocimiento de las complicaciones como son la hiperglucemia.
▷ Investigar generalidades acerca de la diabetes.
▷ Conocer los tipos de diabetes existentes.
▷ Identificar las manifestaciones clínicas de esta enfermedad.
▷ Conocer el tratamiento de dicho padecimiento.
▷ Encuestar a personas que padecen esta enfermedad.
▷ Analizar las conclusiones que brindaron las personas encuestadas.
▷ Redactar un escrito de conclusiones y recomendaciones.
▷ Prevenir o retrasar la aparición de dicha enfermedad.
▷ Disminuir la mortalidad y mantener una buena calidad de vida.
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LIMITACIONES:
Límite de espacio:
Pacientes con Diabetes Mellitus.
Límite de tiempo:
Inicio: 24/05/2017
Fin: 09/06/2017
Límite Geográfico:
Santo Domingo Tehuantepec, Oax.
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RECURSOS DISPONIBLES:
a) Recurso Humanos:
Sicleidy Gallegos Guerra, Milagros Montserrat Lucero Barriga, Raúl Alberto
Guadarrama Gallegos, Héctor Manuel Reyes de la Paz y Katya Gabriela Michi
Martínez
b) Recurso Económico:
Financiado por los recursos propios de los investigadores.
c) Recurso Material:
2 laptop, memoria USB, plumas, lápices, goma de borrar y hojas de papel.
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MARCO TEORICO
HISTORIA DE LA DIABETES
La diabetes mellitus es la enfermedad endocrina más frecuente. La verdadera

incidencia es difícil de determinar por los diferentes criterios diagnósticos que se
aplican, pero probablemente oscila entre el 1 y el 2% de la población si la
hiperglucemia después del ayuno es el criterio diagnóstico. Esta enfermedad se
caracteriza por anomalías metabólicas y complicaciones a largo plazo que afectan
a los ojos, riñones, sistema nervioso y vasos sanguíneos. La población de
pacientes no es homogénea y se han descrito diversos síndromes diabéticos.
La diabetes mellitus era ya conocida antes de la era cristiana. En el Manuscrito

descubierto por Ebers en Egipto, correspondiente al siglo XV antes de Cristo, se
describen síntomas que parecen corresponder a la diabetes. Fue Areteo de
Capadocia quien, en el siglo II de la era cristiana, le dio a esta afección el nombre
de diabetes, que significa en griego sifón, refriéndose al signo más llamativo que
es la eliminación exagerada de agua por el riñón, con lo cual quería expresar que el
agua entraba del organismo del diabético sin fijarse en él.
En el siglo II Galeno también se refirió a la diabetes. En los siglos posteriores no se
encuentran en los escritos médicos referencias a esta enfermedad hasta que, en el
siglo XI, Avicena habla con clara precisión de esta afección en su famoso Canon de
la Medicina. Tras un largo intervalo fue Tomás Willis quien, en 1679, hizo una
descripción magistral de la diabetes, quedando desde entonces reconocida por su
sintomatología como entidad clínica. Fue él quien, refiriéndose al sabor dulce de la
orina, le dio el nombre de diabetes mellitus (sabor a miel).
En 1775 Dopson identificó la presencia de glucosa en la orina. La primera
observación necrósica en un diabético fue realizada por Cawley y publicada en el
“London Medical Journal” en 1788. Casi en la misma época el inglés Rollo
consiguió mejorías notables con un régimen rico en proteínas y grasas y limitado
en hidratos de carbón. Los primeros trabajos experimentales relacionados con el
metabolismo de los glúcidos fueron realizados por Claude Bernard quien
descubrió, en 1848, el glucógeno hepático y provocó la aparición de glucosa en la
orina excitando los centros bulbares mediante pinchaduras.
En la segunda mitad del siglo XIX el gran clínico francés Bouchardat Señaló la
importancia de la obesidad y de la vida sedentaria en el origen de la diabetes y
marcó las normas para el tratamiento dietético, basándolo en la restricción de los
glúcidos y en el bajo valor calórico de la dieta.
Los trabajos clínicos y anatomopatológicos adquirieron gran importancia A fines
del siglo pasado, en manos de Friedrich, Cantani, Naunyn, Lanceraux, etc. y
culminaron con las experiencias de pancreatectomía en el perro, realizadas por Me
ring y Minkowsky en 1889. La búsqueda de la presunta hormona producida por las
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células descritas en el páncreas, en 1869, por Langerhans, se inició de inmediato.
Hedon, Gley, Laguesse y Sabolev estuvieron muy cerca del ansiado triunfo, pero
éste correspondió, en 1921, a los jóvenes canadienses Banting y Best, quienes
consiguieron aislar la insulina y demostrar su efecto hipoglucemiante.
Este descubrimiento significó una de las más grandes conquistas médicas del
siglo actual, porque transformó el porvenir y la vida de los diabéticos y abrió
amplios horizontes en el campo experimental y biológico para el estudio de la
diabetes y del metabolismo de los glúcidos
¿QUE ES LA DIABETES?
La diabetes es una enfermedad crónica que se origina porque el páncreas no

sintetiza la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, la elabora de una
calidad inferior o no es capaz de utilizarla con eficacia.
La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su principal función es

el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre. Permite que la
glucosa entre en el organismo y sea transportada al interior de las células, en
donde se transforma en energía para que funcionen los músculos y los tejidos.
Además, ayuda a que las células almacenen la glucosa hasta que su utilización sea
necesaria.
En las personas con diabetes hay un exceso de glucosa en sangre (hiperglucemia)

ya que no se distribuye de la forma adecuada. Los especialistas advierten que, si
los pacientes no siguen el tratamiento adecuado los tejidos pueden acabar
dañados y se pueden producir complicaciones muy graves en el organismo.
La diabetes mellitus es una enfermedad que se presenta con mucha frecuencia

entre la población general. Los dos principales tipos de diabetes son la diabetes
tipo 1, antes llamada infanto-juvenil, y la tipo 2, antes conocida como la del adulto.
Esta última supone en torno al 90 % del total de los casos de diabetes y su

incidencia está aumentando de manera muy llamativa en los últimos años, en
relación con los cambios en el estilo de vida, cada vez más sedentario y con una
dieta que favorece la ganancia de peso.
Recientemente se ha acuñado el término “diabesidad” unificando estas dos

enfermedades muy estrechamente asociadas, diabetes tipo 2 y obesidad. De
hecho, el 85 % de las personas con diabetes tipo 2 tienen exceso de peso.
En los últimos tiempos se está viendo un fenómeno nuevo, el diagnóstico de

diabetes tipo 2, la anteriormente conocida como del adulto, en niños. Esto va en
14
paralelo con la obesidad infantil, que está creciendo de manera exponencial.
La mayor parte de los alimentos que consumimos se transforman en glucosa, o

azúcar, que es utilizada por el cuerpo para generar energía. El páncreas, un órgano
que se encuentra cerca del estómago, produce una hormona llamada insulina para
facilitar el transporte de la glucosa a las células del organismo. Cuando se sufre de
diabetes, el cuerpo no produce suficiente insulina o no puede utilizar su propia
insulina adecuadamente
CAUSAS:
El momento de aparición de la enfermedad, así como las causas y síntomas que

presentan los pacientes, dependen del tipo de diabetes:
Diabetes tipo 1
Las edades más frecuentes en las que aparece son la infancia, la adolescencia y
los primeros años de la vida adulta. Acostumbra a presentarse de forma brusca y
muchas veces independientemente de que existan antecedentes familiares.
Las causas de la diabetes tipo 1 son principalmente la destrucción progresiva de

las células del páncreas, que producen insulina. Ésta tiene que administrarse
artificialmente desde el principio de la enfermedad. Sus síntomas particulares son
el aumento de la necesidad de beber y aumento de la cantidad de orina, la
sensación de cansancio y la pérdida de peso a pesar del incremento de las ganas
de comer.
Diabetes tipo 2
Surge generalmente en edades más avanzadas y son unas diez veces más

frecuente que la anterior. Por regla general, la diabetes tipo 2 también está
diagnosticada o la han padecido otras personas de la familia.
Se origina debido a una producción de insulina escasa, junto con el

aprovechamiento insuficiente de dicha sustancia por parte de las células. Según
qué defecto de los dos predomine, al paciente se le habrá de tratar con pastillas
antidiabéticas o con insulina (o con una combinación de ambas). En estos casos el
paciente no suele presentar ningún tipo de molestia, ni síntoma específico, por lo
que puede pasar desapercibida para la persona afectada durante mucho tiempo.
15
Diabetes gestacional
Se considera una diabetes ocasional que se puede controlar igual que los otros
tipos de diabetes. Durante el embarazo la insulina aumenta para incrementar las
reservas de energía. A veces, este aumento no se produce y puede originar una
diabetes durante embarazo. Tampoco tiene síntomas y la detección se realiza casi
siempre tras el análisis rutinario a que se someten todas las embarazadas a partir
de las 24 semanas de gestación. Lo que si aumenta en gran medida el riesgo de
desarrollar diabetes al cabo de algunos años.
¿CUALES SON LOS SINTOMAS DE LA DIABETES?
Para poder saber si padecemos de diabetes debemos de tener algunos de estos

síntomas que daré a continuación.
• Sensación de hambre inusual.

• Sed excesiva.
• Pérdida de peso.
• Frecuencia en orinar.
• Debilidad y cansancio.
• Coloración negruzca en cuello o codos
• Irritabilidad y cambios del estado de ánimo.
• Sensación de malestar en el estómago y vómitos.
• Vista nublada.
• Picazón o entumecimiento en las manos o los pies.
• Infecciones recurrentes en la piel, la encía o la vejiga (cistitis).
• Elevados niveles de glucosa en la sangre y en la orina.
• Comezón en genitales o frecuentes enfermedades por hongos.
16
¿EXISTEN FACTORES DE RIESGO DE DIABETES?
Actualmente la diabetes tipo 1 no se puede prevenir, y de momento no es posible

saber qué personas van a padecerla. Sin embargo, cada persona tiene una serie de
factores que, sumados, aumentan la probabilidad de tener diabetes tipo 2.
Adquiriendo hábitos de vida saludable podemos disminuir los factores de riesgo
modificables, como son:
• Sobrepeso
• Falta de actividad física
• Hipertensión
• Colesterol elevado
• Hábito de fumar
Otros factores no son modificables, no dependen de nuestra voluntad:
• El riesgo de diabetes aumenta con la edad
• Genética: tener familiares diabéticos, o pertenecer a determinada raza
(negra, hispana o asiática)
• Mujeres con diabetes durante las gestaciones
• Otras enfermedades o tratamientos
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DIAGNOSTICO:
Se basa en la medición única o continúa (hasta dos veces) de la concentración

de glucosa en plasma (glucemia).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció los siguientes criterios

en 1999 para establecer con precisión el diagnóstico:
• Síntomas clásicos de la enfermedad (poliuria, polidipsia, polifagia y

pérdida de peso) más una toma sanguínea casual o al azar con cifras
mayores o iguales de 200 mg/dl (11,1 mmol/L)
• Medición de glucosa en plasma (glucemia) en ayunas mayor o igual a
126 mg/dl (7,0 mmol/L). «Ayuno» se define como no haber ingerido
alimentos en al menos 8 horas.
• La prueba de tolerancia a la glucosa oral (curva de tolerancia a la
glucosa). La medición en plasma se hace dos horas posteriores a la ingesta
de 75 g de glucosa en 375 ml de agua; la prueba es positiva con cifras
mayores o iguales a 200 mg/dl (11,1 mmol/l).
• Hemoglobina Glucosilada HbA1c con cifras mayores o iguales a 6,5% -
Equivalente a que hubo niveles entre 120 mg/dL - 150 mg/dL en los últimos
120 días.
Detección:
Instrumentos para la detección integrada.
En el mundo existen varias encuestas de factores de riesgo validados, con

objetivos específicos como la búsqueda de casos de diabetes, estados
pre-clínicos, riesgo cardio-vascular, de infarto, adicciones, pero muy pocas de ellas
integran otras enfermedades en un solo instrumento. En México, se cuenta con
varios instrumentos validados de acuerdo con la normativa de ese país. Dichas
encuestas son, además, valiosas herramientas para el personal de salud y de
educación para la salud, ya que forman parte de un sistema de información y
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evaluación para las autoridades sanitarias del país.
• El cuestionario de “Detección Integrada” para factores de riesgo, es un

instrumento de auto-aplicación o para ser utilizado por el personal de salud
en estudios poblacionales, validado por las autoridades sanitarias de
México. Dicho cuestionario en su anverso se lee “Cuestionario de Factores
de Riesgo” y en su reverso “¿Tiene hipertensión arterial y no lo sabe?”.
• Glucemia Capilar, tira reactiva leída por glucómetro (determinación por
carga de electrones).
•
• Para una adecuada toma de la presión arterial se recomienda utilizar un
esfigmomanómetro de columna de mercurio. En caso de que esto no sea
posible, se puede utilizar un esfigmomanómetro aneroide recientemente
calibrado o un equipo electrónico validado.
• Para tomar peso/talla se requiere una báscula con estadímetro
integrado.
• El registro de la circunferencia de la cintura requiere de uso de una cinta
métrica.
• La detección integrada se realiza en 2 etapas, en primer lugar se aplicara
el cuestionario de “Detección Integrada”, y posteriormente se realizara la
toma de glucemia capilar a las personas que obtengan una calificación
mayor de 10 puntos.
• Si la detención es positiva para cualquiera de estos factores, el personal
de salud que la realiza, recojerá el cuestionario anexándolo al expediente
clínico; asimismo, se encargará de hacer el correspondiente seguimiento,
hasta que el caso sea o no confirmado.
• Si la glucemia es en ayuno, menor de 100 mg/dl o, de manera casual
menor de 140 mg/dl, se considerara negativa, pero con factores de riesgo,
por lo que se informará a los encuestados que, aun cuando no padezcan la
enfermedad, pueden desarrollarla. Los individuos que manifiesten una
glucemia capilar en ayuno mayor que 100 mg/dl o de tipo casual mayor que
140 mg/dl serán considerados, para fines de la detección, como casos
probables de alteración de la glucosa o diabetes; se procederá al estudio
clínico y de laboratorio para confirmar o descartar el diagnóstico de
intolerancia a la glucosa o diabetes.
Seguimiento:
Además de un estudio médico adecuado, existen exámenes de laboratorio para
19
monitorizar los órganos afectados en la diabetes mellitus (mediante control del
nivel de glucosa, función renal, dislipidemia, etc.):
Pruebas de laboratorio de rutina de seguimiento y para monitorizar complicaciones

en órganos blancos:
▷ Determinación de micro albuminuria en orina de 24 horas.

▷ Hemoglobina glucosilada.
▷ Determinación de colesterol y triglicéridos en sangre.
▷ Creatininemia, uremia, electrolitos plasmáticos.
▷ En el caso de la diabetes tipo 1, debido a la elevada asociación,
despistaje anualmente de enfermedad autoinmune asociada,
incluyendo anticuerpos de enfermedad celíaca (anticuerpos
antigliadina y anticuerpos antiendomisio y/o antitransglutaminasa y de
tiroiditis autoinmune (anticuerpos antiperoxidasa).
Revisiones por especialistas que también ayudan a evitar complicaciones:
▷ Revisión anual por oftalmología, preferentemente revisión del fondo de

ojo con pupila dilatada.
▷ Revisión del plan de alimentación por experto en nutrición.
▷ Revisión por podología por onicomicosis, tiña, uñas encarnadas
(onicocriptosis).
20
TRATAMIENTO:
Tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2, como en la gestacional, el objetivo del

tratamiento es restaurar los niveles glucémicos normales.
En la diabetes tipo 1 y en la diabetes gestacional se aplica un tratamiento

sustitutivo de insulina o análogos de la insulina.
En la diabetes tipo 2 puede aplicarse un tratamiento sustitutivo de insulina o

análogos, o bien, un tratamiento con antidiabéticos orales.
Para determinar si el tratamiento está dando resultados adecuados se realiza una

prueba llamada hemoglobina glucosilada (HbA1c o A1c). Una persona
No-diabética tiene una HbA1c < 6 %. El tratamiento debería acercar los resultados
de la A1c lo máximo posible a estos valores en la DM-1.
Un amplio estudio denominado DDCT demostró que buenos resultados en la A1c

durante años reducen o incluso eliminan la aparición de complicaciones
tradicionalmente asociadas a la diabetes: insuficiencia renal
crónica, retinopatía diabética, neuropatía periférica, etc.
Para conseguir un buen control de la Diabetes Mellitus, en todos sus tipos, es

imprescindible la educación terapéutica en diabetes que impartida por
profesionales sanitarios (médicos, nutricionistas o enfermeras) persigue el
adiestramiento de la persona con diabetes y de las personas cercanas a ella, para
conseguir un buen control de su enfermedad, modificando los hábitos que fuesen
necesarios, para el buen seguimiento del tratamiento (dieta + ejercicio físico +
tratamiento medicamentoso —si precisa—).
Intervenciones en el estilo de vida:
Los principales factores ambientales que incrementan el riesgo de diabetes tipo 2

son la ingesta excesiva de alimentos y una forma de vida sedentaria, con el
consiguiente sobrepeso y obesidad. Una pérdida de peso mínima, incluso de 4 kg,
con frecuencia mejora la hiperglucemia. En la prevención de la enfermedad, una
21
pérdida similar reduce hasta en un 60 % el riesgo.
Un tratamiento completo de la diabetes debe incluir no solo una dieta especial para
el tratamiento de la patología y ejercicio físico moderado y habitual, sino también
un control médico constante. Asimismo conviene eliminar otros factores de riesgo
cuando aparecen al mismo tiempo, como la hipercolesterolemia.
Efectuando estos cambios de estilo de vida, gozara de beneficios para su salud,

como por ejemplo: Bajar el nivel de glucosa en la sangre y la presión arterial. Bajar
el nivel de colesterol LDL, O colesterol malo y aumentar el nivel de colesterol HDL,
o colesterol bueno. Mejorar la capacidad del cuerpo para usar la insulina. Mantener
las articulaciones flexibles y con esto reducir el riesgo de caídas. Ayuda a bajar de
peso y así se reduce la cantidad de grasa corporal. Se aumenta la energía y se
reducen los niveles de estrés.
Dieta:
Mantener una dieta especial es una de las mejores maneras que se puede tratar la
diabetes. Ya que no hay ningún tratamiento que cure la diabetes, en cuanto la
persona es diagnosticada de diabética debe empezar a mantener una dieta
adecuada. Se debe cuidar la cantidad de gramos de carbohidratos que come
durante el día, adaptándola a las necesidades de su organismo y evitando los
alimentos con índice glucémico alto. Lo que significa es que el diabético no debe
hacer muchas comidas con contenido de harina blanca; elegir panes y pastas
hechas de harina integral ayudará a la persona a controlar mejor la insulina que el
cuerpo produce.
En el mercado hay productos hechos para los diabéticos, denominados “sin

azúcar”. Estos productos tienen contenidos de azúcar artificial que no tiene
calorías pero le da el sabor dulce a la comida. Se debe, no obstante, tener mucho
cuidado con estos productos, ya que “sin azúcar” (o sin carbohidratos con índice
glucémico alto), no es lo mismo que “sin carbohidratos”. Unas galletas en las que
figure “sin azúcar” pueden contener muy pocos hidratos de carbono con índice
glucémico alto, pero sí muchos hidratos de carbono (procedentes del cereal de las
galletas) que es necesario controlar.
Una alimentación equilibrada consiste de 50 a 60 % de carbohidratos, 10 a 15 % de

proteínas y 20 a 30 % de grasas. Esto es válido para todas las personas, y es
también la composición alimenticia recomendable para los diabéticos del tipo 2.
Una “dieta reductiva común” consiste de la alimentación con una menor cantidad
de calorías. La cantidad de calorías debe establecerse para cada individuo. Ha
22
dado buenos resultados que se fijen consumos calóricos totales semanales y no
se esclavice a límites calóricos diarios. También ha dado buenos resultados la
conducción de un registro diario de alimentación para mantener el control.
La “nutrición balanceada” es un elemento indispensable para el tratamiento de la

diabetes mellitus. Un buen régimen alimentario se caracteriza por ser individual.
Para ello se debe tener en cuenta la edad, el sexo, el peso, la estatura, el grado de
actividad física, clima en que habita, el momento biológico que se vive (por ejemplo
una mujer en embarazo, un recién nacido, un niño en crecimiento, un adulto o un
anciano), así como también la presencia de alteraciones en el nivel de colesterol,
triglicéridos o hipertensión arterial.
Ejercicio físico:
El ejercicio es otro factor muy importante en el tratamiento de la diabetes, ya que la

persona debe bajar de peso y la actividad física es necesaria en este
procedimiento. El ejercicio también afecta los niveles de insulina que produce el
cuerpo y sensibiliza los tejidos a la insulina. La recomendación para personas con
diabetes tipo 2, es por lo menos 150 minutos de ejercicio aeróbico moderado a
vigoroso en una semana con 3 días mínimo de ejercicio, y con no más de 2 días
consecutivos sin hacer ejercicio. Además, entrenamiento de fuerza es necesario.
Automonitoreo de los pies:
Es muy importante que los pacientes con diabetes revisen sus pies a diario para
identificar heridas, callos y úlceras. Prácticas más exhaustivas incluyen aplicar
lubricantes en los pies, limar los callos, y cortarse las uñas.
Medicamentos:
1. Biguanidas: Como la metformina. Su principal rol es el de disminuir la

gluconeogénesis hepática y no el de insulinosensibilizador, como se cree
popularmente. Es el fármaco oral controlador de la glicemia por excelencia,
y el que debería utilizar todo paciente DM2 idealmente, salvo que exista
alguna contraindicación.
2. Sulfonilureas: Como la clorpropamida y glibenclamida. Reducen la
glucemia intensificando la secreción de insulina. En ocasiones se utilizan en
combinación con metformina.
3. Meglitinidas: Como la repaglinida y nateglinida. Estimulan la secreción
de insulina.
4. Inhibidores de α-glucosidasa: Como la acarbosa. Reducen el índice de
23
digestión de los polisacáridos en el intestino delgado proximal,
disminuyendo principalmente los niveles de glucosa posprandial.
5. Tiazolidinediona: Como la pioglitazona. Incrementan la sensibilidad del
músculo, la grasa y el hígado a la insulina.
6. Insulina. Es el medicamento más efectivo para reducir la glucemia
aunque presenta hipoglucemia como complicación frecuente.
7. Agonistas del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1): Como

la exenatida. El GLP-1 es un péptido de origen natural producido por las
células L del intestino delgado, potencia la secreción de insulina estimulada
por la glucosa.
8. Agonistas de amilina: Como la pramlintida. Retarda el vaciamiento
gástrico, inhibe la producción de glucagon de una manera dependiente de la
glucosa.
9. Agonistas de amilina: Como la pramlintida. Retarda el vaciamiento
gástrico, inhibe la producción de glucagon de una manera dependiente de la
glucosa.
10. Inhibidores de la Di-Peptidil-Peptidasa-IV: Como la sitagliptina.
Intensifican los efectos de GLP-1.
¿COMO SE CONTROLA?
La mayoría de las personas con diabetes deben tratar de mantener su nivel de

glucosa en la sangre lo más cercano posible al nivel de alguien que no tiene
diabetes. Cuanto más se acerque su nivel de glucosa en la sangre al nivel normal,
menos probabilidades habrá de que usted padezca problemas de salud graves.
Algunos pasos son:

• Seguir un plan alimenticio
• Realizar actividades físicas con regularidad
• Tomar cada uno de sus medicamentos todos los días
• Hacerse las pruebas necesarios para la diabetes
• Llevar registros diarios
24
COMPLICACIONES:
1. Nefropatía diabética:
Las personas que requieren diálisis o trasplante de riñón generalmente son

diabéticos. Al dañarse los riñones, dejan de filtrar y limpiar la sangre y comienzan
a acumularse los desechos, explica el Instituto Nacional de Diabetes y
Enfermedades Digestivas y del Riñón.
2. Neuropatía diabética:
Entre el 60 y el 70% de los diabéticos sufren alguna enfermedad del sistema

nervioso. “Se producen debido a que los altos niveles de glucosa en sangre dañan
los vasos sanguíneos que llevan oxígeno a algunos nervios”, explica el Centro
Coordinador Nacional de Información sobre la Diabetes. Entre las consecuencias
más graves puede ser necesaria la amputación de los pies, dedos o extremidades
inferiores. También, la pérdida de la sensibilidad.
3. Retinopatía diabética:
Es una de las primeras causas de ceguera entre los adultos estadounidenses,

explica el Instituto Nacional de Ojos. “Es causada por los cambios en los vasos
sanguíneos de la retina. En algunas personas con retinopatía, las venas pueden
inflamarse y luego filtrar fluidos. Otras personas incluso pueden tener un
crecimiento anormal de vasos en la superficie de la retina.
4. Hipertensión:
Un estudio realizado por la Asociación Americana de Diabetes informó que entre

2005 y 2008, el 67% de los adultos mayores de 20 años con diabetes tenían una
presión arterial equivalente o superior a 140/90 mmHg o estaban medicados para
la hipertensión
5. Amputaciones:
Más del 60% de las amputaciones no traumáticas de piernas se realizan en

personas diabéticas. Esto es consecuencia de las complicaciones circulatorias,
que reducen el flujo hacia el pie, y a la enfermedad de los nervios, que disminuye la
sensibilidad. Juntos, facilitan la aparición de infecciones y ulceraciones, que
pueden llevar a una amputación
25
6. Complicaciones en la piel:
El 33% de los diabéticos tendrán algún problema en la piel en algún momento de

sus vidas, causado o agravado por la diabetes. De hecho, según advierte la
Asociación Americana de la Diabetes, para algunas personas, los problemas en la
piel son los primeros síntomas de la enfermedad. Si se los detecta a tiempo, estos
trastornos pueden ser tratados con éxito.
7. Síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico (HHNS):
Es una condición seria, más frecuente en las personas mayores con diabetes tipo 1
o tipo 2, aunque es más común en la última. Se caracteriza por almacenar el
exceso de azúcar, que aparece cuando se eleva el nivel en la sangre, y pasarlo a la
orina. Si la persona no bebe demasiada agua, corre riesgo de deshidratarse y de
sufrir un ataque, entrar en coma o incluso de fallecer.
26
DISEÑO METODOLÓGICO:
Variable Dependiente:
Déficit del conocimiento sobre las complicaciones de la Diabetes Mellitus.
Tipo de estudio: Descriptivo y Transversal.
Universo de estudio:
El universo está conformado por 10 pacientes que padecen Diabetes Mellitus,

aplicando el instrumento a la totalidad del universo.
Unidad de Análisis:
Lo constituyeron 10 pacientes del Instituto Mexicano del Seguro Social a los cuales
se les aplicó el cuestionario sobre el conocimiento de su enfermedad.
Criterios de Selección:
Pacientes de cualquier edad que padecen la enfermedad de Diabetes Mellitus.
27
TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE DATOS:
Para la realización de esta investigación se utilizó la técnica de entrevista

estructurada mediante una cédula de 10 preguntas previamente descritas.
Aspectos éticos:
El trabajo de investigación es considerado sin riesgos pues no afecta en nada a los

individuos que participan en el proceso.
Se ajusta a principios éticos y científicos que la justifican basado en el código de

ética de enfermeras y enfermeros del estado de México.
Los resultados del estudio se darán a conocer en forma integral.
Los resultados de los cuestionarios serán utilizados únicamente para lograr

objetivos de dicha investigación.
28
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS:
Para el análisis de los resultados se integró una base de datos con la información
obtenida del cuestionario aplicado, los cuales fueron concentrados en una hoja de
cálculo de Microsoft Word 2013, bajo la plataforma del Sistema Operativo
Windows 10.
1.- ¿Qué edad tiene?
29
30
2.-¿Cuánto tiempo lleva con Diabetes Mellitus?
31
3.-¿Qué medicamento toma para controlar la Diabetes
Mellitus?
32
4.-¿Utiliza insulina?
33
5.-¿Sabe sobre los cuidados del pie diabético?
34
6.-¿Cada que tiempo se realiza un chequeo de su glucosa en
sangre?
35
CONCLUSIÓN
En conclusión la diabetes se ha convertido en una enfermedad consistente a lo

largo de la historia y esta seguirá evolucionando.
Aunque hoy en día se conocen las causas, signos y síntomas hay problemas
relacionados con esto y lamentablemente aun no existen medidas curativas los
niños o niñas, o las personas que padecen esta enfermedad pueden llevar una vida
normal, por lo que es importante estar consciente del estilo de vida que deben de
tener las personas con riesgo a cualquier tipo de diabetes, por lo tanto es
importante tener especial atención y seguimiento en niños con sobrepeso y
obesidad así como factores de riesgo para prevenir.
Esta enfermedad generalmente se diagnostica de manera tardía y cando ya

presentan algunas complicaciones, sin embargo es fácil de controlar.
La enfermedad se puede prevenir enfocándose en la educación como es la

actividad física, una alimentación saludable, el uso de fármacos, etc. También se
debe de tener cuidado con los tratamientos alternativos, pues estos no van a curar
el proceso, pero si van a interferir en los tratamientos recomendados por el
médico.
En el caso de padecer algún síntoma lo más recomendable es hacerse un exámen

médico lo antes posible, vigilar nuestro peso, reducir el consumo de calorías, y
hacer deporte.
Por lo tanto, evite caer en este tipo de enfermedad ya que no hay nada mejor que
estar saludable.
36
ANEXOS:
¿Cómo se llama?
I.M.V.M
¿Qué edad tiene?
44 años.
¿Cuánto tiempo lleva con Diabetes Mellitus?
1 año.
¿Qué síntomas presentó para que se diagnosticara su enfermedad?
Mucha sed, sueño y ansiedad por la comida.
¿Qué medicamento toma para controlar la Diabetes Mellitus?
Metformina.
¿Utiliza insulina?
No
De ser así, ¿Cuánto tiempo lleva utilizándola?
-----------------------
¿Sabe sobre los cuidados del pie diabético?
Procurar no tener heridas y si la hay acudir al médico para sus curaciones y no

avanzar la infección.
¿Cada que tiempo se realiza un chequeo de su glucosa en sangre?
Cada mes.
¿Qué tiempo tarda en cicatrizar una herida?
Depende de la herida, si se lleva el tratamiento como indicó el medico en 20 días a

un mes aproximadamente.
37
¿Cómo se llama?
G.M.R
¿Qué edad tiene?
43 años.
3 años.
Muchas ganas de ir al baño, mucha sed.
Glibenclamida.
¿Utiliza insulina?
No.
-----------------
Si.
Cada 2 meses.
Por lo regular una semana.
38
¿Cómo se llama?
Y.M.R
¿Qué edad tiene?
49 años.
4 años.
Mucha hambre, mucha sed y pérdida de peso.
Metformina y Glibenclamida.
¿Utiliza insulina?
No
---------------
Si
Cada mes.
Por lo regular una semana.
39
¿Cómo se llama?
I.V.H.L
¿Qué edad tiene?
58 años
5 años.
Mucho sueño, sed y pérdida de peso.
Metformina
¿Utiliza insulina?
Si
3 años
Sí, evitar cortarse y de ser así acudir al médico para darle tratamiento.
Cada mes.
De 10 a 15 días aproximadamente y también depende de la gravedad de la herida.
40
¿Cómo se llama?
C.M.M.R
¿Qué edad tiene?
47 años.
6 años.
Pérdida de peso, mucho sueño y muchas ganas de ir al baño
Talozomida.
¿Utiliza insulina?
No.
--------------
Si, evitar cualquier tipo de herida.
Cada mes.
Depende de la herida y el cuidado que obtenga.
41
¿Cómo se llama?
F.R.C
¿Qué edad tiene?
22 años
2 años
Ir al baño con frecuencia y defensas bajas.
Metformina.
¿Utiliza insulina?
Si.
2 años.
No.
Cada mes.
10 o 15 días más o menos.
42
¿Cómo se llama?
S.V.G
¿Qué edad tiene?
57 años.
14 años.
Adormecimiento de las manos y cansancio.
Glibenclamida.
¿Utiliza insulina?
No.
--------------
Si.
Cada 3 meses.
Depende de la herida y como sea cuidada.
43
¿Cómo se llama?
J.I.J.L
¿Qué edad tiene?
45 años.
10 años.
Piel seca y mucha comezón.
Metformina.
¿Utiliza insulina?
No.
-----------
Si.
Cuando es necesario.
20 días.
44
¿Cómo se llama?
H.F.R
¿Qué edad tiene?
32 años.
4 años.
Cansancio e ir al baño con frecuencia.
Metformina.
¿Utiliza insulina?
Si.
Solo 2 años.
Si.
Cada 2 meses.
Alrededor de 12 días.
45
¿Cómo se llama?
A.J.S
¿Qué edad tiene?
54 años.
10 años.
Pérdida de peso, mucha sed e ir al baños con frecuencia.
Glibenclamida.
¿Utiliza insulina?
No.
-----------------
Si.
Cada mes.
De 10 a 12 días.
46
¿Cómo se llama?
¿Qué edad tiene?
¿Utiliza insulina?
47
BIBLIOGRAFIAS
• World Health Organization, Department of Noncommunicable Disease

Surveillance. Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its
Complications.Geneva: WHO; 1999.
• Löe H. Periodontal Disease, The sixth complication of diabetes mellitus.
Diabetes Care. 1993; 16(Suppl 1).
• Zerón Agustín. La enfermedad periodontal y la Diabetes, Conceptos
actuales. Rev Diabetes Hoy, Para el Médico. 1998; 15:80-3.
• Correlación entre el resultado de hemoglobina glucosilada y la glucemia de
3 a 4 meses. Practice Recommendations.
• Diabetes, libro de D Figuerola
48

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