Tn . Adi, 40 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 1 bulan. Badan sering terasa
lemas. Pemeriksaan fisik: stomatitis angularis, koilonikia, dan glositis (+). Hasil
pemeriksaan darah tepi: MCV dan MCHC rendah. Pasien merupakan seorang vegetarian
sejak 5 tahun lalu. Terapi yang harus diberikan pada pasien?
A. Preparat besi
B. Vitamin B12
C. Vitamin B6
D. Asam folat
E. Vitamin B1
2.
Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke dokter karena timbul rambut di
sekitar kemaluannya, jerawat, dan suaranya pecah. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan peningkatan kadar LH dan FSH. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk
pasien ini?
A. Delayed puberty
B. Pubertas prekoksia
C. Pubertas normal
D. Sindrom Cushing
E. Gigantisme
3.
Tn. Gugun mengeluh berdebar-debar. Pemeriksaan fisik TD 80/60 mmHg,
nadi teraba cepat & lemah, akral dingin. Pada pemeriksaan EKG didapatkan hasil
berikut
A. Defibrilasi
B. Manuver vagal
E. Kardioversi
4.
Tn. I , 33 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 jam yang lalu.
Pasien memiliki riwayat merokok sejak remaja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pasien komposmentis, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 165 kali/menit, akral hangat.
Nyeri dada (-), sianosis (-). Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai
berikut
A. Fibrilasi atrial
B. Flutter atrial
C. Takikardia supraventrikular
D. Takikardia ventrikular
E. Ventrikular ekstrasistol
5.
Nn. A, 29 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar dan sering merasa
cemas. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak gelisah, TD 150/90 mmHg, frekuensi nadi
130x/menit irreguler, suhu 37,50C, frekuensi napas 22x/menit. Dokter melakukan EKG
dan didapatkan gambaran seperti berikut ini.
A. Glukosa darah
B. Fungsi ginjal
C. Serologi
D. Hormon tiroid
E. Darah rutin
6.
Tn. Jaya, 72 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sesak yang bertambah berat
dan kaki bengkak sejak ± 4 minggu yang lalu. Pasien tidak dapat berjalan > 100 meter
karena sesak, bila tidur pasien harus menggunakan 3 bantal. Keluhan nyeri dada,
berdebar atau batuk disangkal. Pasien mempunyai riwayat DM dan hipertensi sejak 10
tahun yang lalu, tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
148/60 mmHg, HR 94x/menit, teratur, RR 24x/menit, batas jantung kiri 2 cm lateral
linea midklavikularis sinistra. Ditemukan murmur diastolik di ICS II linea parasternalis
dextra dan murmur holosistolik di apeks. Apakah kemungkinan diagnosisnya?
A. Hemofilia
B. Talasemia
C. Leukemia akut
D. Leukemia kronis
E. Anemia aplastic
8.
Ny. Din, 45 tahun datang dengan keluhan demam, nyeri perut kanan atas yang
intermiten semakin lama sekakin memberat tanpa disertai dengan ikterik. Pada
pemeriksaan fisik: Murphy sign (+). Nyeri pada penyakit tersebut dapat dipicu oleh jenis
makanan yang?
A. Tinggi protein
B. Tinggi karbohidrat
C. Tinggi purin
D. Tinggi lemak
E. Tinggi asam
9.
Tn. Mar, 45 tahun, datang untuk check up kesehatan wajib oleh kantor. Pada
pemeriksaan ditemukan tekanan darah: 150/100 mmHg. Riwayat diabetes melitus (+)
sejak 5 tahun yang lalu. Pada hasil pemeriksaan lab didapatkan: ureum: 50mg/dl ,
kreatinin: 2,0mg/dl. Obat hipertensi yang paling tepat diberikan pada pasien?
A. Beta blocker
C. Diuretik
D. ACE-inhibitor
E. DPP IV inhibitor
10.
Tn. Oni, 50 tahun datang untuk kontrol pengobatan DM yang sudah dijalaninya selama 3
bulan ini. Dokter meminta pasien untuk melakukan pemeriksaan lab darah HbA1C.
Berapa nilai yang diharapkan untuk mengetahui keberhasilan terapi?
A. <5%
B. <6%
C. <7%
D. <8%
E. <9%
11.
Tn. Har, 42 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan gula darah masih tetap
tinggi walaupun sudah menjalani pengaturan diet diabetes dan olahraga. Pasien sudah
didiagnosis menderita DM sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
BB 92 kg, TB 167 cm. pemeriksaan laboratorium ditemukan kadar glukosa darah
sewaktu 290 mg/dl.Apakah penatalaksanaan selanjutnya yang paling tepat pada pasien
ini?
A. Akarbose
B. Metformin
C. Glibenklamid
D. Tiazolidindion
E. Rosaglitazon
16.
Ny. Ind, 60 tahun datang ke poli RS dengan keluhan BAB berwarna hitam sejak 1
minggu yang lalu. Pasien mempunyai riwayat penyakit hati kronik dan sudah pernah
dilakukan endoskopi dengan hasil varises esophagus derajat 3. Bagaimanakah
mekanisme penyebab kelainan pada esofagus pasien ini?
C. Pemberian antibiotik
A. Atritis psoriasis
B. Reumatoid atritis
C. Atritis gout
D. Osteoatritis
E. Skleroderma
21.
Tn. Jal 34 tahun datang dengan keluhan terdapat luka pada telapak kaki kanan yang
bernanah sejak 5 hari lalu. Sebelumnya tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Luka berbau
busuk dan nanahnya berwarna hitam. Mikroorganisme apakah yang menyebabkan
luka tersebut?
A. Clostridium perfringens
B. Clostridium tetani
C. N. Gonorrhea
D. Staphylococcus auereus
E. Streptococcus B hemolitycus
22.
Tn. Ded 23 tahun datang dengan keluhan sesak. Pasien didiagnosis bronkopneumonia
dan diberi antibiotik spektrum luas untuk 1 minggu. Setelah 2 hari kemudian, pasien
mengalami diare berat. Dari pemeriksaan mikrobiologi didapatkan bakteri anaerob
(+).Terapi yang tepat adalah?
A. PPI+azitromisin+klindamisin
C. Bismuth subsalisilat+amoksisilin+klaritromisin
E. PPI+metronidazol+klaritromisin
24.
Ny. Vir berusia 32 tahun datang dengan keluhan lemah dan lesu. Dari pemeriksaan fisik
tampak pucat, konjungtiva anemis, hepatosplenomegali (-). Hb 8,9 mg/dl.
Gambaran darah tepi mikrositik hipokromik. SI↓, ferritin↓, TIBC↑. Apakah efek
samping yang sering timbul pada terapi yang akan diberikan pada pasien?
B. Pewarnaan gigi
C. Gangguan pencernaan
D. Nyeri otot
E. Reaksi alergi
25.
Seorang wanita mengalami batu ginjal berulang sejak 1 tahun yang lalu. Pasien
disarankan melakukan pemeriksaan laboratorium, dan dari hasil laboratorium
didapatkan adanya hiperkalsemia. Kemungkinan penyakit yang mendasari terjadinya
batu ginjal berulang pada pasien adalah?
A. Hipertiroid
B. Hipotiroid
C. Hiperparatiroid
D. Hipoparatiroid
E. Hiperkalemia
26.
Tn. Mike, 60 tahun dengan sering sesak bila berjalan agak jauh. Sesak juga dirasakan
bila pasien berbaring telentang dalam waktu lama. Sering bengkak di area tungkai.
Riwayat penyakit : DM (+), Hipertensi (+). Pemeriksaan fisik : batas jantung melebar,
Tekanan darah 150/100 mmHg. Rontgen thorax didapatkan Cardiothoracic ratio >50.%
Golongan obat hipertensi yang manakah yang terbukti dapat memperlambat
perburukan fungsi ginjal?
A. ACE-Inhibitor
B. Beta blocker
C. Diuretic
E. ARB
27.
Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki terutama untuk
berjalan. Keluhan berkurang saat istirahat dan menggantung kaki. Pada kaki pasien
tampak edema mengkilat tampak pucat dan terdapat ulkus di atas malleolus
berbatas tegas. Jenis ulkus apa yang diderita pasien tersebut?
A. Arterial ulcer
B. Venous ulcer
C. Diabetic neuropathy
D. Apthous ulcer
E. Pressure ulcer
28.
Ny. Da, 30 tahun datang dengan keluhan sakit lambung kronis. Sering mual muntah,
sejak seminggu terakhir sering merasa panas di daerah dada. Dokter memberikan
pengobatan berupa Pantoprazol selama 1 minggu. 1 minggu kemudian pasien kontrol
dengan keluhan yang masih sama dengan intensitas yang berkurang. Penanganan
selanjutnya adalah
C. Hentikan terapi
E. Tambahkan antibiotic
29.
Ny. Ros, 35 tahun datang dengan keluhan nyeri di seluruh perut terutama daerah ulu
hati. Pasien memiliki riwayat sering mengkonsumsi obat penghilang rasa nyeri untuk
menghilangkan nyeri-nyeri sendi bila kecapaian. Sejak 1 minggu terakhir terdapat
bercak kehitaman di kotoran saat buang air besar. Pemeriksaan penunjang yang tepat
untuk menegakkan diagnosis definitive adalah….
A. Lab rutin
B. USG abdomen
C. CT Scan abdomen
D. Esofagogastroduodenoskopi
E. Kolonoskopi
30.
Ny. Joan, 40 tahun kontrol rutin ke RS, pasien memiliki riwayat HT sejak 2 tahun yang
lalu, saat ini TD 170/90 mmHg. Kapan pemeriksaan EKG pada pasien ini dilakukan?
A. Propanolol
B. Timolol
C. Sotalol
D. Pindolol
E. Atenolol
32.
Tn. Pram usia 59 tahun terdiagnosis DM sejak 4 tahun yang lalu dan mendapatkan
terapi glibenklamid. Pasien baru-baru ini didiagnosis TB paru dan mendapatkan
pengobatan TB. Obat TB apakah yang berpengaruh terhadap pengobatan DM pasien?
A. Etambutol
B. Rifampisin
C. Isoniazid
D. Pirazinamid
E. Streptomisin
33.
Pasien dislipidemia dengan LDL: 210 dan Trigliserida: 250. Dokter berencana
memberikan simvastatin. Apa efek samping dari obat simvastatin?
A. Hepatotoksik
C. Kardiotoksik
D. Batu ginjal
E. Rabdomiolisis
34.
Seorang pasien korban kecelakaan mengalami vulnus laceratum sepanjang 6 cm. Dokter
hendak menjahit luka robek tersebut dan sebelumnya diberikan anestesi lokal lidokain.
Bagaimana cara kerja lidokain?
B. Menghambat impuls saraf dengan menurunkan Na+ yang masuk ke dalam sel
A. Mencegah hipoglikemia
A. Chron’s disease
B. Achalasia
C. Varises esofagus
D. Karsinoma esophagus
E. Hernia hiatal
38.
Seorang anak berusia 8 tahun datang dengan keluhan penisnya tertarik ke atas. Pada
aloanamnesis didapatkan bahwa anak sering menarik kuncup penisnya sehingga
prepusium glans penis tertarik ke dorsal. Komplikasi terburuk apa yang dapat terjadi?
C. Ureteritis
D. Striktur uretra
E. Uretritis
39.
Pasien perempuan berusia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan di payudara
kanan yang membesar secara cepat sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan jasmani
didapatkan penampakan payudara seperti kulit jeruk. Pasien mengatakan ibunya juga
mengalami penyakit yang sama. Pasien menarche umur 9 tahun, menikah umur 13
tahun, dan melahirkan umur 14 tahun. Faktor yang paling berpengaruh adalah...
A. Riwayat keluarga
B. Menarche dini
E. Usia 48 tahun
40.
Perempuan, 15 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu.
Ada riwayat demam dan pilek. Pada palpasi terdapat nyeri tekan maksilla dan
supraorbita. Posisi foto X-ray yang dianjurkan pada pasien ini?
A. Waters, lateral
C. Schuller, Waters
A. Ambil serumen
D. Steroid topical
E. Tes audiometri
42.
Tn. Roi, 30 tahun dengan benjolan kemerahan, mengkilat dan nyeri di hidung yang
membesar sejak 3 hari. Riwayat rinitis alergi (+), pasien sering mengorek-ngorek
hidung dengan jari untuk membersihkan kotoran. Pemeriksaan septum nasi dalam
batas normal. Diagnosis yang sesuai adalah…
A. Vestibulitis
B. Furunkulosis
C. Polip nasi
D. Rinitis
E. Angiofibroma
43.
An. Eva, 5 tahun dibawa orang tuanya ke dokter karena tercium bau tidak sedap dari
lubang hidung sebelah kiri sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior
ditemukan bawah lubang hidung kiri tertutup oleh krusta dan sekret. Tindakan yang
harus dilakukan adalah…
A. Antibiotik topikal
B. Suction
D. Nasoendoskopi
E. Steroid topical
44.
Tn. Grek berusia 31 tahun datang dengan keluhan hidung terasa gatal disertai bersin
sejak 1 tahun yang lalu. Setelah bersin, keluar ingus encer, disertai hidung tersumbat.
Keluhan dirasakan 5-6x/minggu, terutama pagi hari, dan kadang membuat ia sulit
konsentrasi bekerja. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kedua kavum nasi sempit,
konka edema, permukaan licin, tidak terdapat cairan serous. Tidak ada nyeri tekan pada
kedua pipi dan dahi. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Ca nasofaring
B. Polip nasi
C. Papilloma skuamosa
B. Pertusis
C. Abses peritonsil
D. Faringitis
E. Difteri
47.
An. Dei, 4 tahun, mengalami mimisan sejak 5 menit yang lalu. Sebelumnya anak sedang
mengorek hidungnya, darah keluar sedikit-sedikit dan berhenti dengan sendirinya.
Post nasal drip (-). Sumber perdarahan yang sering menyebabkan keluhan di atas
adalah:
A. Manuver Epley
B. Manuver Brandt-Darrof
C. Manuver Semont
D. Manuver Dix-Hallpike
A. Rinitis medikamentosa
C. Rinitis vasomotor
D. Sinusitis kronik
E. Sinusitis subakut
51.
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang dengan keluhan bahu kanan
digigit anjing 30 menit yang lalu. Anjing tersebut berhasil ditangkap dan diawasi.
Dokter lalu membersihkan luka gigitan anjing tersebut. Apakah tindakan selanjutnya
yang dilakukan pada pasien ini?
B. Dibiarkan saja
C. Dicabut
A. 18%
B. 22,5%
C. 27%
D. 31,5%
E. 36%
54.
Tn. Sin, 27 tahun, mendadak hilang kesadaran setelah sebelumnya muntah-
muntah. Pasien diketahui satu hari sebelumnya sempat jatuh dan kepalanya
membentur aspal. Setelah kecelakaan, kondisi pasien dikatakan stabil. Apa
kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Perdarahan epidural
B. Perdarahan subdural
C. Perdarahan intraserebral
D. Perdarahan subaraknoid
E. Perdarahan intraventrikel
55.
Nn. Umi berusia 25 th belum menikah. Pasien mengeluh ada benjolan payudara kiri
sejak 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan ukuran 3cm, mobile,
berbatas tegas, lunak, dan tidak nyeri. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk
evaluasi benjolan lebih lanjut?
A. Mamografi
B. USG mamae
C. Ro thoraks
D. CT scan thoraks
E. MRI mamae
56.
Tn. Doi, 16 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami luka akibat terkena pisau di daerah
axilla. Dokter menduga luka di aksila tersebut mengenai pleksus brakialis bagian
bawah. Kemungkinan nervus yang mengalami kerusakan akibat cedera di atas adalah...
A. Brakialis
B. Aksilaris
C. Radialis
D. Ulnaris
E. Vagus
57.
Tn. Jit, usia 25 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS karena kecelakaan. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 70 mmHg per-palpasi, denyut nadi 140 x/menit,
frekuensi napas 30x/menit. Pasien tidak sadar, ditemukan jejas pada hipokondrium kiri,
pekak alih (+), bising usus melemah.Organ manakah yang paling mungkin mengalami
cedera?
A. Hati
B. Limpa
C. Ginjal
D. Usus halus
E. Usus besar
58.
Tn Han, umur 30 tahun datang dengan keluhan tidak punya anak setelah menikah 2
tahun. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan testis pada kantong skrotum. Apa
diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut?
A. Hernia
B. Varikokel
C. Hidrokel
E. Kriptorkismus
59.
An. Bui, 11 tahun dibawa setelah jatuh dari ayunan. Dari pemeriksaan didapatkan halo
sign (-), di daerah belakang telinga didapatkan battle sign (+), tulang manakah yang
patah?
A. Tulang temporal
B. Tulang parietal
C. Tulang frontalis
D. Tulang etmoid
E. Tulang mastoid
60.
Ny. Oh 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut yang terasa di seluruh
bagian perutnya sejak 2 jam lalu. Wanita ini memiliki riwayat mengonsumsi antinyeri
sejak 1 tahun lalu dan sering merasa nyeri di bagian ulu hati. Dari peeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan di seluruh regio abdomen, batas paru-hepar menghilang.
Pemeriksaan penunjang berikutnya yang perlu dilakukan adalah….
B. CT scan abdomen
C. Barium enema
D. Esofago-gastro-duodenografi
E. Endoskopi
61.
Ny. Ria, 20 tahun pasca-sectio 24 jam yang lalu. Pasien mengeluh nyeri perut
yang semakin memberat dan mual. Perut terasa semakin membesar dan kembung.
Pasien mengaku tidak bisa buang angin dan BAB. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
distensi abdomen (+), bising usus (-) nyeri di seluruh lapang abdomen. Dari rontgen
abdomen ditemukan pelebaran di area usus. Diagnosis yang paling mungkin ialah...
A. Meteorismus
B. Ileus obstruktif
C. Ileus paralitik
D. Apendisitis
E. Ulkus duodenum
62.
Seorang lelaki kakinya ditembak 5 hari yg lalu, kemudian datang ke ugd. Luka bewarna
merah kehitaman berbau busuk dan bernanah. Luka menjadi busuk akibat
terkontaminasi kuman apa?
A. H. influenza
B. Streptococcus viridians
D. Staphylococcus aureus
E. Pseudomonas aeruginosa
63.
Tn. Robert, 35 tahun, dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Ditemukan jejas
pada perut. Bising usus menghilang dan nyeri pada seluruh lapang abdomen. Yang
terjadi pada pasien adalah…..
A. Perdarahan intraabdomen
B. Peritonitis
C. ileus paralitik
D. Ileus obstruktif
E. Meteorismus
64.
Tn. Sal, 68 tahun, mengaku kencing tidak lancar dan menetes selama setahun terakhir.
Pada colok dubur teraba prostat lunak dan pole atas tidak teraba. Obat apa yang
diberikan untuk pasien ini?
A. Alkaloid ergot
B. Fentolamin
C. Doxazosin
D. Labetalol
E. Bisoprolol
65.
Ny. Gik, 37 tahun, dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan sulit
mengerakkan lengan kanan setelah terjatuh. Pada pemeriksaan fisik di pergelangan
tangan kanan didapatkan deformitas (+), neurovaskuler distal baik dengan pergerakan
terbatas, luka (-), pada pemeriksaan radiologi antebrachii dextra AP-lateral didapatkan
fraktur distal radius dekstra dengan ventral angulasi. Diagnosis yang tepat adalah...
E. Impotensi dini
67.
Nn. Kita, 28 tahun mengalami luka bakar akibat kompor meledak. Luka bakar berupa
kulit melepuh dan kemerahan dijumpai pada seluruh lengan kanan, seluruh wajah, dan
seluruh toraks. Berat badan pasien adalah 70 kg. Berapa dan bagaimanakan pemberian
cairan yang tepat?
B. Melakukan RJP
E. Melakukan pembidaian
69.
Ny. Nii, berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan dada tidak simetris, dada kiri lebih cembung dari pada
dada kanan, dada kiri tertinggal, dan bunyi napas meredup. Oleh dokter dilakukan
penusukan dengan jarum pada sela iga. Keadaan pasien kemudian membaik. Apa tujuan
tindakan tersebut?
B. BNO-IVP
C. USG ginjal
D. Uretrografi
E. Sistografi
71.
Nn. Rina 36 tahun menderita luka bakar di wajah dan leher serta mukosa bibir. Apa
tindakan yang sebaiknya dilakukan untuk mengamankan jalan napas?
A. Orofaringeal tube
B. Nasofaringeal tube
C. Intubasi
D. LMA
E. Sungkup oksigen
72.
Ny. San, 27 tahun P2A0 datang ke PKM dengan keluhan nyeri perut setelah melahirkan
5 hari yang lalu dan lokia berbau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu axila 38,40
celcius. Pada pemeriksaan bimanual didapatkan uterus agak membesar, lunak dan
nyeri. Apakah antibiotik yang tepat untuk kasus di atas?
A. Infeksi
C. Normal
D. Positif IVA
E. Negatif IVA
74.
Nn. Min, 22 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah-muntah sehingga
tidak bisa makan dan minum sejak kemarin. Pasien sudah terlambat menstruasi selama
6 minggu. Hormon apakah yang mengalami peningkatan pada kondisi ini sehingga
menimbulkan gejala tersebut?
A. HCG
B. Kortisol
C. LH
D. Progesterone
E. Estrogen
75.
Ny. Rui, 35 tahun, P4A0, datang ke dokter untuk berkonsultasi tentang pemakaian
AKDR. Pasien baru saja melahirkan 1 minggu yang lalu. Kapankah waktu yang tepat
untuk pemasangan AKDR postpartum pada pasien ini?
A. Letak kepala
B. Letak kaki
C. Letak oblik
D. Letak lintang
E. Letak bokong
77.
Ny. Rindang, 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kiri bawah. Pasien sudah
menikah dan sekarang terlambat menstruasi kurang lebih 6 minggu. Pasien tampak
lemas dan kesadaran menurun. Dilakukan pemeriksaan tanda vital dengan hasil TD
80/50 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 32 kali/menit. Dari pemeriksaan ditemukan
nyeri tekan pada abdomen dan nyeri goyang portio, dan cavum douglas menonjol.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil Hb 6,5 g/dl, trombosit 200.000.
Penanganan apakah yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Laparoskopi
B. Laparotomi
C. Sectio caesaria
D. Endoskopi
E. Partus normal
78.
Ny. Uut, 24 tahun, G1P0A0, hamil aterm, datang ke klinik bersalin dengan keluhan
mulas-mulas. Dilakukan pemeriksaan pada pasien dan didapatkan skor Bishop 2.
Apakah tindakan yang perlu dilakukan pada pasien ini?
A. Amniotomi
B. Dilatasi serviks
C. Berikan metergin
D. Berikan misoprostol
E. Observasi
79.
Ny. Grace, 21 tahun, G2P1A0, hamil 32 minggu, datang dengan keluhan mulas-
mulas yang semakin kuat. Sebelumnya terdapat cairan yang keluar dari jalan lahir sejak
8 jam yang lalu. Terdapaat juga lendir bercampur darah dari kemaluan pasien. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2 cm. Tatalaksana yang tepat untuk pasien
ini adalah..
B. Sectio caesaria
C. Persiapan vakum
D. Forcep
E. Induksi persalinan
80.
Ny. Kata, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri menstruasi dan siklus tidak teratur
yang dirasakan sudah cukup lama. Terkadang pasien baru menstruasi setelah 2-3 bulan.
Pasien juga belum memiliki keturunan walaupun telah menikah selama 2 tahun. Dari
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, TB 152 cm, BB 70 kg, status generalis
dalam batas normal. Tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas adalah?
A. FL (Femur Length)
B. HL (Humerus Length)
C. GS (Gestational Sac)
A. Artesunat + Amodiaquin
B. Quinine + Clindamysin
C. Dehidroartemisin + piperaquin
D. Piperaquin + artesunat
E. Piperaquin + sulfadoksin-pirimetamin
83.
Ny. Yuki, 22 tahun, hamil 6 minggu, datang dengan batuk sejak 3 bulan yang lalu. Berat
badan pasien selama kehamilan belum bertambah, dan terdapat keringat malam pada
pasien. Dilakukan pemeriksaan BTA Sputum SPS dengan hasil +/+/-. Terapi
apakah yang sesuai untuk keadaan pasien ini?
A. OAT kategori I
B. OAT kategori II
C. INH
A. Metimazol
B. PTU
C. Propanolol
D. Hidrokortison
E. Solutio lugol
86.
Ny. Uma, 30 tahun, G1P1A0 hamil 16 minggu, datang dengan keluhan nyeri dan merasa
tidak lampias saat berkemih sejak 4 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/60 mmHg, FN 90 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 37,8oC, terdapat nyeri tekan
suprasimfisis. Apakah terapi yang dapat diberikan untuk pasien ini?
A. Amoksisilin
B. Klindamisin
C. Siprofloksasin
D. Kotrimoksazol
E. Kloramfenikol
87.
Ny. Sinta, 26 tahun, G1P0A0, datang untuk melakukan ANC. Dari anamnesis didapatkan
haid terakhir pasien pada tanggal 13-20 Juni 2013. Kapankah tanggal prediksi
partus pasien berdasarkan rumus Naegel?
A. 20 Maret 2014
B. 27 Maret 2014
C. 20 Juni 2013
D. 20 Februari 2014
E. 27 Februari 2014
88.
Ny. Kimi 32 tahun datang untuk pemeriksaan papsmear ulang karena hasil papsmear
sebelumnya meragukan. Pasien sudah menikah selama 5 tahun. Apa yang harus
dipastikan sebelum dilakukan pemeriksaan ?
A. Usia pasien
A. Trichomonas Vaginalis
B. Candida albicans
C. E. Coli
D. Salmonella sp
E. Gardnerella vaginalis
90.
Ny. Wiwin, 29 tahun, hamil aterm datang dengan keluhan mulas-mulas. Pada
pemeriksaan pelvimetri, ditemukan konjugata vera > 9,5 cm, dan spina ischiadicus tidak
menonjol. Apa tindakan selanjutnya?
B. Rujuk untuk SC
A. Hipermetrop
B. Miopia
C. Presbiopia
D. Astigmatisme
E. Anisometropia
92.
Tn. H usia 18 th datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan buram mendadak
setelah terkena lemparan shuttle cock satu jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum baik. Pada pemeriksaan oftalmologis sederhana didapatkan
mata kanan 1/60 tidak dapat dikoreksi. Pada segmen anterior didapatkan hifema dan
segmen posterior tidak dapat dinilai. Tekanan intraocular perpalpasi tidak meningkat.
Mata kiri dalam batas normal. Tatalaksana yang sesuai
D. Irigasi dengan garam fisiologi atau air bersih selama 15-30 menit
A. Pilocarpin
B. Atropine
C. Timolol
D. Acetazolamid
E. Latanoprost
95.
Nn. Mia, 17 tahun, datang dengan keluhan penglihatan kabur bila melihat jauh, di kelas
sering tidak bisa membaca tulisan yang ada di papan tulis. Pada pemeriksaan
didapatkan VOD S-3.00, VOS -2.00. Bagaimana mekanisme terjadinya gangguan refraksi
pada pasien ini?
A. Parese n. III
B. Parese n. IV
C. Parese n. V
D. Parese n. VI
E. Parese n. VII
97.
Ny. Gia, 68 tahun, dibawa ke poli mata karena nyeri pada bola mata. Memiliki riwayat
penglihatan terganggu seperti ada bayang putih yang menghalangi. Pemeriksaan fisik
ditemukan injeksi silier (+), pupil middilatasi, bilik mata depan dangkal, kornea udem,
katarak (+). Diagnosis yang paling tepat?
A. Glaucoma persisten
C. Glaucoma akut
D. Uveitis
E. Katarak imatur
98.
Ny. Uti, 28 tahun, datang dengan keluhan bengkak pada mata sejak 2 hari yang lalu.
Riwayat dipukul oleh suami. Tampak hematoma periorbiata mata kiri. Pemeriksaan
visus dalam batas normal. Ditemukan endapan darah < 1/3 limbus. Tatalaksana awal
yang tepat
A. Kuning Biru
B. Kuning Hijau
C. Merah Biru
D. Merah Kuning
E. Merah Hijau
100.
Tn. Seno 27 tahun mengeluh mata kanan merah dan bengkak sejak 1 hari lalu. Pada
pemeriksaan fisik visus OD 6/6, injeksi konjungtiva (+), sekret minimal, bleeding spot
pada konjungtiva tarsal. Apa kemungkinan diagnosis ?
A. Konjungtivitis bakterialis
B. Konjungtivitis viral
C. Konjungtivitis fungal
D. Konjungtivitis alergika
A. Neuralgia trigeminal
C. Cluster headache
D. Arteritis kranial
102.
Mirna, 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
dirasakan dikedua sisi kepala, terasa seperti terikat. Pasien juga merasakan lehernya
tegang. Sebelumnya ia pernah mengalami ini saat masih kuliah menjelang ujian. Saat
ini pasien baru saja mendapat kenaikan jabatan da beban kerjanya
bertambah.Patofisologi terjadinya keluhan pada kasus diatas adalah ...
A. Perdarahan epidural
B. Perdarahan subdural
C. Perdarahan Subarakhnoid
D. Perdarahan intraserebral
E. Perdarahan intraventrikel
104.
Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke rumah sakit karena mengalami nyeri
kepala hebat setelah mencangkul di sawah. Pasien kemudian tidak sadarkan diri.
Terdapat riwayat penyakit Hipertensi namun pasien tidak berobat teratur.
Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan neurologis
ditemukan lateralisasi kanan. Kaku kuduk (-). Pada pemeriksaan oftamologis ditemukan
pupil anisokor dan edema papil. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Trauma kepala
D. Perdarahan epidural
E. Perdarahan subdural
105.
An.Rian, 8 tahun dibawa ke RS dengan riwayat kejang kelojotan di rumah berulang
sejak 1 jam SMRS. Pasien juga mengalami demam. Penurunan kesadaran disangkal.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien suhu 39,2 celcius, kaku kuduk (+), Tanda
rangsang meningeal brudzinki I, II (+). Pasien sebelumnya sering keluar cairan kental
yang berbau dari telinga sejak 1 bulan sebelumnya Pada emeriksaan cairan
serebrospinal: warna keruh, glukosa rendah, banyak didominasi sel PMN, protein
meningkat, glukosa rendah. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah …
A. Meningitis virus
B. Meningitis bakterialis
C. Meningoensefalitis TB
D. Ensefalitis viral
E. Perdarahan sub arachnoid
106.
Ronald, 32 tahun datang ke Puskesmas akibat kecelakaan sehingga pergelangan tangan
kanannnya tidak bisa dorsofleksi. Anatomical snuffbox juga mengalami kerusakan
sehingga ibu jari tidak dapat terbuka. Saraf manakah yang mengalami
kerusakan pada pasien?
A. Nervus Radialis
B. Nervus ulnaris
C. Nervus Medianus
A. Apraksia
B. Afasia Wernicke
C. Afasia Broca
D. Ataksia
E. Abulla
108.
Megan, 20 tahun, dengan keluhan nyeri kepala berdenyut, mual muntah, dan keringat
dingin selama 3 jam. Sebelumnya didahului melihat bintik-bintik cahaya. Terapi
profilaksis untuk kasus ini adalah:
A. Dihidroergotamin
B. Ergotamin
C. Amitriptilin
D. Ibuprofen
E. Sumatriptan
109.
Horacio, 23 tahun, dengan keluhan nyeri pergelangan tangan kanan disertai rasa baal di
ujung jari. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tanda Tinel (+). Pemeriksaan selanjutnya
adalah:
A. Rontgen x-ray
B. USG
C. Elektromiografi
D. MRI
E. CT-Scan
110.
Yuni, 65 tahun, datang kepada anda untuk berkonsultasi mengenai vaksin yang harus
diberikan sebelum berangkat haji karena endemi meningitis di sana. Vaksin berisi
polisakarida kapsul bakteri. Untuk mengantisipasi infeksi bakteri apakah vaksin
tersebut?
A. Neisseria meningitidis
B. Haemophilus influenzae
C. Streptococcus grup G
D. Streptococcus pneumonia
E. Staphylococcus aureus
111.
Pinah, 17 tahun dibawa kembali oleh orangtuanya ke poliklinik RS karena menolak
minum obat yang diberikan oleh dokter dari poliklinik jiwa. Pasien mulai berobat 4
minggu yang lalu. Setelah minum obat 3 hari pasien mengalami gejala mata terbelalak
dan mendelik ke atas, leher terpuntir ke samping. Pasien merasa ketakutan, orangtua
segera menghentikan pemberian obat dan membawa pasien ke puskesmas. Setelah
mendapat obat dari puskesmas gejala reda, selanjutnya pasien menolak minum obat.
Apa nama gejala yang dialami pasien di atas?
A. Akatisia
B. Distonia akut
C. Rigiditas
D. Bradikinesia
E. Tardive dyskinesia
112.
Aldi, 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kejang yang berawal dari ibu jari,
kemudian menjalar ke lengan sampai dengan muka sebelah kiri. Setiap serangan
lamanya 1-2 menit. Keluhan sudah dialami beberapa kali sejak 6 bulan yang lalu. Pada
saat pemeriksaan ditemukan bahwa pasien kejang dalam keadaan sadar, tangan
kanannya kelojotan. Anda juga menemukan hemiparesis sinistra yang ringan. Diagnosis
yang tepat pada pasien adalah…
A. Alcohol-induced encephalopathy
A. Herniasi otak
B. Edema serebri
C. Abses otak
D. Tumor otak
E. Stroke iskemik
116.
By. Jose, berusia 9 bulan, datang ke dokter bersama ibunya dengan keluhan muncul
ruam-ruam merah di kulit sejak kemarin. Sebelumnya, bayi mengalami demam tinggi
selama 5 hari, disertai batuk pilek, sehingga bayi menjadi sangat rewel. Pada 1 hari yang
lalu, demam turun, dan setelah itu mulai muncul merah-merah di badan, wajah, leher,
kaki, dan tangan. Ruam merah ini memucat bila dipencet dengan tangan. Diagnosis yang
tepat pada kasus ini adalah?
A. Varisela
B. Herpes zoster
C. Morbili
D. Roseola infantum
E. Rubella
117.
Ardial, 35 tahun, datang dengan keluhan muncul lenting-lenting pada daerah dada.
Pasien juga mengeluhkan demam, malaise, dan sakit kepala. Pada pemeriksaan kulit
ditemukan vesikel berkelompok pada daerah dada. Apabila lakukan pemeriksaan
Tzanck, maka akan ditemukan:
A. Sel Raksasa
B. Sel Langerhans
C. Sel Virchow
E. Sel Kerucut
118.
Sakijan, 70 tahun, mengeluh gatal di seluruh tubuh, terutama saat siang hari. Menurut
pasien, kamar pasien panas sehingga pasien menggunakan kipas angin. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kulit kering dan bekas garukan. Diagnosis pada kasus ini
adalah
A. Tinea corporis
B. Pruritus psikologik
C. Candidiasis
D. Pruritus senilis
E. Neurodermatitis
119.
Angelica, 21 tahun, mengeluhkan bekas luka pada leher. 2 tahun yang lalu, terdapat
benjolan yang pecah 1 tahun kemudian dan membentuk bekas luka. Pada pemeriksaan
ditemukan sikatriks yang di atasnya terdapat skin bridge. Penyebab menyebabkan
bekas luka pada leher pasien adalah?
A. Karbunkel
B. Morbus Hansen
C. Folikulitis
D. Limfadenitis
E. Skrofuloderma
120.
Riandi, 22 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat 3 bercak putih di lengan
kiri kanan dan 2 bercak putih pada dada dan punggung. Keluhan bercak terasa tebal
dan mati rasa sejak 2 bulan. Pada pemeriksaan klinis didapatkan tanda vital dalam
batas normal, patch hipopigmentasi batas tidak tegas multipel tersebar pada lengan,
dada dan punggung, didapatkan gangguan fungsi sensoris raba dan suhu pada lesi.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
A. Skin scrapping
D. Tes Mantoux
E. Tes Lepromin
121.
Didik, 35 tahun, datang dengan keluhan bercak-bercak berwarna merah dengan
sisik tebal seperti mika pada punggung, bokong, kedua siku, dan lutut. Pasien juga
mengeluh adanya ketombe yang berlapis tebal, gatal, pada rambut. Keluhan pasien
disertai nyeri tekan pada sendi, bengkak, dan merah. Pada pemeriksaan ditemukan
juga nail pitting. Pengobatan yang diberikan kepada pasien adalah:
A. Acyclovir
B. Eritromisin
C. Metrotrexat
D. Ketokonazol
E. Isotretinoin
122.
Saniyem, 65 tahun, datang dengan keluhan gatal di tengkuk. Pasien sering
menggaruk-garuk tengkuknya karna rasa gatal yang tidak tertahankan. Pada
pemeriksaan ditemukan lesi plakat berbatas tegas dan likenifikasi. Diagnosis pada
kasus di atas adalah:
A. Dermatitis kronis
B. Dermatitis atopi
C. Dermatitis numuler
D. Neurodermatitis
E. Dermatitis seboroik
123.
Rinah, 23 tahun, datang dengan keluhan bercak putih yang semakin banyak pada lengan
atas. Pada pemeriksaan ditemukanlesi makula hipopigmentasi multipel (total 9 lesi)
pada kedua lengan atas. Pada tes sensibilitas suhu, panas dan dingin sulit dibedakan.
Dari pemeriksaan Ziehl neelsen didapatkan BTA (+). Apakah terapi yang tepat
diberikan pada pasien?
B. Rifampisin 600 mg per bulan + dapsone 100 mg per hari selama 6 bulan
C. Rifampisin 600mg per bulan + clofazimin 300mg (hari ke 1 tiap bulan), 50mg (hari
ke 2-28 tiap bulan) + dapsone 100mg per hari selama 12 bulan
D. Rifampisin 300mg per bulan + clofazimin 300mg (hari ke 1 tiap bulan), 50mg (hari
ke 2-28 tiap bulan) + dapsone 100mg per hari selama 12 bulan
E. Rifampisin 600mg per bulan + clofazimin 50mg per hari + dapsone 100mg per hari
selama 12 bulan.
124.
Mika, 30 tahun, yang sudah menikah datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan
sejak satu minggu yang lalu. Pasien mengaku sering merasa ingin kencing dan merasa
panas pada saluran kemihnya. Pada pemeriksaan vagina didapatkan sekret vagina yang
berwarna kekuningan dan berbuih. Kemudian sekret diperiksa dalam mikroskop
didapatkan gambaran seperti buah pir yang memiliki flagel anterior dan posterior.
Organisme yang menyebabkan keluhan pada pasien adalah?
A. Trichomonas vaginalis
B. Schistosoma japonicum
C. Giardia lamblia
D. Dientamoeba fragilis
E. Candidiasis
125.
Lusi, 25 tahun mengeluh Luka pada kemaluan yang tidak nyeri. Pada pemeriksaan
didapatkan luka soliter, dasar bersih, dan tidak nyeri. Pemeriksaan yang tepat
dilakukan adalah
A. TPHA/VDRL
B. Gram
C. Kerokan KOH
D. Tinta cina
A. Penisillin G
B. Kotrimoxazol
E. Fluconazol
127.
Anika, 19 tahun, datang diantar kakaknya ke dokter karena menurut kakaknya Anika
sering mengalami masalah dengan teman-teman disekolahnya. Anika sering bertengkar
karena tema- temannya sering mengejeknya. Padahal menurut Anika ia memang amat
menarik sehingga artis terkenal Reza Rahadian suka mengikutinya dan memberinya
perhatian lebih. Diagnosa yang tepat adalah ...
A. Kleptomania
B. Erotomania
C. Trikotiliomania
D. Agorafobia
E. Pica
128.
Raysa, 29 tahun, suka membakar sesuatu dan ia merasa puas setelah melihat benda
terbakar. Ia sudah berusaha menghentikan kebiasaannya tetapi ia tidak mampu dan
tetap mengulanginya lagi. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Erotomania
B. Piromania
C. Trikotilomania
D. Kleptomania
E. Pica
129.
Nino, 24 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan tekanan darah 70/30 mmHg, frekuensi nadi 42 kali/menit, frekuensi napas
10 kali/menit, suhu 35oC. Ditemukan juga pinpoint pupil, bibir sianosis, penurunan
bising usus, dan kulit kering. Terapi yang tepat diberikan adalah…
A. Nalokson
B. N-asetilsistein
C. Levodopa
D. Triheksifenidil
E. Risperidone
130.
Melati, 22 tahun, mengeluh setiap hari mengalami mimpi buruk dan ia tidak dapat
mengingat sama sekali apa yang diimpikannya. Ia sering kali masih berdebar dan
berkeringat saat bangun dipagi hari. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah ...
A. Early insomnia
B. Middle Insomnia
C. Late Insomnia
D. Nightmare
E. Night terror
131.
Andini, 30 tahun, dibawa dengan keluhan tiba-tiba tidak bisa melihat sejak 2 jam yang
lalu. Hal ini terjadi setelah ia melihat kedua anaknya bertengkar hebat. Pada
pemeriksaan, Andini tampak tidak dapat menghindari benda-benda di hadapannya
namun pemeriksaan mata dan saraf menunjukkan hasil yang normal. Apakah jenis
gangguan tersebut?
B. Malingering
C. Somatisasi
D. Hipokondriasis
E. Gangguan konversi
132.
Vino, 32 tahun, karena merasa terganggu dengan kecemasannya sendiri. Pasien sering
mengeluarkan isi lemarinya dan kemudian memasukkannya kembali. Gangguan
psikomotor apa yang dialami oleh pasien?
A. Flight of ideas
B. Hiperaktif
C. Obsesif
D. Isi pikir
E. Kompulsif
133.
James, 18 tahun, senang menunjukkan kemaluannya di depan perempuan-
perempuan yang lewat di tempat-tempat umum tanpa keinginan untuk
memerkosa. Pasien merasa puas saat melihat perempuan ketakutan. Kelainan seksual
pada pasien ini adalah?
A. Voyeurisme
B. Ekshibisionisme
C. Froteurisme
D. Troilisme
E. Sadisme
134.
Pita, 30 tahun datang dibawa keluarganya karena sering marah-marah, bicara
sendiri, dan mengamuk. Sejak 5 tahun yang lalu pasien juga sering kejang, sekitar
2-3 kali/bulan. Satu minggu yang lalu pasien kejang selama 15 menit. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan TD 120/80 mmHg, FP 24 kali/menit, FN 120 kali/menit.
Selain obat epileptik, obat apa yang akan Anda berikan pada pasien?
A. Lorazepam
B. Klorpromazin
C. Risperidon
D. Amitriptilin
E. Alprazolam
135.
Ny Karin, 30 tahun, sering mengalami mimpi buruk yang berulang-ulang sejak tiga
bulan yang lalu. Hal ini terjadi setelah anaknya yang berusia lima tahun meninggal
akibat kecelakaan lalu lintas. Pasien selalu menghindari jalan dimana anaknya
tertabrak, meskipun itu jalan paling dekat ke kantornya. Pasien selalu merasa sedih,
tidak mau melakukan kegiatan yang dulu disukainya seperti memasak. Pasien menjadi
gampang kaget dan mudah marah. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah ...
A. Nightmare disorder
A. Litium
B. Sertralin
C. Fluoxetin
D. Haloperidol
E. Rivastigmin
137.
Rina, 29 tahun, Clarisa, datang dengan keluhan sering tiba-tiba tertidur tanpa rasa
mengantuk sebelumnya. Ia menjadi malu karena pernah tiba-tiba tertidur saat
melakukan aktivitas bersama teman-temannya. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Parasomnia
D. Somnambulisme
E. Narkolepsi
138.
Seorang perempuan 34 tahun datang diantar ke RSJ karena mengamuk ingin
membunuh anaknya yang berumur 3 tahun dilempar ke jendela dan keluar rumah tidak
memakai baju. Penampilan pasien sesuai umur. Saat pasien dianamnesis mengapa
berpakaian berantakan, pasien menjawab, "Tidak tahu saya dok kenapa begitu. Dokter
bilang saya jelek? Harga mangga sedang naik - naiknya dok!", kemudian pasien tertawa
cekikian. Gejala klinis yang didapat pada anamnesis pasien adalah...
A. Asosiasi longgar
B. Ekolalia
C. Agolia
D. Waham
E. Flight of ideas
139.
Robby, 24 tahun, seorang mahasiswa merasa orang-orang disekitarnya berubah
menjadi pepohonan. Kelainan yang dialami pasien ini adalah?
A. Disosiasi identitas
B. Derealisasi
C. Trans disosiatif
D. Depersonalisasi
E. Amnesia disosiatif
140.
dr. Karen memiliki serorang pasien yang ternyata adalah terpidana korupsi yang sedang
diberitakan media. Saat anda keluar dari RS anda ditanyai wartawan terkait kondisi
terpidana tesebut. Hal yang tepat dilakukan dr. Karen adalah?
A. Aktivitas fibrinolisin
B. Keracunan CO
C. Kekurangan O2
E. Terlambat ditemukan
142.
dr. Patra menjadi model iklan produk suplemen kesehatan lengkap dengan jas dokter
beserta nama dan titelnya. Bagaimana tindakan dokter ini menurut etika kedokteran?
A. Jauh
B. Dekat
C. Sangat dekat
D. Kontak
A. 12-14 bulan
B. 18-20 bulan
C. 2-3 bulan
D. 4-5 bulan
E. 6-7 bulan
145.
Joko, 24 tahun, ditemukan meninggal mendadak setelah masuk ke dalam kolam renang.
Pada pemeriksaan didapatkan tubuh basah, kulit anserina. Pemeriksaan darah
ditemukan alkohol dalam darah. Apa kemungkinan kasus tersebut?
A. Wet drowning
B. Immersion Syndrome
C. Secondary Drowning
D. Dry drowning
E. Keracunan
146.
Di IGD terdapat lima orang pasien berikut. Semua pasien tersebut akan menjalani
operasi. Dari kelima pasien berikut ini, manakah yang paling kompeten untuk
menandatangani informed consent yang diberikan dokter?
E. Laki-laki 30 tahun, tertabrak kereta dan saat ini dalam keadaan koma
147.
Ditemukan mayat pria 30 tahun dalam posisi jenazah terlentang. Ditemukan lebam
jenazah merah keunguan di bagian punggung yang tidak hilang dengan penekanan.
Tubuh jenazah sudah kaku seluruhnya. Waktu perkiraan kematian adalah:
C. Mengatakan bahwa pasien mungkin akan tertolong apabila dibawa lebih cepat
D. Memberi tahu keluarga dan menjelaskan setelah keluarga pasien sudah tenang
C. Menuliskan acuan tertulis mengenai cara meminum obat tanpa menemui anak pasien
D. Membiarkan pasien pulang karena dokter telah menunaikan kewajibannya untuk
menjelaskan dan masalah pasien yang tidak mengerti sudah bukan tanggungjawab
dokter lagi
E. Tidak ada pilihan yang tepat
150.
Donny, 14 tahun, ketahuan menggunakan obat terlarang heroin pada saat pemeriksaan
kesehatan. Anak minta kepada dokter Jujung yang memeriksa agar tidak
memberitahukan hasil pemeriksaan tersebut pada orang tuanya. Hal yang paling tepat
untuk dilakukan dr. Jujung adalah ...
A. Mengikuti kemauan anak karena merupakan hak anak sesuai prinsip autonomi
B. Mengikuti kemauan anak tetapi dibelakang memberitahu orang tua pasien secara
diam-diam
C. Tetap memberitahu orang tua pasien, menjelaskan mengenai pengobatan dan
menyerahkan keputusan mengenai pengobatan kepada orang tua pasien
D. Tetap memberitahu orang tua pasien, kemudian langsung merujuk pasien ke pusat
rehabilitasi
E. Tidak ada jawaban yang tepat
151.
Dokter budiman melakukan kegiatan siaran radio serba-serbi tentang penyakit
demam berdarah dengue. Termasuk fungsi 5 star doctor yang manakah kegiatan yang
dilakukan dokter budiman?
A. Care provider
B. Decision Maker
C. Communicator
D. Manager
E. Community leader
152.
Kader puskesmas Bomberay mengumpulkan data yang berasal dari catatan rekam
medis pelayanan kesehatan untuk periode tertentu. Jenis surveilance yang dilakukan
kader tersebut adalah…
A. Surveilance pasif
B. Surveilance aktif
C. Surveilance sentinel
D. Surveilance pokok
E. Surveilance sukarela
153.
Pasien datang diantar polisi dalam keadaan tidak sadar pasca kecelakaan lalu lintas.
Kondisi pasien tidak memiliki keluarga untuk dimintakan informed concent, namun
tindakan amputasi harus segera dilakukan, lalu dokter bedah melakukan tindakan
amputasi yang memang diperlukan. Saat pasien sadar, pasien merasa kecewa. Pada
dilema etik di atas, dokter menerapkan kaidah bioetik
A. Beneficence
B. Non-maleficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Intention
154.
Pasien A tinggal bersama dengan suami, anak kandung, anak tiri, dan kedua orang
tuanya. Jenis keluarga pada kasus diatas adalah…
A. Extended family
B. Blended family
C. Foster family
D. Nuclear family
E. Never-married family
155.
Warga desa Y berinisiatif ingin melakukan kerjasama dengan puskesmas dalam
mendirikan posyandu. Kegiatan ini merupakan…
A. Partisipasi masyarakat
B. Peran pemerintah
E. Program Ketua RW
156.
Angka pernikahan dini pada suatu wilayah sangat tinggi. Dokter daerah tersebut ingin
mengurangi kejadian pernikahan dini dengan cara melakukan penyuluhan di sekolah
tentang efek negatif dari pernikahan dini. Yang dilakukan dokter tersebut adalah…
A. Behaviour changes
B. Inquiry lesson
C. Open learning
D. Experience learning
E. Community education
157.
Seorang korban H5N1 telah meninggal dunia. Pada daerah tersebut belum terdapat
laboratorium untuk memeriksa korban tersebut. Termasuk jenis kasus apakah masalah
di atas?
A. Suspect case
B. Possible case
C. Probable case
D. Definite case
E. Unknown case
158.
Untuk mengukur tingkat partisipasi masyarakat terhadap kegiatan posyandu, maka
parameter yang digunakan adalah…
B. Jumlah bayi dengan berat badan naik : jumlah bayi yang ditimbang
C. Jumlah bayi yang ditimbang : jumlah bayi di wilayah tersebut
E. Jumlah bayi yang memiliki kartu sehat : jumlah bayi di wilayah tersebut
159.
Masalah pada puskesmas F adalah: 1 ibu meninggal dunia, 2 bayi meninggal dunia, dan
3 balita gizi buruk. Masalah utama yang dihadapi oleh puskesmas ini adalah…
A. KIA
B. Pelayanan kesehatan
C. KB
D. Imunisasi
E. PHBS
160.
Setiap tahun selalu ada beberapa anak yang mengeluh terdapat benjolan pada leher.
Manajemen pencegahan yang dapat dilakukan oleh dokter puskesmas adalah…
A. Distribusi yodium
D. Pengobatan masal
A. 75/90.000
B. 75/12.000
C. 75/105.000
D. 125/120.000
E. 125/105.000
162.
Dilakukan penelitian. Sampel terdiri dari 20 provinsi yang mewakili seluruh Indonesia.
Dari 20 propinsi tersebut diambil masing-masing 20% per provinsi, kemudian
diacak kembali lalu diambil 50% dari masing-masing kecamatan. Jenis metoda
sampling yang dilakukan adalah…
B. Multistage sampling
A. Relative risk
B. Odds ratio
C. Convidence interval
D. Bias
E. Rerata
164.
Pada data tahun 2016 didapatkan kasus yang meninggal karena TB adalah 75 orang.
Jumlah yang menderita TB pada tahun itu berjumlah 300 orang. Jumlah yang
menderita PPOK 500 orang. Berapakah case fatality rate TB pada data diatas?
A. 15 %
B. 25%
C. 30%
D. 0,9%
E. 10%
165.
Seorang peneliti ingin mengetahui faktor risiko terjadinya BBLR di suatu RS. Peneliti
mendapatkan tiga faktor risiko yaitu asupan nutrisi, pengetahuan, dan biaya. Peneliti
ingin mengetahui faktor risiko mana yang paling berpengaruh. Berat lahir bayi bersifat
nominal dikotom. Uji statistik yang sesuai adalah…
A. Uji korelasi
B. Uji T berpasangan
C. Uji T independen
D. Regresi logistik
E. Regresi multiple
166.
Sebuah rumah sakit ingin melakukan penelitian untuk mengetahui apakah ada
perbedaan kadar TNF-α antar kelompok pengobatan, yakni kelompok pengobatan
baru, kelompok pengobatan konvensional, kelompok plasebo. Variabel tergantung
pada penelitian ini adalah…
A. Kadar TNF- α
C. Kelompok pengobatan
D. Penyakit kronik
E. Kejadian penyakit
167.
Seorang peneliti melakukan penelitian mengenai kadar kolesterol pada pria di wilayah
A dan B. Dari hasilnya didapatkan nilai rerata dan standar deviasi. Apa uji statistik yang
sesuai?
A. Chi-squre
B. ANOVA
C. Uji T
D. Regresi linear
E. Korelasi Pearson
168.
Seorang peneliti melakukan penelitian pada 300 lansia. Data yang diperoleh yaitu usia
lansia (skala rasio), jenis kelamin (skala nominal), lama olahraga per kali olahraga
(skala rasio), frekuensi olahraga dalam sepekan (skala rasio), status gizi (skala
nominal), riwayar stroke (skala nominal). Peneliti ingin menguji hubungan antara usia
lansia dengan frekuensi olahraga dalam sepekan. Uji apa yang paling sesuai?
A. ANOVA
B. Chi-square
D. Korelasi Pearson
E. Regresi linier
169.
Suatu penelitian ingin menunjukan IMT berbanding terbalik dengan output kardiak.
Untuk mengetahui seberapa besar kenaikan IMT dapat menurunkan output kardiak
maka digunakan uji hipotesis berupa?
A. Korelasi Pearson
B. Korelasi Spearman
C. Regresi linear
D. Regresi logistic
E. Regresi Multipel
170.
Seorang dokter puskemas mengadakan penelitian terhadap 4 kelompok ibu hamil yang
diberikan suplemen berbeda. Kelompok 1 diberikan multivitamin, kelompok 2
diberikan preparat besi, kelompok 3 diberikan asam folat, kelompok 4 diberikan
placebo. Akan dipantau kadar hb pada akhir penelitian. Analisis dilakukan dengan
menghitung rerata kadar Hb pada ke- 4 kelompok tersebut. Uji statistik yang paling
tepat digunakan?
A. Uji Fischer
B. Uji T dependen
C. Uji T independen
D. ANOVA
E. MANOVA
171.
Pasien ditemukan tidak sadarkan diri dengan luka multipel khas pada lokasi pencobaan
bunuh diri. Pada saku pasien terdapat surat yang bertuliskan, “ jangan tolong saya.”
Tindakan apa yang harus dilakukan dokter?
A. Evaluasi
B. Asumsi
C. Memotong pembicaraan
D. Konklusi
E. Judgement
175.
Pasien: " Jadi Dok, Saya tuh.... mmmm (pasien terlihat ragu untuk berbicara)
Dokter: "Yaudah Bu, silahkan naik Bu, agar Saya Periksa"
Yang dilakukan Dokter itu adalah
A. Evaluasi
B. Asumsi
C. Memotong pembicaraan
D. Konklusi
E. Judgement
176.
Pasien X dibawa oleh polisi dalam keadaan tidak sadar setelah mobilnya tertabrak oleh
bus. Setelah dilakukan tindakan pertolongan, pasien tetap tidak tertolong. Bagaimana
Dokter menyampaikan berita duka kepada istri korban?
A. Pertanyaan terbuka
B. Pertanyaan tertutup
C. Evaluasi
D. Asumsi
E. Konklusi
178.
Pasien: “ dok, saya sudah 3 hari ini merasakan deman, nyeri saat menelan, dan mulai
terasa hidung tersumbat. Tadi pagi saya mencoba minum obat paracetamol namun
sampai sekarang belum ada perbaikan. Belum lagi, setelah minum paracetamol saya
merasakan lambung saya perih dan mulai mual. Kira-kira saya kenapa ya dok?”
Dokter: Jadi ibu kesini karena demam disertai nyeri tenggorokan, dan hidung
tersumbat.” Yang dilakukan dokter pada kasus diatas adalah…
A. Refleksi isi
B. Refleksi perasaan
C. Refleksi kesimpulan
D. Evaluasi
E. Konklusi
179.
Pasien mengalami henti jantung dan dilakukan RJP. Setelah dilakukan RJP selama 30
menit, pasien akhirnya dinyatakan meninggal dunia
Bagaimanakah mengabarkan berita kematian ini?
A. Pertanyaan tertutup
B. Pertanyaan terbuka
C. Refleksi isi
D. Refleksi perasaan
E. Evaluasi
182.
Dokter: “ Saya mencoba mengerti perasaan yang ibu rasakan saat ini.”
Sikap dokter pada konteks diatas adalah…
A. Empati
B. Simpati
C. Sugesti
D. Imitasi
E. Otoritas
183.
Pasien 1: terdapat fraktur tungkai bawah terbuka, menjerit-jerit “sakit, sakittt, sakiitttt”,
disertai baju penuh darah, walaupun tanpa luka terbuka dada
Pasien 2: Mulut penuh muntahan darah dan makanan, sianosis central, distres nafas
Pasien 3: Pasien mengerang, pasca kecelakaan lalu lintas, takipnue disertai adanya jejas
di dada kanan
Diantara ke-3 pasien diatas, jika saat itu sumber daya terbatas, manakah prioritas yang
benar untuk ditangani terlebih dahulu?
A. Pasien 1, 2 lalu 3
B. Pasien 2, 3 lalu 1
C. Pasien 3, 2, lalu 1
C. Olahraga teratur
E. Menghindari stress
185.
An. Sakti, saat ini mengalami diare 10x selama 1 hari ini. Pada PF didapatkan tekanan
darah 60/45 mmHg, nadi 140x/menit teraba lemah. Saat ini pasien terlihat sesak napas.
Penyebab sesak pada pasien ini disebabkan oleh…
A. Syok hipovolemik
B. Asidosis metabolik
C. Asidosis respiratorik
D. Alkalosis metabolik
186.
An. Dedi, usia 8 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan 1 lubang hidung berbau
busuk dan sekret kental. Menurut kakak pasien, 8 hari yang lalu pasien memasukkan
baterai jam ke dalam lubang hidungnya. Bila tidak dilakukan tindakan, maka komplikasi
berbahaya yang mungkin terjadi adalah…
A. Rhinolith
B. Epistaxis
C. Polip nasi
A. Hepatitis B
B. DTP
C. Cacar
D. Campak
C. Hepatitis virus
D. Inkompatibilitas ABO
E. Sepsis
189.
An. Coki dirujuk karena adanya cincin preputium dan non-retractable foreskin pada
penisnya. Diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Epispadia
D. Hipospadia
E. Chordae
190.
An. Venia usia 13 bulan datang ke UGD karena demam tinggi. Ketika baru saja tiba di
UGD pasien kejang. Obat apakah yang sebaiknya diberikan saat ini…
A. Cerebral palsy
B. Meningitis bakterialis
C. Meningitis viral
D. Ensefalitis
E. Meningoensefalitis TB
192.
An. Hani, 10 tahun, dibawa dengan kejang berulang seluruh tubuh sejak 2 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien demam tinggi dan sakit kepala, batuk dan muntah. Sewaktu kecil
pasien tidak pernah kejang, tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisis didapatkan kaku kuduk. Apakah pemeriksaan penunjang paling tepat untuk
membantu menegakkan diagnosis penyebab kejang?
B. Pemeriksan LCS
C. Elektroensefalografi
D. Pemeriksaan sputum
E. CT scan kepala
193.
Anak Robi, usia 2 tahun dengan BB 7700 gram dan TB 70 cm. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan edema pada punggung kaki. Status gizi pada anak ini adalah…
A. Gizi buruk
B. Gizi kurang
C. Gizi cukup
D. Gizi lebih
A. VSD
B. ASD
C. Dekstrokardia
D. TOF
E. Atresia pulmonal
195.
By. Erisa, usia 10 minggu datang dengan keluhan keluar cairan putih dari bekas
suntikan BCG 1 bulan yang lalu. Sebagai dokter, apa yang sebaiknya dilakukan?
A. Kultur cairan
B. Tidak melakukan apapun
C. Antibiotik topikal
D. Antibiotik oral
A. Necator americanus
B. Ancylostoma duodenale
C. Ascaris Lumbricoides
D. Enterobius vermicularis
E. Taenia saginata
197.
An. Tuti usia 15 tahun dibawa ibunya karena saat buang air besar terdapat sedikit
lendir dan cacing.Pada pemeriksaan sediaan tinja, ditemukan gambaran telur seperti
ini.
Pengobatan medikamentosa pada kasus diatas adalah...
A. Albendazole 2 x 400 mg
D. Mebendazole 3 x 100 mg
A. Trichuris trichiura
B. Necator americanus
C. Oxyuris vermicularis
D. Ancylostoma duodenale
E. Ascaris lumbricoides
199.
Laki-laki berusia 30 tahun bekerja sebagai pengeruk sampah. Pasien tidak pernah
menggunakan alas kaki saat bekerja maupun aktivitas sehari-hari. Pasien sudah
tidak bekerja selama 2 hari karena demam sudah 7 hari. Demam disertai mual dan
muntah. Apakah fase penularan penyakit diatas?
A. Tropozoid
B. Telur
C. Larva filariform
D. Larva rhabditiform
E. Cacing dewasa
200.
An. Erwin usia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pucat dan berat
badan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. Pada lab
didapatkan Hb 5.5 g/dL. Pada pemeriksaan mikroskopik tinja didapatkan telur tipis dan
bening. Parasit yang paling mungkin menyebabkan gejala diatas adalah…
A. Trichiuris trichiura
B. Necator americanus
C. Oxyuris vermicularis
D. Ascaris lumbricoides
E. Taenia saginata