Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang Bertanda Tangan di bawah ini :

Nama : Feri Alfauzi

Tempat / Tgl. Lahir : Langsa, 26 Maret 1992

Alamat : Jln T. Fakinah No.4 Gp. Jawa, Kecamatan Langsa Kota,


Kota Langsa, Aceh

Menyatakan bahwa Saya, saat ini tidak terikat oleh kegiatan/program lain, tidak terikat pada
perusahaan (karyawan swasta) dan tidak pula mengikuti program pendidikan formal seperti
S1 atau S2.

Demikian Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, dan apabila dikemudian hari
ditemukan ketidak benaran pernyataan ini, saya siap menerima akibat yang ditimbulkannya.

Langsa, 1 Mei 2018


Yang membuat pernyataan

(Feri Alfauzi)

Anda mungkin juga menyukai