CUANTIFICACION DE ACIDO URICO SERICO

I. INTRODUCCION:
El ácido úrico es un producto de la degradación hepática de las bases nitrogenadas purínicas adenina y
guanina, que circulan en la sangre (en el plasma y en los glóbulos rojos humanos) y es la orina su vía de
excreción. Un adulto normal produce unos 500 mg de ácido úrico por día. Aproximadamente 80 % de esa
cantidad es excretada por orina, el resto se degrada y es eliminado como CO2 y NH3, o urea.

En el plasma, el ácido úrico alcanza una concentración de 4 a 6 mg/dl. Los varones tienen niveles 1 mg /
dl más altos que las mujeres, diferencia que desaparece después de los 45-50 años de edad. Al pH
sanguíneo predomina la forma desprotonada o urato; a pH menores predomina la forma protonada no
disociada o ácido úrico.

En orina, el pH ácido favorece la formación de ácido úrico no disociado y puede precipitar; en alcalinidad,
ocurre lo contrario. La cantidad de uratos excretados varía normalmente de 250 a 750 mg / 24 hrs, cantidad
que puede incrementarse con una dieta rica en purinas.

En el hombre, la uricemia se incrementa después de la ingestión de nucleoproteínas con los alimentos, los
que se degradan y en un primer momento liberan los ácidos nucleicos de las proteínas.

Como sucede con otros constituyentes séricos, la concentración de ácido úrico en suero o plasma depende
de un neto balance entre el grado de síntesis de purinas y fraccionamiento de nucleoproteínas por un lado
y, por otro, del grado de eliminación de ácido úrico. En condiciones patológicas, podemos encontrar
concentraciones incrementadas de ácido úrico sérico en la gota, que es el más común de los desórdenes
del metabolismo de las purinas, más frecuente en hombres. También existe hiperuricemia proveniente de
la destrucción excesiva de células (material nuclear) en leucemias y linfomas, policitemias, etc. En las
alteraciones renales severas son comunes los niveles altos de ácido úrico como resultado de una excreción
disminuida.

La presente práctica tiene por finalidad cuantificar las concentraciones séricas de ácido úrico en personas
adultas normales, empleando la siguiente fundamentación del método a emplear:

II. MATERIALES Y REACTIVOS A UTILIZAR:

- Estándar: solución de ácido úrico 10 mg/dl.
- Reactivo A: viales conteniendo uricasa (UOD), peroxidasa (POD), 4-aminofenazona (4-AF) y
ferrocianuro de potasio.
- Reactivo B: solución de diclorohidroxibenceno sulfónico (DHS) en buffer posfaftos pH 7,4.
- Reactivo de Trabajo: disolver el contenido de un vial de Reactivo A en un frasco de Reactivo B. Enjuagar
varias veces el vial con Reactivo B. Mezclar hasta disolución completa. Homogeneizar y fechar
- Agua destilada
- Micropipetas.
- Tubos de ensayo.
- Gradillas.
- Baño maría.
- Espectrofotómetro.
- Suero.
III. ACTIVIDADES INSTRUCCIONALES (Procedimiento)

Armar el siguiente sistema, con tres tubos marcados B (Blanco), S (Standar) y D (Desconocido), colocar:

COMPONENTES BLANCO STANDAR DESCONOCIDO

Muestra (suero) ----- ----- 20 ul
Estándar ----- 20 ul -----
Reactivo de Trabajo 1 ml 1 ml 1 ml
Mezclar suavemente e incubar 5 minutos en baño de agua a 37°C o 20 minutos a
temperatura ambiente (18-25°C). Retirar, enfriar y leer en espectrofotómetro a 505
nm, llevando el aparato a cero con el Blanco.

Cálculos:
Ácido Úrico (mg/dl) = (D-B) x f
10 mg/dl
Donde: 𝑓 =
S

Valores Referenciales:
- Hombres: 2.5 – 6.0 mg/dl.
- Mujeres: 2.0 – 5.0 mg/dl.

IV. CUESTIONARIO:
1. ¿Cuáles son las fuentes que normalmente son responsables de la producción de ácido úrico?.

2. ¿Cuáles son los mecanismos posibles de la sobreproducción directa del ácido úrico?

3. Señale la deficiencia parcial enzimática que ha sido encontrada en algunos pacientes con gota?

4. ¿Cómo explica el uso de alopurinol en el tratamiento de la gota?