Anda di halaman 1dari 3

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA


FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK KIMIA
HIMPUNAN MAHASISWA TEKNIK KIMIA
Sekretariat: JurusanTeknik Kimia FT UNS, Jln. Ir. Sutami 36A,
Surakarta 57126, E-mail: hmtk_ftuns@yahoo.com

FORMULIR PENDAFTARAN
DECHETS (PRODUCT DESIGN COMPETITION FOR CHEMICAL
ENGINEERING STUDENTS) ECODAYS 2018

Judul Karya *

Subtema :
Data Universitas
Nama Universitas : Politeknik Negeri Malang
Alamat Universitas : Jl. Soekarno Hatta No.09, Lowokwaru, Malang
Nomor Telepon : 0341-404424
Nama Universitas : 65141
Data Pembimbing

Nama Pembimbing : Drs. Sigit Udjiana, M.Si


NIDN : 0010085710
Alamat : Jl. Kemantren I/A-19, RT. 12, RW 03, Sukun, Malang
E-mail : 081615728547
NIDN : sgu.polinema@gmail.com
Peserta
Ketua : Renanda Indra Bachtiar
Anggota 1 : Gagah Arga Raya Saputra
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK KIMIA
HIMPUNAN MAHASISWA TEKNIK KIMIA
Sekretariat: JurusanTeknik Kimia FT UNS, Jln. Ir. Sutami 36A,
Surakarta 57126, E-mail: hmtk_ftuns@yahoo.com

Anggota 2 : -

Malang, 12 Juni 2018

( Nama Ketua Kelompok )


KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK KIMIA
HIMPUNAN MAHASISWA TEKNIK KIMIA
Sekretariat: JurusanTeknik Kimia FT UNS, Jln. Ir. Sutami 36A,
Surakarta 57126, E-mail: hmtk_ftuns@yahoo.com

DAFTAR PESERTA

 Ketua Kelompok
Nama : Renanda Indra Bachtiar
Jenis Kelamin : Laki-laki Photo
NIM : 1631410028
3x4
Jurusan : D3 Teknik Kimia
Alamat : Jl. Taman Bunga Merak kav.54,
Lowokwaru Malang
Nomor Telepon : 085755443790
E-mail : indrarenanda@gmail.com

 Anggota 1
Nama : Gagah Arga Raya Saputra
Jenis Kelamin : Laki-laki
Photo
NIM : 1631410071
3x4
Jurusan : D3 Teknik Kimia
Alamat : Jl. Sumbersuko, Selokambang, Lumajang
Nomor Telepon : 085330028110
E-mail : argasaputra631@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai