Su etiología aún es desconocida postulándose diversos orígenes como el
hereditario, degenerativo, autoinmune y/ o infecciosos (probablemente viral), siendo las dos últimas las causas más aceptadas Causada por la degeneración de los plexos nerviosos mientérico y autónomo este último ubicado en los 2/3 inferiores del esófago, la degeneración del sistema nervioso autónomo y entérico podría afectar la sensibilidad visceral los nervios comienzan a degenerarse hasta que finalmente desaparecen, especialmente los nervios que provocan la relajación del esfínter esofágico inferior. Con el tiempo, las células musculares empiezan a degenerarse, como consecuencia del deterioro de los nervios. existe evidencia de cambios degenerativos de las fibras vagales y pérdida de neuronas del núcleo motor dorsal del nervio vago y del plexo de Auerbach Fisiopatológicamente, el resultado final es un proceso inflamatorio que lleva a la pérdida de los neurotransmisores inhibitorios (PIV y ON) y consecuentemente a un desbalance entre neuronas inhibitorias y excitatorias. Esto culmina en una aumentada actividad colinérgica, que ocasiona la relajación incompleta del EEI y aperistalsis, de modo que se pierde el gradiente de latencia a lo largo del cuerpo esofágico Hay otras enfermedades que también son causa de acalasia (acalasia secundaria): cáncer de esófago, cáncer de la parte superior del estómago, enfermedad de Chagas, infección producida por el parasito protozoario Trypanosoma cruzi. En este cuadro se puede apreciar una disminución de células ganglionares en los plexos de Meissner y Auerbach También la presencia de tumores puede producir este estrechamiento. (1)
Bibliografia 1. García Gutiérrez Alejandro. Acalasia. Rev Cubana Cir [Internet]. 2007 Mar [citado 2018 Jun 19] ; 46( 1 ): . Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932007000100014&lng=es.