UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE

FACULTAD DE MEDICINA
INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA
Programa de Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar

CALIDAD DE VIDA DEL ADULTO

Módulo II – Osorno 2007

MAYOR CON RIESGO

BIOPSICOSOCIAL,
CONSULTORIO DR. ALEJANDRO
GUTIERREZ DE COYHAIQUE,
AÑO 2008

Autores:

Margot Bello A.
Mireya Devia G.
Sonia Molina N.
Leonor Painemilla C.
Teresa Ulloa P.

Módulo II: Gestión e Investigación en Salud Familiar

y Comunitaria. Osorno, mayo – julio del 2007
 INDICE

1. INTRODUCCIÓN……………………………………………………..…… 2

2. PROBLEMA Y OBJETIVOS………………………………..................... 3
2.1 Problema……………………………………………………………… 3
2.2 Objetivo General…………………………………………………….. 3
2.3 Objetivos Específicos…………………………………………….…. 3

3. MARCO TEÓRICO………………………………………………………. 4
3.1 Primer Objetivo Específico…………………………………………. 4
3.1.1 Variables Operacionalizadas…………………………….. 4
3.1.2 Variables No Operacionalizadas………………………… 5
3.2 Segundo Objetivo Específico………………………………………. 5
3.2.1 Variables Operacionalizadas…………………………….. 5
3.2.2 Variables No Operacionalizadas………………………… 6
3.3 Hipótesis……………………………………………………………… 6

4. DISEÑO METODOLÓGICO……………………………………………… 7
4.1 Tipo de Estudio ……………………………………………………… 7
4.2 Población en Estudio………………………………………………… 7
4.3 Diseño Muestral……………………………………………………… 7
4.4 Descripción del Instrumento………………………………………… 7
4.5 Plan de Tabulación y Análisis………………………………………. 8

5. CRONOGRAMA……………………………………………………….…… 9

6. RECURSOS NECESARIOS…………………………………………….… 10

7. IMPREVISTOS Y SOLUCIONES………………………………………… 12

8. REFERENCIAS Y BIBLIOGRAFÍA……………………………………… 13

9. ANEXOS…………………………………………………………………….. 14
9.1 Anexo Nº 1 CÉDULA…………………………..………………….….. 14
9.2 Anexo Nº 2 Instructivo de Aplicación de la CÉDULA……………... 18

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Módulo II: Gestión e Investigación en Salud Familiar y Comunitaria
Osorno, mayo – julio del 2007
 INTRODUCCION

Una de las preocupaciones de los países en desarrollo es el aumento de la

población adulta mayor, alcanzando en Chile un 11%, incrementándose paulatinamente
con la expectativa de vida , tanto en hombres como en mujeres, lo que ha motivado a
los gobiernos a legislar y buscar nuevos caminos para enfrentar el envejecimiento de la
población, que trae consigo, el predominio de determinadas patologías crónicas
acompañadas de la prevalencia de problemas sociales cada vez más sostenidos como
son el abandono y aislamiento social y las condiciones de pobreza de nuestros adultos
mayores más frágiles y vulnerables.

La realidad social varía progresivamente junto a la modernidad y los cambios que

se originan en la vejez, constituyen un proceso normal, sin embargo, los factores
ambientales, psicológicos, sociales, culturales, influyen significativamente en la
capacidad de respuesta funcional del adulto mayor, impidiendo la satisfacción o
bienestar al que todos aspiramos y que tiene relación con sus condiciones de vida.

Si bien es cierto, las necesidades biológicas propias del ser humano se

mantienen, en el tiempo; surgen otras necesidades, quizás más importantes para el
desarrollo personal y social, y son aquellas de tipo afectivo, autoestima y de
reconocimiento, muy unidas al sentido de pertenencia a núcleos o grupos sociales,
siendo la familia, el primero y la base de las relaciones sociales, cuyo grado de
compromiso frente a la integración, afectividad y cuidados que demanda el adulto
mayor, no siempre es el que esperamos.

Nuestro estudio pretende conocer y describir algunos factores protectores, de la

calidad de vida del adulto mayor, relacionados con funcionalidad, lazos afectivos, redes
familiares y sociales de apoyo y algunas características de factores de riesgo tales
como presencia de enfermedades crónicas, escolaridad, tipo y condiciones de la
vivienda entre otros.

Los elementos abordados serán un aporte para nuestro quehacer profesional en

el área de la salud y la investigación nos permitirá orientar nuestra planificación y
formular programas y proyectos a nivel local, dirigidos a los adultos mayores bajo un
enfoque de salud familiar, integral, que complementa no solo indicadores biomédicos
sino aquellos del medio ambiente familiar y social que los rodea.

Para los autores la prolongación de la expectativa de vida es sin duda un logro

social que debe valorarse positivamente, ya que nuestros adultos mayores vivirán cada
vez más años, y es nuestro interés, que sean vividos con la mejor calidad de vida.

2
 2. PROBLEMA Y OBJETIVOS

2.1. PROBLEMA

¿Cuales son los factores de riesgo y los factores protectores que inciden en la
calidad de vida del adulto mayor de 65 y más años, en control en el Consultorio Dr.
Alejandro Gutiérrez de Coyhaique en el año 2008?

2.2. OBJETIVO GENERAL

“Determinar la calidad de vida de los adultos mayores de 65 años y más, con

riesgo biopsicosocial, del Consultorio Dr. Alejandro Gutiérrez de Coyhaique en el año
2008”

2.3. OBJETIVOS ESPECIFICOS

“Determinar características que inciden como factores de riesgo en la calidad de

vida del adulto mayor de 65 años y más”

“Describir factores protectores que inciden en la calidad de vida de los adultos

mayores de 65 años y más”

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Módulo II: Gestión e Investigación en Salud Familiar y Comunitaria
Osorno, mayo – julio del 2007
 3. MARCO TEORICO

3.1 Primer Objetivo Específico: el estudio está dirigido a conocer los factores de riesgo
de los cuáles se deducen las siguientes variables:

3.1.1. VARIABLES OPERACIONALIZADAS:

A.-Variable: Sexo
• Femenino
• Masculino

B.-Variable: Edad
• 65 a 69 años
• 70 a 79 años
• 80 y más

C.-Variable: Escolaridad
• Sin escolaridad
• Lee y escribe
• Básica incompleta
• Básica completa
• Media incompleta
• Media completa
• Estudios superiores

D.-Variable: Previsión de Salud

• Fonasa A
• Fonasa B
• Fonasa C
• Fonasa D
• Isapre
• Particular

E.-Variable: Presencia de Enfermedades Crónicas

• Hipertensión Arterial
• Diabetes Mellitus
• Hipercolesterolemia
• Enfermedades pulmonares crónicas
• Enfermedades osteomusculares

4
F.-Variable: Presencia Enfermedades Salud Mental
• Enfermedad de Alzheimer
• Depresión
• Demencia Senil
• Alcoholismo

3.1.2 VARIABLES NO OPERACIONALIZADAS

G.-Variable: Hábito Tabáquico

3.2 Segundo Objetivo Especifico: se desprenden las siguientes variables :

3.2.1 VARIABLES OPERACIONALIZADAS

H.-Variable: Funcionalidad
• Autovalente
• Autovalente con Riesgo
• Dependiente

I.-Variable: Estado material de la vivienda

• Buena
• Regular
• Mala

J.-Variable: Tipo de vivienda

• Casa o departamento
• Mediagua o mejora
• Pieza en casa antigua
• Vivienda colectiva (Hogar , Casa de Reposo)
• Rancho, choza
• Móvil, carpa, bote
• Situación de calle ( pernocta a la intemperie)

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Osorno, mayo – julio del 2007
3.2.2. VARIABLES NO OPERACIONALIZADAS

K.-Variable: Vinculo afectivo de pareja

L.-Variable: Existencia de Red Familiar de Apoyo

M.-Variable: Acceso a Red Social o Comunitaria

3.3 HIPOTESIS

“A mayor numero de factores de riesgo mas bajo nivel de calidad de vida del adulto
mayor”

“Los adultos mayores sin red familiar y social de apoyo presentan bajo nivel de
calidad de vida”

6
 4. DISEÑO METODOLOGICO

4.1. Tipo de Estudio

El tipo de investigación es TRANSVERSAL DESCRIPTIVO NO

EXPERIMENTAL.

4.2 Población en Estudio

Adultos mayores de 65 años y más, atendidos en el Consultorio Dr. Alejandro

Gutiérrez, de la ciudad de Coyhaique durante el año 2008. El universo en estudio lo
constituyen 1.600 adultos mayores.

4.3. Diseño Muestral

Esta investigación se llevará a cabo en la comuna de Coyhaique, Región de

Aysén, Chile, considerando el gran tamaño del universo en estudio, se decidió usar una
muestra, la que permitirá optimizar tiempo y recursos y un mayor control de las
variables.

Para el cálculo de la muestra, se utilizó el Sofware Epi Info, versión 2002,

considerando una prevalencia de 50 %, una precisión de 5 % y un nivel de confianza de
95 %, resultando una muestra de 310 pacientes adultos mayores.

Esta muestra se obtendrá en forma aleatoria simple y será recogida de los

registros de inscripción del sistema Per- cápita.

Se estimó una pérdida de muestra de un 10 %, por lo que el tamaño de ésta fue

ajustada a 341 usuarios.

Parte de la información de cada sujeto en estudio será obtenida a través de la

revisión de fichas clínicas, tarjetas familiares, registro FONASA y la aplicación de un
formulario como instrumento para este estudio.

4.4. Descripción del Instrumento

En el presente estudio se utilizará una Cédula como instrumento, el cual será

aplicado a los adultos mayores, en su domicilio, por un entrevistador capacitado.

Dicha cédula consta de preguntas cerradas con alternativa de respuesta, con un

instructivo explicativo y distribuido en dos secciones. La cédula se aplicará a través de
una técnica directa con una entrevista y observación del entorno.

El instrumento se adjunta en anexo Nº 1.

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Módulo II: Gestión e Investigación en Salud Familiar y Comunitaria
Osorno, mayo – julio del 2007
4.5. Plan de Tabulación y Análisis

El Plan de tabulación será el siguiente:

Las variables A, B y D serán presentadas en texto.

En Tablas de asociación y gráficos de torta o circular serán presentadas las

siguientes variables: C, D.

Las variables G, K, L y M serán analizadas en tabla estadística de asociación.

Las variables H, I, J serán analizadas con gráficos de barra simple.

Se analizará con gráficos de barra simple las variables: E y F

Asimismo se analizará dichas variables asociadas con tabla y gráficos de barras

pareadas: A y E, A y F

En este estudio los resultados serán analizados para todas las variables sobre la
base de proporciones.

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 5. CRONOGRAMA

Planificación E F M A M J J A S O N D
Definición del Problema x
Elaboración Marco x x
Teórico
Diseño Metodológico x
Cronograma x
Autorización para el x
Estudio
Definición de Recursos x x
Elaboración de x
Instrumento(s)
Validación del x
Instrumento
Capacitación del x
Personal

Ejecución E F M A M J J A S O N D
Recolección de datos x x
Procesamiento de los x x x x
datos
Tabulación y análisis de x x
datos

Evaluación E F M A M J J A S O N D
Uso y rendimiento de x x x
recursos
Conclusiones x x
recomendaciones
Informe Final x

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 6. RECURSOS NECESARIOS

ITEM DESCRIPCIÓN
RECURSOS HUMANOS
*Equipo investigador 01 Profesional coordinador del estudio
03 Profesionales de apoyo
*Entrevistadores 05 Aplicadores de cédula

RECURSOS FISICOS DESCRIPCIÓN

* Espacio para trabajo administrativo
* Espacio para capacitación de
Entrevistadores
* Impresión de cédulas
Box Consultorio
Sala uso múltiple
Sala de impresión múltiple(Oficina
contabilidad del Consultorio)

RECURSOS MATERIALES DESCRIPCIÓN

*Computador 02 equipos o unidades
*Impresora 02 (Impresora simple y multicopias)
*Resma tamaño oficio 03
*Lápices pasta 03 cajas (azul y/o negro)
*Calculadoras 03
*Discos compactos 05 cajas (de 10 unidades)
*Tinta impresora 06 cartridge negro y color
*Plumones 02 cajas
*Carpetas 30 carpetas con acoclips
*Archivadores 10 unidades
*Perforadora 03 unidades
*Corchetera 03 unidades
*Lápices grafito 03 unidades
*Gomas de borrar 03 unidades
*Correctores 03 unidades
*Equipo Data show 01
*Teléfono 01
*Fax 01

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A.- Funciones Recurso Humano.

El Equipo Investigador y de Trabajo lo componen tres profesionales del área de

la salud, de los cuáles, un profesional de las Ciencias Sociales , quien realizará la
coordinación de las actividades y manejará el presupuesto.

Por su parte, los entrevistadores que aplicarán la cédula, serán profesionales y

técnicos del área de la salud, previamente capacitados, quiénes desarrollarán su labor
según el cronograma establecido.

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Osorno, mayo – julio del 2007
 7. IMPREVISTOS Y SOLUCIONES

* Resistencia a participar en la investigación.

Solución: Sensibilización previa sobre la importancia y trascendencia de la
investigación.

* Problemas de movilización y desplazamiento.

Solución: Disposición de vehículo arrendado por el Servicio en horarios extra y
días sábados.

* Problemas de accesibilidad por razones climáticas (nieve, corte de calles)

Solución: Calendarización ampliada.

* Inasistencia o renuncia de entrevistadores

Solución: Reemplazo por nuevo personal previamente capacitado y
calendarización ampliada.

* Retraso de entrega de recursos para inicio de investigación

Solución: Readecuación del cronograma según plazos de recepción de los
recursos financieros.

* Robo de Computadores.
Solución: Respaldo de la información en C.D.

* Pérdida de los Instrumentos (cédulas).

Solución: Mantener formularios autocopiativos y fotocopia, con resguardo de
seguridad en distintos lugares.

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 8. REFERENCIAS Y BIBLIOGRAFIA

1.- Norma de Atención Integral del Adulto Mayor , MINSAL, Santiago de Chile,
2002.

2.- Apuntes Diplomado en Gerontología PUCCH, Santiago de Chile, año 2000.

3.- Curso de Gerontología para Profesionales TELEDUC _PUCCH Santiago, 2002.

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 9. ANEXOS

9.1 ANEXO Nº 1 CEDULA

Servicio de Salud Aysén

Consultorio G. U. Dr. Alejandro Gutiérrez
Coyhaique

“ESTUDIO DE LA CALIDAD DE VIDA DEL ADULTO MAYOR”

(Instrumento aplicado por el entrevistador)

Nº Folio___________

Fecha: ____________
Identificación del Entrevistador: ___________________________________

Carpeta Familiar: ______________________Ficha Clínica:_____________

Domicilio:_____________________________ Sector: _________________

Importante: La información debe ser llenada en el domicilio del Adulto Mayor. Utilice
lápiz pasta azul o negro.
Marque con una X (equis) , la alternativa que corresponda:

Sección 1.

1.- Sexo 2.- Edad

_______Femenino ______ 65 a 69 años
_______Masculino ______ 70 a 79 años
______ 80 y más

3.- Escolaridad 4.- Previsión de Salud

______Sin escolaridad ______Fonasa A
______Lee y escribe ______Fonasa B
______Básica incompleta ______Fonasa C
______Básica completa ______Fonasa D
______Media incompleta ______Isapre
______Media completa ______Particular
______Estudios superiores

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5.-¿Padece Ud., alguna de éstas Enfermedades Crónicas?

______Hipertensión arterial
______Diabetes Mellitas
______Hipercolesterolemia
______Enfermedades pulmonares crónicas
______Enfermedades osteomusculares
______No presenta

6.- ¿Padece Ud., alguna de estas Enfermedades de Salud Mental?

______Enfermedad de Alzheimer
______Depresión
______Demencia senil
______Alcoholismo
______No presenta

7.- ¿Fuma Ud?

______Si
______No

Sección 2.-

8.- Funcionalidad
______Autovalente
______Autovalente con riesgo
______Dependiente

9.- Estado Material de la Vivienda

______Buena
______Regular
______Mala

10.- Tipo de Vivienda

______Casa o departamento
______Mediagua o mejora
______Pieza en casa antigua
______Vivienda colectiva (Casa de reposo, Hogar, Residencial)
______Rancho o choza
______Móvil u otro
______Situación de calle (Pernocta a la intemperie)

11.- ¿Tiene Ud. pareja?

______Sí
______No

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12.- ¿Cuenta con algún familiar que viva con Ud.?
______Sí
______No

13.- ¿Cuenta con algún familiar que lo apoya o le coopera en los quehaceres del
hogar?
______Sí
______A veces
______No

14.-¿Recibe visitas de algún Familiar cuando está enfermo?

______Sí
______A veces
______No

15.- ¿Participa Ud., en Organizaciones Sociales?

_____Sí
_____No

16.- En caso de responder afirmativamente, a la pregunta Nº 15, en cuál o cuales

de las siguientes organizaciones participa?
_____Club o Taller de adulto mayor
_____Grupos de Iglesia
_____Junta de Vecinos
_____Grupos de autoayuda
_____Grupo artístico
_____Comité de vivienda
_____Otra, Especifique _______________________

17.- Cuando se siente afectado por problemas económicos, acude a:

_____Municipalidad
_____Gobernación
_____Consultorio
_____Hospital
_____I.N.P.
_____Hogar de Cristo
_____Otra Institución. Especificar_________________
_____Ninguna

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18.- Cuando se siente afectado por problemas familiares, acude a:
_____Municipalidad
_____Gobernación
_____Consultorio
_____Hospital
_____I.N.P.
_____Hogar de Cristo
_____Otra Institución. Especificar_________________
_____Ninguna

19.-Cuando se siente afectado por problemas de salud, acude a:

_____Municipalidad
_____Gobernación
_____Consultorio
_____Hospital
_____I.N.P.
_____Hogar de Cristo
_____Otra Institución. Especificar_________________
_____Ninguna

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9.2 ANEXO Nº 2: INSTRUCTIVO DE APLICACIÓN DE LA CÉDULA

*Es importante el llenado completo del instrumento, por lo cuál es necesario que sea
aplicado disponiendo el tiempo necesario para ello.

*En las preguntas con opción otra, especifique usando letra imprenta.

*En relación a la preguntas 1, 2, 3, 4, y 8 es posible obtener la información de la Ficha

Clínica o carpeta familiar del usuario.

*En el caso de la pregunta Nº 10 las alternativas de respuesta se definen como sigue:

*Casa o departamento: Construcción permanente, con entrada independiente,
construida de madera o material sólido y que cuenta con un dormitorio o más.
Algunos poseen patio.

*Mediagua o mejora: Construcción de material ligero (madera) de carácter semi

permanente. Generalmente está compuesta por una o dos piezas, con piso de
tierra o madera. El servicio higiénico (baño) generalmente está ubicado al
exterior de la vivienda.

*Pieza en casa antigua: Pieza o conjunto de piezas dentro de otra vivienda. El

baño es de uso común.

*Vivienda colectiva: Vivienda compartida por un grupo de personas, sin relación

de parentesco, haciendo vida en común, por razones de salud, trabajo o estudio.

*Rancho: Construcción de material ligero, generalmente corresponde a desechos

o materiales usados en mal estado.

*Móvil: Cualquier tipo de alojamiento construido para ser transportado, tales

como carpas, bote.

*Situación de calle: No dispone de vivienda y pernocta a la intemperie en la calle,

vía o espacios públicos.

*Las preguntas restantes son autoexplicativas.

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