Lampiran 4 Form P2

LEMBAR PEMERIKSAAN DOKUMEN RPP-SKPA

TPD Kode Paket
III
A. Data Umum SKPA
Nama SKPA :
Nama PA/KPA/PPK :
Nama Pengadaan :
Jenis Pengadaan : Konsultan
Status Pengadaan :
Lokasi Pekerjaan : Kec. Kab./Kota
Sumber Dana :
Nilai Pagu : Rp. Soft Soft
Hard
Copy Copy Keterangan
Nilai HPS : Rp . Copy
(.pdf) (.xls)
B. Data User ID KPA (cukup 1 kali disampaikan KPA ybs.)
1. SK. KPA

2. Biodata KPA

C. Data Dokumen RPP

1. Surat Pelimpahan Dokumen RPP
- Daftar Nama Pengadaan
2. Lembar Data Pengadaan pada DPA-SKPA
3. Pengumuman RUP
4. Harga Pekiraan Sendiri (HPS)
- Rekapitulasi Harga (Bila diperlukan)
- Daftar Kuantitas dan Harga
- Bill of Quantity (BoQ)
- Tabel Biaya Langsung Personil (Billing Rate)
- Riwayat (rekam jejak) Perhitungan HPS
5. Kerangka Acuan Kerja (KAK)
- Uraian Kegiatan
- Waktu Pelaksanaan Pekerjaan hk
- Daftar Kebutuhan Personil (Tenaga Ahli) dan Kualifikasi

6. Rancangan Kontrak
- Naskah Kontrak (ditandatangani KPA)
- Syarat-Syarat Umum Kontrak (SSUK)
- Syarat-Syarat Khusus Kontrak (SSKK)

Hasil Lengkap Tidak Lengkap

Pemeriksaan Subbag. TU Berkas dikembalikan ke SKPA Banda Aceh, April 2018
Catatan Pokja kaji ulang dokumen RPP Pemeriksa,
Pemeriksa
Pabung SKPA koordinasi dengan TPD
Lain-lain: