CASO CLINICO N°2

• Varón de 65 años con historia de infarto miocardio antiguo, acude por disnea
al hablar, cepillarse. Seguía tratamiento con diltiazem, aspirina, y
atorvastatina. Refiere ortopnea y DPN.

• Al examen físico: Luce disneico, taquipneico, usa musculatura respiratoria

accesoria.

• PA: 170/100 mmHg, FC: 117X’, FR: 36X’, P:74 Kg, T: 1.56 m.

• Ap CV: Ritmo Cardiacos rítmicos, taquicardicos, S1S2:+; S3:+, S4:-; IY:+, RHY:-

• Ap resp: Murmullo Vesicular pasa en ACP, crepitos hasta mitad de ambos campos
pulmonares.

• Fóvea: ++/++++.

PREGUNTAS

En el siguiente caso, identifica:

1. Síntomas y signos y su posible fisiopatología.
2. Los problemas de salud con sus respectivas hipótesis diagnósticas.
3. Describe los objetivos terapéuticos.
4. ¿Cuál sería el tratamiento NO farmacológico y farmacológico en
este caso, según su eficacia y seguridad?
5. ¿Qué fármacos han demostrado eficacia y cuales no en el manejo,
según la evidencia clínica?