Anda di halaman 1dari 6

KASUS

Ny. D seorang ibu rumah tangga, berusia 44th. BB 62kg TB 150cm. Ny. D mempunyai 1
orang suami dan 3 orang anak perempuan. Mengeluh sering merasakan sakit kepala dan
terasa berat, saat sakit kepala terasa Ny. D hanya mengkonsumsi obat yang dibeli di warung.
Tekanan darah Ny. D 140/90mmHg, biasanya hanya 110/80mmHg, suhu 37 derajat. Ny. D
mempunyai riwayat Hipertensi dan Kolesterol. Ny.D menyukai makanan bersantan dan asin,
suka makan sayur dan buah.

ASUHAN GIZI

NO. RM: NAMA: Ny. D JENIS KELAMIN: Perempuan

RUANGAN: TGL LAHIR: DIAGNOSA MEDIS: Hipertensi

DOKTER YANG MERAWAT: TANGGAL MRS:

No. KETERANGAN
I. ASESSMEN
1. Riwayat Gizi
 Menyukai makanan bersantan dan asin
 Suka makan sayur dan buah
 Mengkonsumsi obat yang dibeli di warung
2. Antropometri
 BB: 62kg
 TB: 150cm
 IMT : 27.5kg/m2
 BBi: 45kg
3. Laboratorium
4. Pemeriksaan Fisik cdan Klinis
Jenis Pemeriksaan Nilai pada pasien Nilai Normal Status
Tekanan Darah 140/90mmHg 120/80mmHg Tinggi
Suhu 37 36.5-37 Normal

5. Riwayat Personal
Ny. D mempunyai 1 orang suami dan 3 orang anak perempuan. Mengeluh sering merasakan sakit kepala
dan terasa berat. Tekanan darah Ny. D 140/90mmHg, biasanya hanya 110/80mmHg. Ny. D mempunyai
riwayat Hipertensi dan Kolesterol.

II. DIAGNOSA GIZI

NI-5.6.2 Kelebihan intake lemak berkaitan kebiasaan makan yang salah suka mengkonsumsi
makanan bersantan dan asin ditandai dengan IMT: 27.5kg/m2
NC-3.3 Berat badan lebih berkaitan dengan kebiasaan makan yang salah suka mengkonsumsi
makanan bersantan dan asin ditandai dengan adanya riwayat Hipertensi dan Kolesterol
NB-1.1 Pengetahuan yang kurang berkaitan dengan kebiasaan makan makanan bersantan dan asin
yang berlebihan ditandai dengan hasil pemeriksaan TD 140/90mmHg (tinggi)
NB-1.2 Kepercayaan yang salah berkaitan dengan pengobatan yang dilakukan ditandai dengan
seringnya mengkonsumsi obat-obatan warung
NB-1.7 Ketidaksesuaian dalam pemilihan makanan berkaitan dengan kebiasaan makan yang salah
ditandai dengan suka mengkonsumsi makanan yang bersantan dan asin

III INTERVENSI GIZI


1. Planning
a. Nama diet yang diberikan: Diet Rendah Energi + Diet Rendah Garam I
Frekuensi: 3kali makanan utama + 2kali makanan selingan
Route: Oral
Jenis: Makanan Biasa

b. Tujuan Diet
1. Mencapai status gizi sesuai umur, gender, dan kebutuhan fisik
2. Mencapai IMT normal
3. Menurunkan tekanan darah

c. Syarat Diet
1. Energi rendah, ditujukan untuk menurunkan berat badan. Pengurangan dilakukan secara bertahap
dengan mempertimbangkan kebiasaan makan. Untuk menurunkan berat badan sebanyak ½-1 kg/minggu,
asupan energi dikurangi sebanyak 500-1000kkal/hari dari kebutuhan normal. Perhitungan kebutuhan
normal dilakukan berdasarkan berat badan ideal.
2. Protein 1g/kg
3. Lemak sedang
4. Karbohidrat sedikit lebih rendah
5. Jumlah Natrium disesuaikan dengan beratnya Hipertensi
6. Vitamin dan mineral cukup
7. Cairan Cukup 8-10 gelas/hari
2. Kebutuhan Gizi  Protein
= 20% x 1.955
Perhitungan kebutuhan gizi
4
 BEE: = 655.10 + 9.56 (W) + 1.85 (H) – 4.68 (A) = 98 gr
= 655.10 + 9.56 (45) +1.85 (150) – 4.68 (44)
 Lemak
= 655.10 + 430.2 + 277.5 – 205.92 = 20% x 1.955
9
= 1.156,88
= 43.4 gr
= 1.157 Kkal
 Karbohidrat
= 60% x 1.955
 AMB x Fa x Fs 4
= 293 gr
= 1.157 x 1.3 x 1.3
= 1.955 Kkal
 Makan Pagi dan Siang 25%  Selingan Pagi dan Sore 15%
E: 1.955 x 15% = 293 Kkal
E: 1.955 x 25% = 488.7 Kkal
P: 98 x 15% = 14.7 gr
P: 98 x 25% = 24.5 gr
L: 43.4 x 15% = 6.5 gr
L: 43.4 x 25% = 10.8 gr
KH: 293 x 15% = 43.9 gr
KH: 293 x 25% = 73.2 gr

 Makan Malam 20%


E: 1.955 x 20% = 391 Kkal
P: 98 x 20% = 19.6 gr
L: 43.4 x 20% = 8.6 gr
KH: 293 x 20% = 58.6 gr

3. Penyuluhan dan Konsultasi


 Edukasi tentang diet Rendah Energi dan Rendah Garam I.didampingi oleh DPJP & nurse dalam
pemberian diet
 Konseling mengenai bahan makanan yang boleh ataupun tidak boleh dikonsumsi, serta alasan
pemberian makan sesuai menu yang tersedia berdasarkan syarat diet Rendah Energi dan Rendah
Garam I.
4. Rencana Monitoring dan Evaluasi
Monitoring Evaluasi Waktu
Membaik,mengurangi konsumsi
makanan yang bisa menjadi
Asupan pemicu hipertensi dan Setiap Kunjungan
bertambahnya berat badan yang
tidak terkontrol.
Keluhan Fisik dan Klinis Berkurang Setiap Kunjungan
Berat Badan Normal Setiap Kunjungan
5. Contoh Menu Sehari

Menu BM gr urt E P L KH
Makan Pagi
Nasi Beras 50 gr ¼ gls 175 kkal 4 gr 40 gr
Sup Ayam Daging ayam 60 gr 1 ptg sdg 95 kkal 10 gr 6 gr
Wortel Wortel 100 gr 1 gls 50 kkal 3 gr 10 gr
Tahu Goreng Tahu 100 gr 1 bj bsr 80 kkal 6 gr 3 gr 8 gr
Minyak Minyak 10 gr 1 sdm 90 kkal 10 gr
Total 490 kkal 23 gr 19 gr 58 gr
Selingan Pagi
Susu Susu Skim 20 gr 5 sdm 130 Kkal 7 gr 7 gr 9 gr
Buah Pepaya Pepaya 100 gr 1 ptg sdg 40 kkal 10 gr
Total 170 kkal 7 gr 7 gr 19 gr
Makan Siang
Nasi Beras 50 gr ¼ gls 175 Kkal 4 gr 40 gr
Pepes Ikan Ikan segar 50 gr 1 ptg sdg 95 Kkal 10 gr 6 gr
Kacang
Tumis Kacang 100 gr + 1 gls + 2 50 Kkal + 80 3 gr + 6 10 gr + 8
Panjang+ 3 gr
Panjang+ Tempe 50 gr ptg sdg Kkal gr gr
Tempe
Buah Pisang Pisang Ambon 75 gr 1 bh sdg 40 Kkal 10 gr
Minyak Minyak 5 gr ½ sdm 45 Kkal 5 gr
Total 485 Kkal 23 gr 14 gr 68 gr
Selingan Sore
Buah Semangka 150 gr 1 ptg bsr 40 Kkal 10 gr
Total 40 Kkal 10 gr
Makan Malam
Nasi Beras 50 gr ¼ gls 175 Kkal 4 gr 40 gr
Ikan Panggang Ikan Segar 50 gr 1 ptg sdg 95 Kkal 10 gr 6 gr
Tahu Goreng Tahu 100 gr 1 bj bsr 80 Kkal 6 gr 3 gr 8 gr
Tumis Kangkung Kangkung 100 gr 1 gls
Buah Pisang Ambon 75 gr 1 bh sdg 40 Kkal 10 gr
Minyak Minyak 10 gr 1 sdm 90 Kkal 10 gr
Total 480 Kkal 20 gr 19 gr 58 gr
Total Keseluruhan 1.665 Kkal 73 gr 59 gr 213 gr

Anda mungkin juga menyukai