Curso
Propósito
Aumente la conciencia de los médicos sobre la manera apropiada de registrar la causa de
la muerte.
Contribuir al mejoramiento de las estadísticas sobre mortalidad y causas de muerte, para
una toma de decisiones asertiva.
Objetivo
Completar adecuadamente un certificado de defunción de acuerdo con los estándares
establecidos por la Organización Mundial de la Salud.
EJERCICIOS:
Una mujer de 74 años ingresa al hospital después de caerse y romperse una cadera mientras
estaba en su casa. la mujer muere tres días después debido a una tromboembolia pulmonar
accidente
agresión
lesión autoinfligida
evento de intención indeterminada
la persona murió mientras intentaba bajar por la estrella de la casa para abrir la puerta. la
persona que rutinariamente se preocupaba por ella estaba ausente ese día.
En caso de muerte accidental, ¿la muerte ocurrió en el lugar de trabajo o en tránsito hacia o
desde el trabajo?
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Una mujer de 35 años muere en su casa como resultado de una bala de pistola calibre 45
infligida por su marido. La bala penetró en la cara posterior del hemitórax derecho con una
trayectoria de atrás hacia adelante, de derecha a izquierda y de abajo hacia arriba causando
daño al tejido blando. La bala entró en la cavidad abdominal lesionando el peritoneo, el lóbulo
hepático izquierdo, a través del peritoneo y el hemidiafragma izquierdo, penetrando la cavidad
torácica dañando la pleura, el lóbulo superior del pulmón izquierdo, nuevamente a través de la
pleura y de la cabidad después de fracturar la parte inferior de la sexta costilla izquierda. La
mujer no estaba embarazada.
caída accidental
fracturas del cráneo y costillas
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78 años de edad, una mujer diagnosticada con demencia sufre una fractura en el fémur
izquierdo después de accidentalmente al intentar levantarse de la cama, estando sola en su
casa y sin ayuda. El paciente es hospitalizado y muere el día siguiente a una embolia
pulmonar.
demencia senil
fractura en el fémur izquierdo
tromboembolismo pulmonar
caída accidental en el hogar mientras intenta levantarse
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Un hombre de 55 años con una larga historia de depresión se dispara en el pecho con un
revólver mientras está en casa. El hombre sobrevive a la lesión durante 13 horas. La autopsia
encuentra una herida penetrante en el pulmón.
depresión
lesión de perforación en el pulmón por fuego de pistola
herida autoinfligida intencionalmente en el hogar
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Un hombre de 49 años muere después de sufrir un cortocircuito por fractura de cráneo
(aproximadamente 15 minutos) después de colisionar su automóvil contra un camión. El
hombre estaba en camino al trabajo. La autopsia determinó que el hombre había sufrido una
laceracción cerebral causada por una fractura del cráneo.
bronconeumonía
cáncer de fondo gástrico
metástasis pulmonares
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una mujer de 76 años con antecedentes de tratamiento de la artritis, la coledocolitiasis y la
depresión desde hace años. El paciente fue hospitalizado un mes antes con un diagnóstico
clínico de insuficiencia cardíaca congestiva complicado con infección respiratoria aguda
durante un período de dos semanas. Tres días antes del fallecimiento, el paciente presenta
alteraciones del equilibrio ácido-base. El origen de la falla cardíaca es desconocido.
depresión
alteraciones del equilibrio ácido-base
insuficiencia cardíaca congestiva
infección respiratoria aguda
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Mujer de 88 años de edad que presentaba una enfermedad cardíaca hipertensiva con una
presión alta y repentina debido a una arteriosclerosis generalizada que había sufrido durante
los últimos 20 años. En la última hospitalización, el paciente mostró una insuficiencia
respiratoria aguda que le causó la muerte 12 horas después.
metástasis pulmonares
Cancer de próstata
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Un hombre de 62 años ingresa en el hospital por una glomerulonefritis esclerosante difusa
diagnosticada años antes. Durante la estancia el paciente desarrolló una neumonía nosocomial
por pseudomonas aeruginosa, a lo que el paciente responde positivamente durante el
tratamiento pero que resulta en un desequilibrio de glomerulonefritis asociada a pericarditis
urémica. El paciente muere aproximadamente una semana después.
Derrame pleural
cáncer de pulmón primario
metástasis de la pleura
insuficiencia respiratoria aguda
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El médico de familia acude a una visita domiciliaria para atender a una mujer de 87 años con
un diagnóstico de demencia vascular, lo que la hace ser desanimada durante cuatro años. En
las últimas semanas, el paciente desarrolló úlceras por presión en etapa IV. Al llegar a casa, el
paciente es encontrado muerto. El médico examina el cuerpo cuidadosamente y no encuentra
evidencia de muerte o violencia accidental.
demencia vascular
úlceras por presión en estadio IV
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Hombre de 90 años diagnosticado por años de cáncer de la curvatura menor del estómago. El
paciente muere pocas horas después de ser ingresado en un estado de shock hipovolémico
debido a una hemorragia gastrointestinal alta masiva.
3 VIH
1 insuficiencia respiratoria
2 tuberculosis pulmonar confirmada por laboratorio
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una mujer de 72 años admitida en el hospital con dolor en el pecho e insuficiencia respiratoria
aguda se diagnostica con un infarto agudo de miocardio y edema pulmonar apicolateral agudo.
El tratamiento establecido no es efectivo y la mujer muere en unas pocas horas.
influenza A (H1N1)
penumonia
edema pulmonar apicolateral agudo
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Mujer de 61 años. Nueve años atrás, el paciente había sido diagnosticado con adenocarcinoma
del cuerpo uterino y presión arterial alta. Se sometió a una histerectomía y se trató con
quimioterapia sin signos de actividad tumoral en los años posteriores. El paciente no siguió
adecuadamente el tratamiento para la hipertensión y sufrió una apoplejía el año siguiente, solo
parcialmente recuperándose. Como resultado, la mujer sufrió una hemiplejía derecha durante
ocho años antes de su muerte. Debido a una hemorragia cerebral, la mujer entra al hospital en
coma profundo y muere el mismo día.
neumonía postsarampionosa
sarampión
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un hombre de 71 años tratado por diabetes mellitus tipo 2 durante los últimos 10 años,
desarrolló una hiperglicemia significativa durante los últimos dos meses. Un mes antes, el
hombre fue diagnosticado con mieloma múltiple. Siendo sesiones de quimioterapia y tres días
más tarde desarrolla de manera inmediata sepsis que causa su muerte.
1 Septicemia
2 mieloma múltiple
5 diabetes mellitus tipo 2
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una mujer de 36 años que veinte años antes padecía una enfermedad reumática aguda,
desarrolló estenosis mitral. Durante los últimos cincuenta años tuvo insuficiencia cardíaca
congestiva, empeorando progresivamente hasta su muerte. Cuatro años antes había
desarrollado presión arterial alta, lo que complicó el desarrollo de su estenosis mitral. El
paciente se sometió a cirugía debido a la oclusión bilateral de las trompas de Falopio a la edad
de 30 años.
tetralogía de Fallot
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un anciano de 38 años diagnosticado con SIDA cuatro años antes, está hospitalizado por
problemas de conciencia y hemiparesia con problemas de la marcha y una tomografía
realizada que resulta en un diagnóstico de toxoplasmosis cerebral. Después de tres días de
hospitalización, se le diagnostica neumonía por Pneumocystis carinii. Él muere 10 días
después.
bronconeumonía
cáncer del cuadrante superior externo del seno izquierdo, diagnosticado 6 meses
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Mujer de 42 años, gran multípara que carece de cuidado prenatal ingresa al trabajo de parto
atendido por una partera laica, lo que resulta en un solo nacimiento vivo con eyección de la
placenta. La mujer sufre hemorragia transvaginal y muere en la ruta a un médico privado,
debido a un shock hipovolémico después de retener la placenta. La paciente ha sido advertida
en un embarazo anterior de los riesgos fatales de un futuro embarazo debido a su gran
multiparidad y se le aconsejó buscar atención médica en un hospital.
1 choque hipovolémico
2 hemorragia posparto
3 placenta retenida
5 grandes multipara
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