Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CINEAM
JL. YOGASWARA NO. 12 CINEAM TASIKMALAYA Tlp. (0265) 380562

Nomor : / /PKM/2018 Tasikmalaya, 9 Januari 2018


Lampiran :
Perihal : Usulan Alkes (Barang) Kepada Yth
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Tasikmalaya
Di
Tasikmalaya

Dalam rangka upaya meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat di UPT Puskesmas
Kecamatan Cineam khususnya maka dengan ini kami mohon kepada Bapak untuk memberikan bantuan
alat-alat kesehatan dan barang lainnya berupa :

NO NAMA BARANG JUMLAH KET


1 Diagnostic set 2 set Keperuntukan puskesmas
2 Emergency set 5 set Keperuntukan puskesmas 1 pustu 4
3 Tempat tidur pasien 24 unit Keperuntukan puskesmas
4 Standar infus 20 unit Keperuntukan puskesmas
5 Ambulance 1 unit Keperuntukan puskesmas
6 Motor 2 unit Keperuntukan puskesmas
7 USG 1 unit Keperuntukan puskesmas
8 Dental unit 1 unit Keperuntukan puskesmas
9 Lampu sorot 3 unit Keperuntukan puskesmas
10 Troly alat 5 unit Keperuntukan puskesmas
11 Meja ginekolog 2 unit Keperuntukan puskesmas
12 Spatle toung 20 unit Keperuntukan puskesmas 12 pustu 8
13 Nirbeken 20 unit Keperuntukan puskesmas 12 pustu 8
14 Kursi roda 4 unit Keperuntukan puskesmas
15 Blankar 2 unit Keperuntukan puskesmas
16 Tandu lipat 2 unit Keperuntukan puskesmas
17 Circum set 1 set Keperuntukan puskesmas
18 Minor set 2 set Keperuntukan puskesmas
19 NRM O2 20 unit Keperuntukan puskesmas
20 Tabung O2 5 unit Keperuntukan puskesmas
21 Head lamp 2 unit Keperuntukan puskesmas
22 Stetocop 2 unit Keperuntukan puskesmas
23 Garputala 2 unit Keperuntukan puskesmas
24 Heamer 2 unit Keperuntukan puskesmas
25 Termometer dahi dan telinga 10 unit Keperuntukan puskesmas 6 pustu 4
26 Hecting set 3 set Keperuntukan puskesmas
27 Trombol besar 2 unit Keperuntukan puskesmas
28 Trombol kecil 2 unit Keperuntukan puskesmas
29 Lemari pasien 24 unit Keperuntukan puskesmas
30 Lemari instrumen 4 unit Keperuntukan puskesmas

Demikian atas terkabulnya permohonan ini kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas ineam

Wawan Rudiawan,S.Sos
NIP.19670730 198803 1 007

Anda mungkin juga menyukai