Anda di halaman 1dari 15

Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA


PEGAWAI NEGERI SIPIL
1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI
2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA


PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA


DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

UNIT KERJA : RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto


JANGKA WAKTU PENILAIAN : 1 Juli – 31 Desember 2015

1 YANG DINILAI
a. Nama : Dr. PRAMIKA PUTRI YULANTI
b. NIP : 19870814 201402 2 002
c. Pangkat/Gol.Ruang : 0/ III.b
d. Jabatan :
e. Unit Kerja : RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : Dr. LILIJANI, MMR.
b. NIP : 19590413 198602 2 001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tingkat I / IV.b
d. Jabatan : Wakil Direktur Pelayanan dan Kerjasama
e. Unit Kerja : RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : Dr. HARYADI IBNU JUNAEDI, SpB
b. NIP : 19620208 198901 1 001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Utama Muda / IV.c
d. Jabatan : Direktur
e. Unit Kerja : RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto
BACK TO
MENU
UTAMA
BACK
MEN
UTAM
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian


1 Juli – 31 Desember 2015

Nama Pegawai : Dr. PRAMIKA PUTRI YULANTI


NIP : 19870814 201402 2 002
Pangkat Golongan Ruang : 0/ III.b
Jabatan : 0
Unit Kerja : RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto


TAHUN 2015
BACK TO
MENU
UTAMA
SASARAN KERJA PEGAWAI

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI


1 Nama Dr. LILIJANI, MMR. 1 Nama Dr. PRAMIKA PUTRI YULANTI
2 NIP 19590413 198602 2 001 2 NIP 19870814 201402 2 002
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina Tingkat I / IV.b 3 Pangkat/Gol.Ruang 0/ III.b
4 Jabatan Wakil Direktur Pelayanan dan Kerjasama 4 Jabatan 0
5 Unit Kerja RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto 5 Unit Kerja RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 0.05 600 kali 100 5 bulan
2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sedang 0.1 550 kali 100 5 bulan
3 Melakukan tindakan darurat medik / P3K 0.04 200 kali 100 5 bulan
4 Melakukan kegiatan bakti sosial / penyuluhan medik 0.2 3 kali 100 5 bulan
5 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.01 800 kali 100 5 bulan
6 Membuat visum et repertum tingkat sederhana 0.03 20 kali 100 5 bulan
7 Melakukan tugas jaga di tempat/rumah sakit 0.08 150 kali 100 5 bulan
8 Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam di lapangan 0.5 1 kali 100 5 bulan
9 Mengikuti seminar/lokakarya sebagai peserta 1 3 kali 100 5 bulan

JUMLAH

Purwokerto, 31 Desember 2015


Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Dr. LILIJANI, MMR. Dr. PRAMIKA PUTRI YULANTI


NIP 19590413 198602 2 001 NIP 19870814 201402 2 002
Atasan Pejabat Penilai

Dr. HARYADI IBNU JUNAEDI, SpB


NIP 19620208 198901 1 001
PENILAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian Nama : Dr. PRAMIKA PUTRI YULANTI


1 Juli – 31 Desember 2015 NIP : 19870814 201402 2 002
TARGET REALISASI
PENGHIT
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK AK
Kuant/ Output Kual/ Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/ Waktu Biaya UNGAN
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sederhana 0.05 600 kali 100 5 bulan - 400 kali 94 5 bulan 237

2 Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum tingkat sedang 0.1 550 kali 100 5 bulan - 300 kali 92 5 bulan 223

3 Melakukan tindakan darurat medik / P3K 0.04 200 kali 100 5 bulan - 150 kali 91 5 bulan 242

4 Melakukan kegiatan bakti sosial/penyuluhan medik 0.2 3 kali 100 5 bulan - 2 kali 100 5 bulan 243

5 Membuat catatan medik pasien rawat inap 0.01 800 kali 100 5 bulan - 500 kali 91 5 bulan 230

6 Membuat visum et repertum tingkat sederhana 0.03 20 kali 100 5 bulan - 3 kali 90 5 bulan 181

7 Melakukan tugas jaga di tempat/rumah sakit 0.08 150 kali 100 5 bulan - 100 kali 100 5 bulan 243

8 Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam di lapangan 0.5 1 kali 100 5 bulan - 0 kali 93 5 bulan 169

9 Mengikuti seminar/lokakarya sebagai peserta 1 3 kali 100 5 bulan - 2 kali 98 5 bulan 241

JUMLAH
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :
1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Semarang, 31 Desember 2015


Pejabat Penilai,
Dr. LILIJANI, MMR.
NIP 19590413 198602 2 001
NILAI
CAPAIAN
SKP
14
78.89

74.18

80.67

80.89

76.50

60.33

80.89

56.33

80.22

74.32
(Cukup)

sember 2015
enilai,
, MMR.
98602 2 001
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : Dr. PRAMIKA PUTRI YULANTI

NIP : 19870814 201402 2 002

Nama/NIP dan Paraf


No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 1 Juli – 31 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2014 =


Desember 2015
74.32 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 79.00 (Baik)


Wakil Direktur Pelayanan dan
Integritas = 78.00 (Baik) Kerjasama
Komitmen = 77.00 (Baik)

Disiplin = 80.00 (Baik)

Kerjasama = 77.00 (Baik) Dr. LILIJANI, MMR.


NIP 19590413 198602 2 001

Jumlah = 391

Nilai Rata-rata = 78.20 (Baik)


PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN


RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto 1 Juli – 31 Desember 2015

1. YANG DINILAI

a. N A M A Dr. PRAMIKA PUTRI YULANTI

b. NIP 19870814 201402 2 002

c. Pangkat, golongan ruang 0/ III.b

d. Jabatan/Pekerjaan 0

e. Unit Organisasi RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A Dr. LILIJANI, MMR.

b. NIP 19590413 198602 2 001

c. Pangkat, golongan ruang Pembina Tingkat I / IV.b

d. Jabatan/Pekerjaan Wakil Direktur Pelayanan dan Kerjasama

e. Unit Organisasi RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A Dr. HARYADI IBNU JUNAEDI, SpB

b. NIP 19620208 198901 1 001

c. Pangkat, golongan ruang Pembina Utama Muda / IV.c

d. Jabatan/Pekerjaan Direktur

e. Unit Organisasi RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 74.32 X 60% 44.59

1. Orientasi Pelayanan 79.00 (Baik)

2. Integritas 78.00 (Baik)

3. Komitmen 77.00 (Baik)

4 Disiplin 80.00 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 77.00 (Baik)

6. 0 0.00 0

Jumlah 391.00 0

Nilai Rata-rata 78.20 (Baik)

Nilai Perilaku kerja 78.20 X 40% 31.28

75.87
Nilai Prestasi Kerja
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL


YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal ...........................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS


KEBERATAN

Tanggal ...........................................

8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL,
PEJABAT PENILAI

Dr. LILIJANI, MMR.


NIP 19590413 198602 2 001

10. DITERIMA TANGGAL,


PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

Dr. PRAMIKA PUTRI YULANTI


19870814 201402 2 002

11. DITERIMA TANGGAL,


ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
Dr. HARYADI IBNU JUNAEDI, SpB
NIP 19620208 198901 1 001