CONCEPTO PARÁLISIS CEREBRAL

La parálisis cerebral infantil define a un grupo de trastornos motores, caracterizados por una alteración en
el control de los movimientos y la postura, causados por una lesión cerebral ocurrida por diversas causas
etiológicas que actúan antes, durante o después del nacimiento

PARÁLISIS CEREBRAL ATETÓSICA

La parálisis cerebral atetósica o discinética se define como una lesión en el sistema extrapiramidal. Se
caracteriza por presentar movimientos descoordinados, involuntarios. Este tipo de parálisis cerebral causa
un tono muscular mixto, donde algunos músculos están demasiado tensos mientras que otros están
demasiado relajados.

En la PC Discinética se producen problemas en los movimiento de los miembros superiores e inferiores, lo

que dificulta la postura al sentarse y caminar. En algunos casos, también afecta a los músculos de la cara y
la lengua, lo que explica las muecas involuntarias y el babeo de algunas de estas personas. La
descoordinación también puede afectar a los músculos del habla, dificultando la articulación de las
palabras (disartria). En las situaciones de estrés emocional, disminuye la capacidad para controlar los
movimientos.

CAUSAS:

 FACTORES PRENATALES

Factores maternos:
-Alteraciones la coagulación
-Enfermedades autoinmunes
-Infección intrauterina

Factor Rh

Exposicion a sustancias tóxicas

-Traumatismo
-Sustancias tóxicas
-Alteraciones de la placenta

Factores fetales
-Gestación múltiple
-Retraso crecimiento intrauterino
-Polihidramnios
-Malformaciones.

 FACTORES PERINATALES

-Prematuridad
-Bajo peso
 - Hipoxia perinatal
-Cianosis al nacer
-Fiebre materna durante el parto,
-Hipoglucemia mantenida
-Hiperbilirrubinemia

-Hemorragia intracraneal
-Encefalopatía hipóxico-isquémica

 FACTORES POSTNATALES
-Infecciones (meningitis, encefalitis)
-Traumatismo craneal
-Paro cardio-respiratoria
-Intoxicación
-Deshidratación grave

CARÁCTERÍSTICAS:

Trastornos del movimiento:

a) Voluntario:
-Hipercinéticos (aparición de movimientos anormales involuntarios: corea, atetosis, mioclonias,
tics, temblores)
-Hipocinéticos (bradicinecia, acinesia)
b) Automáticos y asociados: Perdida de la mímica emocional, desaparición de los movimientos
asociados (como balanceo de los brazos al caminar)

Trastornos del tono: hipotonía e hipertonía

Trastornos de la postura: distonía

FISIOPATOLOGÍA

El sistema extrapiramidal interviene en la regulación del tono, es el resultado de daño cerebral en el ganglio
basal, localizado en la región media del cerebro. Las modificaciones del tono son principalmente la rigidez
variable o distonía

La rigidez variable es un tipo de hipertonía en que la rigidez y flacidez alternan de manera espontánea y
brusca. Estos cambios se acompañan de modificaciones de la postura.

Otro signo es la discinesia;

Prevención:Posturas viciosas por desbalance neuromuscular y detecciónprecoz de co-morbilidad para evitar
complicaciones.3.-Tratamiento :Dividirlo por edad ( cambia con el desarrollo del niño ).

67 Técnicas de estimulación sensorial y motora.

Período de Lactancia ( años)Frecuencia de los controles: meses.Técnicas de estimulación sensorial y
motora.Técnicas kinésicas para estimulación de actos motores básicos (control de cabeza, control de tronco,
control de pelvis, cuatro puntos, gateo, bipedestación).Elongaciones tendinosas.Técnicas para disminuir
espasticidad, cambios postulares.

bjetivos terapéuticos dirigidos a :Corrección de posturas asimétricas.Elongación de los músculos hipertónicos

:- activo a través del movimiento voluntario .- pasivo al ubicar al niño en bipedestador.Activación de
antagonistas de grupos hipertónicos.- Férulas.- Ortesis.- Yesos ó equipos correctores.Reducir hipertono
produce movimientos más eficientes.

Estimular marcha con ortesis .

Enseñar trabajo proximal de cadera y estabilización del tronco.La cadera puede ser recuperable funcionalmente
si no hay otros problemas asociados al acortamiento tendinoso por espasticidad.Más difícil es la rodilla ó el pie
equino.Serán menos los problemas en la búsqueda de la independencia en la marcha ya sea con andadores,
bastones ó bien sin estos.