Anda di halaman 1dari 3

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn.

H DENGAN GANGGUAN SISTEM


PERNAPASAN : ASMA BRONCHIAL DI RUANG PARU KELAS III RSUD RADEN
MATAHER JAMBI TANGGAL 30 MEI 2018

Analisa Data

Setelah dilakukan pengkajian pada tanggal 30 April 2018 ditemukan analisa data dan

diagnosa keperawatan sebagai berikut :

Tanggal/jam Simtom Etiologi Problem

26 April 2018 DS : Adanya benda Ketidakefektifan


20.30 WIB 1. Klien mengatakan asing di jalan bersihan jalan
sesak dan batuk nafas nafas
berdahak
DO :
1. Bunyi nafas mengi
dan wheezing
2. Klien terpasang o2
via nasa kanul 4liter
3. Hasil TTV :
TD : 130/80 mmHg
Nadi : 86 kali/menit
RR : 37 kali/menit
4. Pasien terlihat sesak
dan batuk batuk serta
gelisah

Tanggal/jam Simtom Etiologi Problem


26 April 2018 DS : Gangguan pola
20.30 WIB 1. Klien mengatakan tidur
susah tidur apalagi
pada malam hari
2. Klien mengatakan
sering terjaga karena
sesak dan batuk
DO :
1. Pasien terlihat sering
menguap
2. Konjungtiva pucat
dan terlihat sayu
3. Pasien terlihat sesak
dan batuk terus
menerus
4. Hasil TTV :
TD : 130/80 mmHg
Nadi : 86 kali/menit
RR : 37 kali/menit

Diagnosa Keperawatan
Tanggal/jam Diagnosa Keperawatan Paraf
26 April 2018 Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d d.d klien
20.30 WIB mengatakan sesak dan batuk berdahak pada saat
pemeriksaan auskultasi terdengar suara tambahan ronchi Novi
dan wheezing(+), klien terpasang o2 via nasa kanul 4liter,
Hasil TTV : TD : 130/80 mmHg, Nadi : 86 kali/menit, RR
: 37 kali/menit, Pasien terlihat sesak dan batuk batuk serta
gelisah

Tgl/jam Diagnosa Keperawatan Paraf


26 April Gangguan pola tidur b.d d.d klien mengatakan susah tidur
2018 apalagi pada malam hari, klien mengatakan sering terjaga
20.30 WIB karena sesak dan batuk, Pasien terlihat sering menguap Novi
Konjungtiva pucat dan terlihat sayu, Pasien terlihat sesak
dan batuk terus menerus, Hasil TTV : TD : 130/80 mmHg
Nadi : 86 kali/menit, RR : 37 kali/menit

Anda mungkin juga menyukai