Anda di halaman 1dari 12

PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA


SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 03 /SDN.013 Bbl/I/2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

1. Nama : Wati
Tempat/Tgl lahir : Gunung Intan, 07-07-2002
Nomor Induk : 0171
NISN : 0028515244
Kelas : V ( Lima )

2. Nama : Agus
Tempat/Tgl lahir : Gunung Intan, 17-09-2005
Nomor Induk : 0657
NISN : 0054505777
Kelas : IV ( Empat )

3. Nama : Joko Santoso


Tempat/Tgl lahir : Gunung Intan, 16-11-2007
Nomor Induk : 0711
NISN : 0086780757
Kelas : II ( Dua )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 14 Januari 2016


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 47 /SDN.013 Bbl/VII/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

1. Nama : Tiara Indah Adelia


Tempat/Tgl lahir : Enrekang, 25-10-2003
Nomor Induk : 0625
NISN : 0035818362
Kelas : VI ( Enam )

2. Nama : Mawadda Warahma


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 25-06-2005
Nomor Induk : 0661
NISN : 0054651190
Kelas : IV ( Empat )

3. Nama : Muhammad Muhzizad


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 26-07-2008
Nomor Induk : 0721
NISN :-
Kelas : I ( Satu )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 28 Juli 2015


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 132 /SDN.013 Bbl/VIII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

1. Nama : Fathil Amalul Arifin


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 07 – 01 - 2007
Nomor Induk : 0682
NISN : 75805865
Kelas : V ( lima )

2. Nama : Fathir Alifadil Wahdi


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 05-10-2009
Nomor Induk : 751
NISN : 0097220708
Kelas : II ( Dua )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2017-2018.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 9 Agustus 2017


Kepala Sekolah

Sahril, S. Pd. M. MPd


NIP.197111281993061001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 132 /SDN.013 Bbl/VIII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

Nama : Aurelia Ramdani


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 20 – 08 - 2009
Nomor Induk : 743
NISN : 0099746330
Kelas : II ( dua )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2017-2018.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 9 Agustus 2017


Kepala Sekolah

Sahril, S. Pd. M. MPd


NIP.197111281993061001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 57 /SDN.013 Bbl/VIII/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

Nama : Arif Aji Saputra


Tempat/Tgl lahir : Gunung Intan, 12-01-2005
Nomor Induk : 0645
NISN : 0050932955
Kelas : V ( Lima )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 18 Agustus 2015


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 49 /SDN.013 Bbl/VII/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

1. Nama : Rismawati
Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 18-08-2003
Nomor Induk : 0610
NISN : 0035818358
Kelas : VI ( Enam )

2. Nama : Iqbal Risvan Ramadhan


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 15-10-2006
Nomor Induk : 0684
NISN : 0069558508
Kelas : III ( Tiga )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 28 Juli 2015


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 51 /SDN.013 Bbl/VII/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

Nama : Rika Lolita Lestari


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 11-09-2003
Nomor Induk : 0622
NISN : 0035818360
Kelas : VI ( Enam )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 29 Juli 2015


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ /SDN.013 Bbl/VII/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

Nama : Bayu Saputra


Tempat/Tgl lahir : Balikpapan, 02-01-2008
Kelas : II ( Dua )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 04 Juli 2015


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 53 /SDN.013 Bbl/VII/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

1. Nama : Sei Hamat


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 18-07-2005
Nomor Induk : 0664
NISN : 0055630765
NPSN : 30401997
Kelas : III ( Tiga )

2. Nama : Jahira Jalna


Tempat/Tgl lahir : Babulu Darat, 08-08-2007
Nomor Induk : 0702
NISN : 0076054393
NPSN : 30401997
Kelas : I ( Satu )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 30 Juli 2015


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 61 /SDN.013 Bbl/VIII/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

1. Nama : Belinda Eriska Febrianti


Tempat/Tgl lahir : Babulu, 24-02-2004
Nomor Induk : 0620
NISN : 0041833513
NPSN : 30401997
Kelas : VI ( Enam )

2. Nama : Muhammad Rifqi Fadlillah


Tempat/Tgl lahir : Malang, 05-12-2006
Nomor Induk : 0690
NISN : 0061532932
NPSN : 30401997
Kelas : II ( Dua )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 24 Agustus 2015


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 013 BABULU
Alamat :Jln.Simpang Gunung Intan, Desa Babulu Darat, Kecamatan Babulu, Kab. PPU

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421/ 61 /SDN.013 Bbl/VIII/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN 013 Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara menerangkan kepada:

Nama : Ema Wardana


Tempat/Tgl lahir : Balikpapan, 02-01-2008
Nomor Induk : 0690
NISN : 0061532932
NPSN : 30401997
Kelas : VI ( Enam )

Nama tersebut di atas adalah benar – benar siswa SDN 013 Babulu dan masih aktif menjadi
peserta didik pada Tahun Pelajaran 2015-2016.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Babulu, 31 Agustus 2015


Kepala Sekolah

H. Sudirman, S.Pd.I
NIP.195605041983091001

Anda mungkin juga menyukai