PENGENDALIAN MUTU

LABORATORIUM
No.Dokumen : C/VIII/SOP/I/2015/
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit : Januari 2015
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. Syafrinawati

PASAR USANG NIP. 197710051997032001

1. Pengertian : Pemantapan mutu berguna untuk memantau atau mengontrol kualitas mutu

laboratorium sesuai standar sehingga menunjang hasil pemeriksaan

laboratorium yang lebih akurat

2. Tujuan : Untuk memperbaiki dan meningkatkan mutu pelayanan / pemeriksaan

laboratorium

3. Kebijakan : Sebagai pedoman dalam pelaksanaan pengendalian mutu Laboratorium di

Puskesmas Pasar Usang,

Pelaksanaan pengendalian mutu Laboratorium di Puskesmas Pasar Usang

sesuai dengan SOP

4. Referensi : Buku kep.menteri kesehatan RI No.1267/Menkes/SK/XII/2004 tentang

Standar pelayanan laboratorium

5. Prosedur : 1. Petugas menyiapkan Control serum.

2. Petugas menyiapkan Rujukan.

3. Petugas melakukan setiap pemeriksaan laboratorium menggunakan

serum kontrol untuk perbandingan.

4. Petugas melakukan kross cek Pengendalian mutu laboratorium

dikross cek kelaboratorium rujukan.

5. Petugas melakukan duplo atau 2 kali pemeriksaan apabila hasilnya

meragukan.

6. Petugas setiap tiga bulan sekali disupervisi oleh tim mutu atau BLK

untuk mengontrol pemeriksaan laboratorium.

7. Petugas melakukan kalibrasi alat pada tehnisi yang telah ditentukan.

1/2
6. Diagram Alir :
Petugas menyiapkan Control
serum.

Petugas menyiapkan Rujukan.

Petugas melakukan setiap

pemeriksaan laboratorium
menggunakan serum kontrol
untuk perbandingan.

Petugas melakukan kross cek

Pengendalian mutu laboratorium
dikross cek kelaboratorium
rujukan.

Petugas melakukan duplo atau

2 kali pemeriksaan apabila
hasilnya meragukan.

Petugas setiap tiga bulan sekali

disupervisi oleh tim mutu atau
BLK untuk mengontrol
pemeriksaan laboratorium.

Petugas melakukan kalibrasi

alat pada tehnisi yang telah
ditentukan.

6. Distribusi Laboratorium

7. Rekaman Historis Perubahan

No Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan

2/2
 PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM
No.Kode : C/VIII/SOP/I/2015/
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit : Januari 2015
Halaman : 3/3

PUSKESMAS dr. Syafrinawati

PASAR USANG NIP. 197710051997032001

No Kegiatan Ya Tidak TB

Apakah :

1 Petugas menyiapkan Control serum ?

2 Petugas menyiapkan Rujukan ?

3 Petugas melakukan setiap pemeriksaan laboratorium

menggunakan serum kontrol untuk perbandingan ?
4 Petugas melakukan kross cek Pengendalian mutu
laboratorium dikross cek kelaboratorium rujukan ?

5. Petugas melakukan duplo atau 2 kali pemeriksaan apabila

hasilnya meragukan?
6. Petugas setiap tiga bulan sekali disupervisi oleh tim mutu
atau BLK untuk mengontrol pemeriksaan laboratorium ?
7. Petugas melakukan kalibrasi alat pada tehnisi yang telah
ditentukan ?

JUMLAH

COMPLIANCE RATE (CR)

....................................................

Observer tindakan

……………………………….
NIP: ..…………………………

3/2